АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Временные ортопедические конструкции до второго хирургического этапа.

 

1. В исходном съемном протезе пациента изнутри проделывают отверстия в проекции имплантата, которые заполняют мягким прокладочным материалом.

2. В промежутках между постоянными имплантатами можна поставить временные имплантаты к которым фиксируют новый временный съемный протез или перебазировать наявный протез пациента.

3. Для защиты имплантата от нагрузки можно изготовить временный съемный протез пустой изнутри в проекции имплантата.

4. Может быть изготовлен мостовидный адгезивный протез типа «Мериленд».

Временные ортопедические конструкции после второго хирургического этапа.

1. Коронки и мостовидные протезы с цементной фиксацией.

2. Коронки и мостовидные протезы с винтовой фиксацией.

 

План и организационная структура занятия

 

№ п/п Основные этапы занятия Учебные цели Методы контроля Материалы методического обеспечения Время
  Организация занятия       3 мин.
  Постановка учебных целей     Согласно разделам ІІ и ІІІ  
  Подготовительный етап. Контроль исходного уровня знаний: 1. Знать методы и особенности обезболи-вания при имплантации. 2. Знать особенности операции зубной имп-лантации. 3. Знать и уметь определить необходимые величины кости между амплантатами и отдель-ными анатомическими образованиями. 4. Уметь планировать этапы имплантации. 5. Знать особенности проведения хирурги-ческих манипуляций на этапах хирургического лечения. 6. Знать методы изго-товления зубных протезов с опорой на имплантах. 7. Знать сроки изготовления и правила припасовки временных съемных протезов с опорой на имплантатах.       І уровень   ІІ уровень     ІІ уровень     Теоретический экспресс-опрос.     Тестовый контроль.   Тесты І уровня.     Схемы, модели, таблицы, рисунки, видеофильмы. 30 мин.
  Основной этап ІІ-ІІІ уровень Практическая работа студентов Диагностические модели, таблицы, муляжи. 70 мин.
  Формирование практических навыков: 1. Знать: - хирургический стоматологический инструментарий; - специальный инструментарий для имплантации; - материалы для фиксации протезов. 2. Знать методы анестезии для проведения имплантации. 3. Знать особенности проведения разных этапов дентальной имплантации. 4. Знать конструкцию и методы фиксации временных зубных протезов        
  Заключительный этап ІІІ уровень Контроль результатов усвоенного материала Анализ результатов изученных диагностических моделей, рисунков, схем. 20 мин. 10 мин. 2 мин.

 

Материалы методического обеспечения занятия.

1. Методические рекомендации, таблицы, схемы, вопросы для начального уровня знаний, ситуационные задачи.

2. Диагностические модели.

3. Студенческие альбомы.

Вопросы для контроля базового уровня знаний студентов.

1. Назовите анатомические особенности челюстей.

2. Перечислите методы обезболивания для хирургических вмешательств.

3. Назовите виды имплантатов.

4. Методы фиксации протезов на имплантатах.

Вопросы для заключительного уровня знаний студентов.

1. Особенности обезболивания при постановке имплантатов на разных участках челюстей.

2. Показания к дентальной имплантации.

3. Противопоказания к дентальной имплантации.

4. Особенности и порядок манипуляций на первом и втором этапе имплантации.

5. Осложнения во время и после имплантации.

6. Виды и особенности временных зубных протезов на имплантатах.

7. Технология фиксации зубных протезов на имплантатах.

8. Механизм фиксации съемных зубных протезов на имплантатах.

 

 

X. Литература.

1. Робустова Т.Г. Имплантация зубов. Хирургические аспекты. Москва, «Медицина», 2003. – С. 264-327.

2. Іванов С.Ю., Бізяєв А.Ф. та ін. Стоматологічнаімплантологія. Москва, 2000. - С. 96.

3. Лінков Л.І. Без зубнихпротезів: Чудо зубнихімплантатів. - Санкт-Петербург, 1993. - С. 285.

