АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ІІІ курс ІІ семестр

1. Періоди кашлюку:

ü інкубаційний період 3-15 днів (5-8 днів);

ü катаральний період – 3-14 днів;

ü період спазматичного кашлю – 2-10 тижнів (4-6 тижнів);

ü період завершення.

1. Результати проби Манту:

ü негативна –папула d до 2 мм;

ü сумнівна – гіперемія любих розмірів, папула d = 2-4 мм;

ü позитивна – папула d = 5 мм і більше;

ü гіперерггічна – папула d = 17 мм і більше, везикула любого розміру.

1. Основні симптоми кору:

ü кон’юнктивіт, сльозотеча, світлобоязнь;

ü плями Філатова-Бельського-Копліка;

ü корова енантема;

ü етапність висипань (обличчя та шия тулуб кінцівки);

ü елементи висипки – плямисто-папульозний, схильні до злиття на незміненому тлі шкіри;

ü після висипки залишається пігментація;

1. Специфічна профілактика туберкульозу:

ü проведення вакцинації та ревакцинації БЦЖ: 3-5 день після народження; 7 років – всім здоровим дітям з негативною пробою Манту;

ü хіміопрофілактика:

первинна хіміопрофілактика – призначають туберкулостатичні препарати неінфікованим дітям з негативною пробою Манту:

- усі контактні з хворими, які виділяють мікобактерії туберкульозу;

- діти з віражем туберкулінових проб без явищ інтоксикації;

- діти з позитивними пробами Манту, які перенесли кір чи кашлюк;

- діти з гіперергічними пробами Манту.

вторинна хіміопрофілактика – проводять у інфікованих дітей, але без клініко-

рентгенологічних проявів захворювання.

1. Основні симптоми скарлатини:

ü дрібноточковий яскраво-рожевий висип на гіперемійованому фоні;

ü блідий носо-губний трикутник;

ü язик спочатку обкладений білим нальотом, потім нальот злущується і формується «малиновий язик»;

ü «палаючий» зів – гіперемія м’якого піднебіння, піднебінних дуг, язичка;

ü ангіна – від катаральної до некротичної;

1. Холодовий ланцюжок – це дотримання температурного режиму +2⁰ - + 8⁰С при транспортуванні вакцин, сироваток та інших імунобіологічних препаратів від виробника до споживача.
2. Ознаки дифтерійного крупу: хриплий голос, грубий гавкаючий кашель, стенотичне дихання, поступовий розвиток, афонія.
3. Ускладнення при скарлатині:

ü гнійні ускладнення – гнійний лімфаденіт, отит, мастоїдит, гнійний артрит;

ü алергічні – синовіїт, гломерулонефрит, міокардит, розвиваються на 2-3 тижні хвороби.

1. Вакцина – це імунобіологічний препарат в склад, якого входять живі або убиті мікроорганізми, використовується для створення штучного активного імунітету.
2. Сироватка – це імунобіологічний препарат в склад, якого входять готові антитіла до певного збудника хвороби, застосовується для створення штучного пасивного імунітету.
3. Реакція Манту проводиться:

ü для своєчасного виявлення хворих і інфікованих на туберкульоз;

ü осіб з підвищеним ризиком виникнення захворювання (вперше інфікованих, з

гіперергічною реакцією на туберкулін);

ü для відбору для ревакцинації БЦЖ;

ü для визначення рівня інфікованості населення, як епідеміологічного показника.

1. «Віраж» туберкулінових проб:

ü вперше позитивна реакція Манту;

ü наростання реакції Манту на 6 мм і більше за 1 рік.

1. Ускладнення після проведення БЦЖ:

ü підшкірний холодовий абсцес через 1,5-6 міс. після введення вакцини;

ü поверхнева виразка понад 10 мм через 1,5-6 міс;

ü регіональний лімфаденіт через 2-6 міс;

ü колоїдний рубець через 5-12 міс;

ü генералізована БЦЖ – інфекція, остеомієліт, остеїт через 2-18 місяців.

1. Надання невідкладної допомоги при гіпертермії:

ü парацетамол 10-15 мг/кг або ібупрофен 5-10 мг/кг або 50% р-н анальгіну 0,1 мл на рік життя + 1% р-н димедролу 0,5 мг/кг в/м;

ü при порушенні мікро циркуляції: 2% р-н папаверину гідрохлориду0,5 мг/кг в/м;

ü при відновленні мікро циркуляції – фізичні методи охолодження: розкрити дитину, розтерти шкіру спиртом, оцтом, обдування вентилятором, пакети з льодом на ділянку проекції магістральних судин;

ü транспортування в стаціонар в супроводі медичного працівника.

1. Допомога при несправжньому крупі, стеноз І ст.:

ü відволікаючі процедури (загальна гаряча ванна 5-7 хв., при гіпертермії вище 38⁰ не

застосовують, гірчичники);

ü десенсибілізуючі препарати 1% р-н дімедролу 0,5 мг/кг;

ü тепле лужне пиття;

1. Допомога при несправжньому крупі, ІІ-ІІІ ст. додаємо до попереднього слідуючі заходи:

ü інгаляції з мукалітиками;

ü преднізолон 1-3 мг/кг;

ü седативна терапія: 0,5% р-н седуксену 0,2-0,3 мг/кг в/в, в/м;

ü інгаляція 100% кисню

ü транспортування у супроводі медичного працівника при І ст. – в інфекційне відділення,

при ІІ-ІV ст. – в відділення інтенсивної терапії.

1. Дифдіагностика висипок при скарлатині та кору:

1. Після проведеного профілактичного щеплення дитина знаходиться в кабінеті профілактичних щеплень під наглядом м/с протягом 30 хв, на другий день стан дитини оцінює сімейна м/с вдома з регістра цією результату в історії розвитку дитини.
2. До дитячих інфекцій відносяться: епідемічний паротит, кашлюк, пара кашлюк, менінгококова хвороба, скарлатина, кір, краснуха, вітряна віспа, поліомієліт.
3. Карантини та строки ізоляції при дитячих інфекціях:

1. Основні симптоми епідемічного паротиту:

ü припухлість та болючість привушних слинних залоз;

ü шкіра над залозою звичайного кольору;

ü при пальпації еластично-щільна, помірно болюча;

ü біль при відкриванні рота, вживанні кислої їжі.

1. Основні симптоми краснухи:

ü висипка дрібно плямиста, блідо-рожевого кольору на незміненому тлі шкіри, локалізується переважно на розгинальних поверхнях кінцівок, тулубі, сідницях;

ü збільшення задньошийних та потиличних лімфовузлів;

1. Класифікація туберкульозу:

І. Туберкульозна інтоксикація дітей і підлітків:

ü рання;

ü хронічна

ІІ. Туберкульоз органів дихання:

ü первинний туберкульоз комплекс;

ü туберкульозний бронхоаденіт;

ü десемінований туберкульоз легень;

ü вогнищевий туберкульоз легень;

ü інфільтративний туберкульоз легень;

ü туберкульома легень;

ü кавернозний туберкульоз легень;

ü фіброзно-кавернозний туберкульоз легень;

ü циротичний;

ü туберкульоз плеври;

ü туберкульоз верхніх дихальних шляхів (гортані, бронхів, ротової порожнини);

ІІІ. Туберкульоз інших органів і систем:

ü туберкульоз мозкових оболонок і ЦНС;

ü туберкульоз кісток і суглобів;

ü туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів і т.д.

24. Специфічна профілактика дифтерії:

ü АКДП – 3,4,5 міс;

ü АаКДП – 18 міс.

ü АДП – 6 років

ü АДП-М – 14, 18 років

25. Специфічна профілактика поліомієліту:

ü ІПВ – 3,4 міс;

ü ОПВ – 5 міс;

ü ОПВ – 18 міс;

ü ОПВ – 6 років;

ü ОПВ – 14 років

26. Мазок на BL береться при: дифтерії, ангінах, скарлатині, стенозуючому ларинготрахеїті,

хронічному тонзиліті в стадії загострення.

27. Первинний вакцинальний комплекс – курс профілактичних щеплень, необхідний для

створення базового імунітету проти певних інфекційних хвороб. Наприклад: І, ІІ, ІІІ

вакцинація АКДП (3,4,5 міс) та І ревакцинація АаКДП (18 місяців)

28. Вакцинальна реакція після БЦЖ проходить стадії:

ü гіперемія – папула – пустула – кірочка – рубчик.

29. При яких захворюваннях може виникнути несправжній круп: грип, парагрип, кір, вітряна

віспа.

30. Документація кабінету профілактичних щеплень:

ü ф.063 – карта профілактичних щеплень;

ü журнал реєстрації профілактичних щеплень;

ü журнал контролю температурного режиму холодильника;

ü журнал обліку вакцин.

31. СНІД – це синдром набутого імунодефіциту.

32. ВІЛ – це вірус імунодефіциту людини.

Дата добавления: 2015-12-16 | Просмотры: 414 | Нарушение авторских прав