 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Травматология и ортопедия _рус
Рус SSS001 К перелому луча в типичном месте относится: А) Перелом Беннета B) Перелом Роландо + C) Перелом Коллеса D) Перелом Монтеджи E) Перелом Мальгеня
SSS002 Перелом Галеацци включает в себя: + А) Перелом лучевой кости с вывихом головки локтевой кости B) Перелом лучевой кости и локтевой кости C) Перелом локтевой кости D) Вывих головки локтевой кости и лучевой кости E) Вывих головки лучевой кости
SSS003 Мужчина К. 35 лет, поскользнувшись на льду, сильно ударился лобком, после чего почувствовал сильную боль в области травмы. Обратился в ближайший травматологический пункт. При внешнем осмотре было обнаружено, что в районе лобка справа имеется отек и резкая болезненность. Наиболее вероятный диагноз? + A) Перелом лобковой кости B) Перелом подвздошной кости C) Закрытый перелом копчика D) Перелом вертлужной впадины E) Открытый перелом копчика
SSS004 Мужчина 20 лет, после падения со второго этажа был доставлен в травматологический пункт, после падения почувствовал резкую боль в области таза справа, попытка встать самостоятельно не дала успехов. При осмотре припухлость в области верхней трети бедра, крепитация костных отломков, головка бедренной кости свободно баллотируется. Пальпация вызывает резкую боль. Какой метод диагностики будет наиболее быстрым и информативным? A) Ультразвуковое исследование, Биохимия B) Компьютерная томография, ОАМ + C) Рентгенография D) Допплерография, ОАК E) Сцинтиграфия, прицельная биопсия
SSS005 Мальчик 12 лет, упавший с турника на детской площадке был доставлен бригадой скорой медицинской помощи. Жалобы на сильную боль в поясничной области, ограничение движения в нижних конечностях. При общем осмотре наблюдается деформация, отек, кровоподтёки поясничной области на уровне III позвонка. Ваш предварительный диагноз? А) Вывих 4 поясничного позвонка + B) Вывих III поясничного позвонка C) Ушиб III поясничного позвонка D) Грыжа поясничного отдела E) Повреждения почки
SSS006 Мужчина 35 лет бригадой скорой помощи был доставлен в тяжелом состоянии после ДТП. При осмотре АД 70/ 50 мм. рт.ст пульс 120 ударов в минуту, сознание – спутанное на вопросы не отвечает. Отсутствуют корнеальные рефлексы, нарушение чувствительности, был непроизвольный акт дефекации. В поясничной области на уровне III- IV поясничных позвонков наблюдается гематома, отек, и сильная боль в момент пальпации. Какой оптимальный метод обследования в данной ситуации? A) Осмотр B) Пальпация C) Рентгенограмма поясничного отдела позвонка в прямой проекции + D) Рентгенография поясничного отдела позвонка в стандартной проекции Е) УЗИ поясничного отдела позвонка
SSS007 Ребенок 12 лет обратился в приемный покой с жалобами на боли в области шеи, снижение остроты зрения, резкое ограничение поворота головы в сторону. Пальпация грудиноключичнососцевидной мышцы справа болезненная, при пальпации обнаруживается веретенообразное уплотнение этой мышцы. Ваш предварительный диагноз? A) Сколиоз + B) Врожденная мышечная кривошея справа С) Болезнь Клиппейля – Фейля D) Болезнь Гризеля E) Шейные ребра
SSS008 Мужчина 23 лет поступил в приемный покой с огнестрельным ранением в грудной отдел позвоночника. Объективно: бледность кожных покровов, АД 70/50, пульс 130 уд/мин. Отставание правой стороны грудной клетки в акте дыхания. Резкая болезненность при пальпации остистого отростка VI грудного позвонка. Ваш предполагаемый диагноз? А) Вывих Th6 + B) Огнестрельное ранение грудной клетки с повреждением тела VI грудного позвонка С) Компрессионный перелом Th 6 D) Перелом остистого отростка Th 6 Е) Огнестрельное ранение мягких тканей спины
SSS009 Мужчина А, 48 лет обратился в травмпункт. Жалобы резкую боль в области правого плечевого сустава. Из анамнеза: поскользнулся на тротуаре и упал назад на вытянутую руку. Больной поддерживает руку за локоть в приведенном положении, головка плечевой кости не смещена, вращательные движения за локоть не передаются на головку, пальпация в области хирургической шейки резко болезненна. Наиболее вероятный диагноз? А) Закрытый перелом анатомической шейки правой плечевой кости; + В) Закрытый перелом хирургической шейки правой плечевой кости; С) Перелом диафиза плечевой кости в верхней трети D) Перелом ключицы Е) Вывих головки правой плечевой кости
SSS010 Женщина 55лет, шла по обледенелому тротуару. Поскользнулась упала, опираясь на ладонь вытянутой правой руки. Появились сильные боли в лучезапястном суставе. Обратилась в травматологический пункт. Объективно: правый лучезапястный сустав отечный, движения в нем очень болезненные и ограниченные. Отчетливо определяется «штыкообразная» деформация сустава (дистальный отломок вместе с кистью смещен к тылу). Пальпация тыльной поверхности сустава болезненна. Осевая нагрузка вызывает усиление болей в месте травмы. Ваш диагноз? А) Закрытый перелом лучевой кости правого предплечья в типичном месте (перелом Смета); B) Закрытый сгибательный перелом лучевой кости правого предплечья в типичном месте (перелом Колеса); + C) Закрытый разгибательный перелом лучевой кости справа в типичном месте (перелом Колеса); D) Закрытый разгибательный перелом локтевой кости правого предплечья; E) Закрытый перелом лучевой и локтевой кости правого;
SSS011 Женщина 37 лет, стояла у закрытой двери. Внезапно дверь быстро распахнулась и ударила ее по выпрямленным напряженным пальцам левой кисти. В результате травмы ногтевая фаланга III пальца резко согнулась и как бы "повисла". В ближайшее время после травмы пациентка обратилась в травматологический пункт. Объективно: на тыльной поверхности III пальца левой кисти в дистальном межфаланговом суставе имеется небольшой отек, при пальпации умеренно болезнен. Ногтевая фаланга согнута и самостоятельно не разгибается. Пассивные движения сохранены. Сформулируйте диагноз? А) З/травма ногтевой фаланги III пальца; + B) Повреждения сухожилий разгибателей III пальца; C) Повреждения сухожилий сгибателей III пальца; D) Повреждения сухожилий разгибателей и сгибателей III пальца; E) Отрыв сухожилия ногтевой фаланги III пальца;
SSS012 Мужчина 35 лет доставлен в приемный покой с жалобами на боли в голени, деформацию. Во время ДТП была придавлена левая голень в средней трети. Извлечен через 5 ч. При осмотре определяются деформация и патологическая подвижность голени на уровне сдавления. Тактильная и болевая чувствительность ниже места сдавления сохранена. Возможны активные движения стопы. Ваш диагноз? + А) Закрытый перелом обеих костей левой голени в средней трети; синдром длительного раздавливания легкой степени. B) Закрытый перелом обеих костей левой голени в средней трети; синдром длительного раздавливания тяжелой степени. C) Перелом обеих костей левой голени в средней трети; синдром длительного раздавливания средней степени. D) Перелом обеих костей левой голени в средней трети; синдром длительного раздавливания легкой степени. E) Открытый перелом обеих костей левой голени в средней трети; синдром длительного раздавливания легкой степени.
