| №п/п
| Вопрос
|
| 1.
| Патогенез сахарного диабета 1 типа связан
+с абсолютной недостаточностью инсулина
с относительной недостаточностью инсулина
с развитием инсулинорезистентности
с секрецией биологически малоактивного инсулина
|
| 2.
| Критерий нормоальбуминурии суточной мочи
до 10 мг/сут
+до 30 мг/сут
от 30 до300 мг/сут
до 350 мг/сут
|
| 3.
| Диабетическая нефропатия I стадии характеризуется
отеки
протеинурия стабильная
+микроальбуминурия
артериальная гипертензия
хроническая почечная недостаточность
6) микрогематурия
|
| 4.
| Оцените результат анализа: белок в суточной моче – 20 мг/л, мочи – 1800 мл/сут
нормоальбуминурия
+микроальбуминурия
протеинурия
|
| 5.
| При гликемии 14 ммоль/л для диагностики сахарного диабета назначается глюкозотолерантный тест
да
+нет
|
| 6.
| Морфологическим проявлением какого из типов сахарного диабета является инсулит
СД 2 типа
+СД 1 типа
гестационного СД
вторичного СД, обусловленного синдромом
гиперкортицизма
5) генетических форм СД (MODY и др.)
|
| 7.
| Диабетическая нефропатия III стадии характеризуется
транзиторная протеинурия
стабильная протеинурия
артериальная гипертензия
микрогематурия
+хроническая почечная недостаточность
|
| 8.
| При применении метформина возможно развитие лактоацидоза
+верно
2.неверно
|
| 9.
| Компенсирован ли углеводный обмен, если уровень гликолизированного гемоглобина составляет 9%
да
+нет
|
| 10.
| Целесообразна ли комбинация диабетона мв и метформина
+да
2.нет
|
| 11.
| Препараты противопоказаные больным с сахарным диабетом с недостаточностью кровообращения II Б ст.
+метформин
глюренорм (амарил)
глибенкламид (манинил)
инсулин
|
| 12.
| Гликлазид повышает активность гликогенсинтетазы
+да
2.нет
|
| 13.
| Препарат, который целесообразно назначить больному 2 типом сахарного диабета и ишемической болезнью сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, если гликемия в течение суток – 8,5 – 11,0 – 13,5 – 9 ммоль/л
глюренорм
+диабетон МВ
манинил 5
новонорм
|
| 14.
| У больного к. 60 лет, страдающего сахарным диабетом 2 типа, на правой стопе в области большого пальца имеется язвенный дефект. Углеводный обмен компенсирует приемом манинила 10 мг в сутки. есть ли показания для назначения инсулинотерапии
+1. да
2. нет
|
| 15.
| Количество единиц инсулина необходимое ввести больному перед завтраком, если в течение завтрака он употребляет 60 г углеводов
1. 12 ЕД
2. 10 ЕД
+3. 6 ЕД
4. 24 ЕД
|
| 16.
| Лечение больному с впервые выявленным сахарным диабетом 1 типа
+1. человеческий инсулин
2. пероральные сахароснижающие препараты
3. диетотерапию
|
| 17.
| Для сахарного диабета 1 типа типичны утверждения
манифестация заболевания преимущественно в пожилом возрасте
+морфологически проявляется инсулитом
при данном заболевании редко встречаются другие заболевания эндокринной системы
нет отягощенного наследственного анамнеза по СД 1 типа
|
| 18.
| Для профилактики прогрессирования диабетической нефропатии на микроальбуминурической стадии показан препарат из группы
+ингибиторы АПФ
антагонисты кальция
бета-адреноблокаторы
|
| 19.
| Поставьте диагноз обследуемому с пробой на толерантность к глюкозе, если гликемия натощак – 6,7 ммоль/л, через 2 часа – 11,3 ммоль/л
нарушение толерантности к глюкозе
нарушение гликемии натощак
+сахарный диабет
здоров
|
| 20.
| Течению острого инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом более свойственно
+высокая частота безболевых форм
замедленная динамика ЭКГ
высокая летальность
Частое развитие сердечной недостаточности
все перечисленное
|
| 21.
| Количество глюкозы для орального глюкозотолерантного теста у взрослых определяется из расчета
50 г
+75 г
100 г
|
| 22.
| Критерий протеинурии - выделение белка с мочой
более 20 мг/сут
более 30 мг/сут
+более 300 мг/сут
более 500 мг/сут
|
| 23.
| Неправильное положение, касающееся сахарного диабета 1 типа
развивается чаще в возрасте до 30 лет
риск развития повышен при наличии HLA B8, B15, Dw3, Dw4
вирусы эпидемического паротита и Коксаки являются возможными этиологическими факторами
могут быть обнаружены антитела к антигенам островков поджелудочной железы
+содержание инсулина в крови нормальное или повышенное
|
| 24.
| Оцените результат анализа: белок в суточной моче – 370 мг/сут
нормоальбуминурия
микроальбуминурия
+протеинурия
|
| 25.
| В основе развития гипергликемии при сд 2 типа лежат все перечисленные механизмы, кроме
+аутоиммунная деструкция β-клеток поджелудочной железы
повышение продукции глюкозы печенью
снижение активности пострецепторных механизмов транспорта глюкозы в печени и мышцах
нарушение секреции инсулина (снижение первой фазы секреции в ответ на прием пищи)
снижение активности пострецепторных механизмов транспорта глюкозы в мышцах
|
| 26.
| К диабетической макроангиопатии можно отнести следующие поражения, кроме
поражение периферических сосудов конечностей
+поражение сосудов глазного дна
поражение сосудов мозга
поражение сосудов сердца
|
| 27.
| Препарат, относящийся к прандиальным регуляторам глюкозы
глибенкламид (манинил)
+репаглинид (Новонорм)
метформин
глюкобай
гликлазид (диабетон)
|
| 28.
| Пищевые волокна способствуют понижению холестерина, триглицеридов крови
+да
нет
|
| 29.
| Препарат стимулирующий секрецию инсулина
+глибенкламид (манинил)
метформин
глюкобай
|
| 30.
| Целесообразна ли комбинация метформина и ингибитора дпп-4
+да
нет
|
| 31.
| Препарат для лечения сахарного диабета, осложненного нефропатией
метформин
+глюренорм
глибенкламид (манинил)
|
| 32.
| Манифестному сахарному диабету выявленному во время беременности соответствует уровень hbа1с
5,8%
+6,5%
7%
|
| 33.
| Срок беременности при каком проводится огтт с 75 г. глюкозы для выявления гсд
22-24 недели
+24-26 недель
26-28 недель
28- 32 недели
|
| 34.
| Больная а. 75 лет, страдает сахарным диабетом 2 типа. сопутствующие заболевания: ибс, гипертоническая болезнь. уровень гликемии в течение дня: гликемия натощак – 7,2 ммоль/л, после завтрака – 10,7 ммоль/л, перед обедом – 6,5 ммоль/л, после обеда – 11,4 ммоль/л. определите достигнут ли целевой уровень компенсации углеводного обмена
да
+ 2. нет
|
| 35.
| Возможно ли развитие гипогликемического состояния при применении новонорма
+да
нет
|
| 36.
| Целевой уровень нва1с у пациента с сахарным диабетом 2 типа молодого возраста, не имеющего осложнений
+менее 6,5 %
менее 7,0%
менее 7,5 %
|
| 37.
| Действие, которым помимо гипогликемизирующего, обладает метформин
+гиполипидемическим
ангиопротекторным
антианемическим
|
| 38.
| При впервые выявленном сахарном диабете 2 типа для снятия глюкозотоксичности вводится инсулин
+да
нет
|
| 39.
| Компенсирован ли сахарный диабет, если уровень гликемии в течение суток натощак – 4,5 ммоль/л и 12 ммоль/л после еды
да
+нет
|
| 40.
| Инсулин стимулирует липогенез
+да
нет
|
| 41.
| Целевым уровнем ад при сахарном диабете является является
+130/80 мм рт.ст.
