АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ДИФЗАЛІК НЕВРОЛОГІЯ

(Правильна відповідь – А)

1. У пацієнтки 28 років спинномозкова травма. Що в першу чергу приготує медична сестра для надання допомоги:

A. Дерев’яний щит

B. Шприц Жане

C. Седуксен 0,5\%-2,0

D. Кофеїн 10\%-1,0

E. Корглікон 0,06\%-1,0

 

2. Пацієнт 42 років поступив в неврологічне відділення з підозрою на менінгіт. Що приготує медсестра лікарю для проведення спинномозкової пункції:

A. Пункційну голку з мандреном

B. Катетер

C. Розчин камфорного спирту

D. Шприц Жане

E. Скальпель

 

3. Хвора 65 років поступає в неврологічне відділення з підозрою на інсульт, АТ – 200/120мм рт.ст. При плануванні заходів мед сестринської допомоги пацієнту, що повинна приготувати медсестра для надання невідкладної допомоги:

A. Клофелін 0,02\% -1мл

B. Кофеїн 10\%-1мл

C. Кордіамін 1мл

D. Дофамін 0,05\%-1мл

E. Ізотонічний розчин натрію хлориду 0,9\%-200мл

 

4. Пацієнтка лікується з приводу розсіяного склерозу. Яка з проблем пацієнтки вимагає постійної допомоги медсестри?

A. Проблема травмування

B. Виникнення пролежнів

C. Порушення харчування

D. Закрепи

E. Нетримання сечі

 

5. У відділення поступив пацієнт з пошкодженням спинного мозку. Якою з потенційних проблем пацієнта має зайнятись медсестра в першу чергу?

A. Профілактикою пролежнів

B. Профілактикою контрактур

C. Профілактикою пневмонії

D. Профілактикою уросепсису

E. Порушенням дефекації

 

6. Хвора поступила у відділення з приводу бульбарної форми міастенії. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнтки?

A. Порушення дихання

B. Дисфагія

C. Дисфонія

D. Дизартрія

E. Відсутність глоткового рефлексу

 

7. Хвора, 30 років, знаходиться на лікуванні з приводу міастенії. Раптово розвинувся міастенічний криз. Який препарат необхідно приготувати медсестрі для надання невідкладної допомоги?

A. Прозерин

B. Аміназин

C. Хінін

D. Знеболюючі засоби

E. Заспокійливі засоби

 

8. Для перебігу якого інфекційного захворювання нервової системи характерні такі періоди: препаралітичний, паралітичний, відновний, залишкових явищ?

A. Поліомієліту

B. Мієліту

C. Енцефаліту

D. Менінгіту

E. Арахноїдиту

 

9. Хворий П., 25 років, лікується в неврологічному стаціонарі. Об’єктивно: права кисть звисає, неможливо розігнути кисть, повернути її долонею доверху, відсутня чутливість в ділянці анатомічної табакерки та на тильній поверхні першого пальця. Які заходи повинна вжити медсестра для попередження незворотного парезу і м’язових контрактур?

A. Фіксувати паралізовану частину руки лонгетою

B. Рекомендувати ортопедичне взуття

C. Призначити протизапальні препарати

D. Вводити розчин прозерину

E. Застосувати парафінові аплікації

 

10. Хворий М., 27 років, після тривалого перебування на холоді скаржиться на неможливість закрити ліве око, сльозотечу з нього, порушення слуху, смаку. Який симптом може перевірити медична сестра для підтвердження діагнозу?

A. Симптом «паруса»

B. Симптом Пастернацького

C. Симптом Бабінського

D. Симптом Керніга

E. Ригідність потиличних м’язів

 

11. Пацієнт 43-х років випадково випив замість горілки метиловий спирт. Назвіть антидот при отруєнні метиловим спиртом:

A. Етиловий спирт

B. Глюкоза

C. Преднізолон

D. Гідрокарбонат натрію

E. Унітіол

 

12. Чоловік 64 років, з гіпертонічною хворобою в анамнезі, після емоційного перенапруження відчув сильний головний біль, виникло блювання, втратив свідомість. Був госпіталізований. При огляді: шкірні покриви гіперемовані, загальний гіпергідроз, АТ 180/120 мм.рт.ст. дихання типу Чейн-Стокса, опущений правий кут рота, права рука звисає «нагайкою», права стопа ротована назовні. Яке захворювання може запідозрити М/С?

