 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Эталон ответа к задаче №19. 1. Течение родов осложнилось развитием вторичной слабости родовой деятельности, хориоамнионитом, интранатальной гибелью плода.1. Течение родов осложнилось развитием вторичной слабости родовой деятельности, хориоамнионитом, интранатальной гибелью плода. 2. С дородового излития околоплодных вод 3. Плоскорахитический таз II ст. 4. Плодоразрушающую операцию. Краниотомия. 5. Необходимо начать антибактериальную терапию лечебным курсом с целью профилактики дальнейшего распространения инфицирования, т.к. на фоне длительного безводного промежутка и течения родов развился хорионамнионит.
Эталон ответа к задаче №20 1. Второй период родов 2. Задний вид затылочного предлежания 3. Острая гипоксия плода, требующая немедленного родоразрешения. 4. Течение родов осложнилось развитием вторичной слабости родовой деятельности. Роды необходимо закончить родоразрешающей операцией – вакуум-экстракцией плода или наложением выходных акушерских щипцов. 5. С учетом оперативного родоразрешения, активного ведения последового периода – проведения ручного отделения плаценты и выделения последа с обследованием полости матки, необходима более поздняя выписка родильницы – на 9-ые сутки; антибактериальная терапия в послеродовом периоде, утеротонические препараты, «половой покой» в течение 6-8 недель после родов.
Эталон ответа к задаче №21 1. Состояние роженицы удовлетворительное. Роды осложнились ранним излитием околоплодных вод. 2. Общеравномерносуженный таз III-IV ст. (абсолютное сужение) 3. 6-7 см 4. Учитывая степень сужения таза, удовлетворительное состояние плода – это абсолютное показание для родоразрешения путем операции кесарево сечение. 5. Врачу женской консультации необходимо было направить беременную на дородовую госпитализацию в плановом порядке в родильный дом в сроке беременности 38 недель.
Эталон ответа к задаче №22 1. Второй период родов 2. Роды через естественные родовые пути невозможны по причине клинически узкого таза (III степень несоответствия размеров головки размерам таза). 3. Общеравномерносуженный таз II ст 4. Экстренное родоразрешение путем операции кесарево сечение 5. Вторые роды велись неправильно. Не было учтено наличие сугубо отягощенного акушерского анамнеза у пациентки: гибель первого ребенка, на узком тазе при поперечном положении плода был произведен поворот плода на ножку и травматичная для плода операция – экстракция плода, что повлекло за собой гибель плода в родах. Необходимо было родоразрешить женщину путем операции кесарево сечение в плановом порядке.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 304 | Нарушение авторских прав |