135/85 мм рт.ст.
140/85 мм рт.ст.
20/80 мм рт.ст
|
| 42.
| Доля суточной дозы инсулина базальный инсулин при интенсифицированной схеме составляет
10%
20%
50%
70%
+
|
| 43.
| У больного сд 2 типа с длительностью заболевания 5 лет, получающего для коррекции углеводного обмена манинил 20мг в сутки (максимальная суточная доза), гликемия натощак составляет 16 ммоль/л, на фоне приема пищи – 19,8 ммоль/л.
Как следует изменить схему сахаропонижающей терапии для компенсации углеводного обмена
добавить к манинилу метформин
+назначить инсулин для снятия глюкозотоксичности
|
| 44.
| Время через которое после введения хумалога можно заниматься физической нагрузкой
через 40 минут
через 1,5 часа
+через 2 часа.
|
| 45.
| Инсулины, которые и как целесообразнее назначать при декомпенсированном кетоацидозе
+1. инсулин короткого действия человеческий в вену
2. инсулин короткого действия человеческий в мышцу каждые 3 часа
3. инсулин средней продолжительности действия человеческий в вену
4. инсулин средней продолжительности действия человеческий в мышцу 4 раза в день
|
| 46.
| У больной М. 35 лет, страдающей сд 2 типа и получающей сахаропонижающие препараты сульфонилмочевины для компенсации углеводного обмена, наступила беременность. Больная хочет сохранить беременность, необходимое лечение больной
1. сахаропонижающие препараты сульфонилмочевины
+2. инсулин человеческий короткого действия дробно
3. диетотерапия
4. препараты группы бигуанидов
|
| 47.
| Больная СД1 типа получает Хумулин НПХ 2 раза в сутки: утром 8 ед, вечером 4 ед и Хумулин R утром 8 ед, в обед 10 ед, вечером 5 ед. Схема инсулинотерапии назначенная ая врачом
1. традиционная
+2. интенсифицированная
|
| 48.
| Доза короткого инсулина в 18 ед Новомикс 30
1. 10 ЕД
2. 8 ЕД
+3. 6 ЕД
|
| 49.
| Время суток, которое рекомендуется назначать Лантус
1. перед завтраком
2. перед ужином
3. перед обедом
+4. не имеет значения
|
| 50.
| Больной получает утром и вечером Протофан и Актрапид, перед завтраком, обедом и ужином. Схема инсулинотерапии, назначенная врачом
+интенсифицированная
традиционная
|
| 51.
| Больной и., 40 лет, страдает сахарным диабетом 1 типа. Больному назначена инсулинотерапия по традиционной схеме. Суточная доза инсулина составляет 42 ЕД, инсулин короткого действия от суточной доли инсулина должен составить
+1. 30 %
2. 40 %
3. 50 %
4. 60 %
|
| 52.
| Больному с кетоацидотической комой в течение первого часа следует ввести 0,9 % раствор хлорида натрия в количестве
1. 250 мл
2. 500 мл
+3. 1000 мл
4. 2500 мл
5. 4000 мл
|
| 53.
| При лактатацидозе бикарбонат натрия при нормальных показателях гликемии инсулин
+1. вводят
2. не вводят
|
| 54.
| Лечение кетоацидотической комы следует начинать с внутривенного введения
строфантина
+изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
солей кальция
норадреналина
солей калия
|
| 55.
| Следует ли вводить бикарбонат натрия при выведении из диабетического кетоацидоза, при РН крови – 7,35
1. да
+2. нет
|
| 56.
| При кетоацидозе больного необходимо перевести на 5 - 6 кратные инъекции инсулина короткого действия
+1. да
2. нет
|
| 57.
| Следует ли, вводить изотонический раствор хлорида натрия в ходе лечения диабетического кетоацидоза при уровне его в плазме 140 ммоль/л
+1. да
2. нет
|
| 58.
| Следует ли, вводить 5% раствор глюкозы при выведении из кетоацидотической комы при гликемии 17 ммоль/л
1. да
+2. нет
|
| 59.
| Диагнозу ГСД соответствует уровень HBА1С
3,7%
5,0%
+6,4%
|
| 60.
| Показатель эффективности антитиреоидной терапии
1. определение основного обмена
+2. содержание свободного Т3 и Т4
3. количество тироксинсвязывающих белков
4. определение 17КС
5. определение ТТГ
|
| 61.
| Наличие тиреоидстимулирующих антител свидетельствует о диффузном токсическом зобе
+1. да
2. нет
|
| 62.
| Различают следующие стадии подострого тиреоидита
1. раннюю (тиреотоксическую)
2. переходную (эутиреоидную)
3. промежуточную (стадию временного гипотиреоза)
4. восстановительную (нормализация функции)
+5. все перечисленные стадии
|
| 63.
| При диффузном токсическом зобе секреция ТТГ
1. нормальная
+2. подавлена
3. повышена
|
| 64.
| Механизм действия радиоактивного йода при дтз обусловлен
+1. деструкция фолликулярного эпителия
2. воздействие на аутоиммунный процесс в щитовидной железе
3. блокирование поступления йода в щитовидную железу
4. превращением Т4 в реверсивный Т3
|
| 65.
| При ДТЗ имеется все перечисленное, кроме
1. врожденного дефекта иммунного контроля
2. дефекта или дефицита Т-супрессоров
3. появления запрещенных клонов Т-лимфоцитов
4. повышенного образования стимулирующих иммуноглобулинов
+5. увеличения количества Т-супресоров
|
| 66.
| Особенностью функциональной активности тиреотоксической аденомы является
+1. секреция тироксина автономна, не зависит от секреции ТТГ
2. секреция тироксина зависит от секреции ТТГ
3. секреция Т3 зависит от секреции ТТГ
4. аденома, не подавляющая продукцию ТТГ
5. снижение функции остальной такни щитовидной железы не происходит
|
| 67.
| Поражения ЖКТ при токсическом зобе проявляются всем, кроме
1. изменения аппетита (повышения или снижения в зависимости от тяжести заболевания)
2. нарушения секреции желудочного сока (повышения или снижения в зависимости от тяжести заболевания)
3. частого стула
4. приступов боле в животе
+5. запоров
|
| 68.
| Период времени при котором принимают поддерживающие дозы мерказолила после достижения эутиреоидного состояния
3-5 мес
6-8 мес
9-11 мес
+1-1,5 года
|
| 69.
| Диагноз аутоиммунного тиреоидита может быть выставлен только на основании
УЗИ щитовидной железы
определение уровня антител к тиреоглобулину и микросомальной фракции
сцинтиграфия щитовидной железы
исследования уровня тиреоидных гормонов и ТТГ
+ни на одном из отдельно взятых перечисленных исследований
|
| 70.
| Начальная доза l-тироксина для заместительной терапии гипотиреоза у лиц старше 65 лет или имеющих кардиальную патологию
+12,5-25,5 мкг
25 – 50 мкг
50 – 70 мкг
|
| 71.
| Осложнения, которые могут наблюдаться при передозировке левотироксина
развитие субклинического тиреотоксикоза
развитие мерцательной аритмии
развитие остеопенического синдрома
+все вышеперечисленное
|
| 72.
| Исходом подострого тиреоидита является
гипотиреоз
выздоровление
переход в хроническое течение
атрофия щитовидной железы
+все перечисленное
|
| 73.
