Климакс у мужчин.
Климакс – это переходный период качественной перестройки организма в новых возрастных условиях для поддержания относительной стабильности гомеостаза.
Возрастные параметры вступления мужчин в климактерический период:
· Ранний климакс до 45 лет.
· Обычный от 46 до 60 лет.
· Поздний после 60 лет.
Этиология климакса связана с необратимыми биологическими механизмами старения.
На сроки наступления климакса влияют механизмы, обеспечивающие старение, травматическая, хирургическая, медикаментозная или лучевая кастрация, перенесенные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы и органов, участвующих в метаболизме половых гормонов, сахарный диабет, лучевые воздействия, алкогольные и другие интоксикации.
Клинические проявления:
· Нарушения функции сердечно-сосудистой системы (жалобы на головные боли, усиление сердцебиения, боли в области сердца, не связанные с физической нагрузкой, гипертензия, одышка, приливы жара к голове, внезапное покраснение лица, шеи и верхней части туловища).
· Депрессия: потеря прежнего интереса к работе, семье, прошлым увлечениям. Чувством обреченности и бесполезности, мнительностью, плаксивостью, необоснованной ревностью, канцерофобией.
· Половые нарушения у 80% больных с патологическим течением климакса: снижение либидо, потенции, ослабление эрекции, раннему семяизвержению, стертому оргазму.
· 40% мужчин с патологическим проявлением климакса имеют сахарный диабет.
· Выражен астено-невротический синдром: тревожная мнительность, повышение сухожильных рефлексов, дрожание сомкнутых век и пальцев вытянутых рук.
Снижение уровня андрогенов сопровождается невротическим состоянием с возникновением застойных очагов возбуждения, что приводит к возбуждению вазомоторного центра гипоталамуса, выделению гипофизом вазопрессина и изменению сосудистого тонуса. Необходима консультация: невропатолога, терапевта, уролога, психиатра и эндокринолога.
Если у женщин период угасания репродуктивной системы занимает от 3 до 5 лет от первых признаков нарушения менструального цикла до стойкого прекращения менструаций.
У мужчин репродуктивная функция обеспечивается двумя механизмами: генеративным и копулятивным.
Эти механизмы претерпевают инволюцию с разной скоростью и весь климактерический период может занимать 10-15 лет.
Климактерический период расценивают как подготовку организма к периоду старости, т.е. период в котором исчезает необходимость в ярко выраженной половой ориентации, возникает состояние интерсексуальности. Лечение: психотерапия, гормонотерапия и симптоматическая терапия.
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 355 | Нарушение авторских прав
|