АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Г. Исследование синовиальной жидкости.

+Д. Общий анализ мочи.

265. 68 ж.науқас әлсіздікке,зәрінің аздап бөлінуіне, аяғындағы ісікке шағымданып келді. 1 ай бойына ауырады; 2ай бұрын синуситке байланысты емделген. Қарағанда мұрны деформацияланған, табаны ісінген. Зерттеу кезінде. ЭТЖ 62мм/сағ, креатинин, мочевина, протеинурия, лейкоцитурия, эритроцитурия. Вирусты гепатит және сифилис жоққа шығарылды. Кеуде клеткасының ренгенографиясында инфильтрация. Сіздің диагнозыңыз

266. 72 жастағы ер адам, мазасыздыққа жалпы әлсіздікке, қабақтың және қол басындағы эритематозды бөртпелерге шағымданады. 3 ай бойы ауырады, соңғы 2аптада артралгия, проксимальды бұлшықерттердегі әлсіздік пайда болды. Қан анализінде: АСТ, АЛТ, КФК аздап жоғарлаған. Сіздің диагнозыңыз

267. Семіздікпен, артериальды гипертониямен, зәр-тас ауруы және айқын бүйрек жетіспеушілігімен зардап шегетін, 68ж науқаста, оң жақ қол басы мен оң жақ табан буындарынының ауырсынуы мен ісінуі, зақымдалған буындар аймағында тығыз түйіндер анықталды. Буын синдромының себебін анықтау үшін көмектеседі

268. Айқын семіздігі бар 30 жастағы әйел адамда қандай буынның ерте дегенеративті өзгерісі анықталады

A. тазобедренные и голеностопные суставы;

Б. коленные и голеностопные суставы;

B. тазобедренные и коленные суставы;

Г. суставы кистей и коленные суставы;

Д. суставы позвоночника и голеностопные суставы

269. 28ж әйел адам ұсақ буындарының ауырсынуы мен ісінуне, таңертеңгілік 2 сағаттық құрысуға, әлсіздікке шағымданады. Қарағанда: екі жақ бунақаралық буындар мен білезік буындары ісінген, ауырсынады. Науқаста буын синдромының қандай типі

270. 60жастағы қуықасты безінің рагіне байланысты онкологта есепте тұрған науқас, 2ай бұрын табиғатта демалу кезінде, күнге күйіп (загар), және салқын суға шомылған, сол кезде жедел респираторлық ауруға байланысты ем алған. Одан кейін дерматомиозит диагностикаланды. Науқаста дерматомиозит дамуының негізігі себебі қандай

271. 45ж науқаста жүйелі қызыл жегі анықталды. Осы патологияда қандай заттармен коллагентүзуді басуға болады

272. Такаясу ауруымен зардап шегетін науқаста, бас айналуы, есінен тану, эпилептикалық құрысулар байқалды. Осы симптомдар қандай синдромға тән

273. Науқасқа Вегенер диагнозы қойылды, алғашқы сатысында ауру мұрын-жұтқыншақ зақымдалуынан басталды. Процестің тағы қандай мүшелерге таралуы мүмкін

274. Кейбір медикаменттерді қолдану (сульфаниламид, антибиотиктер, иодқұрамды препараттар) және HBs – антигенін тасымалдау, қандай жүйелі васкулиттің этиологиялық факторы болып табылады

275. Науқаста бүйрек зақымдалуымен тұрақты АГ дамуы, ассиметриялық полиартрит, тыныс тұншықпасы және арықтау, не туралы ойлау керек

276. Науқаста базальды пневмофиброз, диффузды гломерулонефрит, эзофагит. Қандай патология жайлы ойлауға болады

277. Науқаста қол басының тырнақ фаланг остеолизі, тырнақтың деформациясы, қол басы бүгілуінің контрактурасы және Рейно синдромы анықталды. Алғашқы диагноз

278. Жүйелі қызыл жегінің негізгі патогенетикалық механизмі

279. Полисерозиттің артритпен және дерматитпен байланысында не туралы ойлауға болады

280. ЖҚЖ зардап шегетін 20 ж науқаста бүйректері зақымдалған. Науқаста люпус-нефриттің дамуы болуы мүмкін

281. Диффузды токсикалық зобта жүректің зақымдалуы тән://

+ тұрақты синусты тахикардия//

экстрасистолия//

перифериялық сопротивления жоғарылауы//

қанайналым жетіспеушілігі болмауы //

туракты синусты брадикардия

282. Струмэктомиядан кейін наукаста құрысу, Хвостек симптом, Труссо симптомы пайда болды. Кандай асқыну дамыды?//