| Максимальный эффект Трийодтиронина разворачивается
+на 2 – 3 день
на 5 – 6 день
на 8 – 9 день
на 10 – 12 день
|
| 74.
| Доза левотироксина, назначаемая пациенту после тотальной струмэктомии, при весе у него 75 кг
25 мкг
50 мкг
75 мкг
+ 100 мкг
125 мкг
150мкг
|
| 75.
| Целесообразнее использовать у больных гипотиреозом при инфаркте миокарда гормоны
+тироксин
трийодтиронин
|
| 76.
| Имеет преимущество метод лечения гипотиреоза
+малые начальные дозы с постепенным увеличением
максимальные дозы с постепенным уменьшением
|
| 77.
| Время после назначения тироксина больному следует проверить ТТГ
через 1 месяца
+через 3 месяца
через 4 месяца
|
| 78.
| В лечении эндемического (диффузного эутиреоидного) зоба предпочтительнее использовать
глюкокортикоиды
левотироксин
трийодтиронин
+препараты йода
|
| 79.
| Расчетная доза левотироксина у лиц с кардиальной патологией
+0,9 мкг/кг массы тела
1 мкг/кг массы тела
1,5 мкг/кг массы тела
|
| 80.
| Препарат, относящийся к минералокортикоидам
кортизон ацетат.
преднизолон.
+кортинефф.
гидрокортизон.
преднизон
|
| 81.
| Наименее типичный симптом, характерный для первичной недостаточности надпочечников
гиперпигментация слизистых и кожи
астенический синдром
+гипергликемия
потеря веса
артериальная гипотензия
|
| 82.
| При сочетании хронической надпочечниковой недостаточности и язвенной болезни желудка и/или 12-перстной кишки предпочтительнее назначать
+минералокортикоиды
глюкокортикоиды
|
| 83.
| При удалении обоих надпочечников
содержание дегидроэпиандростерона увеличивается
+содержание дегидроэпиандростерона уменьшается
содержание дегидроэпиандростерона не изменяется
|
| 84.
| Лабораторные методы и пробы применяемые для уточнения диагноза акромегалии
определение гормона роста в крови
определение катехоламинов в крови
определение триглицеридов в крови
определение кальция и фосфора крови
+тест на толерантность к глюкозе с определением ИФР-1,СТГ
проба с инсулином
проба с соматолиберином
дексаметазоновая проба
|
| 85.
| Абдоминальное ожирение-это
+избыточное отложение жира в области верхней половины туловища и живота
избыточное отложение жира в области живота и бедер
избыточное отложение жира в области живота
избыточное равномерное отложение жира
|
| 86.
| В генезе артериальной гипертензии при болезни Иценко - Кушинга играют роль
задержка натрия
повышение чувствительности рецепторов к катехоламинам
потеря калия мышечными клетками сосудов
+все выше перечисленное
|
| 87.
| Гормон, который тормозит липолиз в жировой ткани
катехоламины
гормон роста
+инсулин
АКТГ
тиреоидные гормоны
|
| 88.
| Больные ожирением должны питаться
2 раза в сутки
3 раза в сутки
4 раза в сутки
+5-6 раз в сутки
|
| 89.
| Для III степени ожирения характерен ИМТ, равный
15-18,5 кг/м2
18,5-25 кг/м2
25-30 кг/м2
30-35 кг/м2
35-40 кг/м2
+6. более 40 кг/м2
|
| 90.
| Индекс массы тела (ИМТ) в норме равен
15-18,5 кг/м2
+18,5-25 кг/м2
25-30 кг/м2
30-35 кг/м2
5. 35-40 кг/м2
|
| 91.
| Для ожирения характерны все перечисленные метаболические нарушения, кроме
повышенного уровня холестерина и триглицеридов
+повышения липопротеидов высокой плотности
внутриклеточной дегидратации
вторичного альдостеронизма
нарушения толерантности к углеводам
|
| 92.
| Для синдрома Шершевского – Тернера характерны из ниже перечисленных признаков
1. низкорослость
2. генотип ХО
3. женский фенотип
4. аменорея
+5. все вышеперечисленное
|
| 93.
| Для 1 степени ожирения характерен избыток массы тела, превышающий "идеальную" массу для данного человека
1. на 10 - 29%
2. на 30 - 49%
+3. на 50 - 70%
4. на 70 - 99%
5. на 100% и более
|
| 94.
| При ожирении наблюдается гиперинсулинемия
+верно
неверно
|
| 95.
| Определите место биосинтеза кальцитриола
поджелудочная железа
щитовидная железа
гипоталамус
гипотиреоз
паращитовидные железы
+почки
|
| 96.
| Какой из нижеперечисленных метаболитов является биологически активным препаратом Д
7- дегидрохолестерол
+1,25 – диоксихолекальциферол
25- окси холекальциферол
|
| 97.
| Норма суточного потребления кальция
500 мг
+1000 мг
1500 мг
2000 мг
|
| 98.
| Гипомагниемия может вызывать
+увеличение паратгормона
снижение секреции паратгормона
|
| 99.
| Факторы, которые могут спровоцировать гиперкальциемический криз, на фоне первичного гиперпаратиреоза
1.прием антацидов
2. длительная иммобилизация
3. беременность
4. безвоживание
5.прием тиазидовых диуретиков.
+6.все вышеперечисленное
|
| 100.
| Синтез 1.25 (ОН)2 Д 3 стимулируется
снижением паратгормона
гиперфосфатемией
+3.гипофосфатемией
|
| 101.
| Глюкозурия является достоверным признаком сахарного диабета
1. да
+ 2. нет
|
| 102.
| Оральный глюкозотолерантный тест проводится
после 3-х дневного голодания
+после 8 -10-ти часового голодания
после завтрака
после 6-ти часового воздержания от приема пищи
|
| 103.
| Поставьте диагноз обследуемому пациенту с пробой на толерантность к глюкозе, если гликемия натощак – 6,7 ммоль/л, через 2 часа – 11,3 ммоль/л
нарушение толерантности к глюкозе
нарушение гликемии натощак
+сахарный диабет
здоров
|
| 104.
| При каком типе сахарного диабета гены главного комплекса гистосовместимости считаются патогенетически значимыми («гены кандидаты»)
сахарный диабет 2 типа
сахарный диабет беременных
+сахарный диабет 1 типа
сахарный диабет типа MODY (моногенные формы СД)
данный генетический локус не ассоциирован с сахарным диабетом
|
| 105.
| Патогенез диабетической микроангиопатии обусловлен всем, кроме
отложения иммунных комплексов в базальной мембране
+понижения проницаемости сосудистой стенки для белков плазмы
нарушения обмена мукополисахаридов и полисахаридов в базальной мембране капилляров
ухудшения кровотока, гипоксия и нарушения питания эндотелия
гипергликемии
|
| 106.
| Целесообразна ли, комбинация Метформина и ингибитора ДПП-4
+да
нет
|
| 107.
| Новонорм необходимо принимать за 40 минут до еды
верно
+неверно
|
| 108.
| Больная а. 75 лет, страдает сахарным диабетом 2 типа. Сопутствующие заболевания: ИБС, гипертоническая болезнь. Уровень гликемии в течение дня: гликемия натощак – 7,2 ммоль/л, после завтрака – 10,7 ммоль/л, перед обедом – 6,5 ммоль/л, после обеда – 11,4 ммоль/л. Определите достигнут ли целевой уровень компенсации углеводного обмена
да
+нет
|
| 109.
| Уровень гликемии при каком физические нагрузки не рекомендуются
7 ммоль/л
10 ммоль/л
+16 ммоль/л
|
| 110.
