 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
A) гипотиреозда
Мужчина 60 лет проснулся ночью от сильной боли в грудной клетке, которая постепенно нарастала и через 1 час стала нестерпимой. АД 90/60 мм рт.ст. Пульс 92 уд. в 1 мин, единичные желудочковые экстрасистолы. Ваш предположительный диагноз? +А) инфаркт миокарда В) расслаивающая аневризма аорты С) тромбоэмболия легочной артерии D) спонтанная стенокардия Е) острый перикардит
47. У мужчины 60 лет выявляется следующая симптоматика: высокая устойчивая систолическая гипертензия, утренние головные боли, локализующиеся в затылочной области; сердцебиение, ухудшение зрения – на глазном дне ангиоретинопатия IV степени, систолический шум, выслушиваемый в эпигастрии. Речь идет о: А) первичном альдостеронизме В) феохромацитоме + С) атеросклерозе брюшной аорты D) хроническом гломерулонефрите Е) хроническом пиелонефрите
Мужчина 27 лет доставлен в больницу в тяжелом состоянии с жалобами на интенсивные давящие боли за грудиной, длившиеся более часа. Bнезапно больной резко побледнел, покрылся холодным потом, потерял сознание. Пульс и АД не определяются, зрачки расширены. На ЭКГ: желудочковые комплексы не определяются, имеют место различные по форме и амплитуде волны, отличающиеся хаотичностью и нерегулярностью. Лечебные мероприятия не эффективны, пациент умер. Ваш диагноз? +А) инфаркт миокарда, осложненный фибрилляцией желудочков В) тромбоэмболия мозговых артерии С) гипогликемическая кома D) тромбоэмболия легочной артерии Е) асистолия сердца.
Мужчина 45 лет. Находится на стационарном лечении по поводу трансмурального инфаркта миокарда. Через 2 недели от начала заболевания у больного появились следующие симптомы: расширение границ сердца больше влево, ослабление I тона, прекардиальная пульсация в III-IV межреберье слева, систолический шум над верхушкой, «шум писка». О каком осложнении инфаркта миокарда идет речь? А) повторном инфаркте миокарде В) разрыве межжелудочковой перегородки +С) аневризме сердца D) отрыве папиллярной мышцы Е) тромбоэндокардите
50. Мужчина 56 лет, внезапно почувствовал себя плохо: появилась нарастающая давящая боль за грудиной, через полчаса боль стала не выносимой. Больной бледен, покрыт холодным потом. ЧДД – 18 в 1 минуту, ЧСС – 100 в 1 минуту. АД – 80/50 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены, ритм правильный. B легких дыхание везикулярное. Кровь взята через 1 час от начала заболевания. Повышение какого показателя вы ожидаете: А) лейкоцитов В) ускорение СОЭ +С) миоглобина D) ЛДГ Е) АСТ
51. 28 жастағы науқас журек тусындағы қысатын ауру сезімге, журек қағу, әлсіздікке сәл жүктемеден кейін бастың айланыуына.Қарап көргенде журек тондары айқын, дөрекі систолалық шу төс сүйегінің сол жағында. ЭКГ -да сол қарыншаның гипертрофия белгілері, ЭХОКГ-да қарынша аралық перденің қалындауы мен гипокинезия, систола кезінде қолқа қақпашасның жабылуы. Қандай ауру тұралы ойлайсыз: А) коарктации аорты В) артериальдық гипертензия С) инфекциялық эндокардит, қолқа қақпашаның жетіспеушілігі D) ревматикалық митраль қақпашаның жетіспеушілігі +Е) гипертрофиялық кардиомиопатия
52. 34 жастағы әйел тумаудан кейін дене қызуына 37,4,0журек тусындағы ауру сезімге, журек қағу, әлсіздікке. Қарап көргенде журек тондары бәсендеген, тахикардия, әлсіз систолалық шу, АСТ 0,9 ммоль/л, КФК- 30 Е/л. ЭКГ-да жүрекшелердің жыпылықтауы 2:1. Диагноз қойыңыз. А) ЖИА: тұрақты жүктемелі стенокардия В) Нейроциркуляторная дистония С) ЖИА: миокард инфаркты + D) Ревматикалық емес миокардит Е) ЖИА: үдемелі стенокардия
53. Стенокардиясы бар ер адамда кейінгі 5 күннің ішінде стенокардияның ұстамалары жиіліп физикалық күштемелерге төзімділігі күрт төмендеді. А) ЖИА: бірінші рет пайда болған стенокардия В) ЖИА: тұрақты жүктемелі стенокардия. +С) ЖИА: үдемелі стенокардия D) Нейроциркулятолық дистония Е) ЖИА: ұсақ ошақты миокард инфаркты