A. Геморагічний інсульт

B. Гіпертонічна енцефалопатія

C. Субарахноїдальний крововилив

D. Ішемічний інсульт

E. Геморагічний менінгоенцефаліт

 

13. Молоду жінку з 14 років періодично турбують напади головного болю в скроні та ділянці ока. Їм передують зорові порушення, випадіння поля зору. Інколи під час нападу буває блювання. Напад триває декілька годин. Часто проходить після сну. Для якого захворювання характерні дані проблеми?

A. Мігрень

B. Вегето-судинна дистонія

C. Субарахноїдальна гематома

D. Гіпертонічна криза

E. Минущі порушення кровообігу мозку

 

14. Пацієнт після травми голови, що супроводжувалась короткочасною втратою свідомості, скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення. У неврологічному статусі виявлена розсіяна органічна мікросимптоматика. Що може запідозрити медсестра?

A. Струс головного мозку

B. Забій головного мозку

C. Травматичний субарахноїдальний крововилив

D. Субдуральна гематома

E. Травматичний церебральний арахноїдит

 

15. Пацієнт С., 35 років, звернувся до окуліста зі скаргами на зниження зору, «туман» перед очима, двоїння предметів, які виникли напередодні. Голос гнусавий. При об’єктивному обстеженні виявлено мідріаз, анізокорію, птоз, сухість слизових оболонок. Температура тіла 36,6ºС, ЧД- 20/хв., PS- 92/хв., АТ 110/70 мм.рт.ст. За 3 дні до захворювання вживав буженину, гриби, алкоголь. Яке захворювання може запідозрювати М/С?

A. Ботулізм

B. Отруєння грибами

C. Отруєння метиловим спиртом

D. Стовбуровий енцефаліт

E. Транзиторні розлади мозкового кровообігу

 

16. Машина швидкої допомоги доставила пацієнта в приймальне відділення лікарні з вулиці. Анамнез невідомий. При огляді шкірні покрови багрового кольору з синюшним відтінком, свідомість відсутня, ліві кінцівки нерухомі. Дихання шумне, АТ 195/110 мм.рт.ст. Яке захворювання може запідозрити медична сестра?

A. Геморагічний інсульт

B. Менінгіт

C. Ішемічний інсульт

D. Епілептичний напад

E. Істеричний напад

 

17. У хворої після стресу виник напад тремтіння в тілі, страху смерті, серцебиття, збліднення шкіри, відчуття нехватки повітря на фоні сухості в роті, запаморочення, підвищення артеріального тиску. Неврологічна органічна симптоматика відсутня. Як називається такий стан?

A. Симпатоадреналовий вегетативний криз.

B. Церебральний гіпертонічний криз.

C. Вагоінсулярний вегетативний криз.

D. Пароксизм бронхіальної астми.

E. Транзиторна ішемічна атака.

 

18. У хворого діагностовано субарахноїдальний крововилив. Для уточнення діагнозу невропатолог призначив спинномозкову пункцію. Яку голку необхідно медсестрі приготувати лікарю для взяття спинномозкового пунктату?

A. Голка Біра

B. Голка Дешана

C. Троакар

D. Голка Дюфо

E. Голка Туохи

 

19. Хворий переніс геморагічний інсульт, прикутий до ліжка. На попередження яких ускладнень першочергово мають бути направлені дії медсестри?

A. Пролежні

B. Гіпоглікемічна кома

C. Серцево-судинна недостатність

D. Гіпертонічний криз

E. Набряк легень

 

20. Пацієнт, який знаходиться на лікуванні з приводу гнійного менінгіту, почав скаржитися на сильний головний біль. Як медсестра вирішить проблему пацієнта?

A. Виміряє тиск і температуру тіла та покличе лікаря.

B. Введе літичну суміш в/м

C. Зробить ін’єкцію клофеліну

D. Зробить пацієнту ін’єкцію знеболюючого препарату

E. Призначить проведення спинномозкової пункції

 

21. У пацієнта після перенесеного інсульту відмічається параліч верхньої правої кінцівки. Яке медсестринське втручання необхідно в даному випадку?

A. Профілактика контрактур

B. Слідкування за випорожненнями

C. Проведення ЕКГ

D. Катетеризація

E. Введення препаратів, які покращують мікроциркуляцію мозку

 

22. В план догляду за пацієнтом з інсультом необхідно включити:

A. Ліжковий режим, контроль А/Т

B. Дегідратація,ліжковий режим

C. Положення пацієнта на боці, міхур з льодом на голову

D. Проводити засоби особистої гігієни, гіпотензивні препарати

E. Припідняти верхню частину ліжка, грілки до ніг

 

23. В юнака 16 років, який знаходиться на стаціонарному лікуванні у відділенні нейрохірургії, з приводу перелому основи черепа, при піднятті з ліжка виникло блювання. Які першочергові дії медсестри?

