 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Риккетсиозы. К наиболее распространенным риккетсиозам относят эпидемический сыпной тиф
К наиболее распространенным риккетсиозам относят эпидемический сыпной тиф. Возбудитель – R. Provacheka. Источник инфекции – больной человек. Переносчик – платяные и головные вши. Это полиморфные микроорганизмы. Размножаясь в клетках хозяина, образуют микрокапсулу. Аэробы. Культивируются в куриных эмбрионах.
Имеют два антигена: 1) группоспецифический (обладает иммуногенными свойствами и является протективным); 2) корпускулярный, видоспецифический (имеется только у данного вида).
Заболевание начинается после поступления возбудителя в кровь. Адгезия риккетсий происходит на эндотелиоцитах капилляров. В цитоплазме этих клеток происходит их размножение. После разрушения клеток новая генерация риккетсий выходит в кровь. Поражение капилляров приводит к образованию тромбов и гранулем. Наиболее опасная локализация поражения – ЦНС. На коже появляется сыпь. Помимо прямого действия, риккетсии выделяют эндотоксин, вызывающий парез капилляров.
После заболевания остается напряженный антимикробный иммунитет. Диагностика: 1) серодиагностика – основной метод (РПГА, РСК с диагностикумом из R. Provacheka); 2) бактериологическое исследование; исследуемый материал – кровь; проводится только в лабораториях специального режима; 3) ПЦР-диагностика.
Специфическая профилактика: живая сыпнотифозная вакцина.
Этиотропная терапия: антибиотики – тетрациклины, фторхинолоны.
К наиболее распространенным риккетсиозам относят и эндемический (крысино-блошиный) тиф. Возбудитель – R. typhi. Источник инфекции – крысиные блохи, вши, гамазовые клещи. Пути заражения – трансмиссивный, воздушно-капельный.
Патогенез и клинические проявления заболевания сходны с эпидемическим сыпным тифом.
R. typhi имеют видоспецифический антиген, по которому их дифференцируют от других риккетсий.
Диагностика: 1) биологическая проба – заражение материалом от больных морских свинок; 2) серодиагностика – РСК, ИФ.
Нужно сказать и о ку-лихорадке. Возбудитель – C. burneti. Источник инфекции – домашний скот. Пути передачи – алиментарный, контактно-бытовой.
Это мелкие палочковидные или кокковидные образования, окрашивающиеся по Романовскому—Гимзе в ярко-розовый цвет. Они образуют L-формы. Культивируются в желточном мешке куриного эмбриона.
Имеют два антигена: растворимый и корпускулярный.
Устойчивы к факторам внешней среды.
После проникновения C. burneti в организм возникает риккетсемия. Размножение микроорганизмов происходит в гистиоцитах и макрофагах, после разрушения которых отмечаются генерализация процесса и токсинемия. В процессе инфекции развивается реакция гиперчувствительности замедленного типа, формируется напряженный иммунитет.
Заболевание характеризуется неясной клинической картиной. Диагностика: 1) серологическое исследование (РСК, РПГА); 2) кожно-аллергическая проба (как ретроспективный метод диагностики).
Специфическая профилактика: живая вакцина М-44.
Лечение: антибиотики – тетрациклины, макролиды. Дата добавления: 2015-10-11 | Просмотры: 308 | Нарушение авторских прав 12 |