Показания: тяжелое состояние пациента.
Оснащение:стерильно лоток, пинцет,шарики из марли, р-р фурацилина 1:2000, вазелин,мензурки, физ.р-р, пипетки, перчатки, дез.р-р.
Технологоия:
Создать доверительные отношения, спросить согласие на процедуру,сообщить цель.
Осмотреть глаза, оценить состояние.
Вымыть руки
Приготовить мензурки с вазелином и фурацилином.Смочить шарик с помощью пинцета в вазелине, отжав его о стенки мензурки..
Взять в правую руку шарик протереть одно веко по направлению от наружного угла глаз к внутреннему, размачивая и отслаивая гнойные корочки. Протереть веко сухим шариком так же.
Смоченным шариком в фурацилине протереть веко в том же направлении. Повторить протирание 4-5 шариками разными с фурацилином.
При наличии гноя в глазах:
Промыть конъюнктивальную полость физеологическим раствором. Раздвигая веки указательным пальцем и большим левой руки, а правой оросить конъюнктивальный
мешок пипеткой. Затем протереть веко сухим шариком.Второй глаз обработать так же.Весь инструментарий замочить в дез.р-р. Вымыть руки.
Уход за носом.
У тяжело больных скопление слизи и пыли затрудняет дыхание. Отягощая состояние больного, так как больные не могут очищать нос сами это делает м/с ежедневно.
Цель: предупреждение нарушения носового дыхания.
Показано: тяжелое состояние, наличие выделений.
Нельзя использовать острые прдметы.
Оснащение: стерильно лоток, мензурка, пинцет, вазелин, ватные турунды, перчатки, лоток, дезраствор.
Технология:
Сосдать доверительные отношения, спросить согласие, сообщить цель.
Вымвть руки, одеть перчатки.
Налить в мензурку стерильное вазелиновое масло
Взять турунду птнцетом, смочить в вазелине ввести вращательными движениями в носовой ход на 1-3 мин, приподнимая кончик носа левой рукой.Извлечь турунду вращательными движениями из носа.
Обработать инструменты, перчатки,турунды в дез р-ре.
Уход за ушами.
В наружном слуховом проходе в норме выделяется желтовато-коричневая сера,котрая может образовать серные пробки, являющиейся причиной снижения слуха.Уход за здоровыми ушами –это мытье их теплой водой с мылом Нельзя их чистить острыми предметами можете повредить барабанную перепонку, если есть пробка серная ее удаляет медсестра с врачом.
Цель: предупредить снижение слуха.
Противопоказания: воспалительные процессы в ушной раковине, наружном слуховом проходе.
Показания: Тяжелое состояние пациента, на постельном режиме.
Создать доверительные отношения. Спросить согласие, сказать о цели процедуры.
Вымыть руки
Приготовить мензурку с 3% перекисью водорода и емкость с мыльным р-ром.
Вымыть руки,одеть перчатки.
Смоченной в мыльном растворе салфетку протереть ушню раковину, высушить сухой салфеткой.
Взять пинцетом ватную турунду смочить в 3% перекиси водорода, переложить турунду в правую руку,Оттяннув левой рукой ушную раковину, выравнивая слуховой проход, ввести турунду вращательными движениями в наружный слуховой проход на 1 см на 2-3 мин Извлечь ее вращая, удаляя серу.Оббезоразить инструменты, турунды в дез.р-ре.
Вымыть руки.
Подача судна.
Приготовить: индивидуальное судно, мочеприемник, непромокаемую пеленку, перчатки. Контейнер с дезраствором.
Наденьте перчатки.
Отгородите больного ширмой от окружающих. Положите под таз клеенку.
Ополосните судно теплой водой, оставив в всудне немного воды.
Помогите пациенту повернуться набок слегка, ноги его при этом слегка согнуты в коленях.
Правой рукой подведите судно под ягодицы пациента, поверните пациента на спину, так,чтобы его промежность оказалась над отверстием судна Мужчине одновременно подайте мочнприемник.
Снимите перчатки.
Подмывание женщин
Оснащение: лоток, корнцанг, салфетки, клеенка, перчатки, пеленка, мыло, судно, кувшин с водой 37-380 с.
Создать доверительные отношения, спросить согласие, сказать о цели процедуры.
Вымыть руки одеть перочатки.
Постелить кленку и поставить судно под крестец тяжелобольному на клеенку.
Попросить согнуть ноги в коленях и слегка развести в стороны.
Встать справа от пациента.
Взять кувшин в левую руку, а корнцанг с марлевой салфеткой в правую.
Обработать наружные половые органы и промежность, намыливая их и поливая раствор, в следующей последовательности: область лобка,наружные половые органы, промежность, область заднего прохода в напрвлении от наружных половых органов к заднему проходу, меняя последовательно салфетки.
Вытереть кожу насухо в той же последовательности и напрвлении, меняя салфетки
Обработать судно, салфетки, корнцанг в дез р-ре.
Расправить постельное белье, укрыть больного.
Вымыть руки.
Подмывание мужчин.
Приготовьте емкость с теплой водой и варежку. Отгородите пациента ширмой.
Вымойте руки, оденьте перчатки.
Бережно оттяните крайнюю плоть пациента. Обнажив головку полового члена
Смочите варежку в теплой воде, отожмите ее и протрите головку полового члена круговыми движениями в направлении от мочеиспускательного канала к области лобка
Протрите кожу полового члена и мошонки, анального оверстия,затем тщательно просушите ее.
Снемите перчатки, вымойте руки.
Уберите ограждение.
Проведите дезинфекцию варежки.
Уход за волосами
Чтобы у тяжелобольных не было перхоти, вшей мужчин стригут коротко, 1 раз в неделю моем голову в ванной, у кого запрет на гигиеническую ванну, моем голову в кровати, если позволит состояние.волосы расчесываем ежеденевно, удаляя пыль и перхоть от концов к корням пациентам с длинными волосами, с короткими волосами от корней к концам.Мытье волос, стррижка ногтей проводится 1 раз в 7 дней.
Влажное обтирание.
Оснащение: клеенка, пеленка, лоток, теплая вода, столовый уксус 6% или спирт, салфетка, сменное нательное, постельное белье.
Создать доверительные отношения. Сказать цель процедуры, спросить согласие.
Вымыть руки, одеть перчатки.
Постелить клеенку с пеленкой под пациентом..Поставить лоток с водой можно добавить 1 ст л. уксуса или спирта на 1 литр воды.
Обнажить верхнюю часть больного, протереть больного последоаптельно: лицо, шея, руки, спина, грудь. Вытереть в такой же последовательности полотенцем и прикрыть простыней.Так же вытареть живот, бедра,ноги, подстричь ногти, сменить белье.Оббезаразить перчатки.
Вымыть руки.
Бритье пациента.
Созать доверительные отношения, спросить согласие. Сказать цель процедуры.
Придать положение полусидя больному.
Намочить салфетку горячей водой 40-450 с, отжать и положить на лицо.
Нанести на кожу крем специальной кисточкой, взбейте ее в пену.
Оттягивая кожу в направлении, противоположном движению станка побрейте бол ьного после бритья протрите лицо влажной салфеткой, высушите. Вымойте руки.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 328 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|