A. Санація ротової порожнини

B. Введення анальгетиків

C. Введення протиблювотних засобів

D. Введення заспокійливих засобів

E. Штучна вентиляція легень

 

24. Хворий Н., в непритомному стані, доставлений в нейрохірургічне відділення з діагнозом геморагічний інсульт. Дихання утруднене, ціаноз шкіри та слизових оболонок. Сплануйте першочергові дії медсестри:

A. Відновити прохідність дихальних шляхів

B. Провести знеболення

C. Провести катетеризацію сечового міхура

D. Протерти шкіру камфорним спиртом

E. Накласти гірчичники на грудну клітку

 

25. Пацієнт приймав великі дози нейролептиків. Через день у пацієнта розвинулись наступні симптоми: став загальмованим, скаржиться на болі і судоми в м'язах шиї, мова дизартрична, спостерігається зведення щелеп, напруженість м'язів шиї, слинотеча. З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A. Ускладнення від нейролептичної терапії.

B. Кататонічна шизофренія.

C. Малий епілептичний припадок.

D. Хорея Гентінгтона.

E. Істерична кривошия.

 

26. Хвора Т., 64 р. вночі відчула слабість в правій руці. Зранку приєдналась слабість і в нозі, порушилась мова. В анамнезі – гіпертонічна хвороба, порушення ритму серця. Яке із захворювань можна запідозрити у хворої?

A. Ішемічний інсульт.

B. Гіпертонічний криз

C. Геморагічний інсульт

D. Мігрень

E. Субарахноїдальний крововилив

 

27. Хворий Л., 34 р. поступив у неврологічне відділення зі скаргами на виражений різкий головний біль в ділянці потилиці, нудоту і блювання. Об’єктивно: збуджений, дезорієнтований. Відмічається світлобоязнь і менінгеальні симптоми. Рухи в кінцівках збережені. АТ – 180/110 мм. рт. ст. ЧСС – 58 в хвилину. До якого з методів інструментального дослідження необхідно підготувати хворого в першу чергу для встановлення діагнозу?

A. Люмбальна пункція з дослідженням ліквору.

B. ЕКГ

C. УЗД судин головного мозку.

D. Ангіографія головного мозку

E. Рентгенографія кісток черепа.

 

28. До інфекційної лікарні звернулися батьки із хлопчиком 2 років зі скаргами на головний біль, блювання, t 40ºC. Об'єктивно: стан тяжкий. На шкірі геморагічний зірчастий висип з нечіткими контурами. Визначаються позитивні менінгіальні симптоми. Встановлено діагноз: Менінгококова інфекція, менінгококцемія, менінгококовий менінгіт. Який матеріал в першу чергу потрібно взяти від хворого для підтвердження діагнозу?

A. Кров, слиз, ліквор

B. Кров, сечу

C. Кров, кал

D. Кров, блювотні маси

E. Промивні води шлунку

 

29. У хворого Н. 17 років діагностовано гнійний менінгіт. Яка найбільш доцільна

лікувальна тактика в цьому випадку?

A. Антибіотикотерапія.

B. Пірацетам.

C. Противірусна терапія.

D. Дезагреганти.

E. Кавінтон.

 

30. Хворий Н., 35 років скаржиться на біль у попереку, який різко посилюється при рухах та віддає по задній поверхні стегна і бічній поверхні гомілки в зовнішню поверхню п’яти. Біль у спині турбує кілька років, а загострився і став віддавати в ногу – після різкого руху 3 дні тому. Який метод діагностики найбільш інформативний у разі підозри на грижу міжхребцевого диску?

A. МРТ

B. Рентгенограма хребта

C. Люмбальна пункція

D. УЗД

E. Електроміографія

 

31. Хворий А.,42 років скаржиться на головний біль, нудоту, запаморочення, одноразове блювання. Обставини захворювання не пам'ятає, зі слів дружини після падіння на льоду був непритомний кілька хвилин. Які найбільш вірогідні першочергові дії медичної сестри?

A. Забезпечити спокій, викликати ШД

B. Зняття ЕКГ

C. Промивання шлунку

D. Ввести протиблювотні

E. Ввести анальгетики

 

32. Хворому 42 років з підозрою на грижу міжхребцевого диску поперекового відділу призначено МРТ. Якої підготовки потребує пацієнт?

