АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ВЕДЕНИЕ РОЛЬНИЦЫ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

АИГ ВОП

1. Женщина жалуется на отсутствие менструации в течение 2-х недель, тошноту по утрам, ноющие боли внизу живота, особенно слева. После специального гинекологического исследования и УЗИ врач поставил предварительный диагноз «Прогрессирующая внематочная беременность?». Какое дополнительное исследование наиболее рационально для уточнения диагноза:

a) Повторно провести УЗИ

b) Проведение УЗИ в динамике

c) Однократное определение ХГЧ

d) +Определение ХГЧ в динамике

e) Направить в стационар для проведения диагностической лапароскопии

 

2. С какой целью проводится 3-й прием Леопольда-Левицкого:

a) Определение уровня стояния дна матки и крупной части плода

b) +Определение предлежащей части плода

c) Определение спинки и мелких частей плода, позиции, вида

d) Определение уровня стояния предлежащей части плода

e) Определение предполагаемой массы плода

 

3. Какой из перечисленных ниже методов исследований используется как скрининговый метод диагностики болезни Дауна у плода:

a) Определение ХГЧ в раннем сроке

b) +УЗИ в раннем сроке

c) УЗИ в сроке беременности 19-20 недель

d) Биопсия хориона

e) Кордография

 

4. Что такое индекс Соловьева:

a) +Окружность лучезапястного сустава

b) Окружность голеностопного сустава

c) Расстояние между седалищными буграми и верхним краем лонного сочленения

d) Расстояние между седалищными буграми

e) Окружность таза

 

5. Женщине 20 лет. Данная беременность первая. На приеме в женской консультации выставлен клинический диагноз: Беременность 37 недель. Преэклампсия легкой степени. В какое из нижеперечисленных родовспомогательных учреждений должна быть госпитализирована данная пациентка, если учесть, что она житель г.Алматы:

a) В любой роддом 1-го уровня

b) +В роддом 2-го уровня

c) В Научный центр акушерства гинекологии и перинатологии (3-й уровень)

d) В перинатальный центр (3-й уровень)

e) В роддом по желанию женщины

 

6. Вертикальный и горизонтальный размеры ромба Михаэлиса:

a) 10х10ссм

b) +11х11 см

c) 12х12 см

d) 13х13 см

e) 14х14см

 

7. При каких показателях гемоглобина у беременной ставится диагноз «Анемия средней тяжести»:

a) Ниже 110 г\л

b) Ниже 100 г\л

c) +Ниже 90 г\л

d) Ниже 80 г\л

e) Ниже 75 г\л

 

8. При сроке беременности 9 – 10 недель женщина жалуется на боли в костях, пояснице, мышцах. Наблюдается изменение походки, болезненность в области лобковых костей, парестезия. Ваш диагноз:

a) Радикулит

b) Симфизит

c) + Остеопатия беременных

d) Нормальное состояние беременной

e) Угроза прерывания беременности

 

9. У повторнобеременной со сроком беременности 28 недель появились отеки на животе, голенях. АД – 160/110 мм РТ ст, 170/110 мм РТ ст, в моче белок 3,0г/л. Диагноз:

a) артериальная гипертензия на фоне заболевания почек

b) преэклампсия легкой степени

c) преэклампсия средней степени тяжести

d) + преэклампсия тяжелой степени

e) гестационная гипертензия

 

10. У повторнобеременной со сроком беременности 28 недель появились отеки на животе, голенях. АД – 160/110 мм РТ ст, 170/110 мм РТ ст, в моче белок 3,0г/л. Тактика врача женской консультации:

a) Антигипертензивная терапия

b) + машиной скорой помощи доставить в роддом

c) назначить диуретики

d) провести магнезиальную терапию

e) лечение в дневном стационаре

 

11. Беременная 24 лет жалуется на боли в эпигастральной области. При обследовании: Беременность 31-32 нед. Моча мутная. На голенях – отеки. Ваш диагноз:

a) Беременность 31-32 нед. Гестационная гипертензия.

b) Беременность 31-32 нед. Преэклампсия легкой степени.

c) Беременность 31-32 нед. Преэклампсия средней тяжести

d) + Беременность 31-32 нед. Преэклампсия тяжелой степени.

e) Беременность 31-32 нед. Эклампсия.

