АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностические критерии. - длительно существующая артериальная гипертония, нередко с кризовым течением

12.1.Жалобы и анамнез:

- длительно существующая артериальная гипертония, нередко с кризовым течением

- развитие инсульта во время эмоционального или физического перенапряжения

- высокое артериальное давление в первые минуты, часы после начала инсульта

- бурное развитие неврологической и общемозговой симптоматики, приводящей нередко уже через несколько минут к коматозному состоянию больного (особенно это характерно для кровоизлияния в ствол мозга или мозжечок)

- характерный вид больных -багрово-синюшное лицо, особенно при гиперстенической конституции, при этом тошнота или неоднократная рвота

- редкость преходящих нарушений мозгового кровообращения в анамнезе

- выраженная общемозговая симптоматика, жалобы на головную боль в определенной части головы за несколько секунд или минут до появления очаговой неврологической симптоматики.

Частые симптомы:

- головная боль, головокружение

- шаткость, неустойчивость при ходьбе

- асимметрия лица

- нарушение речи

- слабость в конечностях, онемение в конечностях

- судорожный припадок

- тошнота, рвота

- нарушения зрения

- повышение температуры тела

- боли в области сердца, сердцебиение

- нарушение дыхания

12.2 Физикальный осмотр

Неврологический осмотр с оценкой неврологического статуса по шкале NIHSS (приложение 1), уровня сознания по шкале ком Глазго (приложение 2).

12.3Лабораторные исследования:

В анализе ликвора свежие эритроциты

12.4. Инструментальные исследования:

- На КТ или МРТ головного мозга - наличие геморрагического очага

- При исследовании глазного дна – застой диска зрительного нерва

12.5Консультации специалистов по показаниям.

- нейрохирурга,

- ангиохирурга,

- кардиолога.

12.6Дифференциальная диагностика проводится с:

- Ишемическим инсультом,

- Объемными образованиями головного мозга.

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 360 | Нарушение авторских прав