| Противопоказания для назначения бигуанидов, кроме
дыхательная недостаточность
недостаточность кровообращения
+ожирение
анемия
оперативное вмешательство
беременность
хроническая почечная недостаточность
|
| 111.
| Можно ли, введение Лантуса сочетать с приемом Гибенкламида (Манинила)
+да
нет
|
| 112.
| Аналог инсулина человека короткого действия
Хумулин Регуляр
Инсуман Рапид
+Хумалог
Актрапид НМ
|
| 113.
| Время дня наиболее целесообразное для занятий физкультурой больному, находящемуся на интенсифицированной схеме инсулинотерапии
перед едой
+через 1-1,5 ч после еды
через 3 ч после еды
|
| 114.
| Худым делают инсулин под углом
градусов
2.90 градусов
3.45 градусов
+
|
| 115.
| Вид диабетической комы, для которой характерны: судорожный синдром, уровень гликемии ниже 3 ммоль/л, РН – 7,38, отсутствие кетоза
гиперосмолярная
+гипогликемическая
кетоацидотическая
|
| 116.
| Оптимальная скорость снижения гликемии в час при выведении из диабетической кетоацидотической комы
2 ммоль/л
+4 ммоль/л
10 ммоль/л
|
| 117.
| Применение больших доз инсулина при выведении больного из гипергликемической комы может развиться отек мозга
+да
нет
|
| 118.
| Оптимальный уровень гликемии, необходимый для поддержания при выведении больного из гипергликемической комы,
6-7 ммоль/л
8-11 ммоль/л
4-5 ммоль/л
+11-13 ммоль/л
|
| 119.
| Диагноз, который можно поставить беременной, если у пациентки глюкоза венозной плазмы натощак 7,5 ммоль/л
ГСД
+сахарный диабет, впервые выявленный
нарушение толерантности к глюкозе
|
| 120.
| Аналоги инсулина, которые можно применять при ГСД, кроме
Новорапид
+Лантус
Левемир
Хумалог
|
| 121.
| Заболевание при наличии тиреотоксикоза и диффузного снижения эхогенности щитовидной железы при УЗИ
+Диффузный токсический зоб
Аутоиммунный тиреоидит
Узловой нетоксический зоб
Подострый тиреоидит
Гигантоклеточный тиреоидит
Токсическая аденома
|
| 122.
| Наличие тиреоидстимулирующих антител свидетельствует о диффузном токсическом зобе
+да
нет
|
| 123.
| Для клинической симптоматики тиреотоксической аденомы характерно все перечисленное, кроме
тремор рук
незначительного похудания
умеренной тахикардии
+офтальмопатии
|
| 124.
| Тиреотоксикоз может быть проявлением всех перечисленных заболеваний, кроме
диффузно-токсического зоба
начальной стадии подострого тиреоидита
рака щитовидной железы
тиреотоксической аденомы щитовидной железы
+нейроциркуляторной дистонии
|
| 125.
| У больной после струмэктомии развилось осложнения в виде симптома Хвостека, симптома Труссо.
гипотиреоз
тиреотоксический криз
травма гортанных нервов
+гипопаратиреоз
остаточные явления тиреотоксикоза
|
| 126.
| Симптомы, характерные ДЛЯ ДТЗ, кроме
+боли в горле при глотании и области щитовидной железы
тремор
экзофтальма
тахикардии
претибиальнаой микседемы
похудания
миопатии
|
| 127.
| Тиреотоксический криз может развиться во всех случаях, кроме
+ 1. недиагностированного эндемического зоба
2.оперативного вмешательства на щитовидной железе
3.лечения радиоактивным йодом при достижении эутиреоза
4.резкой отмены антитиреоидных препаратов
|
| 128.
| Осложнения, которые могут наблюдаться при передозировке левотироксина
развитие субклинического тиреотоксикоза
развитие мерцательной аритмии
развитие остеопенического синдрома
+все вышеперечисленное
|
| 129.
| Эстрогены способствуют закрытию эпифизарных зон роста
+верно
неверно
|
| 130.
| Гипотиреоз лечат
преператы йода
+тироксин
преднизолон
|
| 131.
| Максимальный эффект Левотироксина разворачивается
на 2-3.день
+на 5-6 день
на 8-9 день
на 10-12 день
|
| 132.
| Развитие гинекомастии у больного гипотиреозом связано с изменением гормона
кортизола
+пролактина
эстрадиола
|
| 133.
| Для токсического зоба характерно все перечисленное, кроме
увеличения уровня свободного Т4 в крови
увеличения уровня свободного Т3 в крови
увеличения уровня общего Т4 в крови
увеличения уровня общего Т3 в крови
+увеличения уровня ТТГ в крови
|
| 134.
| Суточная доза витамина Д для взрослых составляет
300 МЕ
500 МЕ
+800 МЕ
|
| 135.
| Суточная потребность в йоде беременных, проживающих в йоддефицитной местности составляет
150 мкг
250 мкг
+270 мкг
|
| 136.
| Уровень ТТГ, позволяющий сделать вывод, что терапия гипотиреоза назначена адекватно
0,1 – 0,5 мЕД/л
+0,5 - 1,5 мЕД/л
5,0– 6,0 мЕД/л
|
| 137.
| Для первичного гипотиреоза характерно, кроме
снижение уровня Т4
снижение уровня Т3
повышение уровня ТТГ
+снижение уровня ТТГ
|
| 138.
| Развитие гипогликемии у больных с хронической надпочечниковой недостаточностью обусловлено
повышением секреции альдостерона
снижением секреции альдостерона
+уменьшением глюконеогенеза
|
| 139.
| Симптомы, которые могут возникать при передозировке глюкортикоидами
увеличение массы тела
гипертензия
мышечная слабость
отеки
+все вышеперечисленное
|
| 140.
| Применение Спиронолактона при первичном гиперальдостеронизме приводит ко всему ниже перечисленному, кроме
снижения артериального давления
восстановления содержания калия в организме
повышения уровня ренина
+повышения уровня альдостерона
|
| 141.
| Эквивалентные дозы Гидрокортизону 20 мг
Кортизон 20 мг
Кортизон 50 мг
+Преднизолон 5 мг
Метилпреднизолон 8 мг
|
| 142.
| Гормоны, неучаствуюющие в регуляции функции надпочечников
Пролактин
Соматолиберин
Соматостатин
+Кортикотропин
|
| 143.
| Астения у больных надпочечниковой недостаточностью связана с
нарушением электролитного обмена
нарушением углеводного обмена
нарушением белкового обмена
+всем вышеперечисленным
|
| 144.
| При проведении ортостатической пробы в норме уровень ренина должен
снизиться более чем на 30%
снизиться более чем на 50%
+повыситься более чем на 30%
|
| 145.
| Из глюкокортикоидных препаратов обладает наибольшей минералокортикоидной активностью
+кортизол
преднизолон
гидрокортизон
дексаметазон
|
| 146.
| Препараты для купирования феохромоцитомного криза
обзидан
фентоламин
+феноксибензамин
все вышеперечисленное
|
| 147.
| Наименее типичный симптом, характерный для первичной недостаточности надпочечников
гиперпигментация слизистых и кожи
астенический синдром
+гипергликемия
потеря веса
артериальная гипотензия
|
| 148.
| Наиболее вероятные причины возникновения острой надпочечниковой недостаточности
двухстороннее кровоизлияние в надпочечник
аутоиммунная деструкция коры надпочечника
отмена терапии глюкокортикоидов после их длительного приема
кровоизлияние в гипофиз
+все вышеперечисленное
|
| 149.
| Похудание у больных надпочечниковой недостаточностью связано с
снижением аппетита
гиповолемией
уменьшением количества мышечной ткани
потерей тканями жидкости
снижением анаболических процессов в тканях
+всем вышеперечисленным
|
| 150.
| У больного на фоне гипертонического криза развился приступ пароксизмальной аритмии, назначен обзидан внутривенно капельно. На фоне введения препарата АД повысилось до 240/140 мм рт.ст.