A. Зробити очисну клізму

B. Провести промивання сечового міхура

C. Напередодні промити шлунок

D. Дотримуватись дієти

E. Ввести проносні

 

33. Визначте потенційну проблему пацієнта, в якого сьогодні розвинулась нерухомість однієї половини тіла внаслідок мозкового інсульту?

A. Виникнення пролежнів

B. Соціальна ізоляція

C. Страх

D. Гіпотермія

E. Відсутність апетиту

 

34. Хворого турбує головний біль з одного боку, довготривалий, який з’явився після переохолодження. Температура нормальна, неврологічний статус в нормі. Визначено діагноз – невралгія трійчастого нерву. Який характер білю при цій патології?

A. Стріляючий

B. Пульсуючий

C. Ниючий

D. Колючий

E. Розпираючий

 

35. В неврологічне відділення поступив хворий з субарахноїдальним крововиливом. Яке обстеження має вирішальне значення для уточнення діагнозу?

A. Люмбальна пункція

B. ЕЕГ

C. МРТ

D. Загальноклінічний аналіз крові

E. ЕКГ

 

36. У хворого К. 24 р., виявлено підвищення t до 39° С, відсутність активних рухів в нижніх кінцівках, трофічні розлади на сідницях, порушення функції тазових органів по типу гострої затримки сечі. Ці симптоми характерні для ураження:

A. Речовини спинного мозку

B. Речовини головного мозку

C. Мозкових оболонок

D. Речовини головного та спинного мозку

E. Периферичних нервів

 

37. Пацієнт 40 років скаржиться на різкі нападопоподібні болі стріляючого характеру в ділянці верхньої щелепи зліва. Напади виникають при розмові, жуванні, чищенні зубів. При обстеженні - різка болючість при пальпації в ділянці верхньої щелепи. Для якого захворювання характерні дані ознаки?

A. Невралгія трійчастого нерва

B. Неврит лицевого нерва

C. Отит

D. Гайморит

E. Карієс

 

38. У хворого на менінгіт взято на дослідження спинномозкову рідину. Ліквор прозорий, злегка опалесціює, виявлено: помірний лімфоцитарний плеоцитоз, вміст цукру знижений, білка – підвищений. При стоянні рідини на повітрі через 12 годин випала ніжна фібринова плівка. Для якого менінгіту властиві такі зміни спинномозкової рідини?

A. Туберкульозний менінгіт

B. Менінгококовий менінгіт

C. Сифілітичний менінгіт

D. Герпетичний менінгіт

E. Паротитний менінгіт

 

39. Після медсестринського обстеження пацієнта з менінгококовим менінгітом медична сестра визначила наступний основний менінгеальний симптом:

A. Ригідність потиличних м`язів

B. Біль в м`язах спини, шиї

C. Геморагічна висипка

D. Дегідгатація

E. Катаральні прояви

 

40. Пацієнт під час пересування шафи відчув різкий біль в попереку, який посилюється при найменшому русі, зміні положення тіла. Реалізуючи ІІІ етап медсестринського процесу, медсестра повинна підготувати пацієнта до:

A. МРТ хребта, спинного мозку

B. Спонділографії

C. Мієлографії

D. Спинно-мозкової пункції

E. Скелетного витяжіння

 

41. У пацієнта, що страждає гайморитом, різко посилився біль голови, з’явилось блювання, загальна гіперестезія, підвищилась температура тіла. Об’єктивно – правобічний птоз, збіжна косоокість, анізокорія справа, ригідність потиличних м’язів, болючість при пальпації очних яблук. Згідно з ІІІ етапом медсестринського процесу вірогідним є підготовка пацієнта до:

A. Спинномозкової пункції

B. Електроенцефалографії

C. Реоенцефалографії

D. Консультації окуліста, ЛОР

E. Рентгенографії черепа

 

42. У пацієнта 48 років на фоні підвищення АТ до 200/180 мм рт.ст., раптово стала “гугнявою” мова, з’явилось затруднення при ковтанні твердої їжі, похлинання. Обстежуючи хворого, медична сестра виявила відсутність глоткового рефлексу, м’яке піднебіння звисаюче, кінчик язика відхилений в сторону. Медсестра на основі вказаного може діагностувати наступний синдром:

A. Бульбарний

B. Лікворно-гіпертензивний

C. Цефалічний

D. Міастенічний

E. Сиринго-бульбарний

 

43. У пацієнтки 32 років після фізичного перенапруження раптово з’явився різкий біль голови в потилиці, блювання, запаморочення, психомоторне збудження. При огляді – сенсорні та рефлекторно-тонічні менінгіальні симптоми. Який медсестринський діагноз?

