АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Офтальмология

001. Глаукома - это: а) повышение или неустойчивость внутри, глазного давления; б) изменения поля зрения; в) атрофия зрительного нерва; г) нарушения со стороны дренажной системы. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г

2) а

3) б, в, г

4) а, г

5) б, в, г

002. Достоверными признаками проникающего ранения глазного яблока являются: а) наличие раневого канала; б) выпадение оболочек глазного яблока; в) гипотония; г) наличие инородно­го тела; д) изменение глубины передней камеры. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д

2) а, б, в

3) а, б, г

4) в, д

5) б, в,д

003. Осложнениями проникающих ранений глаза являются: а) симпатическая офтальмия; б) эндофтальмит; в) вторичная глаукома; г) панофтальмит; д) иридоциклит. Выберите пра­вильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д

2) а, в, д

3) а, б, в, г

4) б, г

5) в, д

004. При металлозах инородные тела нужно удалять из-за: а) изме­нения цвета радужки; б) развития катаракты; в) деструкции стекловидного тела; г) нейроретинопатии; д) развития язвы роговицы. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д.

2) г

3)6

4) б, в,д

5) в, г

005. Степень и тяжесть ожога глазного яблока и его придатков оп­ределяются: а) химическими свойствами действующего веще­ства; б) площадью поражения; в) концентрацией действующе­го агента; г) периодом времени, прошедшим после попадания действующего вещества; д) возрастом пациента. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д

2) а, б, в

3) г, д

4) а, б, в, г

5) а, д

006. При миопии высокой степени могут возникать следующие ос­ложнения: а) хориоретинальная дистрофия; б) отслойка сет­чатки; в) амблиопия; г) кровоизлияния в различные отделы и оболочки глазного яблока; д) развитие осложненной катарак­ты. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д

2) а, б, г

3) б, г

4) в, д

5) а, в, г, д

007. Основным методом лечения катаракты является: а) консерва­тивное лечение; б) хирургическое лечение; в) лазерное лече­ние; г) назначение гипотензивных препаратов; д) лазерное и консервативное лечение. Выберите правильный ответ:

1)а

2)6

3)в

4) а, б

5) д

008. При остром приступе глаукомы необходимо назначить: а) ан­тибиотики; б) мидриатики; в) гипотензивные препараты; г) ингибиторы карбоангидразы; д) осмотическую терапию; е) обезболивающие препараты. Выберите правильную комби­нацию ответов:

1) а, б, в

2) б, д, е

3) в, г, д, е

4) г, д, е

5) а, г, е

6) а, б, в, г, д, е

009. Для диагностики опухолей органа зрения используются следующие методы: а) офтальмоскопия; б) ультразвуковая диагности­ка; в) рентгенография; г) флюоресцентная ангиография; микроскопия. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д

2) а, б, в

3) а, б, г, д

4) б, в,д

5) в, г, д

010. Осложнениями гнойной язвы роговицы являются: а) гипопион; б) перфорация; в) панофтальмит; г) иридоциклит; д) эндофтальмит. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д

2) б, в,д

3) а, г

4) а, в, г, д

5) в, г, д

011. При прогрессирующей миопии выполняется: а) экстракция катаракты; б) склеропластика; в) кератокоагуляция; г) кера­тотомия; д) биопокрытие роговицы. Выберите правильную комбинацию ответов:

1)а

2)6

3)в

4) а, б

5) г,д

012. Нормальные цифры тонометрического внутриглазного давле­ния (мм рт. ст.):

1) 10-15

2) 16-26

3) 27-32

4) 33-38

5) 39-43

013. «Синдром красного глаза» возникает при: а) конъюнктивитах; б) кератитах; в) иридоциклитах; г) хориоретинитах; д) остром приступе глаукомы; е) отслойке сетчатки. Выберите правиль­ную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г, д, е

2) а, б, в, д;

3) б, г, д, е

4) в, г, д

5) а, г, д, е

014. «Застойный диск» возникает при:

1) повышении внутриглазного давления

2) снижении внутриглазного давления

3) повышении артериального давления

4) повышении внутричерепного давления

5) снижении артериального давления

015. Объемные процессы в орбите характеризуются: а) экзофтальмом; б) офтальмоплегией; в) расширением вен сетчатки; г) снижением остроты зрения; д) изменением цвета и рисунка радужки; е) помут­нением хрусталика. Выберите правильную комбинацию ответов:

1) а, б, в, г 3) в, г, д, е 5) б, в, г, е

2) б, в, г, д 4) а, в, г, е

016. В амбулаторию глазной больницы обратилась больная 26 лет с жалобами на внезапное снижение зрения правого глаза, искаже­ние формы и размеров предметов. Жалобы появились после пе­ренесенного гриппа. Объективно: Vis OD = 0,1 н/к; Vis OS = 1,0. Правый глаз: спокоен, роговица прозрачная, сферичная. Перед­няя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка струк­турна, зрачок живо реагирует на свет. На глазном дне в макулярной области просматривается ватообразный желтовато-се­рый очаг размером 1/2 диаметра диска с нечеткими контурами. Левый глаз здоров. Поставьте правильный диагноз:

1) кератит

2) эндофтальмит

3) центральный хориоретинит

4) острый приступ глаукомы

5) иридоциклит

017. Больная 30 лет жалуется на резкое снижение зрения, боли за глазом при движении глазного яблока, пятно перед глазом. Боли появились накануне вечером. Только что перенесла грипп, лечилась дома. Объективно: Vis OD = 0,08 н/к, Т OD = 18 мм рт. ст.; Vis OS = 1,0, Т OS = 19 мм рт. ст. Цветоощуще­ние по таблице Рабкина нарушено, сужение поля на красный и зеленый цвета. Правый глаз: спокоен, при надавливании на него отмечается легкая болезненность в глубине орбиты. Оп­тические среды прозрачны. Глазное дно: ДЗН - бледно-розо­вый, границы четкие, экскавация физиологическая, ход и ка­либр сосудов не измены, макулярная область и периферия сетчатки не изменены. Левый глаз здоров. При исследовании периферического поля зрения на правом глазу определяется центральная скотома 15°. Поставьте правильный диагноз:

1) флегмона орбиты 4) хориоретинит

2) застойный диск 5) ретробульбарный неврит 4) невралгия тройничного

нерва

018. К окулисту обратился подросток 14 лет с жалобами на резкое снижение зрения левого глаза. Два дня назад во время игры в футбол получил удар мячом по краю левой орбиты и по глазу. Объективно; Vis OD = 1,0, Т OD = 16 мм рт. ст.; Vis OS = 0,08 н/к, Т OS = 18 мм рт. ст. Правый глаз здоров. Левый глаз не болит. У наружного края орбиты небольшое подкожное кровоизлияние. Роговица прозрачная. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка структурна. Хрусталик прозрачный во всех слоях. Рефлекс с глазного дна отсутствует, глазное дно не офтальмоскопируется. Поставьте правильный диагноз:

1) контузия глазного яблока, посттравматический кератит

2) травматический иридоциклит;

3) контузия глазного яблока, полный гемофтальм

4) травматическая отслойка сетчатки

5) контузия глазного яблока, вторичная глаукома

019. На прием к окулисту обратился шофер 32 лет с жалобами на боли в левом глазу, светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, покраснение глаза. С его слов, 2 часа назад разбилось ветро­вое стекло машины и в глаз попал осколок. Объективно: Vis OD = 1,0, Т OD = 18 мм рт. ст.; Vis OS = 0,6 н/к, Т OS = 20 мм рт. ст. Правый глаз спокоен. Левый глаз - умеренное сужение глазной щели. Умеренно выраженная смешанная инъекция конъюнктивы. В роговице на 3-х часах линейная рана рогови­цы с адаптированными краями. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка структурна, в цвете не изменена. Хрусталик прозрачный во всех слоях. Глазное дно без патологии. Поставьте правильный диагноз:

1) проникающее ранение роговицы

2) непроникающее ранение роговицы

3) иридоциклит

4) инородное тело роговицы

5) язва роговицы

020. Больной предъявляет жалобы на упорную головную боль и пе­риодическое затуманивание зрения. Объективно: Vis OU = 1,0. Поле зрения на белый свет не изменено. Передний отрезок обоих глаз без особенностей, среды прозрачны. Глазное дно: диски зри­тельных нервов резко увеличены в размерах, проминируют в стекловидное тело, границы нечеткие, размытые. Вены резко расширены, кровонаполнены. Поставьте правильный диагноз:

1) неврит зрительного нерва

2) ретробульбарный неврит

3) далекозашедшая глаукома

4) застойный диск

5) атрофия зрительного нерва

021. В приемное отделение больницы обратился пациент 28 лет с жа­лобами на боли и резкое снижение зрения правого глаза. Жалобы появились 3 дня назад после резкого переохлаждения. Со сторо­ны других органов патологии нет. Объективно: Vis OD = 0,08 н/к, Т OD = легкая гипотония; Vis OS = 1,0, Т OS = N Правый глаз: глазная щель сужена, веки отечны, умеренно гиперемированы. Смешанная инъекция конъюнктивы, роговица прозрачная, на эндотелии преципитаты. Передняя камера средней глубины, во влаге - нити фибрина. Радужка - зеленоватого цвета, рисунок стушеван, зрачок сужен (3 мм), неправильной формы, в его про­свете нежный экссудат. Рефлекс с глазного дна тускло-розовый, детали не офтальмоскопируются. При пальпации отмечается рез­кая болезненность в области цилиарного тела. Левый глаз споко­ен. Поставьте правильный диагноз:

1) посттравматический кератит

2) фибринозный иридоциклит

3) незрелая катаракта

4) краевая язва роговицы

5) вирусный конъюнктивит

022. В глазное отделение больницы был переведен больной, у кото­рого 5 дней тому назад было удалено инородное тело из право­го глаза. Несмотря на проводимое лечение состояние глаза и самого больного ухудшилось. Объективно: Vis OD = 0 (ноль), Vis OS = 1,0. Правый глаз: глазное яблоко экзофтальмирова-но, неподвижно, выраженный отек и гиперемия век, хемоз конъюнктивы. Роговица диффузно мутная, в передней камере - гной, глубжележащие среды не просматриваются. Больного беспокоят головные боли, температура 38°С. Левый глаз - без патологии. Поставьте правильный диагноз:

1) панофтальмит

2) эндофтальмит

3) панофтальмит и начинающаяся флегмона орбиты

4) гнойная язва роговицы

5) флегмона орбиты и гнойный иридоциклит

023. Монтажник 40 лет обратился к окулисту с жалобами на резкое снижение зрения правого глаза, которое отметил 2 дня назад. Неделю назад перенес острый правосторонний гайморит. Объ­ективно: Vis OD = 0,2 н/к, Т OD = 20 мм рт. ст.; Vis OS = 1,0, Т OS = 20 мм рт. ст. Правый глаз спокоен, оптические среды прозрачные. Глазное дно: ДЗН - гиперемирован, границы сту­шеваны, отечен, несколько проминирует в стекловидное тело, артерии расширены, вены извитые, сосудистая воронка за­полнена экссудатом. Макулярная область и периферия без па­тологии. Левый глаз спокоен. Поставьте правильный диагноз:

1) застойный диск

2) неврит зрительного нерва

3) атрофия зрительного нерва

4) застойный диск

5) центральный хориоретинит

024. Больной 58 лет обратился к окулисту с жалобами на сильные ломящие боли в левом глазу и левой половине головы, сниже­ние зрения левого глаза. Симптомы появились два дня назад среди полного здоровья, сопровождались тошнотой и рвотой. Вызванный врач обнаружил повышение артериального дав­ления до 190/100 мм рт. ст., назначил гипотензивную терапию. Объективно: Vis OD = 1,0; Vis OS = 0,01 н/к. Правый глаз -здоров. Левый глаз - веки отечны. На глазном яблоке застой­ная инъекция. Роговица отечная, тусклая. Передняя камера мелкая, влага прозрачная. Радужка слегка отечна, зрачок ши­рокий, не реагирует на свет. Глубжележащие отделы не видны из-за отека роговицы. Внутриглазное давление 51 мм рт. ст. Поставьте правильный диагноз:

1) острый приступ глаукомы

2) гипертонический криз

3) острый кератит

4) открытоугольная глаукома

5) острый конъюнктивит

025. Больная 70 лет жалуется на отсутствие зрения в правом глазу и резкое снижение зрения в левом глазу. Зрение снижалось по­степенно в течение 2 лет, к врачу не обращалась. Объективно: Vis OD = 1/рг. I. certa, T OD = 20 мм рт. ст.; Vis OS = 0,04, Т OS = 20 мм рт. ст. Правый глаз: конъюнктива спокойная, рогови­ца прозрачная, сферичная. Передняя камера мельче средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигмент­ная кайма сохранена, зрачок реагирует на свет. Хрусталик не­равномерно мутный, серого цвета с перламутровым оттенком. Рефлекс с глазного дна отсутствует. Левый глаз: роговица прозрачная, спокойная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигментная кайма частично отсутствует, зрачок реагирует на свет. Хрусталик диффузно-мутный в центральных отделах, но по периферии виден розовый рефлекс с глазного дна. В этой зоне глазное дно без патологии. Выберите правильное лечение:

1) рассасывающая ферментотерапия

2) дегидратационная терапия

3) витаминотерапия

4) хирургическое лечение

5) диспансерное наблюдение

026. Инженер 50 лет обратился к окулисту с жалобами на сниже­ние зрения правого глаза. Жалобы появились 2 месяца назад, ни с чем не связаны. Объективно: Vis OD = 0,1 н/к, Т OD =24 мм рт. ст.; Vis OS = 1,0, Т OS = 22 мм рт. ст. Правый глаз: спо­коен, передний отрезок без патологии. При офтальмоскопии с узким зрачком в нижне-внутреннем квадранте просматрива­ется округлое образование темного цвета. При расширении зрачка в той же зоне обнаружено округлое темно-коричневое образование, проминирующее в стекловидное тело, с четкими границами и очагами кровоизлияния на поверхности, отек сетчатки в области желтого пятна. Левый глаз здоров. По­ставьте правильный диагноз:

1) первичная отслойка сетчатки

2) частичный гемофтальм

3) организованное субретинальное кровоизлияние

4) меланобластома хориоидеи

5) цистицерк стекловидного тела

027. Больная 55 лет обратилась к окулисту с жалобами на снижение зрения, периодические боли в обоих глазах, сужение полей зре­ния. Жалобы сохраняются в течении 1,5 лет, к врачу не обраща­лась. Объективно: Vis OD = 0,3 sph + 1,5D = 0,5, Т OD = 32 мм рт. ст.; Vis OS = 0,5 sph + l,0D = 1,0, T OS = 34 мм рт. ст. Глаза спокойны, имеется расширение передних циллиарных сосудов, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигментная кайма отсутствует, по зрачковому краю - псевдоэксфолиации, зрачок вяло реагирует на свет. Хру­сталик - начальные помутнения в кортикальных слоях. Глаз­ное дно: справа - ДЗН бледно-розовый, границы четкие, крае­вая экскавация с перегибом сосудов по краю диска, слева - ДЗН - бледно-розовый, границы четкие, экскавация 0,7 диаметра диска, сдвиг сосудистого пучка в носовую сторону. Поле зрения сужено с обеих сторон на 15 градусов в верхне-внутреннем квад­ранте. Поставьте правильный диагноз:

1) застойные диски зрительных нервов

2) открытоугольная глаукома

3) гипертонический ангиосклероз сетчатки

4) двухсторонняя невралгия тройничного нерва

5) двухсторонний острый приступ глаукомы

028. В приемное отделение обратилась больная 45 лет с жалобами на резкое снижение зрения, боли в правом глазу. Жалобы появи­лись 3 дня назад, когда по глазу ударила ветка дерева. К врачу не обращалась, не лечилась. Объективно: Vis OD = 0,05 н/к; Vis OS = 0,8 sph + 1,0 = 1,0. Правый глаз: глазная щель сужена, вы­раженная смешанная инъекция конъюнктивы глазного яблока, в центре роговицы виден обширный серовато-желтый ин­фильтрат диаметром 4 мм с нечеткими границами. Флюоресцеиновый тест - положительный. В передней камере - белова­тая полоска гноя высотой 4 мм. Радужка - рисунок слегка сту­шеван, зрачок сужен. Рефлекса с глазного дна не видно. Внут­риглазное давление пальпаторно нормальное. Левый глаз здо­ров. Поставьте правильный диагноз:

1) гнойная язва роговицы

2) незрелая катаракта

3) иридоциклит

4) проникающее ранение роговицы

5) гнойный конъюнктивит

029. Рабочий 45 лет жалуется на снижение зрения левого глаза в течение последних 3 месяцев. Ухудшение зрения ни с чем не связывает. Объективно: Vis OD = 1,0, Т OD = 18 мм рт. ст.; Vis OS = 0,01, Т OS = 19 мм рт. ст. Правый глаз - спокоен. Левый глаз: конъюнктива - чистая, розовая. Роговица - на 5 часах в 3 мм от лимба виден рубец длиной 4 мм, соответственно ему -небольшой дефект в радужке. Передняя камера средней глуби­ны, влага прозрачная. Радужка - темнее, чем справа, зрачок вяло реагирует на свет. Хрусталик - равномерно мутный, се­рый, под передней капсулой - буроватые отложения. Рефлекс с глазного дна отсутствует. Поставьте правильный диагноз:

1) непроникающее ранение роговицы

2) возрастная катаракта

3) травматическая катаракта, металлоз

4) острый иридоциклит

5) центральный хориоретинит

Дата добавления: 2015-10-20 | Просмотры: 785 | Нарушение авторских прав