SSS013 Мужчина 20 лет, после падения со второго этажа был доставлен в травматологический пункт, почувствовал резкую боль в области таза справа, попытка встать самостоятельно не дала успехов. При осмотре припухлость в области верхней трети бедра, деформация, конечность укорочена. Пальпация вызывает резкую боль. Диагноз: Перелом вертлужной впадины. Ваша тактика лечения? + A) Под наркозом вправить вывих и последующее скелетное вытяжение B) Хирургическое восстановление отломков без вправления C) Эндо протезирование D) Остеосинтез спонгиозными винтами в течении 1 года E) Хирургическое установление реконструктивной пластинки
SSS014 Ребенок 5 лет, при осмотре держит голову в положении наклона вправо и поворота в левую сторону. При пальпации определяется веретенообразное уплотнение по ходу правой грудиноключичнососцевидная мышцы. Ассиметрия глаз, ушных раковин. Поставлен диагноз - врожденная мышечная кривошея справа. Какова тактика лечения? A) Передний корпородез В) Оперативное лечение С) Наложение шины Крамера D) Наложение гипсового корсета + E) Оперативное лечение по Зацепину
SSS015 Мужчина 30 лет доставлен бригадой скорой помощи с ДТП. Жалобы на боли в спине, движение в нижних конечностях отсутствуют. Пальпация с уровня пупочной зоны до пальцев стоп – нечувствительна. Рентгенография: имеется взрывчатый перелом тела 9 грудного позвонка. Поставлен диагноз - взрывчатый перелом Th9 c повреждением спинного мозга. Какова тактика лечения? + A) Экстренная операция – декомпрессивнаяпоминоэктомия В) Плановое оперативное лечение – задний спондилодез С) Консервативное D) Пункция спинномозгового пространства Е) Наложение гипсового корсета
SSS016 В течение 10 лет у мужчины 40лет, прогрессируют сгибательные контрактуры пальцев на обеих кистях. В момент обращения к врачу пальцы правой кисти практически не разгибаются. На левой кисти не разгибается указательный палец. Больной настаивает на его ампутации. Диагностируется контрактура Дюпюитрена обеих кистейКакие операции показана данному больному? A) Ампутация пальцев B) Удлинение сухожилий сгибателей C) Исправление контрактур дистракционными аппаратами + D) Иссечение ладонных апоневрозов: справа и слева E) Резекции пораженных суставов
SSS017 Мальчик 16 лет, упал с велосипеда 3 дня назад. Получил травму правого локтевого сустава. Движения в суставе не возможны. Локтевой сустав деформирован, локтевой отросток выступает кзади и смещен кнаружи, треугольник Гюнтера нарушен, отеки подкожная гематома на предплечье. На рентгенограммах определяется вывих предплечья кзади и кнаружи и отрыв медиального надмыщелка плечевой кости со смещением. Тактика лечения? A) Введение обезболивающего в сустав, вправление вывиха предплечья, иммобилизация гипсовой лонгеты B) Дать наркоз, вправить вывих предплечья, иммобилизация гипсовой лонгетой C) Дать наркоз, вправить вывих предплечья, руку подвесить на косынку на 2 недели + D) Обезболивание, вправить вывих предплечья, выполнить операцию- фиксацию медиального надмыщелка плеча, иммобилизация гипсовой лонгетой на 2 недели E) Введение обезболивающего в сустав, вправление вывиха предплечья, иммобилизация гипсовой лонгеты, через 2-4 дня выполнить операцию - фиксацию медиального над мыщелка плечевой кости, послеоперационная иммобилизация лонгетой 2 недели
SSS018 Женщина 47-ми лет поступила в приемное отделение в день травмы с жалобами на боли, деформацию в области лучезапястного сустава. В анамнезе падение на разогнутую правую кисть. При осмотре: штыко-образная деформация кисти справа, отек мягких тканей. На Р-граммах определяется перелом в области метафиза лучевой кости со смещением отломков под углом открытым к тылу. Какая тактика лечения наиболее верна? А) Открытая репозиция, иммобилизация кисти в среднем физиологическом положении; B) Внеочаговый остеосинтез аппаратом Илизарова; C) Закрытая ручная репозиция, иммобилизация кисти в положении экстензии кисти и отведения в локтевую сторону; + D) Закрытая ручная репозиция, иммобилизация кисти в положении флексии и отведения в лучевую сторону; E) Закрытая ручная репозиция, иммобилизация кисти в положении экстензии и отведения в лучевую сторону;
SSS019 Мужчина 44 лет упал с 3-го этажа. Ушиб на правую ногу. Доставлен в травматологическое отделение. При осмотре правое бедро укорочено и деформировано в средней трети. Пальпация этой области болезненна. Определяется патологическая подвижность в месте травмы. Самостоятельно поднять выпрямленную ногу не может. По передненаружной поверхности правого бедра в средней трети имеются раны 2х4 см. На рентгене перелом средней трети правого бедра. Ваша тактика лечения? + А) Первичную хирургическую обработку с последующим наложением аппарата Илизарова; B) Оперативное лечение остеосинтез пластиной; C) Проводят ручную репозицию отломков под местным наркозом; D) Применение холода на область травмы; Е) Уложить на кровать со щитом с подкладыванием резинового круга, назначить обезболивающие и ЛФК;
SSS020 Женщина 37лет, подвернула левую стопу внутрь. В результате этой травмы появились сильные боли в области голеностопного сустава. Обратилась в травматологический пункт. Беспокоят боли в области наружной лодыжки при ходьбе. Пострадавшая не может твердо наступить на больную ногу. При осмотре левого голеностопного сустава область наружной лодыжки отечна, болезненна при пальпации. Движения в голеностопном суставе ограничены и болезненны. Какова тактика лечения? А) Остеосинтез наружной лодыжки пластинами; B) Остеосинтез наружной лодыжки по Веберу; C) Остеосинтез наружной и внутренной лодыжки спицами; D) Скелетное вытяжение за за пяточную кость; + E) Одномоментную ручную репозицию с последующим наложением гипсовой повязки «сапог»;
SSS021 Женщина 25 лет, поднимаясь по лестнице, упала и ударилась о ступеньку. Обратилась в травматологический пункт. При осмотре левый коленный сустав увеличен в объеме (гемартроз). Отмечается локальная болезненность при пальпации надколенника. Сгибание коленного сустава болезненно. Разогнутую в коленном суставе ногу больная поднять не может. Между фрагментами надколенника пальпаторно определяется щель. Какова тактика лечения? А) Наложение гипсового полутутора в положении разгибания коленного сустава; B) Закрытая репозиция; + C) Открытая репозиция отломков, остеосинтез; D) Пункция коленной сустав; E) Артроскопия;
SSS022 Металлическая деталь, упавшая с верстака, ударила рабочего 48 лет по наружному краю правой стопы. Пострадавший обратился в травматологический пункт. При осмотре отмечаются припухлость и кровоподтек в области тыла стопы. Пальпация основания. У плюсневой кости резко болезненна. При подтягивании за 5 палец и при нагрузке по оси боли в месте травмы значительно усиливаются. Какова тактика лечения? + А) Наложение задней гипсовой лонгеты от кончиков пальцев до средней трети голени; B) Наложение задней гипсовой лонгеты от кончиков пальцев нижней трети голени; C) Наложение циркулярной гипсовой повязки от кончиков пальцев до средней трети голени; D) Наложение циркулярной гипсовой повязки от кончиков пальцев до нижней трети голени; E) Остеосинтез спицами;