Заболевание надпочечников, при котором может наблюдаться повышение артериального давления при купировании гипертензивного криза после назначения обзидана
синдром Кона
+феохромоцитома
надпочечниковая недостаточность
|
| 151.
| С целью заместительной терапии хронической надпочечниковой недостаточности максимальную дозу глюкокортикоидов назначают вечером
нерно
+неверно
|
| 152.
| Препарат, относящийся к минералокортикоидам
кортизон ацетат
преднизолон
+кортинефф
гидрокортизон
преднизон
|
| 153.
| Лабораторные методы и пробы, применяемые для уточнения диагноза соматотропной недостаточности
определение гормона роста в крови
определение катехоламинов в крови
определение триглицеридов в крови
определение кальция и фосфора крови
тест на толерантность к глюкозе с определением ИФР-1,СТГ
+проба с инсулином
проба с соматолиберином
дексаметазоновая проба
|
| 154.
| Геноидное ожирение-это
избыточное отложение жира в области верхней половины туловища и живота
+избыточное отложение жира в области живота и бедер
избыточное отложение жира в области живота
избыточное равномерное отложение жира
|
| 155.
| Укажите причины нефрогенного несахарного диабета
наследственная патология почечных рецепторов к вазопрессину
мутация гена, кодирующего чувствительность к вазопрессину мембран почечных канальцев
токсическое воздействие препаратов на функцию почек
хронические заболевания почек
+все вышеперечисленное
|
| 156.
| Для синдрома Шиена характерно
снижение ТТГ и св. Т4
снижение АКТГ и кортизола
снижение ФСГ и ЛГ
снижение эстрадиола
снижение прогестерона
+все вышеперечисленное
|
| 157.
| При акромегалии наблюдается
+артериальная гипертония
артериальная гипотония
уменьшение размеров сердца
|
| 158.
| Клинические проявления синдрома Шиена включают, все кроме
облысения
гипогонадизма
отсутствие аменореи
артериальной гипотонии
+ожирения
|
| 159.
| Заболевания, с которыми необходимо дифференцировать несахарный диабет
сахарный диабет
психогенная полидипсия
хронический гломерулонефрит
хронический пиелонефрит
гиперпаратиреоз
первичный альдостеронизм
+все вышеперечисленное
|
| 160.
| Гормон стимулирующий липогенез
соматотропный гормон
адреналин
глюкагон
+инсулин
тироксин
|
| 161.
| Гипогонадизм развивается вследствие
Пониженной выработки люлиберина
Пониженной выработки гонадотропинов
Недостаточной функции половых желез
+ Всего вышеперечисленного
|
| 162.
| Синдромы первичного гипогонадизма, кроме
синдром истощенных яичников
синдром Шершевского-Тернера
+снижение гнадотропинов
синдром Клайнфельтера
|
| 163.
| Для синдрома Кляйнфельтера характерно, все ниже перечисленное, кроме
высокорослость
нарушение развития яичек
гинекомастия
+отсутствие хроматиновых телец
|
| 164.
| При ожирении наблюдается гиперинсулинемия
+верно
неверно
|
| 165.
| Терапевтический эффект бромкриптина состоит
+в подавлении секреции пролактина
в подавлении секреции кортиколиберина
в подавлении секреции АКТГ
в подавлении синтеза глюкокортикоидов
|
| 166.
| Главной отличительной особенностью сахарного диабета при акромегалии является резистентность к инсулину
+верно
неверно
|
| 167.
| Для глюкостеромы характерно, все нижеперечисленное, кроме
+положительной пробы с дексаметазоном (8 мг/сут)
отрицательной пробы с дексаметазоном
отрицательной пробы с метопироном
нарушение суточного ритма гормонов
отсутствие изменения секреции кортикостероидов при пробе с АКТГ
|
| 168.
| Риск развития осложнений ожирения у мужчин повышен (по критериям ВОЗ, 1997) при окружности талии более
75 см
80 см
85 см
90 см
+94 см
|
| 169.
| Ожирение является фактором риска развития следующих заболеваний
холецистита
атеросклероза
остеоартроза
онкопатологии
+всего перечисленного
|
| 170.
| Для III степени ожирения характерен ИМТ, равный
15-18,5 кг/м2
18,5-25 кг/м2
25-30 кг/м2
30-35 кг/м2
35-40 кг/м2
+более 40 кг/м2
|
| 171.
| Преждевременное половое созревание у девочек
+до 7 лет
до 9 лет
до 11 лет
|
| 172.
| Преждевременное половое созревание у мальчиков
+до 9 лет
до 11 лет
до 14 лет
|
| 173.
| Эозинофильные клетки аденогипофиза вырабатывают
+соматотропин
кортикотропин
тиреотропин
|
| 174.
| Адренокортикотропный гормон участвует в регуляции
пролактина
+андрогенов коры надпочечников
ренина
ангиотензина 2
|
| 175.
| Антидиуретический гормон активирует
+V2-рецепторы дистальных канальцев почек
V2-рецепторы проксимальных канальцев почек
V1-рецепторы дистальных канальцев почек
|
| 176.
| Лютеинизирующий гормон у мужчин стимулмрует
+синтез андрогенов
сперматогенез
синтез пролактина
|
| 177.
| Гормон подтверждающий нарушение стероидогенеза в надпочечниках
тестостерон
+17ОН прогестерон
эстрадиол
|
| 178.
| Лекарственные препараты не вызывающие остеопороз
глюкокортикоиды
длительное применение гепарина
+передозировка витамина «Д»
|
| 179.
| Нецелесообразный лабораторный анализ при обследовании больного с подозрением на остеопороз
кальций и фосфор сыворотки крови
щелочная фосфотаза
+у женщин тестостерон
витамины 25 (ОН) Д в сыворотке крови
у мужчин тестостерон
|
| 180.
| Для синдрома Шершевского – Тернера характерны из ниже перечисленных признаков
низкорослость
генотип ХО
женский фенотип
аменорея
+все вышеперечисленное
|
| 181.
| Определите место биосинтеза кальцитриола
поджелудочная железа
щитовидная железа
гипоталамус
гипотиреоз
паращитовидные железы
+почки
|
| 182.
| Симптомы характерные для диагностики тетании, кроме
+синдром Кохера
синдром Хвостека
синдром Труссо
синдром Вейса
синдром Шлезингера
|
| 183.
| Причиной метастатической кальцификации при гипопаратиреозе является
гипокальциемия
гиперкальциемия
+гиперфосфатемия
гипофосфатемия
|
| 184.
| Для лечения гиперкальцемического криза используются диуретики
+петлевые
тиазидовые
калий сберегающие
|
| 185.
| Препарат витамина «Д», применяемый для лечения вторичного гиперпаратиреоза на фоне ХПН
адегидротахистерол
+кальцитриол
калекальциферол
антациды
|
| 186.
| Биологически активным препаратом «Д» является
7- дегидрохолестерол
+ 1,25 - диоксихолекальциферол
25- окси холекальциферол
|
| 187.
| Нормальное значение показателя общего кальция в сыворотке крови
1,75-2,15 ммоль/л
+ 2,15-2,75 ммоль/л
2,5- 3,5 ммоль/л
|
| 188.
| Факторы, которые могут спровоцировать гиперкальциемический криз, на фоне первичного гиперпаратиреоза
прием антоцидов
длительная иммобилизация
беременность
обезвоживание
прием тиазидовых диуретиков
+все вышеперечисленное
|
| 189.
