Частота и распространение
Аппендицит
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Перейти к: навигация, поиск
Брюшная полость
|
| Расположение аппендикса в брюшной полости
| МКБ-10
| K35. — K37.
| МКБ-9
| 540-543
| DiseasesDB
|
| | MedlinePlus
|
| | eMedicine
| med/3430
| | MeSH
| C06.405.205.099
| | Аппендици́т (лат. appendicitis) — воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Одно из наиболее частых заболеваний брюшной полости, требующих хирургического лечения.
Содержание
- 1 История
- 2 Частота и распространение
- 3 Этиология и патогенез
- 4 Классификация
- 4.1 Клинико-анатомические формы аппендицита
- 4.2 Морфологическая классификация видов острого аппендицита
- 5 Патологическая анатомия
- 6 Клинические проявления
- 6.1 Аппендицит при беременности
- 7 Диагностика
- 7.1 Клинические признаки (симптомы раздражения брюшины)
- 7.2 Лабораторные признаки
- 7.3 Инструментальное обследование
- 8 Дифференциальный диагноз
- 9 Лечение
- 10 Осложнения
- 11 Прогноз
- 12 См. также
- 13 Примечания
- 14 Ссылки
- 15 Литература
|
История
Впервые описание червеобразного отростка встречается в трудах Леонардо да Винчи, а также Андреаса Везалия в XVI веке. Позже европейскими врачами описаны случаи находок воспаленного червеобразного отростка на вскрытиях. Этому не придавали большого значения, так как считали, что аппендицит есть следствие воспаления слепой кишки (тифлита — от греч. typhlon, отсюда воспаление слепой кишки — typhlitis). В XIX веке британские хирурги Брайт и Аддисон подробно описали клинику острого аппендицита и привели доказательства существования данного заболевания и его первичности по отношению к воспалению кишки. Это коренным образом изменило тактику при лечении больных острым аппендицитом, поставив на первое место оперативное лечение. Первую достоверную аппендэктомию выполнил в 1735 году в Лондоне королевский хирург, основатель госпиталя Святого Георгия Claudius Amyand[1]. Он оперировал 11-летнего мальчика, который вскоре поправился. С тех пор оперативный метод лечения острого аппендицита с различными доработками дошел до наших дней.
В XVII веке упоминается заболевание «перитифлит». В 1886 г. R. H. Fitz (1843—1913 гг.) ввёл термин «аппендицит» и пришёл к выводу, что лучшее лечение аппендицита — это удаление червеобразного отростка. Первые операции удаления червеобразного отростка были проведены в 1888 году в Англии и в Германии. Клиническую картину описал в 1889 г. А.МакБурней (A.McBurney) — один из симптомов аппендицита носит его имя. Косой разрез, выполняемый хирургами для доступа к червеобразному отростку, также носит имя МакБурней, однако впервые его применил Макартур. В России первая операция удаления червеобразного отростка была сделана в 1888 г., провёл её врач К. П. Домбровский в Петропавловской больнице, затем — А. А. Троянов в Обуховской больнице Санкт-Петербурга, а начали активно оперировать только в 1909 году, после Съезда российских хирургов.
В 1961 году в Антарктиде операцию аппендэктомии выполнил на себе хирург Л. И. Рогозов.[2] Также в советской медицинской практике известны, по крайней мере, два аналогичных случая (широко не освещавшихся): в 1959 году судовой врач лайнера "Советская Украина" Калиниченко оперировал на себе аппендэктомию в условиях 12-балльного шторма, также в 1970-х годах старший лейтенант медицинской службы Пахомов выполнил на себе аналогичную операцию в автономном походе ракетного подводного крейсера.
Частота и распространение
Аппендицит проявляется в любом возрасте, однако чаще в возрасте 10—30 лет, частота встречаемости у детей не более 1-3 %; болеют и мужчины, и женщины. Заболеваемость острым аппендицитом составляет 4—5 случаев на 1000 человек в год. Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости острый аппендицит составляет 89,1 %, занимая среди них первое место. Острый аппендицит — наиболее частая причина развития перитонита.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 313 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|