 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Н А К Л І Н І Ч Н І А Н А Л І З И
№ 1. Гіперлейкоцитоз за рахунок абсолютного лимфоцитоза характерного|вдача| для кашлюку|коклюш|. № 2. Зміни в загальному|спільний| аналізі крові буде характерним|вдача| для інфекційного мононуклеозу. № 3. Цитоз і біохімічні показники в межах норми. Підвищений тиск|тиснення| свідчить про наявність внутрічерепної|внутрішньочерепний| гіпертензії, що характерний як для нейротоксикозу, так і для менінгіту вірусної етіології. № 4. Білий колір|цвіт|, значно перевищує цитоз і рівень білка, зниження рівня цукру, перевага нейтрофілів в лікворограмі характерні|вдача| для гнійного менінгіту. № 5. Опалесцируючий ліквор з|із| фібринозною плівкою, підвищений тиск|тиснення|, цитоз, значне підвищення білка і зниження глюкози свідчить про туберкульозний менінгіт. № 6. Підвищений тиск|тиснення|, цитоз і рівень білка з|із| помірно пониженим|зниженим| рівнем глюкози, перевага лімфоцитів в лікворограмі свідчить про коровий менінгіт. № 7. Мутний ліквор, підвищений тиск|тиснення|, цитоз який не піддається підрахунку, збільшення рівня білка з|із| помірним зниженням рівня цукру, перевага в лікворограмі нейтрофілів, наявність внутріклітинних|внутрішньоклітинний| розміщених диплококів свідчить про менінгококовий менінгіт. № 8. Наявність слизу, лейкоцитів, еритроцитів, характерний|вдача| колір|цвіт| свідчить про сальмонельоз. № 9. Наявність слизу, лейкоцитів, еритроцитів, характерні|вдача| для змін в дистальних відділах товстої кишки при дизентерії. № 10. Підвищення рівня натрію, калія, загального|спільний| білка і гематокрита характерні|вдача| для ексикоза за вододефіцитним типом. № 11. Підвищення рівня загального|спільний| білірубіну за рахунок прямої і непрямої фракції, підвищення активності трансаміназ, зниження протромбінового індексу характерні|вдача| для гострого вірусного гепатиту. Для з'ясування етіології гепатиту необхідно визначити HBsAg, анти – HCV, і анти – ВГА. № 12. Підвищення рівня загального|спільний| білірубіну за рахунок прямої фракції, тимоловой проби, синдром цитолиза свідчить про вірусний гепатит. Для з'ясування його етіології необхідні аналізи на HBsAg, анти – HCV, і анти – ВГА. № 13. Зниження рівня калія, натрію, хлоридів, підвищення рівня креатиніна і сечовини. Обезводнення по соледефіцитному типу. № 14. Наявність м'язових волокон, нейтрального жиру, неперетравленої клітковини, крохмалю вказують на ушкодження тонкого кишечника, а слиз, лейкоцити, еритроцити – товстого, специфічний колір|цвіт| „болотної твані” і смердючий запах вказують на ГОСТРУ КИШКОВУ ІНФЕКЦІЮ, ймовірно|певно,мабуть| САЛЬМОНЕЛЬОЗНОЇ ЕТІОЛОГІЇ. № 15. Значна кількість слизу, лейкоцитів, ознаки гемаколіту вказують|вказувати| на ДИЗЕНТЕРІЮ. № 16. Присутність слизу з|із| нашпигованими лейкоцитами, значну кількість лейкоцитів вказують|вказувати| на ознаки коліту, гострій кишковій інфекції, ймовірно|певно,мабуть| на ДИЗЕНТЕРІЮ. № 17. Значна кількість слизу, лейкоцитів, еритроцитів вказують|вказувати| на ознаки дистального гемаколіту, характерні|вдача| для ДИЗЕНТЕРІЇ. № 18. Гіперлейкоцитоз за рахунок абсолютного лимфоцитоза характерного|вдача| для кашлюку|коклюш|. № 19. Зміни в загальному|спільний| аналізі крові буде характерним|вдача| для інфекційного мононуклеозу. № 20 Характерні зміни для скарлатини (блідий носогобний трикутник, мілкоточковий висипка згущена в складках, лейкоцитоз з нейтрофільозом, еозинофілія, прискорене ШОЄ). № 21. Характерні зміни для дифтерії (застійна гіперемія зіву, фібринозна плівка при знятті якої поверхня кровоточить, наявність паличок морфологічно схожих з дифтерійними). № 22. Секреторний тип діареї, можливо ротавірусної етіології. № 23. Секреторний тип діареї, можливо ротавірусної етіології. № 24. Паротитна інфекція, залозиста форма, середнього ступеню важкості, паротит, панкреатит.
№ 25. Скарлатина катаральна форма, середнього ступеню важкості. 26. Генералізована форма менінгококової інфекції, менінгіт. Ліквор витікає під підвищеним тиском, нейтрофільний плейоцитоз, вміст білка підвищений, позитивна реакція Нонне- Аппельта, вміст цукру в межах норми. Гр(-) диплококи - менінгококи. Аналіз ліквора, варіант норми: - ліквор безбарвний і прозорий, як вода; - ліквор витікає у дітей під тиском в середньому 100 мм вод. ст - лейкоцити < 10 в мм 3, > 85% лімфоцити; - вміст білка 0,15-0,33 г/л; - реакція Нонне –Аппельта негативна (-) - вміст глюкози 2,2 -3,3 ммоль/л чи >50% від вмісту глюкози в крові; - вміст хлору 120-140ммоль/л; - ліквор стерильний
27. Вірусний гепатит А, жовтушна форма, жовтяничний період, середнього ступеню важкості. Наявність анти-HAV IgM (+)вказують на гострий перебіг вірусного гепатиту А - загальний білірубін підвищений за рахунок прямої фракції при норм.показниках 17-21,5ммоль/л. - АлАТ, АсАТ – підвищені, вказують на цитоліз (норма АлАТ, АсАТ) - ліпідний обмін не порушений - тимолова проба-підвищена (норма 1 – 6,5од),сулемова проба- в нормі(1,8-2,2мл)-відображають білково-синтетичну функцію печінки. - ПТІ- в нормі (норма 80-100%) вказує на систему згортання крові - жовчні пігменти - відображає пігментний обмін печінки (в нормі негативні)
28. Гостра кишкова інфекція, ексикоз ІІІ ступеню, гостра ниркова недостатність І ст. Підвищений рівень креатиніну (N=37-101,7 мкмоль/л), сечовина – (N=2,49-8,3 ммоль/л), втрата в вазі 10% свідчить про ексикоз ІІІ ступеню.
29. Інфекційний мононуклеоз, зумовлений EBV- вірусом, середньоважкий перебіг. Наявність позитивної ПЛР EBV ДНК(+) свідчить про реплікацію віруса. В загальному аналізі крові відмічаєтьсялейкоцитоз,(норма 5-7* 109 зсув формули вправо- лімфомоноцитоз, атипові мононуклеари 20%.У віці 14 років в крові домінують сегментоядерні нейтрофіли. Атипові мононуклеари не виявляються, допускаються 5%.
30. Діагноз: Гостра кишкова інфекція Отримані результати свідчать за: - секреторний тип діареї: відсутність запального процесу (L N=10 в полі зору, Er в N відсутні), - порушення функції травлення (крохмаль, нейтральний жир та слиз в N допустимо до +).
Дата добавления: 2015-11-25 | Просмотры: 353 | Нарушение авторских прав |