АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Нейроциркуляторная дистония

Это функциональное заболевание ССС, проявляющееся многочисленными сердечно сосудистыми, респираторными и вегетативными расстройствами, астенизацией плохой переносимостью стрессовых ситуаций и физических нагрузок, отличающееся доброкачественным течением, хорошим прогнозом, не приводящие к кардиомегалии и сердечной недостаточности.

Этиология.

Наследственно – конституциональные особенности личности, гормональная перестройка организма, стрессы, хронические инфекции, ятрогении.

Клиническая картина.

2. Кардиалгии: локализация в области сердца или верхушечного толчка, ноющие, щемящие, незначительные, нет связи с положением тела, физической нагрузкой, приемом пищи. Возникают в связи с эмоциональным фактором, переутомлением, метеофакторами, предменструальным периодом. Боли успокаиваются после прима валокордина, корвалола, транквилизаторов.

3. Дыхательные расстройства: ощущения нехватки воздуха, форсированные глубокие вдохи «тоскливые вздохи», тахипноэ, сопровождающееся страхом, головокружением, дрожью, сердцебиением, колебаниями А/Д.

4. Чрезвычайная лабильность пульса и А/Д.

5. Неспецифические изменения на ЭКГ преимущественно в правых грудных отведениях, лабильность Т при проведении функциональных проб.

6. признаки гиперкинетического состояния кровообращения.

7. Вегетативно-сосудистые симптомы (головокружения, головные боли, субфеблилитетмиалгин, гипералгезин, чувство внутренней дрожи).

8. Психоэмоциональные расстройства в виде тревожности, беспокойства, раздражительности, кардиофобии; нарушение сна,

9. Астенический синдром (слабость, быстрая утомляемость)

10. Доброкачественность течения.

Лечение.

1. Этиологическое.
2. Психотерапия, применение Валерианы и травы Пустырника, транквилизаторы (элениум, седускен, феназепам, нозепам).
3. Назначение беллоида и Белласпона. Они уменьшают возбудимость центральных и периферических адренергических и холинергических структур. Они являются своего рода «вегетативными корректорами», нормализуя функцию обоих отделов вегетативной нервной системы. Беллоида- по 1 таб. 2-3 раза в день, Беллатаминал- (Белласпон)-по 1-2 таб. 2-3 раза в день.
4. Ноотропные препараты – являются нейрометаболическими средствами, они улучшают энергетические процессы и кровоснабжения мозга, повышают его устойчивость к гипоксии. Пирацетам (Нотропил) по 1. кап. (таб.) по 0.4 г. 3 раза в сутки 4-8 недель.
5. Цереброангиокорректоры – нормализуют мозговое кровообращение. Особенно показаны при церебральных ангиодистонических головных болях, головокружениях, сопутствующем шейном остеохондрозе. Кавинтол (Винпацетин) табл. по 0,005 г. по1-2 таб. 3 раза в день 1-2 месяца, Стугерон (Циннаризин) табл. По 0.025 г. по 1-2 3 раза в день 1-2 месяца.
6. Снижение повышенной активности симпатической системы. Показания для лечения (- адреноблокаторами: тахикардия) 90 в 1 мин и более в ортостазе, эмоциональном и физическом напряжении, приеме пищи, частые симпатоадреналовые кризы, повышение А/Д Анаприлин в сут. дозе от 40 до 120 мг. у женщин больший эффект можно наблюдать от лечения Тразикором и корданонумом (0,05 г. 3-4 раза в день).
7. Фитотерапия: ромашка лекарственная (цветы), ландыш майский, мята перечная, валериана (корень), пустырник (трава), календула цветки, укроп (семена), боярышник (цветки), хмель (шишки), сушеница болотная (трава), донник (трава), хвощ полевой (трава). Рекомендуются сборы этих трав.
8. Физиолечение, бальнеотерапия, массаж, иглорефлексотерапия, сан-кур. лечение.
9. симптоматическое лечение.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 460 | Нарушение авторских прав