АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Тема 20. Родоразрешающие операции.

Прочитайте:
  1. Акушерские операции.
  2. Ваготомия. Дренирующие операции.
  3. Вопрос 2: Показания и противопоказания к операции.
  4. Вопрос 4: Подготовка больного к срочной и экстренной операции.
  5. Дивертикулы ободочной кишки. Этиология. Осложнения. Клиника, диагностика. Лечение. Показания к операции.
  6. Ишемический абдоминальный синдром. Тромбоз и эмболия мезентериальн сосудов. Ранняя DS-ка, типовые операции.
  7. Классификация, общая симптоматология свободных грыж живота. Диагностика. Показания и противопоказания к операции. Результаты лечения. Причины рецидивов.
  8. Лапароскопические операции при бесплодии. Условия выполнения операции. Показания.
  9. Медицинские показания к прерыванию беременности в ранние сроки. Условия проведения операции. Осложнения.
  10. Основные задачи предоперационного периода, обследование и подготовка больного к операции.

Задание {{949}} ТЗ 949 Тема 20-0-0

Отдалёнными осложнениями кесарева сечения являются

- кровотечение

+ спаечный процесс

- подапоневротические гематомы

- перитонит

 

Задание {{950}} ТЗ 950 Тема 20-0-0

При надлобковом разрезе в отличие от нижнесрединного наблюдается

+ меньшая реакция со стороны брюшины в послеоперационном периоде

- тяжелее протекает послеоперационный период

+ редко вызывает послеоперационные грыжи

- часто развиваются послеоперационные грыжи

 

Задание {{951}} ТЗ 951 Тема 20-0-0

При отсутствии противопоказаний больную после операции кесарево сечение поднимают

- через 6-10 часов

+ через сутки

- на третьи сутки

- на четвёртые сутки

 

Задание {{952}} ТЗ 952 Тема 20-0-0

Наиболее целесообразной методикой операции кесарева сечения является

- классическое (корпоральное) кесарево сечение

+ кесарево сечение в нижнем сегменте матки

- экстраперитонеальное кесарево сечение

- влагалищное кесарево сечение

- малое кесарево сечение

 

Задание {{953}} ТЗ 953 Тема 20-0-0

При ножном предлежании плода и выявлении его хронической гипоксии (в 38 нед) наиболее правильным является

- амниотомия и стимуляция родов

+ кесарево сечение

- роды через естественные родовые пути с последующей экстракцией плода за тазовый конец

- роды через естественные родовые пути с систематическим применением спазмолитиков

 

Задание {{954}} ТЗ 954 Тема 20-0-0

Оперативные вмешательства, посредством которых достигается уменьшение объёма и размеров плода, называются ### операциями.

+ плодоразрушающими

 

Задание {{955}} ТЗ 955 Тема 20-0-0

Наиболее типичные плодоразрушающие операции характеризуются:

L1: Краниотомия

R1: уменьшение объёма предлежащей или последующей головки

L2: декапитация и экзентерация

R2: операции, посредством которых плод извлекается по частям

L3: спондилотомия и клейдотомия

R3: операции, при которых уменьшение объёма плода достигается за счёт увеличения взаимоподвижности отдельных его част

 

Задание {{956}} ТЗ 956 Тема 20-0-0

Последовательность выполнения краниотомии

1: перфорация головки

2: эксцеребрация

3: краниоклазия

 

Задание {{957}} ТЗ 957 Тема 20-0-0

Показанием к надвлагалищной ампутации матки является

+ разрыв матки

+ гипотоническое кровотечение

- плотное прикрепление плаценты

+ истинное приращение плаценты

- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

 

Задание {{958}} ТЗ 958 Тема 20-0-0

Показанием к экстирпации матки является

- частично-плотное прикрепление плаценты

- разрыв шейки матки II степени

- разрыв матки не затрагивающий шейку матки

+ шеечная беременность

+ отрыв матки от сводов влагалища

 

Задание {{959}} ТЗ 959 Тема 20-0-0

Родоразрешающая операция, при которой плод и послед извлекают через произведённый разрез на матке называется ### сечение

+ кесарево

 

Задание {{960}} ТЗ 960 Тема 20-0-0

Повышение частоты Кесарева сечения в современном акушерстве обусловлено:

+ увеличением количества первородящих старше 35 лет

+ интенсивным внедрением ЭКО

- повышением частоты ИППП

- наличием многоводия

- повышением частоты экстрагенитальной патологии

 

Задание {{961}} ТЗ 961 Тема 20-0-0

Показанием к Кесареву сечению являются

+ полное предлежание плаценты

+ несостоятельность рубца на матке

- многоплодная беременность

- выраженный симодизит

- перекошенная беременность

- преждевременные роды

 

Задание {{962}} ТЗ 962 Тема 20-0-0

Условия для проведения операции Кесарево сечения:

+ живой и жизнеспособный плод

+ информированное согласие женщины на проведение операции Кесарево сечение

- отказ женщины от операции Кесарево сечения

- мёртвый плод

 

Задание {{963}} ТЗ 963 Тема 20-0-0

Методы обезболивания при проведении операции Кесарево сечения

+ спинально-эпидуральная

+ эпидуральная

+ общий эндотрахеальный наркоз

- внутренняя анестезия

- местная инфильтрационная анестезия

- закисью азота

 

Задание {{964}} ТЗ 964 Тема 20-0-0

Условия для проведения операции наложения акушерских щипцов:

+ живой плод

+ полное открытие маточного зева

- мёртвый плод

- открытие маточного зева на 6-7 см

- отсутствие плодного пузыря

- наличие целостности плодного пузыря

 

Задание {{965}} ТЗ 965 Тема 20-0-0

Осложнения при проведении операции наложения акушерских щипцов:

+ повреждения мягких родовых путей

+ повреждение тазовых органов

+ нефалогематома у плода

- пороки развития плода

- разрыв матки

- антенатальная гибель плода

 

Задание {{923}} ТЗ 923 Тема 20-0-0

Показанием для извлечения плода за тазовый конец является:

- Коленное предлежание

- Полное ножное предлежание

- Внутриутробная гибель плода при тазовом предлежании

+ Начавшаяся гипоксия плода при тазовом предлежании во 2 периоде родов

- Преждевременное излитие вод при тазовом предлежании

 

Задание {{924}} ТЗ 924 Тема 20-0-0

При доношенном сроке беременности и наличии поперечного положения плода показано

+ плановое кесарево сечение

- родовозбуждение с амниотомией

- кесарево сечение с началом родовой деятельности

- ведение родов через естественные родовые пути

 

Задание {{925}} ТЗ 925 Тема 20-0-0

Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является

+ кесарево сечение в нижнем маточном сегменте

- корпоральное кесарево сечение

- влагалищное кесарево сечение

- экстраперитонеальное кесарево сечение

 

Задание {{926}} ТЗ 926 Тема 20-0-0

Что является показанием к удалению матки при кесаревом сечении

+ эндометрит

- многоводие

- четвертое кесарево сечение

- седловидная матка

 

Задание {{927}} ТЗ 927 Тема 20-0-0

Абсолютным показанием к операции кесарева сечения является

+ предлежание плаценты

- рубец на матке

- анатомический узкий таз

- порок сердца у матери

 

Задание {{928}} ТЗ 928 Тема 20-0-0

Условиям для наложения акушерских щипцов не относится

+ наличие потуг

- живой плод

- срок беременности

- отсутствие плодного пузыря

 

Задание {{929}} ТЗ 929 Тема 20-0-0

Тактика ведения родов при неполноценном рубце на матке

+ кесарево сечение в плановом порядке

- кесарево сечение с началом родовой деятельности

- через естественные родовые пути

- наложение акушерских щипцов во 2 периоде родов

 

Задание {{930}} ТЗ 930 Тема 20-0-0

Одним из показаний к наложению акушерских щипцов являются

+ вторичная слабость родовых сил

- начавшийся разрыв матки

- клинически узкий таз

- тазовое предлежание

 

Задание {{931}} ТЗ 931 Тема 20-0-0

Операция наложения акушерских щипцов показана при:

- Простом плоском тазе

- Косом положении плода

+ У роженицы с высоким АД началась гипоксия плода

- Дискоординации родовой деятельности

- Головке большим сегментом, гипоксии плода

 

Задание {{932}} ТЗ 932 Тема 20-0-0

Абсолютным показанием к операции кесарева сечения при живом плоде является

- Тазовое предлежание плода

- Лицевое предлежание плода

+ Лобное предлежание плода

- Переднее-теменное вставление головки плода

 

Задание {{933}} ТЗ 933 Тема 20-0-0

Выбор метода родоразрешения в ползу кесарева сечения осуществляют, как правило, если имеется следующее вставление головки плода

- Передний асинклитизм

+ Задний асинклитизм

- Высокое прямое вставление стреловидного шва (у женщин с поперечносуженным тазом)

 

Задание {{934}} ТЗ 934 Тема 20-0-0

При задне-теменном асинклитическом вставлении головки донощенного некрупного плода следует применить

- Акушерские щипцы

- Родостимуляцию

- Внутривенное введение спазмолитиков

+ Кесарево сечение

- Вакуум-экстракцию плода

 

Задание {{935}} ТЗ 935 Тема 20-0-0

К признакам несостоятельности рубца на матке относят

+ Периодически возникающую болезненность в области рубца, особенно в связи с пальпацией или шевелением плода

- Явления внутриутробной гипоксии плода

- Определяемое пальпаторно или с помощью УЗИ истончение в области рубца

- Кровяные выделения из половых путей

 

Задание {{936}} ТЗ 936 Тема 20-0-0

При отклонении от нормального течения родов у возрастной первобеременной производят

+ экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения

- краниотомия

- подключение окситоцина с целью родостимуляции

- наблюдение за роженицей

 

Задание {{937}} ТЗ 937 Тема 20-0-0

Абсолютным показанием к кесареву сечению у беременных с поздним гестозом является

- гипоксия плода

- гипотрофия плода

- внутриутробная гибель плода

+ анурия

+ преэклампсия

 

Задание {{938}} ТЗ 938 Тема 20-0-0

Эхографическими признаками несостоятельности рубца на матки являются

+ истончение нижнего маточного сегмента

+ визуализация соединительной ткани в области рубца

- утолщение нижнего маточного сегмента

- отсутствие каких-либо изменений

 

Задание {{939}} ТЗ 939 Тема 20-0-0

Показаниями к наложению акушерских щипцов в интересах роженицы являются

- вторичная слабость родовой деятельности

- клинически узкий таз

+ болезни сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации

- гигантский плод

+ тяжелый гестоз беременных

 

Задание {{940}} ТЗ 940 Тема 20-0-0

При наложении выходных акушерских щипцов, ложки на головку плода накладываются в

- правом косом размере

+ поперечном размере

- прямом размере

- левом косом размере

 

Задание {{941}} ТЗ 941 Тема 20-0-0

Основным условием при наложении акушерских щипцов является

- отсутствие плодного пузыря

- полное открытие маточного зева

- нахождение головки в полости малого таза или на тазовом дне

+ соответствие размеров головки плода и таза матери

 

Задание {{942}} ТЗ 942 Тема 20-0-0

Акушерская операция, в ходе которой плод и послед извлекаются из матки через искусственно созданный разрез в её стенке, называется ###.

+ кесарево сечение

 

Задание {{943}} ТЗ 943 Тема 20-0-0

Абсолютными показаниями к кесареву сечению являются

+ камни мочевого пузыря, блокирующие малый таз

+ полное предлежание плаценты

- врождённый вывих бедра

+ выраженные рубцовые сужения шейки матки и влагалища

- анатомически узкий таз I степени

- тазовые прредлежания

- крупный плод

 

Задание {{944}} ТЗ 944 Тема 20-0-0

Противопоказанием к кесареву сечению является

+ анте- и интранатальная гибель плода

+ глубокая недоношенность

+ уродства плода

- выпадение пуповины

- пороки развития матки

- нормальные роды

 

Задание {{945}} ТЗ 945 Тема 20-0-0

Корпоральное кесарево сечение производится при

- отсутствии спаек в брюшной полости

+ выраженном варикозном расширении вен в нижнем сегменте матки

- наличие неполноценного рубца в нижнем сегменте матки

+ полном предлежании плаценты с переходом её на переднюю стенку

- тазовом предлежании плода

+ сросшейся двойни

 

Задание {{946}} ТЗ 946 Тема 20-0-0

Последовательностью наложения швов на матку при выполнении кесарева сечения является

1: слизисто-мышечный шов

2: мышечно-мышечный шов

3: перитонизация

 

Задание {{947}} ТЗ 947 Тема 20-0-0

Противопоказаниями к экстракорпоральному кесареву сечению являются

+ подозрение на разрыв матки

+ предлежание плаценты

- длительный безводный промежуток (более 12 часов)

- хориоамнионит

+ выраженное варикозное расширение вен нижнего сегмента матки

- повышение температуры тела в родах выше 37,6

 

Задание {{948}} ТЗ 948 Тема 20-0-0

Отличием экстраперитонеального кесарева сечения от интраперитонеального является

+ отсутствие попадания околоплодных вод в брюшную полость

- увеличение вероятности развития послеоперационного перитонита

- повышена вероятность ранения кишечника

+ уменьшение кровопотери во время операции

- увеличение длительности операции

 

Задание {{966}} ТЗ 966 Тема 20-0-0

Показания для вакуум-экстрации плода:

+ упорная вторичная слабость родовых сил

+ острая гипоксия плода

- первичная слабость родовых сил

- хроническая плацентарная недостаточность

 

Задание {{967}} ТЗ 967 Тема 20-0-0

Противопоказания для вакуум-экстрации плода

+ гестоз тяжёлой степени

+ разгибательные предлежания

- упорная слабость II периода родов

- острая гипоксия плода

 

Задание {{968}} ТЗ 968 Тема 20-0-0

Условия для проведения вакуум-экстрации плода

+ живой плод

+ полное открытие маточного зева

- отсутствие возможности участия роженицы в родах

- несоответствие размеров головки плода и таза матери

 

Задание {{969}} ТЗ 969 Тема 20-0-0

Акушерская операция, целью которой является уменьшение объёма и размеров плода для его извлечения через естественные родовые пути называется ###

+ эмбриотомией

 

Задание {{970}} ТЗ 970 Тема 20-0-0

Акушерская операция, заключающаяся в перфорации головки плода с последующим удалением вещества головного мозга называется ###

+ краниотомией

 

Задание {{971}} ТЗ 971 Тема 20-0-0

Показаниями для краниотомией являются:

+ резкое несоответствие таза матери и головки плода

+ гидроцефалия

+ смерть плода в родах

- поперечное положение плода

- живой плод при наличии слабости родовых сил

 

Задание {{972}} ТЗ 972 Тема 20-0-0

Распределить последовательность техники операции краниотомии по моментам

1: обнажение головки с помощью плоских акушерских зеркал

2: рассечение мягких тканей головки

3: перфорация головки

4: эксцеребрация

 

Задание {{973}} ТЗ 973 Тема 20-0-0

Извлечение перфорированной и уменьшенной в объёме головки плода с помощью краниокласта называется ###

+ краниоклазией

 

Задание {{974}} ТЗ 974 Тема 20-0-0

Операция отделения головки плода от туловища в области шейных позвонков называется ###

+ декапитацией

 

Задание {{975}} ТЗ 975 Тема 20-0-0

Показания для декапитации

+ запущенное поперечное положение плода

- поперечное положение плода

- маточное кровотечение

- все варианты ответов верны

 

Задание {{976}} ТЗ 976 Тема 20-0-0

Операции опорожнения грудной и брюшной полости плода от внутренностей для уменьшения их объёма:

+ эвисцерация

+ эвентерация

- клейдотомия

- краниоклазия

- декапитация

 

Задание {{977}} ТЗ 977 Тема 20-0-0

Противопоказания для спондилотомии

+ живой плод

+ предлежание плаценты

- запущенное поперечное положение плода

- мёртвый плод

Задание {{978}} ТЗ 978 Тема 20-0-0

Показанием для плановой операции Кесарева сечения является

+ миопия высокой степени

+ рубец на матке

- пролаж митрального клапана без нарушения гемодинамики

- нарушения маточно-плацентарного кровотока I-II степени

- ожирение II-III степени

 

Задание {{979}} ТЗ 979 Тема 20-0-0

Показанием для плановой операции Кесарева сечения является

+ пролапс митрального клапана с нарушениями гемодинамики

+ общеравномерносуженный таз II степени сужения

- анемия тяжёлой степени

- гестоз лёгкой степени

- отёки беременности

 

Задание {{980}} ТЗ 980 Тема 20-0-0

Показания для операций Кесарева сечения бывают

+ абсолютные

+ относительные

- сомнительные

- достоверные

- вероятные

 

Задание {{981}} ТЗ 981 Тема 20-0-0

Показанием для экстренной операции Кесарева сечения является

+ несостоятельный рубец на матке

+ острая гипоксия плода

- хроническая плацентарная недостаточность

- раннее излитие околоплодных вод

- общеравномерносуженный таз I степени сужения

 

Задание {{982}} ТЗ 982 Тема 20-0-0

К ближайшим послеоперационным осложнениям Кесарева сечения относятся

+ кровотечение

+ перитонит

+ тромбоэмболия лёгочных артерий

- нарушения менструального цикла

- лактостаз

- изменения глазного дна

 

Задание {{983}} ТЗ 983 Тема 20-0-0

В послеоперационном периоде после Кесарева сечения необходимо назначение

+ антибактериальной терапии

езболивающие средства

+ утеротоники

- спазмолитики

- токолитики

- щелочные растворы

 

Задание {{984}} ТЗ 984 Тема 20-0-0

После операции Кесарева сечения родильницам дают

+ холод на низ живота

- грелку к ногам

- увлажнённый кислород

 

Задание {{985}} ТЗ 985 Тема 20-0-0

Швы в передней брюшной стенки после операции Кесарева сечения снимают на … сутки

+ 6-7-е

- 3-4-е

- 10-е

- 4-5-е

 

Задание {{986}} ТЗ 986 Тема 20-0-0

После операции Кесарева сечения родильницу выписывают домой обычно на … сутки

+ 7-8-е

- 11-е

- 10-е

- 5-6-е

 

Задание {{987}} ТЗ 987 Тема 20-0-0

Обработку послеоперационной раны после Кесарева сечения производят

+ бриллиантовой зеленью

+ 95% раствором спирта

- альбуцидом

- цефазолином

- прозерином

- нашатырным спиртом

 

Задание {{988}} ТЗ 988 Тема 20-0-0

Для предотвращения большой кровопотери родильницы после Кесарева сечения необходимо следить за

+ цветом кожных покровов

+ АД, пульсом

+ состоянием матки

- цветом кожи

- состоянием глазного дна

- настроением

 

Задание {{989}} ТЗ 989 Тема 20-0-0

Послеоперационные инфекционные осложнения могут проявляться

+ эндометритом

+ тромбофлебитом

+ перитонитом

- дерматитом

- гестозом

- олигурией

 

Задание {{990}} ТЗ 990 Тема 20-0-0

При производстве операции Кесарева сечения в плановом порядке частота послеоперационных осложнений по сравнению с экстренными

+ в 2-3 раза меньше

- в 2-3 раза больше

- одинаковы

- не имеет значения


Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 345 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.04 сек.)