АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Физико-химические свойства крови. • Осмотическое давление – перераспределение Н2О между внутри- и внеклеточной средой

Прочитайте:
  1. AT : химич. Природа, строение, свойства, механизм специфического взаимодействия с АГ
  2. B. активаци свёртывания крови вследствие снижения выработки гепарина
  3. C) Иммуноглобулины плазмы крови, синтезируемые плазмоцитами, способные специфически взаимодействовать с генетически чужеродной субстанцией,
  4. C) Иммуноглобулины плазмы крови, синтезируемые плазмоцитами, способные специфически взаимодействовать с генетически чужеродной субстанцией,
  5. C) Иммуноглобулины плазмы крови, синтезируемые плазмоцитами, способные специфически взаимодействовать с генетически чужеродной субстанцией,
  6. C) Иммуноглобулины плазмы крови, синтезируемые плазмоцитами, способные специфически взаимодействовать с генетически чужеродной субстанцией,
  7. D. Управление потоком крови с помощью аорты и промывание органов
  8. E. агрегацией в плазме крови
  9. E. агрегацией в плазме крови
  10. E. Ревматоидные факторы и др. аутоантитела в сыворотке крови

• Осмотическое давление – перераспределение Н2О между внутри- и внеклеточной средой

• Онкотическое давление – перераспределение Н2О между внеклеточной жидкостью и кровью

• Вязкость крови (! – гематокрит)

• Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

– Нормы:

• молодые мужчины – до 10 мм/час

• молодые женщины – до 15 мм/час

– Механизм

• электростатическое взаимодействие между эритроцитами (отрицательно заряженные сиаловые кислоты)

• СОЭ↑ при взаимодействии эритроцитов с «положительно» (относительно других белков) заряженными белками (фибриноген, g-глобулины)

– Факторы, влияющие на ↑СОЭ:

• системные воспалительные реакции (реакция острой фазы) - ↑ фибриноген

• глобулины/альбумины

• пожилой возраст - ↑ (глобулины/альбумины)

– Норм. СОЭ муж. = возраст / 2

– Норм. СОЭ жен. = (возраст + 10) / 2

• беременность - ↑ фибриноген

 

• рН

– Норма: 7.35-7.45 (артериальная кровь)

– Отклонения от нормы ацидоз и алкалоз

– Основные факторы, влияющие на кислотно-щелочное состояние (КЩС):

• Дыхание (СО2)

• Метаболическая активность клеток (анаэробные процессы)

• Функция почек

• Функция экзокринных желез (ЖКТ, потовые железы)

• Поступление кислот и оснований извне (ЖКТ)

– Регуляция рН:

• I уровень – буферные системы

• гемоглобиновая (максимальная буферная емкость)

• карбонатная H2CO3/HCO3- (максимальная «мобильность», связь с внешним дыханием)

• белков плазмы

• фосфатная (H2PO4-/HPO42-)

• II уровень – компенсация

• дыхание

• почки

– Виды нарушений КЩС: респираторные и нереспираторные (метаболические)

– Показатели КЩС артериальной крови:

• рН (7.35-7.45)

• РСО2 (35-45 mm Hg) – респираторные изменения

• Буферные основания – анионы всех слабых кислот (48 ммоль/л)

• Избыток оснований (base excess) – BE (±2.5 ммоль/л) – нереспираторные (метаболические) изменения

 

рН (7.35-7.45) РСО2 (35-45 mm Hg) BE (±2.5 ммоль/л) Результат
7,25   -5 Метаболический ацидоз
7,25     Респираторный ацидоз
7,25   +5 Частично компенсированный респираторный ацидоз
7,50   +10 Частично компенсированный метаболический алкалоз

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 461 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)