МАУ Астана Травматология и ортопедия _рус $$$001 При резком сокращении какой мышцы бывает перелом локтевого отростка? + A) трехглавая мышца плеча B) двухглавая мышца плеча C) клювоплечевая мышца D) плечелучевая E) дельтовидная
$$$002 Назовите вид расстройства дыхания при «окончатых» переломах ребер? A) Тип Биотта B) Испираторная отдышка + C) «Парадоксальное» дыхание D) Экспираторная отдышка E) Тип Чейн-Стокса
$$$003 Какой симптом является характерным для вывиха акромиального конца ключицы? A) Симптом Байкова + B) Симптом «клавиши» C) Симптом «переднего выдвижного ящика» D) Симптом Гирголава E) Симптом Стаматина
$$$004 Какое положение лучше создать пострадавшему с травмой груди при оказании ему первой помощи, а также при лечении в стационаре? + A) сидя B) полусидя C) лежа на живот D) лежа на спине E) по Волковичу $$$005 Какое дополнительное исследование нужно сделать больному с переломом грудины для выявления возможного осложнения? A) Бронхоскопия B) Бронхография C) Спирография D) ЭХО-кардиография + E) ЭКГ
$$$006 Пожилой мужчина поскользнулся на улице и упал на согнутое колено. С трудом дошел до поликлиники, при этом испытывал сильную боль в колене при вынесении голени вперед. Коленный сустав утолщен, определяется наличие жидкости в суставе. Попытка обнаружить симптом «баллотирования» надколенника вызывает резкую боль. Поднять выпрямленную ногу больной не может. Укажите диагноз повреждения? + A) перелом надколенника B) разрыв передней крестообразной связки коленного сустава C) разрыв внутренней боковой связки коленного сустава D) межмыщелковый перелом бедра E) вывих голени кпереди
$$$007 Больная 67 лет при выходе из подъезда запнулась, упала на правый бок. Доставлена на носилках без иммобилизации. При осмотре правая конечность разогнута, ротирована кнаружи. Пассивные движения в суставе возможны, но резко болезненны. Измерение длины конечности выявляет её укорочение на 3см. Положителен симптом Гирголаева. Какой способ фиксации конечности Вы предпочтете? A) деротационный гипсовый сапожок B) гипсовая лонгета от кончиков пальцев до реберной дуги C) кокситная гипсовая повязка D) скелетное вытяжение + E) остеосинтез $$$008 Во время катания с горы на санках двое молодых людей упали, при этом сидевший на санках сзади упал на согнутую спину своего товарища. Последний почувствовал в это время резкую боль в спине. В лечебном учреждении установлено наличие компрессионного перелома Х грудного позвонка со снижением высоты тела более, чем на 1/3. Неврологических расстройств нет. Назовите осложнение, нередкое в первые дни после травмы и связанное с кровоизлиянием в области перелома? A) парез ног B) расстройство мочеиспускания C) менингиальный синдром + D) ложный острый живот E) тетраплегия $$$009 В каком положении должен находиться поврежденный отдел позвоночника при наложении корсета по поводу компрессионного перелома тела позвоночника? A) положение сгибания B) среднее физиологическое положение C) в положении усиленного кифоза D) в положении усиленного лордоза + E) положение разгибания
$$$010 Какой нерв лежит непосредственно на кости в с/з и н/з плеча и может повреждаться при переломах указанной локализации? + A) лучевой нерв B) локтевой нерв C) срединный нерв D) мышечно-кожный нерв E) дельвидный $$$011 После вправления вывиха пальца стопы накладывается гипсовая повязка на какой срок? A) на 5 дней B) на 7 дней +C) на 2 недели D) на 3 недели E) на 4 недели
$$$012 В момент резкого рывка при подъеме тяжести с поверхности земли больной почувствовал резкую боль в пояснице. При обследовании в положении больного стоя определяется напряжение поясничных мышц справа. Попытка больного наклониться вправо сопровождается усилением боли. Пальпация по правой паравертебральной линии резко болезненна. Назовите предварительный диагноз повреждения? А) перелом остистого отростка В) компрессионный перелом тела позвонка С) разрыв межпозвонкового диска +D) перелом поперечного отростка Е) разрыв меж- и надостистых связок
$$$13 В каком случае обычно не применяется эндопротезирование тазобедренного сустава? A) ложный сустав шейки бедра B) асептический некроз головки бедра C) деформирущий артроз + D) остеомиелит головки бедра// E) перелом шейки бедра
$$$014 Какие оперативные вмешательства осуществляются при контрактуре Фолькмана? A) иссечение ладонного апоневроза B) рассечение кожи на предплечье + C) фасциотомия и ревизия артерий предплечья D) ушивание рассеченных фасций E) ушивание кожных разрезов
$$$015 Какая из перечисленных операций наиболее рациональна при деформирующем гонартрозе, обусловленном варусной деформацией большеберцовой кости? A) операция на связках сустава B) артродез C) эндопротезирование + D) корригирующая остеотомия E) артролиз сустава
$$$016 Как называется угловая деформация конечностей с углом открытым кзади? A) вальгусная B) варусная + C) антекурвация D) рекурвация E) ротация
$$$017 Когда врач с лечебной целью выполняет насильственное устранение деформации, контрактуры суставах как это называется? + A) редрессация B) репарация C) артродез D) артролиз E) артропластика
$$$018 В каком случае показано ношение супинатора? A) эквино-полая стопа B) парез мышц голени и стопы C) укорочение ноги до 1,5 см + D) плоскостопие E) укорочение ноги до 1,6-6 см
$$$019 При переломах костей таза больных надо как транспортировать? A) после наложения шины Дитерихса B) на животе C) после наложения шины Виноградова D) туго забинтовав тазовый пояс + E) в позе «лягушки» на жестких носилках $$$020 Что является этипатогенезом врожденной мышечной кривошеи? + A) порок развития грудинно-ключично-сосцевидной мышцы B) травма при родах C) неправильное положение плода D) воспалительный процесс E) ишемии сердца
$$$021 У больного с косым переломом плеча в с/3 отсутствует активное разгибание кисти и отведение большого пальца. Имеется небольшое смещение отломков по ширине и под углом. Назовите сопутствующее перелому повреждение? A) повреждение срединного нерва B) повреждение локтевого нерва C) повреждение мышечно-кожного нерва + D) повреждение лучевого нерва// E) повреждение плечевого нерва
$$$022 Какой симптом является основным при повреждении крестообразных связок? A) боковая девиация голени + B) «выдвижного ящика» C) гемартроз D) «щелчка» E) блокада сустава
Караганда
$$$001 У пострадавшего множественная травма: перелом левого бедра и обеих голеней. Какой приблизительный объем кровопотери по локализации переломов? A) 500 мл E) 750 мл