A. Менінгіальний симптомокомплекс

B. Загальномозковий симптомокомплекс

C. Вогнищевий симптомокомплекс

D. Бульбарний симптомокомплекс

E. Вегетативна криза

 

44. Пацієнт, 53 р., кочегар, скаржиться на біль голови, запаморочення, блювання, зниження зору, слуху, що виникли в кінці робочої зміни в котельні. Попередній діагноз наступний:

A. Ознаки отруєння чадним газом

B. Ознаки отруєння метиловим спитром

C. Ознаки отруєння фосфорорганічними сполуками

D. Ознаки отруєння сірководнем

E. Ознаки отруєння барбітуратами

 

45. У пацієнта з’явився біль в попереку та ногах, протягом доби наросла слабість в ногах і він втратив здатність самостійно пересуватись. Яке положення повинна медсестра надати пацієнтові в ліжку?

A. Покласти на функціональне ліжко і створити упор для стоп

B. Покласти на тверде ліжко

C. Покласти на функціональне ліжко

D. Підкласти під коліна валик

E. Створити упор для стоп в ортопедичну подушку

 

46. Пацієнтка скаржиться на загальну м’язову слабість, що наростає в другій половині дня та при повторних навантаженнях. Періодично виникає двобічний напівптоз. Яке дослідження допоможе встановити попередній діагноз?

A. Прозеринова проба

B. Електроміографія

C. КТ

D. Біопсія м’язів

E. Аналіз крові на креатинінфосфокіназу

 

47. При огляді пацієнта з хворобою Паркінсона медична сестра встановила медсестринський діагноз

A. Інтенційний тремор

B. Шкіру землянисто-сірого кольору

C. Порушення слуху

D. Ейфорію

E. Параліч

 

48. У пацієнта після ДТП втрата свідомості до 1 години, крім загальномозкових симптомів, наявні легкі вогнищеві та менінгеальні симптоми. Об’єктивно – блідість шкіри, зниження АТ, брадикардія. Реалізуючи ІІІ-ій етап медсестринського процесу, медична сестра повинна підготувати пацієнта до:

A. МРТ головного мозку

B. МРТ спинного мозку

C. Спинномозкової пункції

D. Рентгенографії черепа

E. Реоенцефалографії

 

49. Що таке геміплегія?

A. Параліч половини тіла

B. Параліч однієї кінцівки

C. Параліч двох кінцівок

D. Параліч половини обличчя

E. Параліч чотирьох кінцівок

 

50. Пацієнт не може стати на повну стопу, ходить на пальцях, це:

A. Неврит малогомілкового нерва

B. Неврит променевого нерва

C. Неврит серединного нерва

D. Неврит ліктьового нерва

E. Неврит великогомілкового нерва

 

51. Які симптоми характеризують струс головного мозку?

A. Ретроградна амнезія

B. Симптом «окулярів»

C. Параліч кінцівок

D. Біль в попереку

E. Афазія

 

52. Якого положення в ліжку надати пацієнтові при травмі хребта?

A. Горизонтального на спині

B. Горизонтального на животі

C. Горизонтального з піднятим головним кінцем

D. На правому боці

E. На лівому боці

 

53. При переломі основи черепа «симптом окулярів» з’являється:

A. Через добу і більше

B. Через 10 годин

C. Через 6 годин

D. Через 1 годину

E. Безпосередньо після травми

 

54. Як називається черепно-мозкова травма, яка супроводжується вібрацією тканини мозку та черепно-мозкової рідини?

A. Струс головного мозку

B. Здавлювання головного мозку

C. Абсцес мозку

D. Пухлина мозку

E. Забій мозку

 

55. Ускладненням гіпертонічної хвороби є:

A. Інсульт

B. Колапс

C. Пневмонія

D. Гостра ниркова недостатність

E. Вади серця

 

56. Вкажіть характерні симптоми при невриті лицьового нерва

A. Парез, параліч мімічної мускулатури

B. Атрофія мімічної мускулатури

C. Біль по ходу нерва

D. «Висяча» кисть

E. Запалення носових пазух

 

57. У хворого перелом основи черепа. Куди і як транспортувати хворого в умовах міста?

