АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

При дыхании (А) и глотании (Б)

1 – мягкое нёбо; 2 – надгортанник; 3 – трахея; 4 – пищевод

Деятельность голосовых связок связана с парными внутренними мышцами гортани (рис. 16):

– мышцы, натягивающие голосовые связки – щито-черпаловидная (или голосовая)и перстне-щитовидная мышцы. Первые, вместе с покрывающей их слизистой оболочкой, образуют истинные голосовые связки (складки), между которыми находится голосовая щель. При сокращении щито-черпаловидной мышцы голосовые связки натягиваются и, увеличиваясь в поперечнике, несколько су­живают голосовую щель. При сокращении перстне-щитовидной мышцы, за счёт наклонения щитовидного хряща, также происходит натяжение голосовых связок;

Рис. 16. Мышцы гортани А – сзади: 1 – задняя перстне-черпаловидная мышца; 2 – поперечная межчерпаловидная мышца; 3 – косые межчерпаловидные мышцы Б – сбоку: 1 – задняя перстне-черпаловидная мышца; 2 – боковая перстне-черпаловидная мышца; 3 – щито-черпаловидная мышца	Рис. 17. Схема действия задней перстне-черпаловидной мышцы 1 – истинная голосовая складка; 2 – голосовой отросток; 3 – мышечный отросток

– в группу мышц, расширяющих голосовую щель, входит только одна мышца – задняя перстне-черпаловидная, называемая для крат­кости просто задняя мышца гортани. При своем сокращении она поворачива­ет черпаловидные хрящи вокруг вертикальной оси, вследствие чего голосовые отростки этих хрящей вместе с прикрепленными к ним задними концами истинных голосовых связок расходятся в сторо­ны и раскрывают голосовую щель (рис. 17);

– в группу мышц, суживающих голосовую щель, входят: боковая перстне-черпаловидная мышца, служащая антагонистом задней мышцы, и поперечная черпаловидная, или просто поперечная мышца, являющаяся единственной непарной мышцей гортани. При своем сокращении она сближает черпаловидные хрящи между собой, способствуя тем самым замыка­нию голосовой щели. Действие этой мышцы дополняется правой и левой косыми черпаловидными мышцами, перекрещивающимися между собой.

Иннервация гортани осуществляется чувствительной и двигательной ветвями блуждающего нерва.

Артикуляционный отдел. Основными органами артикуляции являются язык, губы, челюсти (верхняя и нижняя), твердое и мягкое нёбо, альвеолы. Из них язык, губы, мягкое нёбо и нижняя челюсть являются подвижными, осталь­ные – неподвижными (рис. 18).

Главным органом артикуляции является язык. Язык – массивный мышеч­ный орган. При сомкнутых челюстях он заполняет почти всю ротовую полость. Передняя часть языка подвижна, задняя фиксирована и носит название корня языка. В подвижной части языка различают кончик, передний край (лезвие), бо­ковые края и спинку. Сложно переплетенная система мышц языка (рис. 19), разнообразие точек их прикрепления, обеспечивают возможность в больших пределах изменять форму, положение и степень напряжения языка. Это играет не только большую роль в процессе произношения звуков речи, так как язык участвует в образовании всех гласных и почти всех согласных звуков (кроме губных), но и обеспечивает про­цессы жевания и глотания.

Рис. 18. Схематический профиль органов артикуляции 1 – губы; 2 –резцы; 3 – альвеолы; 4 – твердое нёбо; 5 – мягкое нёбо; 6 – голосовые складки; 7 – корень языка; 8 – спинка языка; 9 – кончик языка	Рис. 19. Мышцы языка 1 – продольная мышца языка; 2 – подбородочно-язычная мышца; 3 – подъязычная кость; 4 – подъязычно-язычная мышца; 5 – шило-язычная мышца; 6 – шиловидный отросток

Мышцы языка (рис. 19) делят на две группы. Мыш­цы одной группы начинаются от костного скелета и заканчиваются в том или ином месте внутренней по­верхности слизистой оболочки языка. Эта группа мышц обеспечивает движение языка как це­лого. Мышцы другой группы обоими свои­ми концами прикрепляются к раз­личным участкам слизистой оболочки и при сокращении изменяют форму и положе­ние отдельных частей языка. Все мыш­цы языка парные.

К первой группе мышц языка отно­сятся:

1) подбородочно-язычная мышца – выдвигает язык вперед (высовывание языка изо рта);

2) подъязычно-язычная – осаживает язык книзу;

3) шило-язычная мышца – являясь антагонистом первой (подбородочно-язычной), она втягивает язык в полость рта.

Во вторую группу мышц языка входят:

1) верхняя продольная мышца – при сокращении укорачивает язык и загибает его кончик кверху;

2) нижняя продольная мышца – сокращаясь, сгорбливает язык и заги­бает кончик его книзу;

3) поперечная мышца языка – умень­шает поперечный размер языка (суживает его и заостряет).

Двигательную иннервацию язык получает от подъязычного нерва (XII пара черепно-мозговых нервов), чувствительную – от тройничного, вкусовую – от языкоглоточного (IX пара).

Слизистая оболочка нижней поверхности языка, переходя на дно полости рта, образует по средней линии складку – так называемую уздечку языка. В некоторых случаях, уздечка, оказываясь недостаточно эластичной или слишком короткой, ограничивает движения языка, затрудняя его артикуляцию.

Важная роль в образовании звуков речи принадлежит также нижней челюсти, губам, зубам, твердому и мягкому нёбу, альвеолам. Ар­тикуляция и состоит в том, что перечисленные органы образуют щели, или смычки, возникающие при приближении или прикосновении языка к нёбу, аль­веолам, зубам, а также при сжатии губ или прижатии их к зубам.

Формирование речевых звуков в значительной мере зависит и от артикуляции губ, обеспечиваемой частью аппарата лицевых мышц (рис. 20).

Кроме круговой мышцы рта, которая расположена в толще губ и при своем сокращении прижимает губы друг к другу, вокруг рото­вого отверстия расположены многочисленные мышцы, обес­печивающие разнообразные движения губ: мышца, поднимающая верхнюю губу, малая скуловая мышца, большая скуловая мышца, санториниева мышца смеха и др. К системе мышц, изменяющих форму ротового отверстия, сле­дует отнести также группу жевательных мышц. Например, жевательная и височная мышцы подни­мают опущенную нижнюю челюсть; крыловидные мышцы, сокра­щаясь одновременно с обеих сторон, выдвигают челюсть вперед, а при их сокращении на одной стороне челюсть движется в противоположную сторону. Опускание нижней челюсти при открыва­нии рта происходит главным образом в силу её собственной тяже­сти (жевательные мышцы при этом расслаблены) и, отчасти, вслед­ствие сокращения шейных мышц.

1–2 – мышцы, поднимающие верхнюю губу и крыло носа; 3 – ма­лая скуловая мышца; 4 – мыш­ца, поднимающая угол рта; 5 – большая скуловая мышца; 6 – щечная мышца (мышца трубачей); 7 – круговая мышца рта; 8 – санториниева мышца смеха; 9 – мышца, опускающая нижнюю губу; 10 – мышца, опускающая угол рта; 11 – жевательная мышца   Рис. 20. Мышцы губ и щек

Мышцы губ и щек иннервируются лицевым нервом, а жевательные мышцы получают иннервацию от двигательного корешка тройничного нерва.

Дата добавления: 2015-12-15 | Просмотры: 527 | Нарушение авторских прав