| Симптомы, характерные для гипопаратиреоза, кроме
судорожный синдром
+запоры
поносы
рвота
сердцебиение
катаракта
внескелетная кальцификация
похудание и зуд кожи
депрессия
снижение памяти
раннее поседение
|
| 190.
| Гипомагниемия может вызывать
+увеличение паратгормона
снижение секреции паратгормона
|
| 191.
| Препараты, применяемые для купирования гиперкальцемического криза на фоне первичного гиперпаратиреоза, кроме
кальцитонин
витамин Д
бисфосфонаты
петлевые диуретики
+тиазидовые диуретики
глюкокортикоиды
гипотонический раствор хлорида натрия
|
| 192.
| Препарат, относящийся к активным метаболитам витамина Д
эргокальциферол
холекальцеферол
+альфа-кальцидол
дигидротахистерол
|
| 193.
| При гипопротеинемии содержания общего кальция
+снижается
повышается
|
| 194.
| Для секреции тестостерона у мужчин характерен суточный циркадный ритм
+да
нет
|
| 195.
| У женщин в постменопаузе для диагностики остеопороза используется
Z-критерий
+Т-критерий
|
| 196.
| При гипофизарном нанизме у детей отмечается все ниже перечисленное, кроме
мелкие черты лица
нежная кожа
высокий голос
тонкие волосы
спланхномикрия
+непропорциональность скелета
отсутствие пубертата
|
| 197.
| Признаки на основании, которых можно предположить наличие опухоли надпочечника у больного с синдромом Иценко- Кушинга
пальпируемое образование в брюшной полости
значительное повышение в сыворотке крови ДГЭА сульфата
+высокий уровень АКТГ в плазме
не способность дексаметазона в дозе 8мг подавить секрецию кортизола
|
| 198.
| В генезе артериальной гипертензии при болезни иценко - кушинга играют роль
задержка натрия
повышение чувствительности рецепторов к катехоламинам
потеря калия мышечными клетками сосудов
+все вышеперечисленное
|
| 199.
| Наличие нарушения зрения при акромегалии, независимо от уровня гормона роста, возраста и сопутствующей патологии является абсолютным показанием для
+экстренной аденомэктомии
плановой аденомэктомии
лучевой терапии
медикоментозного лечения
|
| 200.
| Поставьте диагноз обследуемому пациенту с пробой на толерантность к глюкозе: гликемия натощак - 5,8 ммоль/л, через 2 часа - 7,5 ммоль/л
сахарный диабет
нарушенная толерантность к глюкозе
+нарушенная гликемия натощак
здоров
|
| 201.
| Оцените результат орального глюкозотолерантного теста, выберите правильный ответ: глюкоза крови натощак - 6,0 ммоль/л, через 2 часа – 8,7 ммоль/л
здоров
нарушение гликемии натощак
+нарушение толерантности к глюкозе
сахарный диабет
|
| 202.
| Можно ли, выставить диагноз сахарный диабет, если при повторных определениях сахара крови натощак, он превышал 7,5 ммоль/л
+да
нет
|
| 203.
| Для ранней диагностики диабетической нефропатии исследуется
+микроальбуминурия
суточная протеинурия
скорость клубочковой фильтрации (СКФ)
|
| 204.
| При сахарном диабете 1 типа уровень с-пептида
повышен
+понижен
|
| 205.
| Диабетическая нефропатия I стадии характеризуется
отеки
протеинурия стабильная
+микроальбуминурия
артериальная гипертензия
хроническая почечная недостаточность
микрогематурия
|
| 206.
| Для профилактики прогрессирования диабетической нефропатии на микроальбуминурической стадии показан препарат из группы
+ингибиторы АПФ
антагонисты кальция
бета-адреноблокаторы
|
| 207.
| Поставьте диагноз обследуемому пациенту с пробой на толерантность к глюкозе, если гликемия натощак – 6,7 ммоль/л, через 2 часа – 11,3 ммоль/л
нарушение толерантности к глюкозе
нарушение гликемии натощак
+сахарный диабет
здоров
|
| 208.
| Течению острого инфаркта миокарда у больных сахарным диабетом более свойственно
высокая частота безболевых форм
замедленная динамика ЭКГ
высокая летальность
частое развитие сердечной недостаточности
+все перечисленное
|
| 209.
| Основным клиническим симптомом гиперальдостеронизма является
гипотония
+артериальная гипертензия
гипергликемия
|
| 210.
| Для сахарного диабета 2 типа характерно
возраст начала заболевания старше 35 лет
начало заболевания постепенное
масса тела нормальная или повышенная
клиническая симптоматика стертая
течение стабильное
+все вышеперечисленное
|
| 211.
| Неправильное положение, касающееся сахарного диабета 1 типа
развивается чаще в возрасте до 30 лет
риск развития повышен при наличии HLA B8, B15, Dw3, Dw4
вирусы эпидемического паротита и Коксаки являются возможными этиологическими факторами
могут быть обнаружены антитела к антигенам островков поджелудочной железы
+содержание инсулина в крови нормальное или повышенное
|
| 212.
| Основным клиническим симптомом несахарного диабета является
отеки
+полиурия
артериальная гипертензия
|
| 213.
| Морфологическим проявлением, какого из типов сахарного диабета является инсулит
СД 2 типа
+СД 1 типа
гестационного СД
вторичного СД, обусловленного синдромом
гиперкортицизма
генетических форм СД (MODY и др.)
|
| 214.
| При содержании уровня натрия выше 165 ммоль/л необходимо вводить
физиологический раствор хлорида натрия
гипотонический раствор хлорида натрия
+2% раствор глюкозы
|
| 215.
| Патогенез диабетической микроангиопатии обусловлен всем, кроме
отложения иммунных комплексов в базальной мембране
+понижения проницаемости сосудистой стенки для белков плазмы
нарушения обмена мукополисахаридов и полисахаридов в базальной мембране капилляров
ухудшения кровотока, гипоксия и нарушения питания эндотелия
гипергликемии
|
| 216.
| Для диабетической периферической нейропатии, из названных симптомов, характерно
тянущие боли в симметричных участках конечностей
парестезии
анестезия по типу «носков»
резкая атрофия и слабость проксимальной группы мышц
нарушение потоотделения
+всё вышеперечисленное
|
| 217.
| Диабетическая нефропатия III стадии характеризуется
транзиторная протеинурия
стабильная протеинурия
артериальная гипертензия
микрогематурия
+хроническая почечная недостаточность
|
| 218.
| Терипаратид относится к группе
бисфосфонатов
стронция ранелат
моноклональные антитела
+аналог паратиреоидного гормона
|
| 219.
| Целевой уровень холестерина у больных сахарным диабетом
3,8 ммоль/л
4,2 ммоль/л
+ 4,5 ммоль/л
5,2 ммоль/л
6,1 ммоль/л
|
| 220.
| В 48 г углеводов содержится хлебных единиц (ХЕ)
+ 4 ХЕ
6 ХЕ
8 ХЕ
|
| 221.
| У больного к. 60 лет, страдающего сахарным диабетом 2 типа, на правой стопе в области большого пальца имеется язвенный дефект. Углеводный обмен компенсирует приемом манинила 10 мг в сутки. Есть ли, показания для назначения инсулинотерапии
+да
нет
|
| 222.
| Андроидное ожирение в сочетании с повышенным уровнем кортизола характерно
альдостерома
+болезнь Иценко-Кушинга
пролактинома
|
| 223.
| При вторичной надпочечниковой недостаточности отсутствует дефицит минералокортикоидов
+1. верно
2. неверно
|
| 224.
