АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Д Н Е В Н И К

Д а т а С о с т о я н и е б о л ь н о г о Н а з н а ч е н и я
12.05.08 г 17.05.08 г. Т - 36,4 С; PS - 96 уд/мин.; ЧД-20/мин.; вес-89 кг; А/Д-145/85 мм. рт. ст. Жалобы на головную боль, боль в пояснице, снижение аппетита, общую слабость. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы телесного цвета, слизистые влажные. В легких везикулярное дыхание. Сердечные тоны четкие, ясные, ритмичные, отмечается тахикардия. Живот умеренно болезненный при пальпации в пилородуоденальной и эпигастральной зоне. Симптом Пастернацкого положительный. Т-36,8 С; PS-87 уд/мин.; ЧД-19/мин.; вес-89 кг; А/Д 140/80 мм. рт. ст. Жалуется на общую слабость. Объективно: общее состояние средней степени тяжести. Кожные покровы телесного цвета, слизистые влажные. В легких везикуляярноое дыхание. Сердечные тоны четкие, ясные, ритмичные. Живот мягкий безболезненный при пальпации в пилородуоденальной и эпигастральной зоне. Симптом Пастернацкого слабо положительный. План обследования: 1. ОАК. 2. ОАМ, моча на ацетон и желчные пигменты. 3. Кал на яйца глистов. 4. Соскоб на энтеробиоз. 5. Биохимический анализ крови. 6. ЭКГ. 7. УЗИ органов брюшной полости. 8. Рентгенография органов брюшной полости. 10. Консультация уролога. План лечения: 1. НО-ШПА 1т. 3р/день 2. Фурадонин 1т. 4р/день 4. Фитотерапия. 5. Физиотерапия. Назначения: продолжать принимать назначенное лечение.

 

 


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 297 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)