При блокаде карбоангидразы диакарбом
нарушаются:
-дегидратация угольной кислоты в первичной моче и ее образование в цитоплазме нефроцитов,
поэтому снижаются реабсорбция Na+, НСО3- и выход в мочу Н+.
Не происходит возврата бикарбонатного аниона в кровь,
что сопровождается развитием гиперхлоремического ацидоза.
Щелочной резерв крови снижается.
Реакция мочи смещается в щелочную сторну.
Следствием снижения активности фермента является
-ограничение образования из угольной кислоты ионов водорода и
-их поступление в просвет канальцев в обмен на натрий.
Нарушается реабсорбция натрия.
Диакарб оказывает слабый мочегонный эффект
т. к. реабсорбция Na+ компенсаторно возрастает в восходящей части петли,
дистальных извитых канальцах и начале собирательных трубочек.
Практически более значимым является способность этих препаратов ингибировать карбоангидразу в других тканях.
1) Блокирование фермента сосудистых сплетений в желудочках мозга снижает секрецию цереброспинальной жидкости и внутричерепное давление.
2) В нейронах мозга снижает содержание натрия и воды.
3) В цилиарном теле глазного яблока диакарб угнетает продукцию внутриглазной жидкости.
4) В париетальных клетках желез желудка диакарб нарушает образование соляной кислоты.
Скорость и длительность действия
Максимальная концентрация в крови уже через 2 часа. Действие до 24 часов.
Выраженность действия Слабый диуретик.
Изменение кислотно-основного состояния в крови Гиперхлоремический ацидоз.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 394 | Нарушение авторских прав
|