| Для характеристики функции щитовидной железы более информативно
сканирование щитовидной железы
+определение в крови Т3, Т4, ТТГ
лимфография
4определение в крови антител к тиреоглобулину
УЗИ щитовидной железы
|
| 225.
| Наиболее частыми признаками при сдавливании органов шеи большими размерами зоба являются
затрудненное дыхание
сердцебиение
неприятные ощущения при глотании
чувство комка в горле
+все перечисленное
|
| 226.
| Наличие тиреоблокирующих антител свидетельствует о диффузном токсическом зобе
да
нет
4+
|
| 227.
| Для токсического зоба характерно все перечисленное, кроме
увеличения уровня свободного Т4 в крови
увеличения уровня свободного Т3 в крови
увеличения уровня общего Т4 в крови
+увеличения уровня общего Т3 в крови
увеличения уровня ТТГ в крови
|
| 228.
| Тиреотоксический криз сопровождается всеми перечисленными симптомами, кроме
тошноты, рвоты, профузного поноса
профузного потоотделения
+мышечной адинамии
нормальной температуры
значительной тахикардии
|
| 229.
| Исходом подострого тиреоидита является
тиреотоксикоз
+гипотиреоз
эутиреоз
все перечисленное
|
| 230.
| Экзофтальм - это
боль в глазных яблоках
ощущение песка в глазах
+выпячивание глазного яблока из глазницы
инъекция сосудов склер
отечность век
|
| 231.
| При диффузном токсическом зобе секреция ТТГ
нормальная
подавлена
повышена
5+
|
| 232.
| Для средней тяжести тиреотоксикоза характерно все перечисленное, кроме
значительного повышения нервной возбудимости
+снижения трудоспособности
появления мерцательной аритмии
уменьшения массы тела на 20% от исходной
постоянной тахикардии 100-120 ударов в минуту
|
| 233.
| К побочным действиям препаратов имидазола (мерказолил, тирозол) относят все, кроме
диспепсических явлений
кожных реакций
увеличения размеров щитовидной железы
+лейкопении, тромбоцитопении, агранулоцитоза
нарушений сердечного ритма
|
| 234.
| При лечении ДТЗ у беременных методом выбора является оперативный метод
да
нет
4+
|
| 235.
| Период времени, при котором принимают поддерживающие дозы мерказолила после достижения эутиреоидного состояния
3-5 мес
+ 6-8 мес
9-11 мес
1-1,5 года
|
| 236.
| Показанием к радиойодтерапии при токсическом зобе является все перечисленное, кроме
отсутствие эффекта от проводимой в течение длительного времени консервативной терапии
наличия небольшого диффузного увеличения щитовидной железы у лиц старше 40 лет
ДТЗ с выраженной средечно-сосудистой недостаточностью
ДТЗ на фоне беременности
+рецидива токсического зоба после струмэктомии
|
| 237.
| Для лечения манифестного гипотиреоза используется доза тироксина
1 мкг/кг массы тела в сутки
1,6 мкг/кг массы тела в сутки
2,3 мкг/кг массы тела в сутки
4+
|
| 238.
| Диагноз аутоиммунного тиреоидита может быть выставлен только на основании
УЗИ щитовидной железы
+определение уровня антител к тиреоглобулину и микросомальной фракции
сцинтиграфия щитовидной железы
исследования уровня тиреоидных гормонов и ТТГ
ни на одном из отдельно взятых перечисленных исследований
|
| 239.
| Осложнения, которые могут наблюдаться при передозировке левотироксина
развитие субклинического тиреотоксикоза
развитие мерцательной аритмии
развитие остеопенического синдрома
+все вышеперечисленное
|
| 240.
| Из нижеперечисленных препаратов, быстрее оказывает биологический эффект
левотироксин
трийодтиронин
4+
|
| 241.
| Максимальный эффект трийодтиронина разворачивается
+на 2 – 3 день
на 5 – 6 день
на 8 – 9 день
на 10 – 12 день
|
| 242.
| Доза левотироксина, назначаемая пациенту после тотальной струмэктомии, при весе у него 75 кг
25 мкг
50 мкг
75 мкг
100 мкг
+125 мкг
150мкг
|
| 243.
| При выведении больного из гипотиреоидной комы необходимо вводить одновременно с тиреоидными гормонами гормональные препараты
инсулин
глюкагон
+глюкокортикоиды
|
| 244.
| При гипотиреозе захват радиоактивного йода нормальный
да
+нет
|
| 245.
| Основным заболеванием, при котором используются тиреостатики является
подострый тиреоидит
аутоиммунный тиреоидит Хашимото
острый гнойный тиреоидит
+диффузный токсический зоб
|
| 246.
| При лечении аутоиммунного тиреоидита глюкокортикоиды назначают
1 раз в день
через день
1 раз в неделю
применяют пульс-терапию
+не используют
|
| 247.
| Дыхание Куссмауля является показателем
+метаболического ацидоза
метаболического алкалоза
дыхательного алкалоза
|
| 248.
| Препарат, относящийся к минералокортикоидам
кортизон ацетат
преднизолон
+кортинефф
гидрокортизон
преднизон
|
| 249.
| Не встречается при вторичном гипокортицизме
похудание
+пиперпигментация кожи и слизистых
общая слабость, астения
гипотония
|
| 250.
| Заболевания (состояния), сопровождающиеся вторичной надпочечниковой недостаточностью
+синдром Шиена
акровоизлияние в надпочечники
адренолейкодистрофия
|
| 251.
| Препарат, обладающий большей глюкокортикоидной активностью
гидрокортизон
преднизолон
метилпреднизолон
+дексаметазон
|
| 250.
| Заболевания (состояния), сопровождающиеся вторичной надпочечниковой недостаточностью
+синдром Шиена
акровоизлияние в надпочечники
адренолейкодистрофия
|
| 251.
| Препарат, обладающий большей глюкокортикоидной активностью
гидрокортизон
преднизолон
метилпреднизолон
+дексаметазон
|
| 252.
| Критерий протеинурии - выделение белка с мочой
более 20 мг/сут
более 30 мг/сут
+более 300 мг/сут
более 500 мг/сут
|
| 253.
| Сахарный диабет 2 типа характеризуется
патогенетической гетерогенностью
инсулинорезистентностью
+способностью к увеличению количества рецепторов в мышечной ткани
гиперлипидемией
секрецией биологически малоактивного инсулина
|
| 254.
| Для сахарного диабета 2 типа характерно
возраст начала заболевания старше 35 лет
начало заболевания постепенное
масса тела нормальная или повышенная
клиническая симптоматика стертая
течение стабильное
+все вышеперечисленное
|
| 255.
| Гестационный сахарный диабет характеризуется
+манифестирует во 2-ом триместре беременности
имеет четкую связь с генами главного комплекса гистосовместимости
обычно манифестирует у женщин старше 25 лет
требует прерывания беременности
|
| 256.
| О поражении нервной системы при сахарном диабете свидетельствует
+ортостатическая гипотония
перемежающая хромота
катаракта
глаукома
|
| 257.
| Гликлазид повышает активность гликогенсинтетазы
+да
нет
|
| 258.
| Физические нагрузки не рекомендуются при гликемии
7 ммоль/л
10 ммоль/л
+16 ммоль/л
|
| 259.
| При впервые выявленном сахарном диабете 2 типа для снятия глюкозотоксичности вводится инсулин
+да
нет
|
| 260.
| Противопоказания для назначения бигуанидов
дыхательная недостаточность
недостаточность кровообращения
ожирение
анемия
оперативное вмешательство
беременность
хроническая почечная недостаточность
+все выше перечисленное
|
| 261.
| Проявлением гормона роста у взрослых является:
1.избыточная масса тела
2.похудание
+ 3.гипергликемия
|
| 262.
| Для синдрома Шершевского – Тернера нехарактерно:
1.низкорослость
+ 2.высокорослость
3.гипогонадизм
4.кариотип 45ХО
|
| 263.
| Основным методом гиперпролактинемии является:
1.оперативное лечение
+ 2.прием агонистов дофамина
3.лучевая терапия
|
| 264.
| Андрогены способствуют окостенению метафизов:
+да
нет
|
| 265.
| СТГ не обладает следующим эффектом. Выберите правильный ответ.