гипотиреоз//

тиреотоксикалық криз//

жұтұыншақ нерв травмасы//

+ гипопаратиреоз//

тиреотоксикоздың калдық белгілері

283. Науқастан глюкозаға толеранттылық тестін жүргізуге корсеткіш://

Шолдеу және полиурии//

рецидивирлеуші фурункулез//

дислипидемия//

қандағы глюкоза деңгейі ашкарынға 10 ммоль жоғары//

+ семіздік

284.Қант диабеті бар артериалды гипертензияны емдеуде ең тиімді://

антикоагулянттар//

глюкокортикоидтар//

+ АПФ ингибиторы //

тиазидті диуретиктер/

пероралды контрацептивтер

285.Тиреотоксикозың клиникалық көрінісіне тән://

Дене массасының төмендеуі//

Тітіркенудің жоғарылауы//

Ұйқышылдық//

Запор//

+ Тұрақты тахикардия

286.Сцинтиграфия анықтауда колданылады://

Жеделдеу тиреоидит//

Хашимото/ зоб/

Диффузды токсикалық зоб//

+ Қалқанша безінің рагі//

Қалқанша безінің токсикалық аденомасы

287.Рагін анықтауда ең информативті әдіс://

+ Қалқанша безінің сцинтиграфия//

пальпаторлы зерттеу//

Қалқанша безінің ультрадыбысты зертеу//

Қалқанша безінің компьютерлі томографиясы//

Қалқанша безін жіңішке инемен аспирационды биопсиясы

288.Тиреотоксикоздың емінде мерказолил қолданғанда болатын асқыну://

гипокалиемия//

креатинин, мочевина деңгейінің жоғарылуы//

+ снижение числа нейтрофил саны төмендеп, агранулоцитоз дамуы//

гипергликемия//

гипокальциемия

289.Тиреотоксикалық синдром кездесуі мүмкін://

+ Диффузды токсикалық зобта//

Хашимото зобында//

Жеделдеу тиреоидите//

Біріншілік калканша безінің атрофиясы//

ТТГ-секретсиясын кушейтетін гипофиз ісігі

290. Қант диабетімен ұзақ ауырған науқаста сокырлыктың даму себебі://

глаукома//

катаракта//

+ пролиферациялық ретинопатия//

көру нервінің атрофиясы//

автономды нейропатия

291.Қалқанша безінің функциясын анықтауда ең информативті://

Қалқанша безінің сканированиесі//

+ Қанда ТТГ-ны анықтау//

Лимфография//

Қанда антиденемен тиреоглобулинді анықтау//

Қалқанша безінің УЗИ зертеуі

292.«Телеграф сымы» Симптом сипатталады://

Т4 томендеуі//

ұйкышылдық//

брадикардия//

бүкіл дененің ауыруы//

+ барлық денесінің калтырауы//

293.Штельвага симптомы сипатталады://

+ Сирек жыпылықтау//

Қарашық сезімталдығының жоғарылауы//

Жоғары кабак пен қабықтың арасындағы ақ сызық//

Жоғары кабактың қабықтан қалыс қалуы//

Жиі жыбырлату

294.Гипотиреоздың патогенетикалық терапиясы://

мерказолил//

бета – блокатор//

резерпин//

+ тироксин//

седативті препараттар

295.Гипотиреозда тироксин тағайындауға көрсеткіш://

тахиаритмия//

гипертония//

ЖИАмен косылғанда//

+ брадикардия//

мерцателді аритмия

296. Жасөспірімдердегі қант диабетінің патогенезінде маңызды роль атқарады

+ ұйқы безінің аутоиммунды зақымдалуы//

инсулин биосинтезнің бұзылысы//

инсулинге сезімталдық рецепторының бұзылысы//

гликогенолиз бұзылысы//

гликонеогенез бұзылысы

297.Аутоиммунды тиреоидитке тән клинико-лабораторлы көрсеткіштер://

+ Қалканша безінің микросомалды фракция антиденесі титрінің жоғарылауы//

Мойын лимфа түйіндерінің ұлғаюы//

Дене температурасының жоғарылауы//

тершендік//

тітіркенгіш

298.Тиреотоксикозға тән лихорадка типі://

Тұрақты тип//

Гектикалық тип//

Интермиттирлеуші тип//

+ субфебрилді тип//

температура жоғарылауы байкалмайды

299.Тиреотоксикоз кезінде артериялық қысымнвың өзгерісін көрсетіңіз//

систолиялық қысымның жоғарылауы//

диастолиялық қысымның жоғарылауы//

+ пульстік қысымның көтерілуі//

кіші қан айналым шеңберінің қысымы//

пульстік қысымның азаюы

300.Тиреотоксикоз кезінде жүйке жуйесі жағынан өзгеріс://

+ психикалық қозғыштықтың жоғарылауы//

реакция тежелуі//

ахиллов рефлексі жылдамдығының төмендеуі//

полинейропатия//

ұйқышылдық

301.Феохромоцитома диагнозын қоюда ең информативті көрсеткіш://

калий экскреция//

катехоламин экскреция//

+ катехоламиннің плазмалық деңгейі//

натрийдің плазмалық деңгейі//

магний экскрециясы

302.Қалқанша безінің ауруын анықтауда маңызды корсеткіш://

кортизолдың тәуліктік ритмін анықтау//

қан плазмасындағы калий деңгейі мен альдостеронның тәуліктік// экцкрециясын анықтау//

