 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Общий анализ мочи.
Анализ мочи по Зимницкому: (малоинформативный в связи с малым возрастом ребенка)
Копрограмма:
Посев кала – патологической флоры не обнаружено Посев крови - стерильно Посев мочи – Ent. Faecalis БУ <103
УЗИ ОБП: Печень увеличена умеренно 82/46 мм, паренхима однородна, желчный пузырь 56 х 22 мм увеличен, эхонегативен. Поджелудочная железа, почки – без эхостуктурных изменений. Надпочечники 6 х 8 мм Д=S, без эхоструктурных изменений. УЗИ Вилочковая железа м = 13 гр, %м= 0,13, умеренно увеличена (норма менее 0,1), эхоструктура не изменена. УЗИ Щитовидная железа VD=VS =0,43 см в 3 (норма), без эхоструктурных изменений.
ЭХО – КГ Полости, стенки, клапаны без эхостурктурных изменений. Сократимость миокарда хорошая ФВ – 74 %. Патологических токов нет. Вегетаций на клапанах не выявлено. Дуга Ао б/о.
ЭКГ: синусовая тахикардия, вертикальная ЭОС, умеренные измерения в миокарде.
Консультации: ЛОР: н а момент осмотра отмечаются катаральные явления в левом ухе, показаний к а/б терапии не выявлено. В динамике -Острый катаральный отит слева (рекомендовано: отипакс, називин, инспирон). Окулист: передний отрезок, среды в норме. Глазное дно в норме, границы четкие. Слева границы ДЗН стушеваны. Сосуды равномерного калибра, а:в = 2:3, макулярная область в норме. Невролог: на момент осмотра патологии нервной системы не выявлено. Эндокринолог: Клинических и лабораторных данных за первичную патологию в настоящее время не выявлено. Планово – суточная моча на кортизол. Лечение: полиоксидоний ½ св по схеме +++-+-+--+--+ №10, делуфен 1 впр х 3 раз в нос, ит – орошать зев.
8. 08.01.2014 Повышение t- 40,5 (белая гипертермия), плохо снижалась, удерживалась 3 дня. Госпитализация в реанимацию г. Васильков, снизили t физ. методами. Получали: в/м: аналгин+димедрол, повторно аналгин+димедрол+ношпа, в/в физ раствор + дексазон, глюкоза. Рекомендации: Протифлазид 6 мес Появилась шейная лимфаденопатия. Обследование: консул. доц.каф.иммунологии Самарин Д. - Ds: PFAFA синдром, 9. 02.02. 2014 г. Повышение t- 38-39,2 (белая гипертермия) удерживалась 6 дн, абдоминальные боли. Лечение: вибуркол свечи, мефенаминовая кислота, нурофен, эфералган, ибуфен, но-шпа. Вм аналгин+супрастин+папаверин. Обследование: Бак посев из зева- Kl.Pneum Str viridans St aureus103 Bгемолитический Str не гр. A 5х104 Бак посев из носа - St aureus 102; Мазок из н/г на МК- Neisseria sp., Бх крови- СРБ 10,16, Обследование на Сhlam. trachomatis- не обнар, _______________Mycoplasma hominis -2,27 (норма до 1,1) Консультация проф. каф детских инфекций-Крамарева С.А. - проведена противовирусная терапия (вибуркол, протефлазид, виферон) 10. 19.02 температура 37,5 держалась на протяжение суток. 11. 16.03.14 Повышение t- 38 9 (красная гипертермия), абдоминальные боли. Госпитализация ДКБ№1. Диагноз: Синдром Маршала. Отит. Лечение: аугментин(5 дней), в/м анальгин+димедрол+ папаверин (на 4 сутки t), через два часа в/м дексаметазон 0,5мг. Обследование: Посев крови на стерильность- Str haemolyticus, чуствител ванкомицин, ципрофлоксацин, бензилпеницилин УЗИ ОЧП- в норме. 12. 22.03.14 г. повышение t-39,5 (красная гипертермия), абдоминальные боли. получали преднизолон 0,5 мг,(t держалась), нурофен, эфералган. 24.03. госпитализация в КОДБ №2, Лечение: в/м (аналгин+димедрол+папаверин+дексазон), цефтазидим(5 дней), в/в инфузионная терапия. Обследование: Посев крови на стерильность (без темп)- jnhbw, Бак посев кала –Kl/ pneum 90% E coli 10%, Ig M 1,6 (норма до1,46) Бак посев из носа- St aureus Бак посев из уха (левого)- Aspergillus spp Бак посев из зева- S epidermidis 13. 03.2014 Переболели лакунарной ангиной Рекомендации: Симбитер. Консультация в клинике им. Попова: назначен препарат русс 100, хина 200. 14. 12.04.2014 Повышение t- 39- 40,5, без катаральных симптомов, абдоминальные боли. Получали преднизолон 10 мг. (t не снизилась).
14.04.2014 г. Госпитализированы в Городскую детскую инфекционную больницу, каф детских инфекционных болезней Дата добавления: 2015-11-28 | Просмотры: 260 | Нарушение авторских прав |