 

12. Основные признаки преэклампсии:

a) Повышение АД

b) отеки

c) повышение АД + отеки

d) протеинурия

e) + повышение АД + протеинурия

 

13. Признаки тяжелой преэклампсии:

a) +АД ≥160/110 мм.рт.ст. + протеинурия ›3,0 г/л

b) АД ≥160/110 мм.рт.ст

c) протеинурия ›3,0 г/л

d) АД ›140/90 мм.рт.ст. + протеинурия 1,0 г/л

e) умеренные отеки +протеинурия 1,0 г/л

 

14. Признаки легкой преэклампсии:

a) + АД 140/90 мм.рт.ст. + протеинурия 0,3 г/л

b) АД 140/90 мм.рт.ст. + протеинурия более 3,0 г/л

c) Протеинурия 3,0г\л

d) АД 140/90 мм.рт.ст. + протеинурия 1,0 г/л

e) АД 140/90 мм.рт.ст. + умеренные отеки

 

15. Концентрация альфа-фетопротеина повышается:

a) при нормальном развитии плода

b) +при дефектах развития нервной трубки плода

c) при пороках развития почек плода

d) при пороках развития матки

e) при болезни Дауна у плода

 

16. Для правильного развития нервной трубки плода беременной женщине до 12 недель назначается:

a) Минерально-витаминный комплекс

b) Усиленное питание

c) +Фолиевая кислота

d) Препараты йода

e) Режим сна и отдыха

 

17. Сколько раз необходимо УЗИ исследование беременной, если беременность протекает без осложнений:

a) 2 раза

b) +3 раза

c) 4 раза

d) 6 раз

e) До 10 раз

 

18. У женщины срок беременности 38-39 недель. ОЖ – 99 см, ВДМ – 36см. определите предполагаемый вес плода по Жорданиа:

a) 3375,0 гр

b) 4000,0 гр

c) +3564, 0 гр

d) 3200,0 гр

e) 3000,гр

 

19. К акушер-гинекологу обратилась беременная, которая неделю тому назад выписана из инфекционной больницы, где она находилась по поводу тяжелой формы коревой краснухи. Срок беременности 9-10 нед. Выберите вариант врачебной тактики:

a) беременность можно донашивать

b) назначить гормонотерапию и продолжить диспансерное наблюдение

c) провести витаминотерапию

d) + прервать беременность

e) провести мероприятия по закаливанию организма беременной

 

 

20. Женщине 42 года. Данная беременность – первая. Забеременела после 10 лет бесплодия. Срок беременности 39-40 недель. Где должна рожать данная пациентка:

a) В роддоме по месту жительства (1-го уровня)

b) В перинатальном центре (3-й уровень)

c) В роддоме по желанию женщины

d) В Национальном центре охраны здоровья матери и ребенка (3-й уровень)

e) В роддоме 2-го уровня (районный центр)

 

21. Сельская жительница 23 лет. Предстоят 2-е роды. Беременность протекала без осложнений. Первые роды были 3 года назад, прошли без осложнений. Где должна рожать данная пациентка:

a) В роддоме по месту жительства (1-го уровня)

b) В перинатальном центре (3-й уровень)

c) +В роддоме по желанию женщины

d) В Национальном центре охраны здоровья матери и ребенка (3-й уровень)

e) В роддоме 2-го уровня (районный центр)

 

22. Первобеременная 16 лет. Срок беременности 39-40 недель. Беременность протекала без осложнений. Где должна рожать данная пациентка:

a) В роддоме по месту жительства (1-го уровня)

b) В перинатальном центре (3-й уровень)

c) В роддоме по желанию женщины

d) В Национальном центре охраны здоровья матери и ребенка (3-й уровень)

e) +В роддоме 2-го уровня (районный центр)

 

23. Программа безопасного материнства не включает:

a) доступ к чистой воде

b) наличие обученного медперсонала для оказания помощи во время родов

c) обеспечение чистой среды для приема родов

d) +медикализованный уход во время беременности и родов

e) доступность специализированной помощи

 

24. Женщине 40 лет. В анамнезе – 8 родов. Во время беременности и родов осложнений не наблюдались. Данная беременность 9-я, предстоят 9-е роды. Где должна рожать данная пациентка:

a) В роддоме по месту жительства (1-го уровня)

b) +В перинатальном центре (3-й уровень)

c) В роддоме по желанию женщины

d) В Национальном центре охраны здоровья матери и ребенка (3-й уровень)

e) В роддоме 2-го уровня (районный центр)

