Билет № 24
Малярия. Этиология, эпидемиология, патогенез, классификация, клиническая картина, осложнения, прогноз, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, профилактика.
Задача № 1
Больная Р., 30 лет, заболела через 40 мин. после обеда на работе. Почувствовала себя плохо, появилась тошнота, многократная рвота, боли в эпигастрии и околопупочной области.
Объективно: состояние тяжелое, температура 35,5°С, судороги в мышцах кистей рук, пульс 100 уд/мин, АД 90/50 мм рт. ст. Живот слегка болезненный в эпигастральной области, язык суховат, стула не было.
Одновременно признаки похожего заболевания возникли у тех сотрудников, которые ели торт, две человека, воздержавшиеся от торта чувствовали себя хорошо.
1. Предварительный диагноз и его обоснование.
2. План обследования.
3. Лечение.
Задача № 2
Больной И., 44 года, отмечает пожелтение склер, кожи, темную мочу, слабость, отвращение к пище, легкую тошноту. Болен 15-й день. В течение 3 дней температура тела держалась в пределах 37,2 – 37,50С, болели крупные суставы, исчез аппетит, в последние 2 дня – темная моча, желтушность склер и кожи. Принимал анальгин, антигриппин, витамины.
Три месяца назад лечился в неврологическом отделении по поводу функционального расстройства нервной системы, получал лекарства в виде таблеток подкожных и внутривенных инъекций.
Общее состояние средней тяжести. Температура 36,8оС. Склеры и кожа умеренно желтушны. Периферические лимфоузлы не изменены. Пульс 52 в минуту, АД 110/60 мм рт. ст. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, слегка болезненный в эпигастрии. Печень выступает из-под правого края реберной дуги на 3 см, пальпируется нижний полюс селезенки. Моча темно-коричневой окраски, кал серого цвета.
1. Предварительный диагноз и его обоснование.
2. Заболевания для дифференциального диагноза
3. План обследования и лечения.
Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 375 | Нарушение авторских прав
|