54. 30 жастағы науқаста тумаудан кейін журек аймағында басып ауратын созылмалы ауру сезім пайда болды, дене қызуы 37,20С. Журек шегарасы ұлғайған, тондары бәсендеген, журек ушында әлсіз систолалық шу, ЭКГ-да диффузды өзгерістер. Сіздің қойған диагнозіңіз: А) ЖИА: бірінші рет пайдда болған стенокардия В) ЖИА: үдемелі стенокардия С) Нейроциркуляторлық дистония + D) Ревматикалық емес миокардит Е) ЖИА: вазоспастикалық стенокардия
55. 75 жастағы САГ бар әйелде АҚҚ көтерілген кезде төс артында «пышақ сұққандай» сол жақ қолға берілген ауру сезім біртіндеп жаурын аралыққа түсті, диастолалық шу пайда болды, рентген сүретте қолқа көленкесі кеңейген және қан анализінде анемияның белгілері анықталды. Сіздің қойған диагнозіңіз: А) жедел трансмуральды миокард инфаркты В) қабырғааралық невралгия +С) қолқа аневризманың жарылуы D) экссудативті перикардит Е) экссудативті плеврит
56. Екіншілік альдостеронизм кезінде қандай препарат тағайындау көрсетілген? + А) верошпиронды В) индапамидті С) клопамидті D) триамтетенді Е) амилоридті
57. Конн синдромында қанды биохимиялық сараптауда жиірек байқалады: A) катехоламиндер деңгейінің жоғарылауы B) альдостерон құрамының төмендеуі C) ренин деңгейінің жоғарылауы D) + альдостерон құрамының жоғарылауы E) катехоламиндер деңгейінің төмендеуі 58. Феохромоцитомада АҚҚ жоғарылауы байланысты: A) + катехоламиндер түзілуінің жоғарылауымен B) альдостерон түзілуінің жоғарылауымен C) ренин түзілуінің жоғарылауымен D) инсулин түзілуінің жоғарылауымен E) кортикостероидтар түзілуінің жоғарылауымен
59. Біріншілік гиперальдостеронизмге тән: A) бұлшықеттік әлсіздік B) полиурия C) парестезиялар D) полидипсия E) + аталғандардың барлығы 60. Гипокалиемия көбіне тән: A) реноваскулярлық гипертонияға B) феохромоцитомаға C) + біріншілік гиперальдостеронизмге D) созылмалы пиелонефритке E) бүйрек поликистозына
61. Феохромоцитомадағы гипертониялық кризді емдеуде көк тамырға енгізу нәтижелі: A) + фентоламинді (реджитинді) B) пентаминді C) клофелинді D) дибазолды E) коринфарды
62. Феохромоцитомадағы гипертониялық кридерге тән: A) + гипергликемия B) гипогликемия C) лейкопения D) лимфоцитоз E) глюкозурия
63. Қан плазмасындағы ренин белсенділігінің төмендеуі тән: A) феохромоцитомаға B) реноваскулярлық гипертонияға C) + біріншілік гиперальдостеронизмге D) созылмалы гломерулонефритке E) созылмалы пиелонефритке
64. 28 жастағы әйел барлық бұлшық еттеріндегі әлсіздікке, балтыр бұлшық еттерінің түнгі уақытта құрысуына, полидипсияға (күніне 5 литрден астам сұйықтық ішеді), полиурияға, соңғы 2 жыл бойына медикаменттік коррекциялауға нашар көнетін АҚҚ тұрақты көтерілуіне шағымданады. ЭКГ-де барлық шықпаларда Т тісшесі вольтажының төмендеуі. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр: A) + Конн синдромы B) эссенциалдық артериалдық гипертензия C) нефрогендік артериалдық гипертензия D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия E) нейроциркуляторлық дистония
65. 36 жастағы кеудесінің жоғарғы бөлігінде басым орналасқан семіздігі бар науқастың беті ай тәрізді, терісінде стриялар, гипергликемия, тұрақты АҚҚ көтерілуі бар. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр: A) + Иценко-Кушинг синдромы B) эссенциалдық артериалдық гипертензия C) нефрогендік артериалдық гипертензия D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия E) нейроциркуляторлық дистония
66. 17 жастағы науқаста бір апта бұрын өткерген фолликулярлық ангинадан кейін «ет шайындысы түсті» зәр шығаруына, бетінің ісінуіне, АҚҚ 150/110 мм.с.б.б. дейін жоғарылауына шағымдар пайда болды. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр: A) + жедел гломерулонефриттің ісікті-гипертониялық түрі B) эссенциалдық артериалдық гипертензия C) феохромоцитома D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия E) нейроциркуляторлық дистония
67. 33 жастағы жас әйелде АҚҚ жоғарылауына, дене салмағының артуына шағымдар пайда болды. Анамнезінен 10 жылға жуық жүктілікке қарсы гормоналдық дәрмектер қабылдап жүргені анықталды. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр: A) + медикаментоздық симптоматикалық артериалдық гипертензия B) эссенциалдық артериалдық гипертензия C) феохромоцитома D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия E) нейроциркуляторлық дистония