A. В нейрохірургічне відділення, автомашиною швидкої допомоги

B. В травматологічне відділення, везти на носилках

C. В нейрохірургічне відділення, транспортувати в супроводі

D. В хірургічне відділення без направлення

E. В неврологічне відділення, може їхати сам

 

58. При попереково-крижовому радикуліті пацієнта турбує:

A. Біль в попереково-крижовій ділянці

B. Параліч стопи

C. Параліч кисті

D. Паркінсонізм

E. Біль в колінах

 

59. Вкажіть, що таке афазія?

A. Порушення мови

B. Порушення ходи

C. Порушення письма

D. Порушення чутливості

E. Порушення слуху

 

60. Анізокорія характерна для:

A. Здавлювання головного мозку

B. Перелому основи черепа

C. Перелому склепіння черепа

D. Струсу головного мозку

E. Забою головного мозку

 

61. Хвора 40 років, яка знаходиться на лікуванні з приводу струсу головного мозку, сьогодні вранці не може прокинутися, не реагує на больові, звукові, світлові подразники. Об’єктивно: бліда, зіниці розширені, ЧД-17/хв., АТ-80/50 мм.рт.ст., пульс-96/хв., прискорений, слабкого наповнення, активні рухи відсутні, рефлекси різко знижені, всі види чутливості пригнічені. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Кома

B. Ступор

C. Сопор

D. Оглушення

E. Онейроїдний стан

 

62. На фоні високого артеріального тиску (220/110 мм.рт.ст) у пацієнта з’явилася слабкість у правих верхніх та нижніх кінцівках, не зміг вимовити ані слова. Через 4 години всі ці явища минули. Ваш попередній діагноз?

A. Транзиторна ішемічна атака

B. Гіпертонічний криз

C. Ішемічний інсульт

D. Тромбоемболія судин мозку

E. Геморагічний інсульт

 

63. Хворий Р., 30 років, поступив в алергологічне відділення з діагнозом: набряк Квінке. Скаржиться на набряк обличчя, губ, слабкість. Свій стан пов’язує із вживанням таблеток антибіотика, яких раніше не вживав. Об’єктивно: стан середньої важкості, шкірні покриви бліді, обличчя опухле, пульс-100/хв., АТ-130/80 мм.рт.ст., ЧД-18/хв. визначити характер сестринського втручання:

A. Слідкувати за появою осиплості голосу та набряку шиї

B. Укласти в ліжко

C. Слідкувати за ЧД

D. Слідкувати за АТ

E. Термометрія

 

64. Швидка допомога доставила хворого з переломом основи черепа. Який найбільш поширений симптом цієї травми?

A. Кровотеча з носа

B. Наявність крововиливу на потилиці

C. Кровотеча з рани на голові

D. Набряк шиї

E. Головний біль

 

65. Жінка 40 р., на переході була збита вантажним авто. При падінні забилася потилицею, втратила свідомість на декілька хвилин, потім з’явились нудота, блювання, різка слабкість. Для якої ЧМТ характерні ці симптоми?

A. Струс головного мозку

B. Забій головного мозку

C. Перелом склепіння черепа

D. Перелом основи черепа

E. Здавлювання головного мозку

 

66. У пацієнта спостерігається атаксія, ністагм, нестійкість в позі Ромберга. Такі симптоми характерні для ураження:

A. Мозочка

B. Вестибулярного апарату

C. Екстрапірамідної системи

D. Стовбура мозку

E. Присінково-завиткового нерва

 

67. На третій день перебування пацієнта в ліжку з’явились гострі пролежні. Це найбільш характерно для:

A. Контузії спинного мозку

B. Ішемічного інсульту

C. Поліомієліту

D. Поліневриту

E. Міопатії

 

68. У пацієнта бульбарний синдром. Яка життєва проблема у пацієнта?

A. Дисфагія

B. Дизартрія

C. Відсутність піднебінного рефлексу

D. Дистонія

E. Відсутність чутливості язика

 

69. Який механізм розвитку геморагічного інсульту?

A. Крововилив в головний мозок

B. Спазм судин головного мозку

C. Аневризма судин

D. Травми голови

E. Тромбоз, емболія судин мозку

 

70. Хворому з діагнозом «менінгіт» зробили люмбальну пункцію. Яке положення повинна надати хворому медична сестра у ліжку перші 2-3 години після пункції?

A. На животі без подушки

B. На спині

C. На животі із зігнутими ногами

D. Посадити хворого

E. Надати голові хворого підвищеного положення

 

71. Що має запідозрити медична сестра, якщо у людини, яку збила машина, відсутня свідомість, з рота, носа, вух витікає кров:

A. Перелом основи черепа

B. Забій головного мозку

C. Здавлення головного мозку

D. Струс головного мозку

E. Перелом склепіння черепа

 

72. При струсі мозку домінують симптоми?