4. Мушаєв І.У., Олесова В.Н., Фраімович О.З. Практична дентальнаімплантація. - М., 2000. - С. 266.

5. Неспрядько В.П., Рожко Н.М. Ортопедичнастоматологія. - Київ, Книга плюс, 2003. - С. 485-490.

6. Параскевич В.Л. // Дентальнаімплантація. Основитеорії та практики. - мн.: юніпрес. 2001. - С. 259-272.

7. Перова М.Д. Ускладненнядентальноїімплантації, їхлікування і профілактика. // Нове встоматології. - 2002. - №

5. - С. 74-85.

8. Суров О.Н. // Зубнепротезування на імплантатах. М. Медицина, 1993 р. –

С. 208.

9. Тимофеєв О.О. Керівництво по щелепно-лицьовійхірургії. Дентальнаімплантація. - Київ. - 2000. - Том III - С. 299-315.

10. Хватова В.А., Малінін М.В. Оклюзіязубнихпротезів на імплантатах // Нове в стоматології. - 2001. - № 1. - С. 66-74.

11. Хекман З.М., Лінке І.І., Вінтер В., Вебер Х. - П. Біомеханікапокривнихпротезів з опорою на імплантати. // НовиниСтоматології. - 2002. - № 2. - С. 9-


 

Тестовые задания к теме:

«Двухэтапная имплантация. Показания, последовательность процедур. Ортопедическое сопровождение пациента в послеоперационном периоде. Конструкции временных съемных протезов, срок изготовления, правила припасовки»

Вариант 1

 

1. Остеоинтеграция – это:

А. Прямая структурная и функциональная связь между высокодифференцированной живой костью и поверхностью опорного имплантата, выявляемая на уровне световой микроскопии.

В. Реакция организма на внедрение инородного тела, состоит в формировании фиброзной капсулы вокруг него.

С. Процесс образования соединительной ткани на поверхности имплантата.

Д. Реакция кости на инородное тело, которое инкапсулируется с помощью костного рубца.

Е. Снижение общего объема костной ткани.

 

2. Больному проведена имплантация пластиночным имплантатом. Как называется эта имплантация?
А. эндодонто-эндооссальная;
В. эндооссальная;
С. субпериостальная;
Д. эндооссально-субпериостальная.

 

3. К биотолерантным материалам относятся:

А. Нержавеющая сталь.

В. Титан и его сплавы.

С. Цирконий.

Д. Тантал.

Е. Трикальций фосфат.

 

4. К местному противопоказанию для проведения дентальной имплантации относится:

А. Локализованный пародонтит.

В. Множественный кариес.

С. Патологическая стираемость твердых тканей зубов со снижением высоты прикуса.

Д. Отсутствие одного зуба.

Е. Полная адентия.

 

5. Контактный остеогенез – это

А. Процесс регенерации костной ткани вокруг имплантата.

В. Процесс регенерации костной ткани непосредственно на поверхности имплантата.

С. Восстановление участков кости после травмы.

Д. Неадекватная минерализация органического костного матрикса при сохраняющейся в

норме скелетной массе.

Е. Снижение функциональной нагрузки на костную ткань.

 

6. Препарирование ложа под винтовые или цилиндрические имплантаты следует производить специально предназначенными для этого сверлами со следующей скоростью вращения, об/мин:

А. 200-300.

В. 500-800.

С. 1000-1500.

Д. 3000-5000.

Е. 30000- 35000.

 

 

7. Чем определяется усилие затягивание винта, фиксирующего супраструктуру к имплантату?

А. Тактильными ощущениями врача.

В. Степенью подвижности супраструктуры.

С. Инструкциями по применению элементов системы имплантатов.

Д. Показаниями динамометрического ключа.

Е. Приблизительно 30-40 дин/см.

 

8.О чем свидетельствует эффект «проваливания» при формировании ложа имплантата на верхней челюсти?

А. О перфорации верхнечелюстной пазухи.

В. О перфорации полости носа.

С. О перфорации поднутрения стенки альвеолярного отростка.

Д. О выходе инструмента за пределы костной ткани.

Е. О переломе бора.

 

9.Что может привести к парестезии нижней губы после имплантации на нижней челюсти?

А. Травма нижнего луночкового нерва при формировании ложа для имплантата.

В. Сдавление нервного ствола установленным имплантатом.

С. Инъекционной травмой нервного ствола.

Д. Травмой подбородочного нерва крючком при работе ассистента.

Е. Все перечисленные факторы.

 

10.Аллогенный материал это –

А. Специально обработанная трупная кость.

В. Остеопластический материал синтетического происхождения.

С. Материал животного происхождения.

Д. Субстрат для изготовления имплантатов.

Е. Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа.


 

Тестовые задания к теме: «Двухэтапная имплантация. Показания, последовательность процедур. Ортопедическое сопровождение пациента в послеоперационном периоде. Конструкции временных съемных протезов, срок изготовления, правила припасовки»

Вариант 2

 

1. Если больному вводится имплантат по каналу зуба в кость и он представляет собой штифт с разными элементами для его фиксации, то как называется эта имплантация?
А. эндодонто-эндооссальная,
В. эндооссальная;
С. субпериостальная;
Д. эндооссально-субпериостальная.

 

2.Аллопластический материал это -:

А. Специально обработанная трупная кость.

В. Остеопластический материал синтетического происхождения.

С. Материал животного происхождения.

Д. Субстрат для изготовления имплантатов.

Е. Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа.

 

3. Больная, находящаяся на третьем месяце беременности, обратилась к врачу с просьбой проведения дентальной имплантации. Какое должно быть высказано правильное мнение врача по этому поводу?
А. противопоказаний для операции нет;
В. имеются абсолютные общие противопоказания для проведения операции;
С. имеются относительные общие противопоказания для проведения операции.

 

4.Направленная тканевая регенерация - это:

А. Создание оптимальных условий для роста и созревания (развития) органотипичной костной ткани в области костных дефектов с применением мембранной техники.

В. Комбинирование остеоиндуктивных и остокондуктивных материалов с целью оптимизации репаративных процессов в области костных дефектов.

С. Использование титановой сетки для избирательного прорастания костной ткани в полость дефекта.

Д. Изоляция дефекта от окружающих его структур бедной тромбоцитарной плазмой.

Е. Применение свободного соединительнотканного трансплантата в комбинации с костной стружкой.

 

5.Допустимой скоростью резорбции костной ткани вокруг винтового имплантата в каждый последующий год после первого года функционирования является

А. 3 мм.

В. 1 мм.

С. 0,2 мм.

Д. 0,5 мм.

Е. 0,05 мм.

 

6.Минимальным расстоянием до стенки нижнечелюстного канала при постановке дентальных имплантатов в боковых отделах нижней челюсти является:

А. 2 мм.

В. 4 мм.

С. 0,5 мм.

Д. 1 мм.

Е. 3 мм.

 

 

7. Что такое абатмент?

А. Супраструктура.

В. Переходный модуль.

С. Аналог имплантата.

Д. Фиксирующий винт.

Е. Слепочный колпачок.

 

8. Цилиндрические металлические эндооссальные имплантаты могут использоваться только для:
А. одностадийной имплантации,
В. двухстадийной имплантации;
С. как для одно- так и для двухстадийной имплантации.

 

9.Согласно определению Европейской федерации пародонтологов, периимплантит – это

А. Прогрессирующая резорбция окружающей имплантат костной ткани, вызванная и сопровождающаяся воспалительным процессом в мягких тканях окружающих имплантат

В. Воспалительный процесс в мягких тканях окружающих имплантат.

С. Очаговый остеомиелит, развивающийся в окружающей имплантат костной ткани.

Д. Образование грануляционной ткани между костью и поверхностью имплантата.

Е. Потеря остеоинтеграции и отторжение имплантата.

 

10. Выбор варианта проведения синус-лифтинга проводится на основании:

А. Количества отсутствующих зубов.

В. Вида имплантатов.

С. Имеющегося уровня костной ткани.

Д. Желания врача и пациента.


Тестовые задания к теме: «Двухэтапная имплантация. Показания, последовательность процедур. Ортопедическое сопровождение пациента в послеоперационном периоде. Конструкции временных съемных протезов, срок изготовления, правила припасовки»

Вариант 3

1. Ксеногенный материал это -

А. Специально обработанная трупная кость.

В. Остеопластический материал синтетического происхождения.

С. Материал животного происхождения.

Д. Субстрат для изготовления имплантатов.

Е. Тонкая прослойка соединительной ткани на границе имплантата и костного ложа.

 

2. К биоинертным материалам относятся:

А. Нержавеющая сталь.

В. Хромокобальтовые сплавы.

С. Титан, цирконий.

Д. Гидроксиапатит.

Е. Серебряно-палладиевые сплавы.

 

3. После скелетирования альвеолярного отростка челюсти больному снят слепок и по рельефу кости изготовлен металлический имплантат с опорными лентами. Какая имплантация будет проведена данному больному?
А. эндодонто-эндооссальная,
В. эндооссальная;
С. субпериостальная;
Д. эндооссально-субпериостальная.

 

4. Больному предлагается проведение имплантации с помощью цилиндрического керамического имплантата. Как называется эта имплантация?
А. эндодонто-эндооссальная;
В. эндооссальная;
С. субпериостальная;
Д. эндооссально-субпериостальная.

 

5. Врач, изготавливая эндодонто-эдооссальный имплантат должен знать, что размеры имплантата расположенного в кости, т.е. суммарная длина внутрикорневой и внутрикостной его частей, должны быть:

А. меньше, чем внекостная часть зуба;
В. равны с внекостной частью зуба,
С. больше, чем внекостная часть зуба

 

6. Непосредственная имплантация – это:

A. Постановка имплантата сразу же после удаления зуба

B. Постановка имплантата через неделю после удаления зуба

C. Постановка имплантата через месяц после удаления зуба

Д. Постановка имплантата через 3 месяца после удаления зуба

E. Постановка имплантата через 6 месяцев после удаления зуба

 

7. К врачу обратился больной с просьбой проведения ему дентальной имплантации. При осмотре и беседе установлено, что у пациента низкая гигиеническая культура и выражено нежелание к поддержанию гигиены полости рта. Какое должно быть мнение врача по поводу проведения этой операции?
А. противопоказаний к операции нет;
В. имеются абсолютные местные противопоказания для проведения операции;
С. имеются относительные местные противопоказания для проведения операции;

 

 

8.Для изготовления зубного протеза на имплантатах практикуется снятие оттисков:

А. 2-х этапной техникой базисным и коррегирующим слоем.

В. Гипсом с индивидуальной жесткой ложкой.

С. Альгинатной слепочной массой стандартной жесткой ложкой.

Д. Индивидуальной жесткой ложкой силиконовой массой открытым или закрытым способом.

Е. Стандартной жесткой ложкой силиконовой массой закрытым способом.

 

9.Какое проводниковое обезболивание необходимо провести при постановке имплантатов в области 17 зуба

А. Инфраорбитальную анестезию.

В. Резцовую анестезию.

С. Инфраорбитальную и резцовую анестезию.

Д. Двухстороннюю инфраорбитальную и резцовую анестезию.

Е. Туберальную, палатинальную анестезию.

 

10. При обследовании больного, установлено, что он болен сифилисом. Больной настаивает на проведении дентальной имплантации в настоящее время. Укажите, какое должно быть мнение врача о времени проведения дентальной имплантации?
А. противопоказаний для операции нет;
В. имеются абсолютные общие противопоказания для проведения операции;
С. имеются относительные общие противопоказания для проведения операции.


 

Тестовые задания к теме: «Двухэтапная имплантация. Показания, последовательность процедур. Ортопедическое сопровождение пациента в послеоперационном периоде. Конструкции временных съемных


Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 783 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.018 сек.)