$$$002 В клинику поступил больной с переломом диафиза плечевой кости. Какую процентную концентрацию и количество новокаина необходимо использовать для анестезии места перелома плечевой кости? A) 0,25% - 20,0 E) 2% – 50,0
$$$003 У больного 25 лет имеется поперечный перелом левого плеча в с/з. Определяются все клинические признаки перелома, за исключением крепитации. Рентгенологический поперечный перелом плеча подтвержден. Попытка ручной репозиции перелома успеха не имела. Что из перечисленного вероятнее всего является причиной неудавшейся репозиции? A) значительное смещение костных фрагментов E) конституциональные особенности
$$$004 Больной сбит автомобилем. При поступлении жалуется на боли в лонной области. При осмотре у больного выявляется выступающий над лонной областью переполненный мочевой пузырь, пальпация лобковых костей резко болезненна. Самостоятельное мочеиспускание отсутствует. Мягкий катетер в мочевой пузырь не проходит. При удалении катетера из уретры выделилось несколько капель крови. Какой диагноз является наиболее вероятным? + A) перелом лобковых костей. Повреждение уретры. E) перелом лонной и седалищных костей, повреждение органов малого таза
$$$005 Рядовой получил слепое ранение левого бедра с переломом кости. Доставлен через 20 часов после ранения в очень тяжелом состоянии. Сознание затемнено, рвота. Тахипноэ. Пульс слабого наполнения 150 в 1 минуту, артериальное давление 90/40мм.рт.ст. После снятия шины Дитерихса и повязки обнаружен выраженный отек бедра, на коже синеватые и бронзового оттенка пятна. При пальпации бедро холодное, ткани плотные, определяется крепитация в мягких тканях, преимущественно вокруг раны. Из раны выпирает тусклая, вареного вида мышца. Выделения обильные, сукровичные. Стопа и голень холодные, пульсация сосудов стопы не определяется. Какой диагноз является наиболее вероятным? A) открытый перелом левого бедра, анаэробная инфекция E) осколочное ранение левого бедра. Травматический шок
$$$006 Пострадавший 30 лет, во время взрыва обе нижние конечности были придавлены упавшим деревом. После первой медицинской помощи, оказанной пострадавшему, он был транспортирован в больницу. На 3-й день после травмы пострадавшему были выполнены "лампасные" разрезы с рассечением фасций на двух бедрах и на левой голени. На 9-й день после травмы состояние пострадавшего тяжелое. Бессонница, тошнота. Пострадавший бледен, изо рта аммиачный запах. Температура 38,60С. Пульс 110 ударов в минуту. Артериальное давление - 180/95мм.рт.ст. За последние сутки выделил 150 мл мутной, с коричневым оттенком мочи. Какой наиболее вероятный диагноз? + A) синдром длительного раздавливания обеих нижних конечностей, средней степени тяжести, 2 период, острая почечная недостаточность E) острая почечная недостаточность
$$$007 Пациент 12 лет упал несколько дней назад и получил травму левого локтевого сустава. Клинически определяется припухлость локтевого сустава, сустав деформирован, локтевой отросток выступает кзади и кнаружи. Треугольник Гюнтера нарушен, движения в локтевом суставе пружинящие, кровоизлияние на верхней трети предплечья. Какой диагноз является наиболее вероятным? E) свежий переднелатеральный вывих предплечья
$$$008 В послеоперационном периоде больному с переломами нижней конечности голень забинтовали эластическими бинтами. С какой целью проводится бинтование голени? A) профилактики лимфостаза E) централизации кровообращения
$$$009 Ребенок 3 месяца, родители привели на плановое обследование к хирургу. Объективно: ограничение отведения в двух тазобедренных суставах, симптом «щелчка» положительный, наружная ротация нижней конечности. На рентгенограмме обоих тазобедренный суставов в прямой проекции отмечается отсутствие ядер окостенения обоих бедер, проксимальный конец бедер смещен кверху, нарушение линии Шентона. Какой предполагаемый диагноз? + A) врожденный вывих бедра E) болезнь Пертеса
$$$010 У новорожденного ребенка акушеры заметили подошвенное сгибание (эквинус), супинацию, приведение правой стопы. В физиологическое положение стопа не выводится. Другой патологии со стороны костно-суставной системы не выявлено. Какой предполагаемый диагноз? + A) врожденная косолапость E) артрогриппоз
$$$011 Ребенок 3 года родители заметили асимметрию шеи, голова наклонена в право, подбородок смотрит влево. Какой вариант лечения является наиболее приемлемым? + А) операция по Зацепину В) операция по Бонкарту С) консервативное лечение D) оперативное лечение в старшем возрасте Е) остеотомия по Солтеру
$$$012 Б-ой 16 лет, получил ножевое ранение в обл. нижней трети предплечья. При этом отмечает отсутствие чувствительности в 2, 3, 4, пальцах кисти. Для какого осложнения характерны данные признаки: А) повреждение локтевого нерва; + В) повреждение срединного нерва; С) повреждении сухожилий сгибателей; D) повреждение лучевого нерва Е) повреждение сухожилий разгибателей кисти
$$$013 Больной сбит автомашиной. Доставлен без транспортной иммобилизации. Состояние тяжелое. АД - 80/50 мм.рт.ст., пульс 110 уд. в мин. Нога резко деформирована в верхней трети, определяется варусное искривление бедра. По наружной поверхности бедра рана с рваными краями размерами 4X5 см, кровоточит. Пульс на артериях стопы сохранен. Какие лечебные мероприятия указаны в правильной последовательности. A) открытая репозиция. Металлоостеосинтез пластиной, антибиотикотерапии E) провести обезболивание по месту перелома, затем – первичная хирургическая обработка раны
$$$014 У пострадавшего в области спины имеются ожоговые раны с пузырями, наполненными серозной жидкостью и участками слущенного эпидермиса. В области груди ожоговые раны бурого цвета с выраженным отеком ткани и потерей чувствительности. Какой индекс Франка и степень ожога соответствует вышеописанной симптокомплекс? A) 50, средняя степень тяжести E) 120, крайне тяжелая степень
$$$015 В приемный покой поступил больной с жалобами на боль в коленном суставе. За 30 мин до поступления подвернул ногу на улице. При осмотре положительный симптом флюктуации, баллотирования надколенника, Байкова, Перельмана. Какое лечение из перечисленного наиболее приемлемо в условиях приемного покоя? + A) пункция коленного сустава, гипсовая иммобилизация E) менискэктомия
$$$016 У больного с закрытым переломом костей голени, фиксированным аппаратом Илизарова, обнаружено начинающееся воспаление мягких тканей вокруг одной из спиц с одной стороны. Какой из перечисленных методов лечения является наиболее рациональным? E) наложить гипсовую лонгету
$$$017 Пострадавший с тупой травмой живота и повреждением костей таза жалуется на боли по всему животу, слабость, головокружение, пелену перед глазами. Объективно: бледен. Холодный пот, цианоз слизистых оболочек. Артериальное давление 90\50 мм.рт.ст. Пульс 125 ударов в 1 минуту, слабого наполнения. Живот болезненный во всех отделах, положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Притупление в отлогих местах. Какова тяжесть состояния по индексу Алговера-Грубера? A) 10% объема циркулирующей крови, легкая степень E) 50% объема циркулирующей крови, средняя степень