A. Загальномозкові

B. Вогнищеві

C. Дислокаційні

D. Стовбурові

E. Менінгеальні

 

73. У потерпілого підозра на перелом IV поперекового хребця, ускладнений здавлюванням мозку. В якому положенні будете транспортувати хворого?

A. На спині на жорстких носилках з валиком в ділянці попереку

B. На ковдрі на спині

C. На спині на жорстких носилках

D. В положенні жаби

E. На спині на м’яких носилках

 

74. Пацієнтка поступила в неврологічне відділення з діагнозом попереково-крижовий радикуліт. Якої концентрації розчин новокаїну повинна приготувати медсестра для проведення паравертебральної в/ш новокаїнової блокади?

A. 0,25-0,5%

B. 2-3%

C. 5%

D. 10%

E. 20%

 

75. Хвора 30 років звернулася до лікаря зі скаргами на сильний головний біль, хиткість при ходьбі, загальну слабкість, постійну нудоту. Відомо, що вранці впала і вдарилася потилицею, на кілька хвилин втратила свідомість. Об’єктивно: АТ на лівій руці 100/80 мм.рт.ст., на правій 130/80 мм.рт.ст., кисті холодні на дотик, вологі. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Струс головного мозку

B. Вегето-судинна дистонія

C. Забій головного мозку легкого ступеню

D. Забій головного мозку середньої тяжкості

E. Субарахноїдальна гематома

 

76. Хвора 60 років, скаржиться на відчуття «повзання мурашок» та слабкість у лівій руці, що з’явилися 3 дні тому. Відомо, що хвора 10 років перебуває на диспансерному обліку з приводу гіпертонічної хвороби. Об’єктивно: схвильована, шкірні покриви бліді, пульс 96/хв., прискорений слабкого наповнення, АТ 140/90 мм.рт.ст.. Попередній діагноз: гіпертонічна хвороба IIст. Яке найбільш вірогідне ускладнення може з’явитися при цьому?

A. Ішемічний інсульт

B. Минуще порушення мозкового кровообігу

C. Геморагічний інсульт

D. Гіпертонічний криз

E. Церебральний атеросклероз

 

77. У хворого 28 років, після сильного емоційного перенапруження раптово з’явилася задишка, страх смерті. Об’єктивно: зіниці розширені, ЧД 20/хв., пульс 120/хв., прискорений, напружений, АТ 180/100 мм.рт.ст. Напад тривав 40 хв., закінчився випусканням великої кількості сечі. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Симпатоадреналовий криз

B. Істерія

C. Гіпертонічна хвороба

D. Змішаний вегетативний криз

E. Неврастенія

 

78. Потерпілий середнього віку доставлений в лікарню без свідомості. Об’єктивно: пульс 120/хв., АТ 100/60 мм.рт.ст., дихання часте, поверхневе, в тім’яній ділянці справа велика гематома, навкруги очей крововиливи, з правого слухового отвору виділяється ліквор з домішками крові. Який найбільш вірогідний діагноз?

A. Перелом основи черепа

B. Струс головного мозку

C. Забій головного мозку

D. Перелом склепіння черепа

E. Забій м’яких тканин голови

 

79. Пацієнт тривалий час знаходиться на ліжковому режимі з приводу нижньої параплегії. Під час ранкового туалету медсестра помітила інтенсивне почервоніння, міхурі в ділянці лопаток та крижової кістки. Ваш медичний діагноз?

A. Пролежні

B. Попрілості

C. Опіки

D. Дерматит

E. Гематома

 

80. У хворого 66 років після ЗЧМТ відсутня реакція на світлові, больові та звукові подразники. Непритомний, зіниці розширені, ЧД 18/хв., АТ 90/60 мм.рт.ст., пульс 90/хв., слабкого наповнення. Яке ускладнення виникло у хворого?

A. Кома

B. Кровотеча

C. Ступор

D. Сопор

E. Оглушення

 

81. У хворого К. 66 років на третю добу після ЗЧМТ з’явився «симптом окулярів». Про яке пошкодження слід думати?

A. Перелом основи черепа

B. Струс головного мозку

C. Перелом склепіння черепа

D. Забій головного мозку

E. Перелом кісток мозку

 

82. Потерпілий госпіталізований у зв’язку зі струсом головного мозку. У потиличній ділянці зліва невелика підшкірна гематома. Як медсестра може запобігти її збільшенню?