креатинина мочевины, қалдық азотты анықтау//

+ ТТГ аныктау//

Қанда катехоламин мен оның несептегі метаболиттерін анықтау

303.Қант диабетінің 1типі мен 2 тиінің арасындағы негізгі патофизиологиялық өзгеріс://

+ инсулиннің абсолютті дефициті //

с-пептид деңгейінің жоғарылауы//

метаболикалық синдром//

инсулинорезистенттілік//

кетоацидозға резистенттілік

304.Аддисон ауруында бүйрекүсті безі қыртысты қабатының себебі://

+ туберкулез//

антибиотик қолдану//

гирсутизм//

акромегалия//

гипертрихоз

305.Диабетикалық нефропатияның ерте диагностикалық зерттеу әдісі://

Жалпы кан анализі//

+ креатинина деңгейін анықтау//

мочевины деңгейін анықтау

глюкозы деңгейін анықтау//

инсулин деңгейін анықтау

306.Диффузды токсикалық зобтың емінде қолданылады//

Верошпирон//

+ β-адреноблокаторы//

Фуросемид//

L-тироксин//

тиреокомб

307.Гипотиреоздың емінде қолданылады://

мерказолил//

+ тироксин//

метимазол//

тиамазол//

пропицил

308.Тиреотоксикоздың патогенетикалық терапиясы://

антиструмин//

адиурекрин//

+ мерказолил//

тиреоидин//

адреналин

309.Қант диабеті 1типімен ауыратын науқас физикалық жүктемеден кейін есінен танып қалды, гликемия 1,0 ммоль/л.Сіздін іс әрекетіңіз//