$$$018 В больницу доставлен больной из-под завала. В течение 7 часов были сдавлены обе нижние конечности до средних третей бедер. Признаков переломов не выявлено. На госпитальном этапе конечности были туго забинтованы, наложены транспортные шины и проведено их местное охлаждение льдом. Введены наркотики. Общее состояние тяжелое. Отсутствие мочи. В каком отделении больницы целесообразнее оказать больному специализированную помощь? A) в травматологическом отделении E) в отделение гемодиализа
$$$019 В многопрофильную клинику доставлен больной по поводу закрытого перелома обеих лобковых и левой седалищной костей. При поступлении состояние крайне тяжелое кожные покровы бледные, лицо землянистого цвета, покрыта холодным потом. Пульс 120 уд/мин, артериальное давление 70/50 мм.рт.ст. Что из перечисленного является наиболее эффективным ведением? A) скелетное вытяжение; внутритазовая новокаиновая блокада E) экстренное оперативное вмешательство
$$$020 Больной после открытого перелома диафиза большеберцовой кости, осложненного хроническим остеомиелитом. В течение года нет сращения. Какое лечение из перечисленного наиболее приемлемо? A) операция экономной резекции концов отломков с постоянным промыванием зоны воспаления антисептиками, скелетное вытяжение, гипсовая повязка E) ампутация конечности
$$$021 Пациент 30 лет доставлен в клинику с диагнозом закрытый перелом обеих лобковых и левой седалищной костей. При поступлении состояние тяжелое, кожные покровы бледные, лицо землистого цвета, покрыт холодным потом. Пульс 140 уд/мин Артериальное давление 60/40мм.рт.ст. Какой вид анестезии наиболее целесообразно применить в данной ситуации? A) вагосимпатическая блокада E) по месту перелома
$$$022 Больной трое суток назад упал и ударился правой половиной грудной клетки. Врач установил наличие перелома VII – VIII ребер справа по передне-подмышечной линии, наложил давящую повязку на грудь, рекомендовал больному принимать анальгин. Самочувствие не улучшалось, оставалась боль при дыхании, присоединился кашель с мокротой, стала нарастать одышка. При осмотре у больного тахикардия до 94 ударов в минуту, температура 38,4°С, резкое ослабление дыхания справа, рассеянные влажные хрипы. Какие мероприятия, необходимы для ликвидации имеющегося у больного осложнения? + A) снять повязку, выполнить спирт-новокаиновую блокаду, антибиотики, противовоспалительную, отхаркивающие препараты E) отменить анальгетики. Промывание желудка, десенсибилизирующая терапия
МКТУ Шымкент
03_02 Травматология _ рус $$$001 Повреждение Галиацци - это + А) перелом лучевой кости и вывих головки локтевой кости В) изолированный перелом локтевой кости С) изолированный перелом лучевой кости D) перелом локтевой кости и вывих головки лучевой Е) вывих обеих костей предплечья $$$002 Больной П., 26 лет. 3 года назад имел травматический вывих левого плеча, устранений врачом поликлиники без анестезии методом Гиппократа. Наложена повязка Дезо, которую больной снял самостоятельно на второй день. К работе приступил через 7 дней с момента травмы (работал маляром). Спустя 2 мес от резкого движения рукой (бросил камень) произошел еще один вывих левого плеча. Вправил самостоятельно, за помощью не обращался. Всего было 22 вывиха. При осмотре выявлена выраженная атрофия мышц левого надплечья и несколько меньше — плеча. Отмечается ограничение активной наружной ротации плеча при его отведении и сгибании в локтевом суставе из-за боязни вывиха (симптом Вайнштейна) и пассивной ротации в том же положении и по той же причине (симптом Бабича). Поставьте диагноз: + A) привычный вывих левого плеча B) отрыв вращательной манжетки плеча C) передний вывих левого плеча D) перелом большого бугорка левой плечевой кости E) растяжение связочного аппарата левого плеча $$$003 У ребенка 6 месяцев выявлена асимметрия бедренных складок, укорочение левой ноги на 4 см, плоско-вальгусная стопа. Разведение ног а тазобедренных суставах ограниченное. На рентгенограмме ядро окостенения левой бедренной кости меньше правого, расположено во впадине. Поставьте диагноз. А) детский церебральный паралич + В) дисплазия левой нижней конечности с укорочением в 4 см, плоско-вальгусная стопа. С) полиомиелит D) врожденный вывих правого бедра Е) врожденная плоско-вальгусная стопа $$$004 К врачу-ортопеду мать привела ребенка 10 лет с жалобами на короткую шею и ограничение движений в шейном отделе позвоночника. Со слов матери короткая шея у ребенка с рождения, а ограничение движений с возрастом прогрессирует. Периодически возникает боль в шее, отдающая в руки. При осмотре отмечается короткая шея, так, что волосистая часть головы непосредственно переходит на спину. Голова наклонена вправо, выражена асимметрия лица. При пальпации правая грудинно-ключично-сосцевидная мышца укорочена, истончена и плотная на ощупь. Движения в шейном отделе позвоночника резко ограничены, а наклоны в стороны болезненны. Поставьте диагноз. А) детский церебральный паралич В) сколиоз шейного отдела С) полиомиелит + D) врожденная мышечная кривошея Е) ротационный подвывих шейных позвонков $$$005 Больной Н., 36 лет, получил травму коленного сустава около 3 лет тому назад, по поводу которой лечился амбулаторно в течение 2 мес. В настоящее время беспокоит неустойчивость и умеренные боли в правом коленном суставе. Периодически что-то заклинивает и движения в суставе становятся невозможными. Это нарушение функции больной устраняет качательными и ротационными движениями голени. «Что-то щелкает, и сустав начинает работать». Боли усиливаются во время спуска по лестнице (симптом В. В. Перельмана).Движение коленном суставе — в полном объеме. Отмечается положительный симптом «переднего выдвижного ящика». Имеется выраженное патологическое отклонение голени кнаружи. Поставьте диагноз: А) разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра В) разрыв медиального мениска, «блокада» коленного сустава, посттравматический синовит + С) разрыв передней крестообразной, внутренней боковой связок и внутреннего мениска правого коленного сустава (триада Турнера) D) разрыв связки надколенника Е) ушиб правого коленного сустава