A. Прикласти міхур з льодом

B. Накласти пов’язку-чепець

C. Виконати пункцію гематоми

D. Підняти головний кінець ліжка

E. Прикласти теплу грілку

 

83. Основний симптом забою головного мозку:

A. Випадіння функцій однієї з ділянок мозку

B. Блювота

C. Головний біль

D. Прискорення пульсу

E. Головокружіння

 

84. Пацієнт 53 р., проходить лікування в терапевтичному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби. Прокинувся серед ночі від сильного головного болю, не зміг ворухнути лівими рукою та ногою. Якою має бути тактика медичної сестри у першу чергу?

A. Виміряти АТ

B. Повідомити чергового лікаря

C. Надати хворому напівсидячого положення

D. Викликати реанімаційну бригаду

E. Ввести гіпотензивні засоби

 

85. Пацієнту з підозрою на менінгіт, була проведена люмбальна пункція. Який режим слід призначити після проведення цієї маніпуляції?

A. Суворий постільний протягом 2 годин на животі

B. Суворий постільний

C. Палатний

D. Загальний

E. Напівпостільний

 

86. Ваші дії під час блювання у хворого з ЧМТ?

A. Нахилити голову хворого на бік і трохи опустити вниз

B. Покласти хворого на живіт

C. Надати голові хворого підвищеного положення

D. Покласти у ліжко горизонтально, на спину

E. Посадити хворого

 

87. Вкажіть, скільки разів проводиться імунізація при поліомієліті?

A. 6

B. 1

C. 3

D. 5

E. 9

 

88. Як підготувати хворого до рентгенографії хребта:

A. Поставити вранці очисну клізму

B. Ввести вранці в/м 25% р-н магнію сульфату

C. Вранці нагодувати хворого

D. Дати хворому кисень

E. Ввести п/ш седуксен

 

89. Хворий скаржиться, що не може стати на носок. Який нерв ушкоджений?

A. Великогомілковий

B. Малогомілковий

C. Сідничний

D. Променевий

E. Серединний

 

90. У пацієнта хворого на В-12 дефіцитну анемію спостерігаються симптоми ураження нервової системи. Яка проблема буде пріоритетною при ураженні нервової системи?

A. Парестезія кистей і стоп

B. Зниження кількості еритроцитів

C. Зниження апетиту

D. Підвищення температури тіла

E. Диспептичні розлади кишечника

 

91. У пацієнта хворого на гіпертонічну хворобу виникло ускладнення – гіпертонічний криз. Яка потенційна проблема може виникнути у пацієнта?

A. Порушення мови

B. Головний біль

C. Біль в ділянці серця

D. Кровохаркання

E. Миготіння мушок перед очима

 

92. Лікворея виникає при:

A. Переломі основи черепа

B. Забої головного мозку

C. Струсі головного мозку

D. Переломі склепіння черепа

E. Здавлюванні головного мозку

 

93. У хворого 48 р., через 4 години після отримання ЧМТ з’явився сильний головний біль, блювання, ознаки правостороннього геміпарезу. З чим пов’язані проблеми хворого?

A. Здавлюванням головного мозку

B. Забоєм головного мозку

C. Струсом головного мозку

D. Забоєм м’яких тканин голови

E. Гострим менінгітом

 

94. Пацієнта 43 р., турбує різкий нападоподібний біль стріляючого характеру в ділянці нижньої щелепи з лівого боку. Напади виникають під час розмови, жування, ковтання, при чищенні зубів. Порушення чутливості немає. Для якого захворювання характерні такі ознаки?

A. Невралгія нижньої гілки трійчастого нерва

B. Ангіна

C. Стоматит

D. Отит

E. Менінгіт

 

95. У хворого з невритом лицьового нерва розвинулись сухість ока та відчуття «піску». Що повинна зробити медична сестра?

A. Накласти на око пов’язку

B. Закапати око альбуцидом

C. Закласти гідрокортизонову мазь за повіку

D. Промити око розчином перманганату калію

E. Промити око фурациліном

 

96. Якого положення слід надати хворому для проведення спинномозкової пункції?

A. На боці із зігнутими ногами

B. На спині

C. На животі без подушки

D. Посадити хворого

E. Надати голові хворого підвищеного положення

 

97. Що треба застосувати для відтоку гною при обробці гнійно-некротичних пролежнів:

A. Гіпертонічний р-н хлориду натрію

B. Камфорний спирт

C. 1% р-н новокаїну

D. Р-н йодонату

E. Фізіологічний р-н

 

 


Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 8276 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.09 сек.)