инсулин енгізу//

+ глюкагон енгізу//

10% сұйықтық глюкозын енгізу//

коллоидты сұйықтықты енгізу//

физиологиялық сұйықтықты енгізу

310.Қант диабеті 2типі терапиясында қолданылады://

верошпирон//

β-адреноблокаторы//

лизиноприл//

+ глибенкламид//

инсулин

311.Қант диабеті 1типі терапиясында қолданылады://

тироксин//

+ инсулин //

диуретик//

пропранолол//

глибенкламид//

312.Үшіншілік гипотиреоз байланысты://

гипофизаденомасы/

симмондс – Шиен синдромы//

организмге йодтың жеткіліксіз енуі//

+ гипоталамикалық орталық, секретциялық тиролибериннің біріншілік зақымдалуы//

қалқанша безінің радиационды зақымдалуы

313.Біріншілік гипотиреоздың патогенезі байланысты://

+ Қалқанша безінің без массасының азаюына//

тиреоидты гормонсинтезіне//

ТТГсекрециясының төмендеуі//

Тиролиберинсинтезінің жоғарылауы //

Қалқанша безінің без массасының көбеюіне//

Тиролиберинсекрециясының азаюы

314.Екіншілік гипотиреоздың алатын орны://

+ ТТГсекрециясының төмендеуі //

ТТГ секрециясының жоғарылауы//

Тиролиберин секрециясының жоғарылауы//

тиролиберинсекрециясының төмендеуі //

йодтың жетіспеушілігіне байланысты тиреоидты гормон синтезінің төмендеуі

315.Үшіншілік гипотиреозпатогенезі байланысты://

+ тиролиберин синтезінің төмендеуі//

Қалқанша безіндегі аутоиммунды процесс//

ТТГсекрециясының жоғарылауы//

биологиялық активті емес ТТГсекрециясы//

тиролиберинсинтезінің жоғарылауы

316.Иценко-Кушинг ауруында ең эффективтісі://

+ межуточно-гипофизарлы аймақты сәулелендіру//

хирургиялық аденомэктомия//

гипоталамо-гипофизарлы жуйе блокаторларын қолдану//

бір немесе екі бүйрекүстібезін алып тастау//

бүйрекүсті безі қыртысты қабатының аутотрансплантациясы

317.Иценко-Кушинг ауруының асқынуы://

гипотензия//

гипотермия//

үдемелі арықтау//

тромбоцитопения//

+ бүйрек жетіспеушілігі

318.Үлкен дексаметазон сынамасының теріс нәтижесі жоққа шығарады//

+ Иценко-Кушинг ауруы//

Бүйрекүсті безі қыртысты қабатының аденоматозы//

глюкостероидты//

эктопиялық АКТТ-синдром//

кортикостероидты

319.Иценко-Кушинг ауруымен дифференциалды диагноз келесі аурумен жүргізіледі://

созылмалы пиелонефрит //

созылмалы бйрекүсті безі жетіспеушілігі//

+ семіздік//

гипертиреоз//

гипотиреоз

320.Қант диабетінде липид алмасу бұзылысына тән://

Жалпы холестерин деңгейінің төмендеуі//

+ Триглицерид деңгейінің төмендеуі//

ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) деңгейінің жоғарылауы//

Бос май кышқылы құрамының төмендеуі//

Билирубин деңгейінің төмендеуі

321.Диабетикалық микроангиопатияға тән морфологиялық белгі://

+ Капилляр базальды мембранасының жұқаруы//

Эндотелийдің лимфоидты инфильтрациясы//

Артерияның біріңғай салалы бұлшықетіне артық липидтің жинақталуы//

Дәнекер тінінің дегенеративті өзгерісі//

Капилляри базальды мембранасының болмауы

322.Созылмалы гипергликемия әкеледі://

Қан тұтқырлығының төмендеуі//

ферментативті емес гликозирленген белок процесінің төмендеуі//

+ глюкоза утилизациясының полиолды жол активтілігінің жоғарылауы//

эндогенді антиоксидантты жүйе активтілігінің жоғарылауы//

эндотелиалды клеткада оксидаазоттың (N0) артық түзілуі

323.Қант диабетінде атеросклероздық өзгерісалдымен мына тамырда анықталады://

+ коронарлы//

талақ//

бүйрек//

аяқ//

бас миы

324.Көбінесе қант диабеті кезінде бауырда анықталады://

Созылмалы гепатит//

Біріншілік бауыр рагі//

Бауыр циррозы//

+ Бауырдың майлы инфильтрациясы//

Бауырдың белокты дистрофиясы

325.Қант диабетінің адекватты компенсациясы анықталады://

глюкоза деңгейі ашқарынға және тамақтан кейін 2 сағаттан кейін//

липид алмасу көрсеткіштері//

+ гликозирленген гемоглобин деңгейі//

тәуліклік гликемиялық профиль 6-8 рет//

глюкоза деңгейі түнгі сағат 3-те

326.Инсулин дефицитіндегі биохимиялық өзгеріс//

Глюкогенез төмендеуі//

+ Кетогенез жоғарылауы//

Липолиз томендеуі//

белокбиосинтезі жоғарылауы//

электролитті баланс өзгерісі

327.Инсулиннің қомірсу алмасуына қатынасы//

Глюкорецептор активтілігін төмендетеді//

Глюкогенезді күшейтеді//

+ фосфорирленген глюкоза клеткасын күшейтеді//

бауырда глюкогенезді күшейтеді//

бауырда глюкогенезді күшейтеді

328.Гипогликемиялық команың компенсация процесіне қатысатын гормон//

+ глюкагон//

инсулин//

ренин//

тестостерон//

вазопрессин

329.Созылмалы бүйрекүсті безі жетіспеушілігіндегі лабораторлыөзгеріс//

гипергликемия//

глюкозурия//

гиперхолестеринемия//

кортизол деңгейінің жоғарылауы//

+ кортизол деңгейінің төмендеуі

330.Инсулинтәуелді қант диабетінің патогенезібайланысты//

+ β –клеткасының деструкциясы//

β –клеткасының респираторлы аппаратының бұзылысы//

инсулиннің гормоналды антагонисті//

инсулиннің гормоналды емес антагонисті//

инсулин рецепторының төмендеуі

331. Гипогликемиялық кома себебі

инсулин енгізуді тоқтату//

+ инсулин шамадан көп енгізу//

көмірсуларды көп қолдану//

глюкокортикоидтар енгізу//

глюкозаны тамыр ішіне енгізу

332. Диффузды-токсикалық зоб кеіндегі жүрек- тамыр жуйесі жағынан өзгеріс

Брадикардия//

пароксизмальды тахикардия//

+ тұрақты тахикардия//

жіп тәрізді пульс//

атриовентрикулярлы блокадалар

333. Тиреотоксикоздың көз симптомына жатады

+ Штельвага//

«Телеграфты бағана»//

Ортнера Керра//

Василенко-Стражеско//

Щеткина-Блюмберга

334. Қант диабеті диагнозы қандағы қант мөлшерінің қандай деңгейінде қойылады

Уровень гликемии натощак? 6,1 ммоль/л.???

больше 7,0 ммоль/л