$$$006 У больной И., 18 лет, имелся перелом левого бедра в средней трети без смещения отломков. Конечность фиксирована большой тазобедренной гипсовой повязкой в течение 3 мес. Отломки срослись. После снятия гипсовой иммобилизации выявлено ограничение движений в коленном суставе с объемом в 15—20°. Попытки форсированного сгибания голени вызывают резкую боль. Определяется равномерная атрофия мышц голени и бедра. Признаков приращенной четырехглавой мышцы бедра к костной мозоли (миофасционодез) не выявлено. Рентгенограмма коленного сустава без особенностей. Поставьте диагноз. А) разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра В) разрыв медиального мениска, «блокада» коленного сустава, посттравматический синовит С) разрыв передней крестообразной, внутренней боковой связок и внутреннего мениска правого коленного сустава (триада Турнера) + D) постиммобилизационная контрактура левого коленного сустава Е) ушиб правого коленного сустава
$$$007 В приёмное отделение обратилась пожилая женщина с жалобами на боль и деформацию в области левого лучезапястного сустава. За час до обращения упала на вытянутую руку с опорой на тыльную поверхность кисти. При осмотре: в дистальном отделе левого предплечья по ходу лучевой кости имеется деформация за счёт подкожного выстояния центрального костного отломка на тыльной поверхности. Здесь же отёк и болезненность при пальпации. Резкое нарушение функции лучезапястного сустава. Ваш предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования необходимы Вам для уточнения диагноза. Ваша лечебная тактика. А) закрытый перелом луча в типичном месте типа Коллиса. Рентгенологическое исследование. Открытая репозиция, экстрамедуллярный остеосинтез + В) закрытый перелом луча в типичном месте типа Смита. Рентгенологическое исследование. Под местной анестезией одномоментная ручная репозиция с наложением гипсовой повязки на 4 недели. С) перелом нижней третий диафиза обеих костей предплечья. Рентгенологическое исследование. Гипсовая иммобилизация D) вывих кисти, ручная репозиция, гипсовая иммобилизация Е) закрытый перелом луча в типичном месте типа Смита. Рентгенологическое исследование. Экстрамедуллярный остеосинтез $$$008 В травм.пункт обратился пациент с жалобами на боли в правом коленном суставе. По пути на работу, поскользнувшись, упал на правое колено, почувствовал боль, усиливавшуюся при движениях в суставе. По прошествии 3 часов сустав увеличился в объёме, боли наросли. Решил обратиться к врачу. При осмотре: правый коленный сустав увеличен в объёме. Активные и пассивные движения болезненны. Ходит на прямой ноге, поднять выпрямленную ногу не может. В полости сустава определяется жидкость. Пальпация надколенника резко болезненна, а так же определяется патологическая подвижность и костная крепитация. Ваш предварительный диагноз. Какие дополнительные методы исследования необходимы Вам для уточнения диагноза. Ваша лечебная тактика. + А) закрытый перелом правого надколенника. Гемартроз. Рентгенологическое исследование. Оперативное лечение при смещении отломков более 5 мм, если меньше - гипсовый сапог на 4-6 нед В) ушиб правого надколенника, гемартроз. Рентгенологическое исследование. Пункция коленного сустава. Гипсовая повязка-тутор С) разрыв крестообразных связок. Пункция коленного сустава. Гипсовая повязка D) повреждение медиального мениска. Рентгенологическое исследование. Пункция коленного сустава. Гипсовая повязка Е) повреждение латерального мениска. Гемартроз. Рентгенологическое исследование. Пункция коленного сустава. $$$009 Больной В., 26 лет, имел вывих акромиального конца ключицы. Лечился консервативно в течение 4 нед. После снятия повязки вывих остался неустраненным. Что делать? В чем суть лечения больного? Назовите сроки иммобилизации и восстановления трудоспособности. А) Наложение гипсовой повязки Дезо сроком на 4 нед для полного срастания сочленения В) Фиксация акромиального конца ключицы спицами. Срок иммобилизации 3 нед, трудоспособность восстанавливается через 4—5 нед С) наложение отводящей шины сроком на 3 нед для приближения отломков друг другу максимально + D) Необходимо применить оперативный способ лечения. Он заключается в создании ключично-клювовидной и ключично-акромиальной связок из аутотканей или аллопластических материалов (шелк, капрон, лавсан и др.). Лучшими являются - операции Беннеля, Бома. Срок иммобилизации 6 нед, трудоспособность восстанавливается через 7—8 нед Е) необходимо применить оперативный способ лечения. Он заключается в проведении экстрамедулярного остеосинтеза пластиной и шурупами. $$$010 Мальчик 10 лет в течение 1 часа голыми руками лепил из снега различные фигуры. Замерз, руки окоченели. Доставлен в травматологический пункт. Объективно: IV и V пальцы правой кисти бледные, отечные. После отогревания кожа на пальцах приобрела багрово-синюшную окраску. Появились пузыри, наполненные светлой жидкостью. Отечность распространилась за пределы пораженных участков. Чувствительность и температура пальцев восстановились. Появились умеренные боли. Ваш диагноз. Тактика лечения. + А) отморожение IV и V пальцев правой кисти II степени. Надсечь пузыри с удалением жидкости, с последующим наложением асептической повязки В) отморожение IV и V пальцев правой кисти III степени. Оперативное лечение-пересадка кожи С) отморожение IV и V пальцев правой кисти IV степени. Оперативное лечение-ампутация пальцев D) отморожение IV и V пальцев правой кисти I степени. Наложение асептической повязки Е) отморожение IV и V пальцев правой кисти II степени. Удаление пузырей, с последующим наложением асептической повязки $$$011 Легковой автомобиль съехал с дороги и несколько раз перевернулся. Сидящий в нем мужчина 35 лет получил травму правого тазобедренного сустава У пострадавшего появились сильные боли в месте травмы. Не может встать на правую ногу. Доставлен в травматологическое отделение больницы. При осмотре правое бедро в вынужденном положении, нога резко согнута в коленном и тазобедренном суставах и ротирована во внутрь. Активные движения в тазобедренном суставе невозможны, пассивные – встречают пружинящее сопротивление. Правая нога короче, поясничный лордоз более выраженный. Ваш диагноз. Какие дополнительные исследования необходимо выполнить? Тактика лечения. А) закрытый перелом верхней трети диафиза правой бедренной кости. Необходимо сделать рентгенографию правого бедра и наложить скелетное вытяжение, уложив ногу на шину Беллера В) перелом головки правой бедренной кости.Необходимо сделать рентгенографию правого тазобедренного сустава, под общим обезболиванием произвести закрытое ручное вправление и наложить скелетное вытяжение, уложив ногу на шину Беллера + С) закрытый задне-верхний вывих правого бедра. Необходимо сделать рентгенографию правого тазобедренного сустава. Под общим обезболиванием произвести закрытое ручное вправление вывиха бедра и наложить скелетное вытяжение, уложив ногу на шину Беллера D) закрытый переднее-нижний вывих правого бедра. Необходимо сделать рентгенографию правого тазобедренного сустава. Произвести закрытое ручное вправление вывиха бедра и наложить скелетное вытяжение, уложив ногу на шину Беллера. Е) перелом головки правой бедренной кости. Необходимо сделать рентгенографию правого тазобедренного сустава. Оперативное лечение.
СЕМЕЙ
Рус Хирургия 03_ Тема «Травматология и ортопедия» 03_02_ $$$001
+ A) злокачественная опухоль B) несовершенный остеогенез C) доброкачественная опухоль D) подагра E) остеохондропатия
Назовите диагноз A) Перелом акромиона с вывихом плеча + B) Перелом большого бугорка с вывихом плеча C) Перелом клювовидного отростка лопатки с вывихом плеча D) Перелом хирургической шейки плеча E) Полный вывих акромиального конца ключицы
Назовите принцип позволяющий различить эти два вида перелома голени + A) контакт между фрагментами при мысленном удалении осколков B) угол между перпендикуляром и основной линией излома C) расстояние от ближайшего эпифизарного конца кости D) количество осколков E) распространение линии перелома на метафизарный участок кости
Назовите принцип позволяющий различить эти два вида перелома + A) угол между перпендикуляром и основной линией излома B) контакт между фрагментами при мысленном удалении осколков C) расстояние от ближайшего эпифизарного конца кости D) количество осколков E) распространение линии перелома на метафизарный участок кости
Почему при таком повреждении остеосинтез является единственным оптимальным методом лечения? A) дистальный отломок как правило ущемляется в полости коленного сустава, что устраняется только оперативным путем B) кровоснабжение надколенника и так проблематичное, резко нарушается при переломе и требует жесткой фиксации отломков для восстановления кровотока и сращения перелома C) между отломками как правило, интерпонируется m.vastusintermedius + D) к центральному отломку прикрепляется четырехглавая мышца бедра, которая делает невозможным репозицию и удержание отломков E) близкое расположение сосудисто-нервного пучка создает высокую степень риска его повреждения смещенными отломками, особенно в момент закрытой репозиции
Назовите способ репозиции и повреждение A) репозиция по Уитмену, перелом шейки бедра + B) репозиция по Кохеру, вывих бедра C) репозиция по Кохеру, чрезвертельный перелом бедра D) репозиция по Джанелидзе, вывих бедра E) репозиция по Гиппократу, вывих бедра
Назовите диагноз + A) Компрессионный 3 степени нестабильный перелом тела L2 позвонка B) Компрессионный 1 степени стабильный перелом тела L1 позвонка C) Взрывной нестабильный перелом тела L5 позвонка D) Компрессионный 1 степени нестабильный перелом тела L4 позвонка E) Подвывих L3 позвонка кпереди
Назовите диагноз повреждения A) компрессионный нестабильный перелом С 5 позвонка 1 степени B) подвывих С 2 позвонка кзади C) перелом повешенного + D) подвывих С3 позвонка кпереди E) компрессионный стабильный перелом С2 позвонка II степени
Укажите один из абсолютных клинических признаков указанного повреждения (см. рентгенограмму) A) Патологическая подвижность + B) Пружинящее сопротивление C) Крепитация отломков D) Выраженный болевой синдром E) Уменьшение абсолютной длины будра
Как производится репозиция такого повреждения + A) Пронация и смещение стопы кнаружи B) Супинация и смещение стопы кнутри C) Сгибание и смещение стопы кзади D) Разгибание и смещение стопы кпереди E) Инверсия и ротация стопы кнутри
$$$011 В чем особенность скелетного вытяжения при таком переломе и почему?
