ТРАВМАТИЗМ КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА. На протяжении всего XX в
На протяжении всего XX в. отмечался рост травматизма со смертельным исходом, с переходом на инвалидность, с временной утратой трудоспособности. Сегодня в экономически развитых странах мира травмы занимают третье место среди причин смерти населения, причем среди трудоспособного возраста.
Есть два обстоятельства, которые выделяют травмы среди других патологических состояний человека.
1 - связано с внезапностью травм.
2 - связано с тем, что этот фактор неблагоприятного воздействия на организм человека, как правило, становится ясным сразу.
Эпидемиологическая ситуация с травматизмом в России крайне напряженная. Ежегодно в стране регистрируется более 12 млн. случаев травм и отравлений, из них травмы составляют 93%, отравления — 1 %, другие несчастные случаи — 6 %. Средний уровень травматизма составляет 120—130 случаев на 1000 населения. Травматизм у мужчин в 1,5-2 раза выше, чем у женщин. Травмы и отравления встречаются в любом возрасте, но чаще - в трудоспособном.
По уровню первичной заболеваемости взрослого населения травматизм занимает второе место, после болезней органов дыхания, от 80 до 90‰. В заболеваемости с временной утратой трудоспособности по среднему числу дней нетрудоспособности ему принадлежит второе место (15-16 дней на 100 работающих), а по числу случаев на 100 работающих - третье место (10-11 случаев на 100 работающих).
Особенностью травматизма является не только его широкое распространение, но и тяжелые исходы. В структуре смертности населения России травматизм занимает 2-3 место за последние годы (с онкологией) от 12-14%. Последствия травм, отравлений и других внешних воздействий в структуре первичной инвалидности занимают третье место (6,5%).
В зависимости от условий возникновения сходных повреждений принято выделять следующие виды травматизма.
1. Транспортный травматизм объединяет повреждения, встречающиеся у людей, работающих или пользующихся транспортными средствами. В зависимости от вида транспорта различают автомобильный, железнодорожный травматизм, травматизм на воздушном и водном транспорте. Около 40% умерших в России от травм погибают в результате ДТП. Важно, что гибель при ДТП является одной из основных причин смерти молодежи, особенно мужчин, - около трети всех умирающих в возрасте от 15 до 25 лет погибают в ДТП.
Россия по уровню смертности и инвалидизации в трудоспособном возрасте от дорожно-транспортного травматизма удерживает лидирующее положение в мире.
2. Производственный травматизм -совокупность повреждений, встречающихся у людей в процессе исполнения ими профессиональных обязанностей. В зависимости от вида производственной деятельности выделяют промышленный и сельскохозяйственный травматизм.
Самыми опасными в отношении производственного травматизма со смертельным исходом являются газоснабжение (27,0% всех смертельных исходов), горнодобывающие производства (25,4%), добыча угля (25,1%).
Основные причины производственного травматизма:
1). Технические причины - не зависящие от уровня организации труда на предприятии, например: несовершенство технологических процессов, конструктивные недостатки оборудования; несовершенство предохранительных устройств и т.п.
2). Организационные причины, которые зависят от уровня организации труда на предприятии, например: недостатки в содержании территории; нарушение правил эксплуатации оборудования, транспортных средств, инструмента; нарушение технологического регламента; и т.п.
3).Санитарно-гигиенические причины, например: содержание в воздухе рабочих зон вредных веществ, превышающих ПДК; недостаточное или нерациональное освещение; повышенные уровни шума, вибрации; наличие различных излучений выше допустимых значений и т.п.
4).Личностные (психофизиологические) причины, к которым относят физические и нервно-психические перегрузки работающего.
3. Уличный травматизм объединяет обширную группу повреждений, возникающих у людей на улице.
4. Бытовой травматизм - очень разнообразные по своему происхождению повреждения, встречающиеся в бытовых условиях.
5. Спортивный травматизм наблюдается у людей, занимающихся спортом, во время тренировок или спортивных состязаний.
Он редко приводит к летальным исходам, однако спортивные травмы оказывают существенное влияние на здоровье, как непосредственно после травмы, так и в отдаленном будущем.
Среди всех заболеваний спортсменов около 45% приходится на травмы и травматические заболевания опорно-двигательного аппарата.
В спорте наибольшее количество травм обусловлено воздействием физических (механических и температурных) факторов, а среди них наиболее часто встречаются именно механические.
6. Военный травматизм - совокупность повреждений у лиц, находящихся на воинской службе.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 363 | Нарушение авторских прав
|