АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рак шейки матки. Клиника: жалобы на обильные бели, кровянистые выделения и боли

Клиника: жалобы на обильные бели, кровянистые выделения и боли.

Первые симптомы рака шейки матки. Бели носят жидкий, водянистый характер и обусловлены лимфореей из участка опухоли, подвергшегося некрозу или распаду.

Инструментальное исследование:

1. Расширенная кольпоскопия позволяет изучать состояния эпителия шейки матки под 7,5–40кратным увеличением.

2. Биопсия должна быть выполнена в сочетании с выскабливанием шеечного канала, желательно с предшествуюшей цервикоскопией, позволяющей провести визуальную оценку эндоцервикса.

3. Проба Шиллера (обработка шейки матки 2–3% Люголя раствором с глицерином). Данная проба основана на способности зрелых клеток многослойного плоского эпителия, богатых гликогеном, окрашиваться в тёмно- коричневый цвет.

4. УЗИ.

5. Рентгенография лёгких.

6. Цистоскопия, ирригоскопия.

7. КТ, МРТ.

Хирургическое лечение:

1. Высокая конусовидная ампутация шейки матки.

2. Расширенную экстирпацию матки с транспозицией яичников.

3. Высокая конусовидная ампутацая шейки матки с забрюшинной или лапароскопической тазовой лимфодиссекцией.

4. Расширенная экстирпация матки с придатками.

Рак матки:

1. Аденокарцинома;

2. Светлоклеточная аденокарцинома;

3. Плоскоклеточный рак;

4. Железистоплоскоклеточный рак;

5. Серозный рак;

6. Муцинозный рак;

7. Недифференцированный рак.

По форме роста первичной опухоли выделяют:

• рак с преимущественно экзофитным ростом;
• рак с преимущественно эндофитным ростом;
• рак с эндоэкзофитным (смешанным) ростом.

Наиболее частая локализация рака тела матки: в области дна и тела, реже в нижнем сегменте матки.

Клиника: атипичное маточное кровотечение, появление обильных серозных белей у женщин пожилого возраста без сопутствующих воспалительных заболеваний, боль чаще локализуются внизу живота и поясничнокрестцовой области, носят схваткообразный или постоянный характер.

Лабораторно-инструментальное исследование:

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав