|  
 |  Код технологии
 |  Название технологии
 |   
 |  
  |  
 |  А11.01.008.
 |  Соскоб кожи
 |  
  |  
 |  Требования к специалистамк
 вспомогательному персоналу.
 |  
  | 1.1
 |  Перечень специальностей,
 которые участвуют в
 выполнении услуги
 |  1) Специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании высшего образовательного учебного заведения по специальностям:
 040100 «Лечебное дело»
 040200 «Педиатрия»
 2) Специалист, имеющий диплом государственного образца об окончании среднего медицинского образовательного учреждения по специальностям:
 060101 Лечебное дело
 060102 Акушерское дело 060109 Сестринское дело
 |  
  | 1.2
 |  Дополнительные или специальные требования к специалистам и вспомогательному персоналу
 |  Отсутствуют
 |  
  |  
 |  Требованияк обеспечению безопасности труда медицинского персонала
 |  
  | 2.1
 |  Требования по безопасности труда при выполнении услуги
 |  Проведение гигиенической обработки рук до и после проведения процедуры. Использование перчаток во время процедуры. Дезинфекция
 помещения
 |  
  | 3.
 |  Условия выполнения простой медицинской услуги:
 Стационар. Поликлиника. Кожно-венерический диспансер.
 |  
  | 4.
 |  Функциональное назначение простой медицинской услуги:
 Диагностическое
 |  
  | 5.
 |  Материальные ресурсы
 |  
  | 5.1.
 |  Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения
 |  Стерильные перчатки
 Тупой скальпель
 Острый скальпель
 Листок бумаги
 Клеенка
 Предметное стекло
 Сухая пробирка
 Спиртовка
 Микроскоп
 Покровные стекла
 Пинцеты (эпиляционные, анатомические)
 Ножницы (прямые, изогнутые с
 заостренными концами)
 Шпатель
 Глазные пипетки
 |  
  | 5.2
 |  Реактивы
 |  20-30% раствор щелочи (КОН или ЫаОН)
 Раствор Люголя
 Раствор димексида
 Красители для окраски по Грамму
 |  
  | 5.3
 |  Иммунобиологические препараты и реагенты
 |  Отсутствуют
 |  
  | 5.4
 |  Продукты кровн
 |  Отсутствуют
 |  
  | 5.5
 |  Лекарственные препараты
 |  Антисептическое средство для обработки рук
 Дезинфицирующее средство
 Этиловый спирт 70%
 Эфир
 |  
  | 5.6
 |  Прочий рекомендуемый материал
 |  Стерильные салфетки (большие, средние)
 Ватные шарики
 Турунда
 Перчатки стерильные
 |  
  | 6.
 |  Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
 Выполнение медицинской услуги включает в себя проведение диагностических мероприятий при поражении кожи, направленных на обнаружение возбудителей дерматомикозов.
 Алгоритм взятия соскоба кожи. 
 I. Подготовка к процедуре.
 11.За 2-3 дня до исследования предупредить пациента, что исследуемые места нельзя мыть.
 2.Объяснить ход предстоящей манипуляции.
 3.Получить согласие пациента на проведение манипуляции
 4.Приготовить инструменты и изделия медицинского назначения.
 Предметные стекла пронумеровать согласно номеру направления на исследование. Если материал будет отправляться в лабораторию, приготовить стерильные сухие пробирки для доставки чешуек.
 5.Обработать руки гигиеническим способом.
 6.Надеть стерильные перчатки.
 7.Придать пациенту удобное положение.
 II. Выполнение процедуры..
 1. Выбрать очаг поражения, в случае множественных поражений, то наиболее свежий из них. При явлениях гиперкератоза грубые роговые массы удалить с помощью острого скальпеля.
 2. Для устранения бактериальной флоры и остатков лекарственных средств обработать очаг поражения ватным шариком, смоченным 70% этиловым спиртом.
 3. Соскоблить чешуйки с обработанной поверхности кожи тупым скальпелем на листок бумаги.
 4. Полученный материал поместить либо на чистое предметное стекло, либо для доставки материала в лабораторию
 5. в бумажный пакетик или сухую пробирку
 6. Для растворения кератина и клеток эпидермиса осуществить процесс просветления путем нанесения на предметное стекло с исследуемым материалом 1-3 капель щелочи (20-30% растворы КОН или 1ЧаОН) или раствора димексида на 20-30 минут.
 7. Для ускорения приготовления препарата предметное стекло слетка нагреть над пламенем спиртовки до подсыхания периферической части капли с материалом. Через 20 - 30 минут препарат готов для просмотра врачом лаборантом под микроскопом.
  
 III. Завершение процедуры:
 1. Поместить использованные инструменты в лоток с дезинфицирующим раствором.
 2. Убедиться, что общее состояние пациента не нарушено.
 3. Снять перчатки, поместить их в дезинфицирующий раствор.
 |  
  |  
 |  Дополнительные сведения об особенностях выполнения методики:
 1. При микроспории и трихофитии соскоб кожи производят с периферической части очага поражения, при эпидермофитии - с межпальцевых складок кожи стопы (особенно между IV и V пальцами со свода стоп) При поражении гладкой кожи чешуйки взять с периферии очага.
 |  
  |  
 |  Достигаемые результаты и их оценка:
 В процессе выполнения медицинской услуги, общее состояние пациента не ухудшилось
 |  
  |   |    |    |    |    |