АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Артросиндесмология

1. Во время операции на позвоночном столбе больному К. удалили дуги позвонков и соединяющие их связки. Назовите эти связки.

A. Задняя продольная связка

B. Межостистые связки

C. Передняя продольная связка

D. Желтые связки

E. Межпозвоночные связки

Между дугами позвонков имеется непрерывное соединение синартроз (в виде синдесмоза) при помощи желтых связок, содержащих большое количество эластических волокон, придающих им желтый цвет.

2. После ДТП травмированный не может кивать головой (сгибания и разгибания головы вперед и назад). Функция какого сустава нарушена?

A. Атланто-осевого латеральный.

B. Атланто-затылочного.

C. Атлано-осевого срединного.

D. Дугоотростчатых

Атланто-затылочный сустав, образованный мыщелками затылочной кости и первым шейным позвонком является мыщелковым двухосным суставом, что позволяет осуществлять движения головы в двух плоскостях - наклоны головы вперед и назад (кивание), и наклоны головы вправо и влево.

3. При падении маленького ребенка был травмирован передний родничок. Какой вид соединения костей черепа испытал патологические изменения?

A. Синдесмоз.

B. Синхондроз.

C. Синостоз.

D. Синсаркоз.

E. Гемиартроз.

Одним из видов непрерывных соединений костей черепа является соединение с помощью соединительной ткани – синдесмоз. У взрослых – это швы, а у детей – швы и роднички, которые находятся в углах теменных костей черепа.

4. У больного диагностирован вывих акромиального конца ключицы. При этом выявлен разрыв связок акромиально-ключичного сустава. Какие связки повреждены?

A. Ligg.coracoclaviculare et acromioclaviculare.

B. Ligg.collaterale ulnare et radiale.

C. Ligg.sacrotuberale et sacrospinale.

D. Ligg.cruciatum anterius et posterius.

E. Ligg.collaterale tibiale et ibulare.

Акромиально-ключичный сустав (art. acromioclavicularis) укреплён связками: акромиоключичной (lig. acromioclavicularis) и клюво-ключичной (lig.coracoclaviculare). При вывихе (сдвигании суставных поверхностей) возможно их повреждение.

5. Больной мальчик 10 лет доставлен в травмпункт больницы с переломом костей предплечья. Ребенок не может осуществить супинацию и пронацию предплечья. В каких суставах возможны эти движения?

A. art. radiocarpea

B. art. cubiti

C. art. radioulnaris proximalis, art. radioulnaris distalis

D. art. humeroulnaris

E. art. Humeroradialis

Концы локтевой и лучевой костей образуют проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы (art. radioulnaris proximalis, art. radioulnaris distalis), причем проксимальный входит в состав локтевого сустава. Эти два сустава являются комбинированными, то есть движения в них (пронация и супинация) возможны только одновременно.

6. У пострадавшей вывих плечевого сустава. Сдвиг каких суставных поверхностей выйдет за пределы физиологической нормы?

A. Суставная впадина лопатки и грудинный конец ключицы.

B. Головка плечевой кости и акромиальный отросток лопатки.

C. Головка плечевой кости и акромиальный конец ключицы.

D. Суставная впадина лопатки и акромиальный конец ключицы.

E. Головка плечевой кости и суставная впадина лопатки.

Плечевой сустав формируется инкогруентыми суставными поверхностями: головкой плечевой кости и суставной впадиной лопатки. Малая по площади суставная поверхность лопатки дополняется суставной губой. Отсутствие выраженного связочного аппарата, укрепляющего суставную капсулу, приводит к сдвигу суставных поверхностей и образованию вывиха.

7. При патологических родах у женщины возникло расхождение лобковых костей. Какой вид соединения костей пострадал?

A. Синдесмоз.

B. Симфиз.

C. Синхондроз.

D. Синостоз.

E. Диартроз.

Соединение лобковых костей, в котором сочетаются свойства синартроза и диартроза называется симфизом или полусуставом. Имеется суставная щель, характерная для сустава, но между суставными поверхностями находится волокнисто-хрящевая ткань. Суставная сумка слабо выражена или отсутствует.

8. Женщина преклонного возраста госпитализирована с жалобами на резкую боль, отек в участке правого тазобедренного сустава, которые появились после падения. При осмотре: бедро приведено внутрь, движения в тазобедренном суставе ограничены. Перелом какой кости или ее части определил врач?

A. Шейка бедренной кости.

B. Тело бедренной кости.

C. Вертелы бедренной кости.

D. Лобковая кость.

E. Седалищная кость.

Шейка бедренной кости является самой тонкой ее частью и соединяется с телом бедренной кости под углом. Поэтому шейка бедренной кости является наиболее вероятным местом перелома, особенно в пожилом возрасте, в связи с повышенной хрупкостью костей.

9. Во время операции на тазобедренном суставе ребенку 5 лет была повреждена связка, вследствие чего началось кровотечение. Какая связка была повреждена?

A. Лобково-бедренная.

B. Поперечная вертлужной впадины.

C. Повздошно-бедренная.

D. Головки бедра.

E. Седалищно- бедренная.

В тазобедренном суставе, образованном головкой бедренной кости и вертлужной впадиной тазовой кости имеется внутрисуставная связка головки бедренной кости, в составе которой проходят артерия и вена.

