АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

III. Дополните схему

В пустые ячейки вставьте

- возбуждение α-адренорецепторов сосудов, повышение активности СДЦ;

- увеличение образования АТ II;

- возбуждение β-адренорецепторов сердца

- задержка жидкости в организме

Укажите на схеме на какие показатели деятельности ССС влияют следующие основные группы антигипертензивных средств

- средства, уменьшающие влияние симпатической нервной системы

- средства, снижающие активность РААС

- блокаторы Са-каналов

- диуретики

IV. Распределите антигипертензивные средства по классификационным группам

ЛС: надолол, гуанфацин, рамиприл, амлодипин, азаметония бромид, метопролол, натрия нитропруссид, резерпин, фозиноприл, бендазол,фентоламин, празозин, доксазозин, валсартан, теразозин, пропранолол, фелодипин, атенолол, клонидин, бетаксолол, лабеталол, гексаметония бензосульфонат, карведилол, каптоприл, периндоприл, рилменидин, небиволол, эналаприл, моксонидин, лозартан, гуанетидин, нифедипин, бисопролол, верапамил, миноксидил, диазоксид, метилдофа, гидралазин, дилтиазем, магния сульфат.

V. Совместите ЛС, фармакологическую группу, механизм действия.

ЛС: моксонидин, азаметония бромид, резерпин, празозин, метопролол, лабеталол, эналаприл, лозартан, нифедипин, верапамил, миноксидил, индапамид.

Фармакологическая группа: диуретики, ганглиоблокаторы, ингибиторы АПФ, блокаторы Са-каналов, активаторы К-каналов, α-адреноблокаторы, β-адреноблокаторы, α,β-адреноблокаторы, симпатолитики, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, средства центрального действия.

Механизм действия

◊ блокирует Nn-холинорецепторы в симпатических ганглиях → уменьшается влияние симпатической нервной системы на сосуды → расширение сосудов → понижение АД

◊ вызывает истощение запасов НА в адренергических синапсах → уменьшается высвобождение НА и его взаимодействие с рецепторами → уменьшается сердечный выброс и расширяются сосуды → понижение АД

◊ блокирует ангиотензиновые рецепторы → ангиотензин II не взаимодействует с ними → расширение сосудов → понижение АД

◊ стимулирует α₂-адренорецепторы и I₁-имидазолиновые рецепторы в продолговатом мозге → снижается активность СДЦ → уменьшается импульсация от СДЦ к сердцу и сосудам → уменьшается сердечный выброс и расширяются сосуды → понижение АД

◊ ингибирует АПФ → уменьшается образование ангиотензина II → расширение сосудов, снижение секреции альдостерона и уменьшение задержки натрия и воды (снижение ОЦК) → понижение АД

◊ блокирует α-адренорецепторы в сосудах → расширение сосудов → понижение АД

◊ блокирует Сa²⁺ -каналы в сердце → уменьшается сердечный выброс → понижение АД

◊ блокирует Сa²⁺ -каналы в артериях → расширение сосудов → понижение АД

◊ блокирует β-адренорецепторы в сердце → уменьшается сердечный выброс → понижение АД

◊ активирует К-каналы в артериях → гиперполяризация мембраны → Са-каналы закрываются → понижение концентрации Са в клетках сосудов расширение сосудов → понижение АД

◊ способствует выведению избытка жидкости из организма → уменьшение ОЦК→ понижение АД

VI. Напишите побочные эффекты ЛС: моксонидин, азаметония бромид, резерпин, празозин, метопролол, лабеталол, эналаприл, лозартан, нифедипин, верапамил, миноксидил.

VII. Напишите торговые названия ЛС: клонидин, моксонидин, азаметония бромид, празозин, пропранолол, бетаксолол, небиволол, метопролол, бисопролол, Карведилол, эналаприл, каптоприл, периндоприл, рамиприл, фозиноприл, нифедипин.

VIII. Выпишите рецепты (знать наизусть дозы, формы выпуска препаратов 1, 2, 7).

1. Норадреналина гидротартрат (0,2% раствор в амп. по 1мл числом 5. По 1мл в/в)

2. Мезатон (1% раствор в амп. по 1мл числом 5. По 1мл в/в)

3. Клонидин (0,01% раствор в амп. по 1мл числом 10. По 1мл в/в)

4. Бензогексоний (2,5% раствор в амп. по 1мл числом 10. По 1мл в/в)

5. Лозартан (капсулы по 0,1 числом 20. По 1 капсуле 1 раз в сутки натощак, запивая достаточным количеством воды)

6. Празозин (табл. 0,001 числом 30. По 1 табл. 2 раза в день за 30 мин до еды)

7. Средство при передозировке ганглиоблокаторов

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 479 | Нарушение авторских прав