гипергликемизирующим
жиромобилизирующим
анаболическим
+катаболическим
линейным ускорением роста
|
| 266.
| С целью заместительной терапии хронической надпочечниковой недостаточности максимальную дозу глюкокортикоидов назначают утром:
+верно
неверно
|
| 267.
| Гормональное исследование при первичной надпочечниковой недостаточности характеризуется всем перечисленным, кроме:
увеличения уровня АКТГ в крови
+снижения уровня АКТГ в крови
снижения уровня кортизола в крови
снижения выделения 17-ОКС с мочой
снижения выделения альдостерона с мочой
|
| 268.
| К ингибиторам стероидогенеза относятся:
верошпирон
дексаметазон
+кетоконазол
|
| 269.
| При удалении обоих надпочечников:
+содержание АКТГ увеличивается
содержание АКТГ уменьшается
содержание АКТГ не изменяется
|
| 270.
| Препарат, который целесообразно назначить больному 2 типом сахарного диабета и ишемической болезнью сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, если гликемия в течение суток – 8,5 – 11,0 – 13,5 – 9 ммоль/л
глюренорм
+диабетон МВ
манинил
новонорм
|
| 271.
| Механизм сахароснижающего эффекта глибенкламида (манинила):
1.снижение активности тирозинкиназы инсулинового рецептора
+2.стимулирует секрецию инсулина
3.подавляет глюконеогенез в печени
4. способствует липолизу
|
| 272.
| При лактатацидозе при нормальных показателях гликемии инсулин
+вводят
не вводят
|
| 273.
| Назовите лабораторные показатели соответствующие гсд
глюкоза венозной плазмы натощак 7,8 ммоль/л.
+глюкоза венозной плазмы натощак 6,9 ммоль/л.
глюкоза венозной плазмы натощак 5,0 ммоль/л
|
| 274.
| Диагноз, который можно поставить беременной, если у пациентки глюкоза венозной плазмы натощак 7,5 ммоль/л
| ГСД
+сахарный диабет впервые выявленный
нарушение толерантности к глюкозе
|
| |
|
|
|
| 275.
| При удалении обоих надпочечников
+содержание АКТГ увеличивается
содержание АКТГ уменьшается
содержание АКТГ не изменяется
|
| 276.
| Из глюкокортикоидных препаратов обладает наибольшей минералокортикоидной активностью
дексаметазон
преднизолон
+гидрокортизон
|
| 277.
| В генезе артериальной гипертензии при болезни Иценко - Кушинга играют роль
задержка натрия
повышение чувствительности рецепторов к катехоламинам
потеря калия мышечными клетками сосудов
+все вышеперечисленное
|
| 278.
| Для глюкостеромы характерно все ниже перечисленное, кроме
+положительной пробы с дексаметазоном (8 мг/сут)
отрицательной пробы с дексаметазоном
отрицательной пробы с метопироном
нарушение суточного ритма гормонов
отсутствие изменения секреции кортикостероидов при пробе с АКТГ
|
| 279.
| Какой из диуретиков влияет на липидный обмен.
+дихлотиазид
верошпирон
арифон
урегид
|
| 280.
| Заболевания, с которыми необходимо дифференцировать несахарный диабет
сахарный диабет
психогенная полидипсия
хронический гломерулонефрит
хронический пиелонефрит
гиперпаратиреоз
первичный альдостеронизм
+все вышеперечисленное
|
| 281.
| Пациенту, 20 лет, с содержанием тестостерона 6 нмоль/л проведена проба с хорионическим гонадотропином (хг): в течение 4-х дней вводилось по 1500 ед хг в сутки. через 24 часа после окончания последней инъекции тестостерона вновь определяли содержание тестостерона, оно составило 14 нмоль/л. правильный диагноз выставленный пациенту
первичный гипогонадизм
+вторичный гипогонадизм
|
| 282.
| Гормон стимулирующий липогенез
соматотропный гормон
адреналин
глюкагон
+инсулин
тироксин
|
| 283.
| Пациенту, 20 лет, с содержанием тестостерона 6 нмоль/л проведена проба с хорионическим гонадотропином (ХГ): в течение 4-х дней вводилось по 1500 ед хг в сутки. через 24 часа после окончания последней иньекции вновь определяли содержание тестостерона, оно составило 8 нмоль/л. правильный диагноз выставленный пациенту
+первичный гипогонадизм
вторичный гипогонадизм
|
| 284.
| Для первичного альдостеронизма характерно
+гиперкалиемия
гипокалиемия
гипонатриемия
|
| 285.
| Повышенный уровень АКТГ и низкий уровень кортизола свидетельствуют
+о первичном гипокортицизме
о вторичном гипокортицизме
о треичном гипокортицизме
|
| 286.
| Для надпочечниковой недостаточности характерно понижение артериального давления
+да
нет
|
| 287.
| Лабораторные показатели, подтверждающие наличие феохромацитомы
+повышение суточной экскреции катехоламинов и ванилил -миндальной кислоты
гипокалиемия, гипернатриемия, снижение активности ренина плазмы
повышение уровня ТТГ
повышение уровня общего и свободного Т4 в крови
|
| 288.
| Проинсулин – это
метаболит инсулина
+предшественник инсулина в процессе биосинтеза
препарат инсулина пролонгированного действия
пероральный сахаропонижающий препарат
препарат инсулина короткого действия
|
| 289.
| Развитие гипогликемии у больных с хронической недостаточностью связано
со снижением секреции инсулина
повышением уровня катехоламинов
+снижением выработки кортизола
снижением выработки альдостерона
|
| 290.
| Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является
+агранулоцитоз
беременность
аллергические реакции на йодистые препараты
гиповолемия
старческий возраст
|
| 291.
| Клинические проявления феохромацитомы связаны с изменением следующих гормонов
повышением инсулина
+повышением катехоламинов
снижением глюкагона
снижением выработки кортикостероидов
|
| 292.
| Причиной гипофизарного нанизма является
недостаток половых гормонов
избыток АКТГ
+недостаток соматотропного гормона
|
| 293.
| Болезнь Иценко-Кушинга сопровождается всем перечисленным,
кроме
артериальной гипертензии
остеопороза
+гипогликемии
ожирения
|
| 294.
| Выберите препарат для лечения акромегалии
метопирон
+парлодел
тироксин
|
| 295.
| Инсулинотерапия является абсолютным показателем при беременности на фоне сахарного диабета
+да
нет
|
| 296.
| При несахарном диабете наблюдается низкий удельный вес мочи
+да
нет
|
| 297.
| Причиной акромегалии является
избыток АКТГ
+избыток СТГ
недостаток кортизола
избыток эстрадиола
|
| 298.
| Суточная потребность организма в йоде у взрослого человека
50 мкг
+150 мкг
1000 мкг
|
| 299.
| Для выявления наличия дефицита йода в регионе основное значение имеет исследование
уровень ТТГ
+уровень йода с мочой у школьников
экскреция йода с мочой у беременных
|
| 300.
| Препарат, который целесообразно назначить больному 2 типом сахарного диабета, нефропатией III стадии, ХПН 1 стадии
манинил
+ глюренорм
диабетон
адебит
|