10. У больной 70 лет нужно провести ампутацию стопы на уровне поперечного сустава стопы (сустав Шопара). Какую связку надо пересечь. чтобы провести данную операцию?

A. Надпяточно- пяточная межкостная связка.

B. Раздвоенная связка.

C. Пяточно ладьевидная подошвенная связка.

D. Надпяточно- малоберцовая связка.

E. Пяточно -малоберцовая связка.

Сустав между пяточной и кубовидной костями и сустав между таранной и ладьевидной костями объединяют в поперечный (Шопаров) сустав стопы. Эти два сустава имеют общую связку-«ключ» Шопарова сустава, lig. bifurcatum, которая начинается на пяточной кости, затем раздваивается и прикрепляется к ладьевидной и кубовидной костям. Доступ к суставным поверхностям и полости сустава возможен только при рассечении этой связки.

11. Хирургу необходимо произвести удаление части травмированной стопы по линии Лисфранкова сустава. Какую связку необходимо пересечь?

A. Раздвоенную.

B. Пяточно-ладьевидную

C. Медиальную межкостную предплюсно-плюсневую связку.

D. Таранно-ладьевидную

E. Таранно-пяточную

Сочленения между тремя клиновидными и кубовидной костями сзади и основаниями плюсневых костей спереди объединяют в предплюсно-плюсневый (Лисфранков) сустав. «Ключом» сустава, то есть связкой, которую надо рассечь, чтобы отделить плюсну от предплюсны является межкостная медиальная клино-плюсневая связка (от первой клиновидной ко второй плюсневой кости).

12. У боксёра, получившего удар в область височно-нижнечелюстного сустава, произошёл травматический вывих. Смещение каких суставных поверхностей вышло за пределы физиологической нормы?

A. Венечного отростка и крыловидной ямки

B. Венечного отростка и поднижнечелюстной ямки

C. Головки нижней челюсти и поднижнечелюстной ямки

D. Шейки нижней челюсти и поднижнечелюстной ямки

E. Головки нижней челюсти и нижнечелюстной ямки

Височно-нижнечелюстной сустав образован головкой нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости.

13. Мужчина 35 лет обратился к стоматологу с жалобами на нарушение подвижности нижней челюсти после травмы. Больной не может есть, разговаривать из-за боли в области височно-нижнечелюстного сустава. Пальпация болезненна. Какое костное образование вероятнее всего повреждено:

A. Альвеолярная часть нижней челюсти.

B. Мыщелковый отросток нижней челюсти.

C. Тело нижней челюсти.

D. Угол нижней челюсти.

E. Венечный отросток нижней челюсти.

Височно-нижнечелюстной сустав образован головкой нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Височная кость не сдвигается при движениях в этом суставе, значит поврежден мыщелковый отросток нижней челюсти, на котором располагается головка нижней челюсти.

14. Больной поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с вывихом височно-нижнечелюстного сустава, в результате чего была повреждена основная связка сустава. Назовите эту связку?

A. Нижнечелюстная

B. Шило-нижнечелюстная

C. Крыло-нижнечелюстная

D. Медиальная

E. Латеральная

Височно-нижнечелюстной сустав образован головкой нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Непосредственно сустав укрепляют латеральные связки, идущие от скулового отростка височной кости к шейке суставного (мыщелкового) отростка нижней челюсти.

15. Для вправления вывиха нижней челюсти необходимо отвести её книзу. Какая анатомическая структура обуславливает такое действие?

A. Мыщелковый отросток нижней челюсти.

B. Нижнечелюстная ямка височной кости.

C. Вырезка нижней челюсти.

D. Суставной бугорок височной кости.

E. Венечный отросток челюсти.

Характерной особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие суставного бугорка (костного возвышения скулового отростка височной кости), который ограничивает суставную ямку спереди. Головка нижней челюсти находится на его заднем скате. При вывихе нижней челюсти головка выходит из суставной ямки и переходит на передний скат суставного бугорка. Чтобы вернуть ее на место, челюсть отводят вниз, головка огибает суставной бугорок снизу и становится на место.

16. Травматолог кладёт свои большие пальцы, обёрнутые марлей, на жевательные поверхности нижних моляров больного, вторыми пальцами захватывает нижний край нижней челюсти и сильно тянет её к низу, а подбородок в это время возвращает вверх. Затем челюсть отводится назад. Что лечит травматолог?

A. Перелом тела нижней челюсти

B. Перелом основания нижней челюсти

C. Вывих нижней челюсти

D. Артроз височно-нижнечелюстного сустава

E. Воспаление десен

Характерной особенностью височно-нижнечелюстного сустава является наличие суставного бугорка (костного возвышения скулового отростка височной кости), который ограничивает суставную ямку спереди. Головка нижней челюсти находится на его заднем скате. При вывихе нижней челюсти головка выходит из суставной ямки и переходит на передний скат суставного бугорка. Чтобы вернуть ее на место, челюсть отводят вниз, головка огибает суставной бугорок снизу и становится на место.

Дата добавления: 2015-09-27 | Просмотры: 542 | Нарушение авторских прав