АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рёбра, грудина. Соединения рёбер с грудиной и позвоночным столбом. Грудная клетка в целом.

Билет 16

Ребра, costae (I—XII). Семь пар верхних ребер называются истинными, costae verae. Хрящи VIII, IX, X пар ребер название ложных ребер, costae spurlae. XI и XII ребра называют колеблющимися, costae ftuctuantes [fluitantes].

имеется головка, caput costae, шейка ребра, collum costae, бугорок ребра, tuberculum costae. тело ребра, corpus costae. угол ребра, angulus costae.

Грудина, sternum, Верхняя ее часть — рукоятка грудины, средняя часть — тело и нижняя — мечевидный отросток. Рукоятка грудины, manubrium sterni На верхнем крае ее имеется неглубокая яремная вырезка, incisura jugularis. По бокам от вырезки находится ключичная вырезка, incisura clavicularis, Тело грудины, corpus sterni, на краях тела имеются реберные вырезки, incisurae costales, для образования соединений с хрящами истинных ребер. Мечевидный отросток, processus xiphoideus, может иметь различную форму, иногда книзу раздвоен или имеет отверстие.

Мышцы, поднимающие ребра, mm. levatores costarum. Их подразделяют на короткие и длинные. Короткие мышцы, поднимающие ребра, mm. levatores costarum breves, начинаются отдельными пучками на поперечных отростках VII шейного, I и II грудных позвонков, проходят вниз и латерально; прикрепляются к нижележащему ребру.Длинные мышцы, поднимающие ребра, mm. levatdres costarum longi, начинаются на поперечных отростках VII—X грудных позвонков, переходят через нижележащее ребро; прикрепляются к следующему ребру, медиально от угла последнего.

Функция: поднимают ребра, способствуя расширению грудной клетки.

Иннервация: nn. intercostales (С3, Th1, T2, Th7— Th10).

Кровоснабжение: аа. intercostales posteriores.

2.Желчный пузырь: топография, строение, кровоснабжение, иннервация, регионарные лимфатические узлы. Пути выведения желчи.

Желчный пузырь, vesica fellea, расположен в ямке желчного пузыря на висцеральной поверхности печени. слепой расширенный конец — дно желчного пузыря, fundus vesicae felleae,. Более узкий конец пузыря - шейка желчного пузыря, сопит vesicae felleae. Между дном и шейкой располагается тело желчного пузыря, corpus vesicae felleae. Шейка пузыря продолжается в пузырный проток, ductus cysticus,

Стенка желчного пузыря. Свободная поверхность желчного пузыря покрыта брюшиной, образует серозную оболочку, tunica serosa. Мышечная оболочка, tunica musculdris, состоит из гладких мышечных клеток. Слизистая оболочка, tunica mucosa, образует складки, а в шейке пузыря и в пузырном протоке формирует спиральную складку, plica spirdlis.

Общий желчный проток, ductus choledochus, располагается между листками печеночно-двенадцатиперстной связки, Проток в конце пути соединяется с протоком поджелудочной железы посредством ампул.

Перед слиянием с протоком поджелудочной железы он в своей стенке имеет сфинктер общего желчного протока, т. sphincter ductus choledochi,.

Желчь, вырабатываемая печенью, накапливается в желчном пузыре, поступая туда по пузырному протоку из общего печеночного протока. Выход желчи в двенадцатиперстную кишку в это время закрыт вследствие сокращения сфинктера общего желчного протока.

К желчному пузырю подходит желчепузырная артерия Венозная кровь оттекает по одноименной вене в воротную вену. Иннервация - ветвями блуждающих нервов и из печеночного симпатического сплетения.

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 402 | Нарушение авторских прав