III. Анемии, возникающие в следствие повышенного разрушения эритроцитов
ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ДИАГНОСТИКИ АНЕМИЙ
АНЕМИЯ – клинико-лабораторный синдром, характеризующийся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови
Критерии анемии (ВОЗ):
для мужчин: уровень гемоглобина <130 г/л
для женщин: уровень гемоглобина <120 г/л
для беременных женщин: уровень гемоглобина <110 г/л
Этио-патогенетическая классификация анемий: классификация по Кассирскому
• I. Анемии, обусловленные острой кровопотерей (постгеморрагические)
• II. Анемии, возникающие в результате нарушения эритропоэза
• III. Анемии, возникающие в следствие повышенного разрушения эритроцитов (гемолитические)
II. Анемии, возникающие в результате нарушения эритропоэза
За счёт нарушенного созревания (микроцитарные):
• Железодефицитные;
• Нарушение транспорта железа;
• Нарушение утилизации железа
За счет нарушения дифференцировки эритроцитов;
• А/гипопластическая анемия (врожденная, приобрет.)
• Дизэритропоэтические анемии;
За счет нарушения пролиферации клеток-предшественниц эритропоэза (макроцитарные);
• В12-дефицитнве;
• Фолиево-дефицитные;
III. Анемии, возникающие в следствие повышенного разрушения эритроцитов
Приобретенный гемолиз (неэритроцитарные причины):
• Аутоиммунный;
• Неиммунный (яды, медикаменты, и др.)
• Травматический (искусственные клапаны, гемодиализ);
Гемолиз, обусловленный аномалиями эритроцитов:
• Мембранопатии;
• Ферментопатии;
• Гемоглобинопатии;
Гиперспленизм – разрушение клеток селезеночными макрофагами (сначала снижается уровень тромбоцитов, анемия развивается позже)
Клиническая картина анемии:
• 1. Анемический синдром
• 2. Синдром гемолиза;
• 3. Синдром неэффективного эритропоэза;
• 4. Синдром дизэритропоэза;
• 5. Синдром сидеропении;
• 6. Синдром гиперспленизма;
• 7. Синдром перегрузки железом
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 729 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|