АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
МОЧЕГОННЫЕ СРЕДСТВА (ДИУРЕТИКИ)
При лечении артериальной гипертензии часто используют тиазидные и тиазидоподобные диуретики, петлевые диуретики. Диуретики вызывают гипотензивный эффект вначале за счет снижения объема циркулирующей крови, что приводит к снижению сердечного выброса. Сердечный выброс вскоре восстанавливается, а артериальное давление остается сниженным за счет уменьшения общего периферического сопротивления. Для быстрого снижения артериального давления применяют фуросемид (Лазикс), при длительном лечении гипертонической болезни — гидрохлоротиазид (Дихлотиазид, Гипотиазид), хлорталидон (Оксодолин) и др. Применяют также антагонист альдостерона спи-ронолактон (Альдактон), который в отличие от тиазидных, тиазидоподобных и петлевых диуретиков не вызывает гипокалиемии (может вызвать гиперкалие-мию). Диуретики применяются чаще всего вместе с другими антигипертен-зивными средствами, а также в виде комбинированных таблеток, содержащих два диуретика с разными механизмами действия (подробнее см. гл. 28 «Мочегонные средства»).
Комбинированные антигипертензивные препараты фиксированного состава
Адельфан - таблетки, содержащие резерпина 0,0001 г и дигидралазина 0,01 г.
Адельфан-эзидрекс содержит резерпина 0,0001 г, дигидралазина - 0,01 г и дихлотиазид а — 0,01 г.
Адельфан-эзидрекс-К содержит также калия хлорида 0,6 г в одном драже.
Кристепин-драже содержит резерпина 0,0001 г, дигидроэргокристина 0,0005 г, клопамида (бринердин) — 0,005 г.
Трирезид-К — таблетки, содержащие резерпина 0,0001 г, дигидралазина сульфат — 0,01 г, гидрохлоротиазида - 0,01 г с дополнительным содержанием калия хлорида 0,35 г.
Взаимодействие антигипертензивных средств с другими лекарственными средствами
Антигипертен-зивные средства
| Взаимодействующий препарат (группа препаратов)
| Результат взаимодействия
| Клонидин
| Препараты, угнетающие ЦНС
| Усиление депрессивного эффекта
| Гуанфацин Метилдофа
| Трициклические антидепрессанты, средства, угнетающие аппетит, НПВС, симпатомиметики
| Уменьшение гипотензивного эффекта препаратов
| Миноксидил Диазоксид
| Нитраты
| Сильный гипотензивный эффект (постоянное наблюдение за больными)
| Гидралазин
| НПВС
| Снижение гипотензивного эффекта
| Ингибиторы
| НПВС
| Снижение гипотензивного действия
| АПФ
| Средства, угнетающие костный мозг
| Высокий риск развития нейтропе-нии и/или агранулоцитоза
|
| Препараты лития
| Повышение концентрации лития в сыворотке крови
| Лозартан
| Диуретики
| Усиление гипотензивного эффекта
|
| НПВС, симпатомиметики
| Снижение гипотензивного эффекта
|
Дата добавления: 2015-11-02 | Просмотры: 447 | Нарушение авторских прав
|