B) помимо тяги по оси дополнительная тяга за большой вертел кнутри - установка центрального отломка по оси дистального C) вытяжение в положении сгибания в коленном суставе – наиболее оптимальное положение в плане профилактики контрактуры сустава D) вытяжение в положении полного разгибания в коленном суставе – достижение расслабления всех смещающих мышц + E) вытяжение в положении отведения – установка дистального отломка по оси центрального
Назовите предположительный диагноз A) наружный вывих голени B) перелом наружного мыщелка бедра + C) наружный вывих надколенника D) разрыв собственной связки надколенника E) разрыв сухожилия четырехглавой мышцы бедра
$$$013
A) Сгибательный надмыщелковый перелом плеча B) Перелом венечного отростка C) Разгибательный надмыщелковый перелом плеча + D) Перелом локтевого отростка E) Перелом блока плечевой кости
Назовите вид исследования и причину его применения A) МРТ, огнестрельный перелом правой лонной кости + B) контрастная цистография, разрыв мочевого пузыря C) контрастная фистулография, остеомиелит лонной кости справа D) компьютерная томография, разрыв лонного симфиза E) контрастная уретрография, разрыв уретры
$$$015
+ A) перелом ключицы B) вывих ключицы C) перелом шейки лопатки D) вывих плеча E) перелом верхних ребер
Назовите диагноз A) Неосложненный перелом 3-5 ребер справа + B) Пневмоторакс справа C) Неосложненный перелом 3-5 ребер слева D) Пневмоторакс слева E) Пневмогемоторакс справа
Назовите диагноз A) Неосложненный перелом 6-7 ребер справа B) Пневмоторакс справа C) Неосложненный перелом 6-7 ребер слева + D) Пневмоторакс слева E) Пневмогемоторакс справа
$$$018 Как проводится лечение застарелого разрыва мениска коленного сустава? A) Консервативно, отсроченное наложение гипсовой повязки, назначение НПВП B) Оперативно, ушивание поврежденного мениска + C) Оперативно, удаление поврежденного мениска, D) Оперативно, замена поврежденного мениска, E) Оперативно, эндопротезирование сустава
$$$019 Как рентгенологически можно верифицировать диагноз разрыва внутренней боковой связки коленного сустава? A) Нужно контрастировать сустав с помощью газа B) Для этого надо сделать рентген снимок во время варус-стресс теста. + C) Для этого надо сделать рентген снимок во время вальгус-стресс теста. D) Для этого надо сделать рентген снимок во время внутренней ротации голени E) Для этого надо сделать рентген снимок наружной ротации голени
$$$020
+ A) Сросшийся перелом средней трети бедра, состояние после внутрикостного блокирующего остеосинтеза B) Гиперваскулярный ложный сустав верхней трети бедра, состояние после накостного остеосинтеза C) Срастающийся перелом средней трети бедра, состояние после внутрикостного центромедуллярного остеосинтеза D) Сросшийся чрезвертельный перелом бедра, состояние после внутрикостного блокирующего остеосинтеза E) Сросшийся перелом средней трети бедра, состояние после чрескостного стержневого остеосинтеза
$$$021 Больной А. 25 лет, с жалобами на боли в области таза, животе. Со слов больного был сбит автомобилем 4 часа назад. В сознании, адекватен, ориентирован, на вопросы отвечает правильно. АД=80/40 мм.рт.ст., PS=108 уд/мин. При обследовании выявлен перелом лонной и седалищной кости справа, разрыв мочевого пузыря. Укажите вид политравмы и степень травматического шока? A) Множественная травма. Травматический шок II ст. B) Сочетанная травма. Травматический шок III ст. + C) Сочетанная травма. Травматический шок II ст. D) Комбинированная травма. Разрыв мочевого пузыря. Травматический шок II ст. E) Множественная травма. Травматический шок III ст.
В момент резкого рывка при подъеме тяжести с поверхности земли больной почувствовал резкую боль в пояснице. При обследовании в положении больного стоя определяется напряжение поясничных мышц справа. Попытка больного наклониться вправо сопровождается усилением боли. Пальпация по левойпаравертебральной линии резко болезненна. Рентгенограмма представлена. Назовите диагноз A) Компрессионный I ст., стабильный перелом тела L3 позвонка + B) Перелом поперечных отростков L3-L4 позвонков слева C) Взрывной, нестабильный перелом тела L4 позвонка D) Перелом поперечных отростков L2-L3 позвонков справа E) Спондилолистез (подвывих) L5 позвонка кпереди
АКТОБЕ
Рус Хирургия 03_ Тема «Травматология и ортопедия» 02_
$$$001 Подометрический индекс Фридланда в норме: A) 23-25 B) 32-35 C) 26-28 D) 35-37 + E) 29-31
$$$002 Сколько градусов составляет шеечно – диафизарный угол бедра в норме? A) 100 ° B) 107 ° C) 112° + D) 127° E) 140°
$$$003 О чем свидетельствует наличие капелек жира в пунктате из коленного сустава при гемартрозе? A)о жировой эмболии B)о повреждении боковой связки коленного сустава C)о продолжающемся кровотечениив сустав + D)о внутрисуставном переломе E) о повреждении жировой подушки
$$$004 Какая патология имеет место при данной симптоматике: свисание стопы вниз и внутрь, при ходьбе носком цепляется за землю, невозможность ходить на пятке, нарушение чувствительности на наружной поверхности голени и тыльной поверхности стопы. A) повреждение ахиллова сухожилия + B) повреждение малоберцового нерва C) повреждение большеберцового нерва D) повреждение малоберцового нерва и ахиллова сухожилия E) повреждение подошвенного апоневроза.
$$$005 Подкожная эмфизема свидетельствует: A) об ушибе грудной клетки B) об ушибе легкого C) о повреждении ткани легкого D) о травматической асфиксии E) об эмфиземе легкого {Правильный ответ}= C {Сложность}= 2 {Учебник}= (Г.П.Котелников, А.В. Краснов, В.Ф.Мирошниченко //Травматология. 2009г. 538 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$006 Что приводит к «утиной походке» в отдаленные сроки после повреждения костей таза? A) разрыв крестцово-подвздошного сочленения B) неправильно сросшийся перелом крестца C) вывих копчика D) невосстановленный разрыв лонного сочленения E) повреждения Мальгеня {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$007 Позднее осложнение, которое может возникнуть после вправления травматического вывиха бедра: A) перелом шейки бедра B) повторный вывих головки бедра C) атрофия мышц бедра D) асептический некроз головки бедра E) нарушение опорной функции нижней конечности {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Г.П.Котелников, А.В. Краснов, В.Ф.Мирошниченко //Травматология. 2009г. 538 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$008 Что означает понятие «медиальные» переломы шейки бедра? A) линия перелома проходит через головку бедра B) линия перелома проходит кнутри от места прикрепления капсулы сустава C) линия перелома проходит кнаружи от места прикрепления капсулы сустава D) линия перелома проходит через большой вертел E) линия перелома проходит через малый вертел {Правильный ответ}= B {Сложность}= 2 {Учебник}= (Кавалерский Г.М. Травматология и ортопедия: Учебник для медвузов. М.: Академия, 2008г. – 624 стр. 2 из.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$009 Назовите основную причину медленного и длительного сращения перелома щейки бедра: A)пожилой возраст больных B)остеопороз C)сопутствующие заболевания D) отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в бедренной кости в момент перелома E)иммобилизация гипсовой повязкой {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 {Учебник}= (Корнилов Н.В. Травматология и ортопедия: учебник, М., 2001г. 592 стр.) {Курс}=7 {Семестр}=14
$$$010 Назовите основной признак гемартроза коленного сустава: A) увеличение объема сустава B) кровоизлияние в мягких ткани C) ограничение движений в суставе D) баллотирование надколенника E) симптом «выдвижного ящика» {Правильный ответ}= D {Сложность}= 2 Дата добавления: 2015-09-03 | Просмотры: 2985 | Нарушение авторских прав |
Пациент 37 лет жалуется на боли в правом коленном суставе. Боли беспокоят в течение всего дня. Больным себя считает в течение 3 мес., когда впервые появились боли. Последние прогрессируют. Правый коленный сустав увеличен в объеме, при пальпации умеренно болезнен, гипертермии кожи нет. На рентгенограмме следующая картина. Каков вид патологии?
$$$002
$$$003
$$$004
$$$005
$$$006
$$$007
$$$008
$$$009
$$$010
A) валик под ягодицу – установка центрального отломка по оси дистального
$$$012
Назовите повреждение
$$$014
Какое повреждение лечится таким образом
$$$016
$$$017
Назовите полный диагноз
$$$022