 

25. В каких из нижеперечисленных случаях необходима допплерометрия и кардиотокография плода:

a) Двойня

b) Тройня

c) +Задержка внутриутробного развития плода

d) Крупный плод

e) Внутриутробный порок сердца

 

26. Основная группа риска по разрыву матки в родах:

a) беременные с многоводием

b) + беременные с рубцом на матке после кесарева сечения

c) роженицы со слабостью родовой деятельности

d) роженицы с чрезмерной родовой деятельностью

e) После хирургической коррекции шейки матки

 

27. При каком сроке беременности рекомендуется провести первое УЗИ плода для антенатальной диагностики пороков развития плода:

a) не имеет принципиального значения

b) не ранее 6 недель

c) не ранее 10-11 недель

d) не ранее 12-13 недель

e) + не ранее 14 недель

 

 

28. Как часто должна беременная посещать женскую консультация согласна стандартам, утвержденным Минздравом РК:

a) 5 раз

b) 6 раз

c) 12 раз

d) +7 раз

e) 9 раз

 

29. Показанием для медико-генетического консультирования является наличие в анамнезе самопроизвольных абортов в сроке беременности:

a) + 5-6 нед

b) 10-12 нед

c) 14-16 нед

d) 18-22 нед

e) 24-25 нед.

 

 

ВЕДЕНИЕ РОЛЬНИЦЫ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ

 

30. Доминирующим возбудителем послеродового мастита является:

a) +золотистый стафилококк

b) гемолитический стрептококк

c) кишечная палочка

d) вирусная инфекция

e) анаэробная инфекция

 

31. При осмотре новорожденного врач обратил внимание на отечность, умеренную гиперемию век, необильное серозно-гнойное отделяемое из глаз. Какое исследование необходимо провести для установления этиологий конъюктивита?

a) Общий анализ крови

b) Общий анализ мочи

c) копрограмма

d) бактериологическое исследование кала

e) +бактериологическое исследование отделяемого из глаз

 

32. Осматривая ребенка после выписки из родильного дома, врач обратил внимание на легкую гиперемию пупочного кольца, необильное серозно-гнойное отделяемое из пупочной ранки. Общее состояние не нарушено. Ваш предполагаемый диагноз:

a) Баланопостит

b) Конъюктивит

c) Отит

d) Пуповая грыжа

e) +Омфалит

 

33. Родильница на 20 сутки - в тяжелом состоянии, адинамична. Температура 40-41, озноб. Лимфатические узлы увеличены. Молочная железа гиперемирована, резко увеличена, диффузно уплотнена. Диагноз:

a) гнойный мастит

b) лактостаз

c) серозный мастит

d) инфильтративный мастит

e) +флегмонозный мастит

 

34. Какое из указанных утверждений о необходимости контрацепции после родов верно:

a) контрацепция не нужна до первой менструации

b) контрацепция не нужна в течение всего времени кормления ребенка грудью

c) +некоторым женщинам контрацепция нужна немедленно

d) контрацепция не нужна в течение одного месяца после кесарева сечения

e) контрацепция не нужна в течение одного года после родов

 

35. Матка на 3 п/п ниже пупка. Лохии серозно-кровянистые. Каким суткам послеродового периода соответствуют вышеуказанные изменения:

a) 1-2

b) + 3-4

c) 5-6

d) 6-7

e) 7-8

 

36. По поводу разрыва промежности были наложены шелковые швы на промежность. На какие сутки нужно снять швы:

a) 4-ые

b) 7-ые

c) 8-ые

d) +5–ые

e) 2-ые

 

37. В послеродовом периоде величина матки уменьшается до размеров небеременной матки через:

a) + 8 недель

b) 10 недель

c) 16 недель

d) 20 недель

e) 22 недели

 

38. Лохии – это:

a) выделения из влагалища

b) +раневой секрет послеродовой матки

c) кровянистые выделения из матки при отслойке нормально расположенной плаценты

d) выделение при эндометрите

 

39. Термином "послеродовый период" обычно обозначают

a) + первые 2 месяца после родов

b) период грудного кормления новорожденного

c) период послеродовой аменореи

d) первый месяц после родов

e) первые две недели после родов

 

40. Лечение лактостаза включает:

a) +частое кормление грудью ребенка

b) дегидратационную терапию

c) гипотермию

d) гормональную терапию при необходимости подавления лактации

e) антибактериальнуя терапию

 

41. К группе риска по развитию послеродового мастита относится:

a) +мастит в анамнезе

b) мастопатия

c) наличие послеродового эндометрита

d) оперативное родоразрешение

e) экстрагенитальная заболеваемость

 

42. Для уточнения характера возбудителя послеродового воспалительного заболевания необходимо производить (по показаниям) посев:

a) гноя

b) крови

c) +содержимого полости матки

d) секрета молочных желез

e) мочи

 

43. состояние ребенка классифицировано как низкий вес при рождении, исходя из:

a) + веса при рождении

b) гестационного возраста

c) веса при рождении и гестационного возраста

d) наличия обильной смазки

e) роста новорожденного

 

44. У ребенка, родившегося с кефалогематомой, повышен риск:

a) +инфекций

b) анемии

c) нет никакого особенного риска

d) дыхательных расстройств

e) Гипогликемии

 

45. Полное восстановление структуры эндометрия после родов происходит через:

a) 10-15 дней

b) 2-3 недели

c) 4-5 недель

d) +6-8 недель

e) 9-10 недель

 

46. Выберите тактику лечения при расхождении лонных костей:

a) +Постельный режим, тугое бинтование таза

b) Оперативное лечение

c) Симптоматическая терапия

d) Антибактериальная терапия

e) Инфузионная терапия

 

47. Родился ребенок весом 1000 гр. Согласно МКБ – Х у этого ребенка:

a) Малая масса

b) +Очень малая масса

c) Чрезвычайно малая масса

d) Просто малая масса

e) Критически малая масса

 

48. Критерии эффективности лечения и выписки маловесного новорожденного из родильного дома:

a) +Положительная весовая динамика

b) Нормальные показатели лабораторных исследований

c) Удовлетворительное состояния пупка

d) Нормализация цвета стула

e) Исчезновение конъюгационной желтухи

 

49. Родильница выписана из родильного дома на 3-е сутки после родов. Какие лохии должны быть у данной пациентки:

a) Кровянистые

b) +Сукровичные

c) Серозные

d) Слизстые

e) Выделений из половых путей не должно быть

 

50. Родильница выписана из родильного дома на 3-е сутки после родов. Дно матки располагается:

a) +На 5-6 см ниже пупка

b) На 7-8 см н иже пупка

c) На 3 см ниже пупка

d) На уровне лона

e) За лоном

 

51. Родильница обратилась к Вам с вопросом: Ребенок плохо сосет грудь, по-видимому устает. Что делать? Ваши рекомендации:

a) Кормить в прежнем режиме

b) +Часто прикладывать к груди

c) В перерывах между кормлениями давать сцеженное грудное молоко

d) Давать прикорм

e) В перерывах между кормлениями давать 5% раствор глюкозы

 

52. Женщина обратилась через 3 месяца после родов с вопросом: Как предохраняться от беременности? Ваш совет:

a) +Перерыв в кормлении не должен превышать 6 часов. До 6 месяцев после родов контрацептивы не нужны.

b) Необходимо принимать таблетированные чистые прогестины (типа Мини-пили)

c) Необходимо сделать инъекцию Депо-Провера

d) Необходим внутикожный имплант «Норплант»

e) Необходим ВМС с левоноргестрелом «Мирена»

 

53. ВИЧ инфицированная пациентка обратилась через 2 месяца после родов с вопросом: Как предохраняться от беременности? Ваш совет:

a) +Презервативами

b) ВМС

c) Спермицидами

d) Календарным методом

e) Влагалищными диафрагмами

 

54. Женщина обратилась после выписки из роддома с вопросом: Когда можно начинать физические упражнения для того, чтобы остаться стройной?

a) Сразу после выписки из роддома

b) Через неделю

c) Через месяц

d) Через 8 недель после родов

e) Через 5-6 месяцев после родов

 

55. Женщина жалуется на боли внизу живота во время кормления ребенка. Ваша тактика:

a) Назначить обезболивающие средства

b) Провести УЗИ органов малого таза

c) +Это естественный процесс

d) Назначить общий анализ крови и мочи

e) Направить женщину в роддом

 

 

 


Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 446 | Нарушение авторских прав







При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.031 сек.)