|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Максимальді балл - 20
Стандартты әртіс (науқас) үшін сценарий тексті және оның рөлі:
Шағымдары: шөлдеуге, ауызының құрғауы, кезеңді басының ауруы, бетінің ісінуі.
| Сұрақ мәнісі
| Әртіске арналған сұрақты тұжырымдау
| Жауабы
| | Полидипсияның пайда болуын анықтау
| Тәулігіне қанша сұйықтық ішесіз?
| 3-3,5 литрге дейін су ішем
| | Ауыз қуысының құрғауын анықтау
| Ауыз қуысының құрғауы қаншалықты жиі және ол тәттә немесе тұзды тағамдарды жеумен байланысты ма?
| Ауыз қуысының құрғауы тұрақты және жеген тамаққа байланысты емес
| | Бас ауыруының орналасу жері және себебін анықтау
| Бас ауыруыңыз қай жерде орналасқан және неден кейін, қашан пайда болады?
| Артериальді қысымның көтерілуі кезінде таң ертен, кешке, шүйде аймағында ауырады
| | АҚ деңгейін анықтау
| АҚ қаншаға дейін көтеріледі
| 160/ 100 мм сб б
| | АҚ емдеу тәсілін анықтау
| Сіз гипотензивті дәрілер қабылдайсызба және қандай?
| Кейде, адельфан
| | Бет ісінуінің ұзақтығын анықтау
| Как давно отмечаете пастозность лица
| Қабақтарымның ісінуіне 1 ай болды
| | Ісінулердің пайда болуына алып келетін ауруларды факторлары анықталды
| Сіз созылмалы аурулармен ауырасыз ба?
Бетінің ісінуі ауыру сезімді зәр шығарумен, дене қызуының жоғарлауымен жүреді ме?
| Жоқ
Егер сұйықтық көп қолдансам зәр шығаруым жиі, бірақ ауыру сезімсіз, дене қызуым көтерілмейді.
| | Отбасылық анамнезді анықтау
| Сіздің туыстарыңыз қандай арулармен ауырады?
| Қан диабеті анамда және сіңілімде болған
| Анамнезінде: 10 жыл бұрын қант диабеті қойылған, сиофор қабылдағам. Қант деңгейін қадағаламайды, емдәмдіі сақтамайды. Жарты жыл бойы қан қысымы көтеріле бастаған, соңғы кезде бетінде ісінулер пайда болған.
Объективті: салмағы 87 кг, бойы 173 см. жағдайы қанағаттанарлықтай. Бетінің ісінуі анықталады. Өкпесінде везикулярлы тыныс. ТАЖ – 16 рет мин. Жүрек үндері анық, дұрыс. ЖСЖ 78 рет мин. АҚ - 140/100 мм сб.б. – екі қолында. Ортаңғы сызығы бойымен жүрек шекаралары солға қарай кеңейген. Бауыры қабырға доғасы бойымен. Ұрғылау симптомы екі жақтан теріс. Зәр шығаруы ауыру сезімсіз.
Лабораторлы мәліметтері:
1. Жалпы қан аналізі
| Көрсеткіштер
| Нәтижелер
| | Гемоглобин, г/л
|
| | Эритроцит х1012/л
| 4,2
| | ЦП
| 0,9
| | Тромбоцит, х109/л
|
| | Лейкоцит, х109/л
| 6,4
| | Нейтрофил %
| | с\я %
|
| | т\я %
|
| | Эозинофил
|
| | Базофил
|
| | Моноцит%
|
| | Лимфоцит %
|
| | ЭТЖ, мм/сағ
|
| 2. ЖАЛПЫ ЗӘР АНАЛИЗІ
| Көрсеткіштер
| Нәтижелер
| | Түсі
| сары
| | Реакция
| қышқыл
| | Салыстырмалы тығыздығы
|
| | Ақуыз
| 0,66 ‰
| | зәрдегі қант
| +
| | эпителий жасушалары
| 0-2 к/а
| | Лейкоциттер
| 1-3 к/а
| | Зәрдегі ақуыздың тәуліктік экскрециясы
| 1,2 г/л
| 3. Гликолизированный гемоглобин: Нв А1с - 8,7%
Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 488 | Нарушение авторских прав
|