68. Ревматоидтық артиттің ауыр түрімен ауырып, ұдайы глюкокортикоидтар қабылдап жүрген 42 жастағы ер кісіде АҚҚ тұрақты жоғарылауы анықталды. Қандай артериалдық гипертензия жайлы сөз болып отыр: A) + медикаментоздық симптоматикалық артериалдық гипертензия B) эссенциалдық артериалдық гипертензия C) феохромоцитома D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия E) нейроциркуляторлық дистония
69. 32 жастағы жас әйел ауруханаға басының қатты ауыруына, жүрек тұсының ауыруына, жүрек соғуына, бүкіл денесінің дірілдеуіне, өлімнен қорқу сезіміне шағымданып түсті. Объективті қарағанда: науқас қозғыш, акроцианоз, АҚҚ екі қолында да 220/130 мм.с.б.б. ЭКГ-де синустық тахикардия, коронарлық гипоксия белгілері. Анамнезінде: бір айдан бері жоғарыда жазылған клиникамен және полиуриямен аяқталатын ұстамалы түрдегі АҚҚ жоғарылауы байқалған. Қандай АГ жайлы сөз болып отыр: + A) феохромоцитома B) эссенциалдық артериалдық гипертензия C) нефрогендік артериалдық гипертензия D) оқшауланған систолалық артериалдық гипертензия E) нейроциркуляторлық дистония
70.Симптоматикалық артериалдық гипертензияның клиникалық ағым ерекшеліктеріне жатады: A) АҚҚ көтерілуінің 20 ерте және 60 жоғары жастарда басталуы B) кенеттен АҚҚ тұрақты жоғарылауының пайда болуы C) гипотензивтік емге резистенттті болуы D) симпатоадреналдық қозумен криздердің болуы E) + аталғандардың барлығы
71. Жиі жасөспірімдердегі АҚҚ көтерілуінің себебі болып табылады. +A) бас ми жарақат өткен жылдарда табылуы B) созылмалы тонзиллит +C) сауыт ішілік қысымның жоғарылауы +D) диэнцефальдық семірү E) митралды қақпақшаның пролапсы
72. Иценко-Кушинг ауруының міндетті белгісі болып табылады: +A) гипергликемия B) гипогликемия C) гиперкалиемия D) гипокалиемия E) гипернатрийхлоремия
73. Иценко-Кушинг синдромына тән: A) бүкіл кеуденің біркелкі семіруі +B) кеуденің жоғарғы бөлігінің семіруі, ай тәріздес бет, стриялар + C) қызғылт стриялар D) қалыпты гликемиялық профиль +E) омыртқа рентгенографиясында патологияның болуы
74. Аяқ-қолдың ұлғаюы, макроглоссия қоса жүреді: A) таңғы гликемияның аш қарынға жоғарылауымен B) + соматотропты гормонның глюкоза қабылдағаннан соң көбеюімен C) инсулинге резистенттілік болуымен D) гипокалиемиямен E) гиперкальциемиямен
75. Қатерлі артериалдық гипертония жиірек пайда болады науқастарда: A) артериалдық гипертензиямен B) + реноваскулярлық гипертензиямен C) бүйректің паренхиматозды ауруларымен D) зәр-тас ауруымен E) бас миының ісігімен
76. Егде адамдардағы вазореналдық артериалдық гипертензияның ең жиі себебі болып табылады: A) арнайы емес аортоартериит B) фибробұлшықеттік дисплазия C) бүйрек артерияларының аневризмасы D) + бүйрек артерияларының атеросклерозы E) бүйрек артерияларының тромбоздары мен эмболиялары
77. 19 жастағы студенттің бала кезінен жүрек негізінен систолалық шу байқалатын. Өсіп-жетілуі қалыпты болды. АҚҚ 160/100 мм.с.б.б. Кеуде клеткасының рентгенограммасында – сол қарыншаның ұлғаюы. Екі жағында да IV-VII қабырғалардың төменгі қырларының аздап біркелкі емес тісшеленуі. Сіздің болжама диагнозыңыз? A) аорта кіреберісінің тарылуы B) артериалдық гипертензия C) қарынша аралық перденің ақауы D) + аорта коарктациясы E) митралды қақпақшаның жетіспеушілігі
78. Қолқа коарктацияға тән белгілер: +A) АҚҚ қолда жоғары аяқтарда төмен болуы +B) қабырғалардың төмен қырының кетіктенүі C) полидипсия +D)кеуденің жоғары бөлімнің гипертрофиялануы E) полиурия
79. Бүйректік паренхиматоздық артериалдық гипертензия себебі болуы мүмкін: A) + жедел және созылмалы гломерулонефрит B) таға тәріздес бүйрек C) Такаясу ауруы D) бүйрек поликистозы E) бүйрек артериясының тарылуы
80. Кең тараған бүйректік паренхиматоздық артериалдық гипертензия себебінің бірі болып табылады: A) таға тәріздес бүйрек B) + созылмалы пиелонефрит C) Такаясу ауруы D) бүйрек поликистозы E) бүйрек артериясының тарылуы
81. Артериалдық гипертензияның кризді ағымы жиі байқалады: A) гипотиреозда B) + феохромоцитомада Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 685 | Нарушение авторских прав |