АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

У пациента 40 лет, на приеме у пародонтолога обнаружены изменения со стороны эпителия маргинальной десны

Вопросы:

1. Подвергается ли в норме многослойный плоский эпителий десны

ороговению?

2. В условиях пародонтита, о котором и идет речь в данном случае, он

обычно подвергается какой дистрофии?

3. Чем эта дистрофия эпителия заканчивается обычно?

4. Что обычно наступает при этом?

5. Приобретает ли эпителий десны в связи с этим способность

ороговевать?

Задача № 9

Пациент 43 лет, страдает пародонтитом. Известно, что при этом заболевании отмечается лакунарная резорбция костной ткани альвеолярного отростка челюсти.

Вопросы:

1. С чего начинается резорбция альвеолярного отростка?

2. Кто осуществляет резорбцию костной ткани?

3. Если эти клетки располагаются в лакунах в области гребня,

Возникает горизонтальная резорбция костной ткани,

Где они должны располагаться, чтобы возникла вертикальная

резорбция?

4. Что происходить с зубами в пораженной зоне?

5. Чем может осложниться пародонтит?

Задача № 10

Резцы и клыки нижней челюсти пациента 42 лет с резко обнаженными корнями, подвижны во всех направлениях, кариесом не повреждены. Другие зубы интактны. Десны в области 321 123 слегка полнокровны. Врач подумал о пародонтозе.

Вопросы:

1. Если это так, то какие изменения лежат в основе тканей пародонта

первично?

2. Что происходит с линией склеивания остеонов при нем?

3. Что происходить с костными трабекулами альвеолярного отростка

при нем?

4. При нем возникает какая резорбция костной ткани?

5. В связи со склерозом сосудов пародонта и сужением их просветов что

возникает в пародонте?

Задача № 11

Больной Б., 32 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на наличие на левой боковой поверхности языка плотной белой бляшки, ощущаемой как что-то чужеродное. При осмотре полости рта обнаружено, что бляшка белесоватого цвета с шероховатой поверхностью, слегка выступает над поверхностью слизистой оболочки. Г6 дистопирован в язычную сторону, с надломленной коронкой. В анамнезе – длительное увлечение курением.

Вопросы:

1. назовите предположительный диагноз.

2. На основе чего развивается заболевание?

3. Чем обусловлен белесоватый цвет бляшки?

4. Какая форма этой болезни у данного больного?

5. Назовите факторы риска для этого заболевания у данного больного.

Задача № 12

У больного О., 33 лет, в подъязычной области, в области выводного протока подъязычной слюнной железы пальпируется каменистой плотности подвижное образование неправильной формы, диаметром 0,8 см. Выделения слюны из протока не наблюдается. Пальпация дна полости рта слегка болезненна. Сиалоскопию произвести не удалось.

Вопросы:

1. Что это, скорее всего?

2. Что является матрицей для образования конкрементов в слюнной

железе?

3. Какие соли придают особую твердость образования у данного

больного?

4. Если образование не удалить из протока, что, скорее всего,

разовьется?

5. В каких органах могут возникать конкременты?

Задача № 13

Больной 49 лет, в течение многих лет страдает хроническим гнойным остеомиелитом нижней челюсти. Радикально не лечится. Жалуется на сухость во рту. Десны несколько уплотнены. В моче — выраженная альбуминурия.

В опросы:

1. Какое заболевание заподозрил врач?

2. Что необходимо сделать для постановки правильного диагноза?

3. Какие органы поражены этим процессом?

4. Как откладывается это вещество в паренхиматозных органах?

5. Назовите исход данного заболевания в почках.

Задача № 14

Больной 45 лет, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боли в области многих зубов, причем, как выяснилось на приеме, зубы были интактны. Обращено внимание на резкое увеличение в размерах живота у человека, не отягощенного общим ожирением. В пункционном биоптате печени при микроскопическом исследовании обнаружены в изобилии лейкозные инфильтраты из опухолевых миелоцитов, следовательно речь идет о хроническом миелоцитарном лейкозе.

В опросы:

1. Как при этом заболевании располагаются инфильтраты в печени?

2. Какой вид имеет костный мозг?

3. За счет чего увеличивается живот у данного больного?

4. Что обнаруживается в селезенке под капсулой?

5. Чем обусловлено увеличение массы печени в 3-4 раза при этом

заболевании?

Задача № 15

Больная 50 лет, врач-стоматолог, в течение последних лет страдает гепатитом С, в возрасте 33 лет перенесла операцию кесарева сечения. В настоящее время жалоб не предъявляет. При диспансеризации выявлено четырехкратное повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, анти-HCV-антитела. Выполнена чрезкожная пункционная биопсия печени.

В опросы:

1. Какая форма заболевания развилась у больной?

2. Какой фактор риска имеется у данной больной?

3. Для чего используют чрезкожную биопсию печени при этом

заболевании?

4. Дайте микроскопическую характеристику печени

5. Каковы варианты течения острого гепатита С?

Задача № 16

У ребенка 10 лет на клыках эмаль матовая с четко отграниченными пигментированными пятнами с желтоватым оттенком, с множеством пятен и точек. На фоне выраженной пигментации эмали видны обширные эрозии с очагами стирания эмали и дентина.

В опросы:

1. О каком некариозном поражении твердых тканей зуба идет речь?

2. какая клинико-анатомическую форма этого заболевания?

3. Назовите формы флюороза, протекающие с деструкцией твердых

тканей зуба.

4. Что наблюдается при морфологическом исследовании?

5. Какая степень поражения у данного ребенка?

Задача № 17

У больного 12 часов назад появились резкие ночные боли и боли при приеме горячей пищи. На жевательной поверхности Г6 – глубокая кариозная полость. При зондировании – резкая болезненность.

Вопросы:

1. Какое заболевание заподозрил врач?

2. Следствием чего является чаще всего острый пульпит?

3. Назовите формы острого пульпита по виду экссудативного

воспаления.

4. Назовите формы острого пульпита по локализации.

5. Назовите исход острого гнойного пульпита.

Задача № 18

Больной обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боли 4 при накусывании, на подвижность и чувство «выросшего» зуба. При осмотре – кариозная полость и резкая болезненность при перкуссии данного зуба.

В опросы:

1. Какое заболевание заподозрил врач?

2. С чем может быть связан патогенез периодонтита в данном случае?

3. Куда может распространиться в первую очередь воспалительный

процесс у данного больного?

4. Чем объясняется подвижность, чувство «выросшего» зуба и болевой

синдром?

5. Каким может быть острый периодонтит по виду экссудативного воспаления?

Задача № 19

У больного жалобы на боли 3_┘ при накусывании, на чувство «выросшего» зуба. При осмотре – кариозная полость и болезненность при перкуссии. R-логически в области верхушки 3_┘ - очаг разрежения костной ткани, округлой формы, размерами 1,0х1,2см с четкими границами, окруженный соединительной тканью.

Вопросы:

1. О чем в первую очередь мог подумать врач-стоматолог?

2. Какой характер имеет это образование?

3. О чем в данном случае в первую очередь может идти речь?

4. Чем представлена стенка кисты в стадии обострения?

5. С чем морфологически связана радикулярная киста?

Задача № 20

Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав