АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Прикрепление листков твердой мозговой оболочки

Диафрагма турецкого седла, прикрепленная в области клиновидных выступов, образована твердой мозговой оболочкой. Она удерживает гипофиз на дне ямки и переходит в серповидную связку.

Большая окружность намета мозжечка идет из прямого синуса по заднему краю затылочной кости с 2-х сторон от внутреннего затылочного бугра, на внутреннюю поверхность пирамид височных костей, охватывая sinus petrosus, и прикрепляется посредством lig.petrosphenoidale к задним выступам клиновидной кости. Малая окружность свободным краем перекидывается и крепится на передних выступах клиновидной кости, перекрещиваясь с большой окружностью.

Головной мозг и черепные нервы

Лобные доли головного мозга располагаются на верхних поверхностях малых крыльев. Поражение центров Брока, (Broca) расположенных совсем рядом с малыми крыльями, может привести к речевым нарушениям. С большими крыльями связана первичная вкусовая кора (43 поле Бродмана) в лобно-теменной покрышке прямо над сильвиевой бороздой (sulcus lateralis).

Височные доли расположены на фестончатых заднее-нижних поверхностях больших крыльев.

Гипоталамус лежит непосредственно сверху от турецкого седла.

На дне турецкого седла располагается гипофиз. Стимуляция его активности усилением циркуляции ликвора может дать легкие гипофизарные расстройства (R. Caporossi, F. Peyralade, 1992).

На задней поверхности турецкого седла располагается мост мозга.

По бокам переднего края клиновидной кости имеются обонятельные бороздки, в которых проходят ветви переднего решетчатого (обонятельного) нерва (I).

Через общее сухожильное кольцо и отверстие зрительного нерва проходит зрительный нерв (II). Кпереди от бугорка седла проходит неглубокая поперечная борозда перекреста, sulcus chiasmatis. На ней лежит перекрест зрительных нервов, chiasma opticum.

Через верхнюю глазничную щель проходят III, IV, глазничная ветвь V, VI черепные нервы.

Через круглое отверстие проходит верхнечелюстной нерв (V2), овальное отверстие содержит в себе нижнечелюстной нерв (V3).

Крыловидный канал (видиев) содержит большой и глубокий каменистые нервы, n. petrosus major et profundus, образуя нерв крыловидного канала, n. canalis pterygoidei, - он подходит к крылонебному узлу.

Сосуды

В зрительном отверстии проходит глазная артерия, a. ophtalmica.

В сонной борозде, sulcus caroticus, проходит внутренняя сонная артерия.

Через остистое отверстие и затем в бороздке на внутренней поверхности большого крыла клиновидной кости проходит средняя менингеальная артерия, a. meningea media. Поражение этой артерии вследствие дисфункции клиновидно-чешуйчатого шва - одна из основных причин мигрени (R. Caporossi, F. Peyralade, 1992).

Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 405 | Нарушение авторских прав