Амебиаз (амебная дизентерия)
Кампилобактериоз
Зоонозное заболевание, поражает ЖКТ.
Возбудитель – кампилобактер.
Источник инфекции – домашние и с/х животные.
Механизм заражения – фекально-оральный – в ЖКТ;
- через поврежденную кожу – в кровь;
- трансплацентарно – от матери к плоду.
Клиника: инкубационный период -1-6 дней.
Клинические формы: 1) гастроинтестиальная; 2) септическая (генерализованная);
3) хроническая; 4) субклиническая (бактерионоситкльство).
1) лихорадка, общая интоксикация, синдром гастроэнтерита. Стул обильный, жидкий, пенистый (у детей часто с кровью);
2) септическая чаще у детей – лихорадка, анемия, пневмония, перитонит, абсцесс печени, головного мозга;
3) хроническая – без острой фазы. Длительный субфебрилитет, астенизация, снижение массы тела, поражение глаз, артриты, эндокардит, плеврит, у женщин – вульвовагинит, бесплодие,
Диагностика: 1) бактериологическое исследование (испражнения, спинномозговая жидкость, гной абсцессов); 2) серологическое исследование крови.
Лечение: этиотропная терапия (антибиотики).
Профилактика: 1)ликвидация инфекции среди животных, 2)выполнение санитарно-гигиенических норм забоя животных, 3) личная гигиена, 4) защита продуктов от загрязнения.
Амебиаз (амебная дизентерия)
Протозойное заболевание, язвенное поражение толстого кишечника.
Возбудитель – дизентерийная амеба.
Источник инфекции – больной человек и носитель.
Механизм заражения – фекально-оральный.
Патогенез – через рот с инфицированными водой, пищей – в слизистую оболочку кишечника – в просвет кишечника – образование язв.
Гематогенно – в легкие, головной мозг, печень и др.органы (образуются абсцессы).
Клиника: инкубационный период – от недели до 3-х месяцев.
Клинические формы:
- кишечный амебиаз;
-внекишечный амебиаз.
Клинические варианты течения кишечного амебиаза:
1) острый амебный колит – чаще в виде одной диареи, реже- по типу амебной дизентерии (острое начало, схваткообразные боли в животе, тенезмы, жидкий стул с кровью и слизью);
2) молниеносный амебный колит (фульминантный колит). Тяжело протекающая некротизирую-щая форма, с токсическим синдромом, тотальными глубокими повреждениями слизистой кишечника, кровотечениями, перфорацией, перитонитом. Летальнлсть -70%
3) затяжной кишечный амебиаз (первично хронический, постдизентерийный колит).
Характерно нарушение моторики кишечника, разжиженный стул, запоры (в 50% случаев) или поносы чередующиеся с запорами, боли в нижней половине живота, тошнота, слабость, плохой аппетит.
Осложнения кишечного амебиаза: 1) перфорация кишечника; 2) амебный аппендицит; 3) массив-
ное кишечное кровотечение за счет эрозии крупной артерии язвой; 3) амебома – опухоль в стен-ке толстого кишечника, состоит из амеб; 4) амебная стриктура кишечника – способствует развитию запоров и частичной кишечной непроходимости.
Внекишечный амебиаз – абсцесс печени, плевролегочный амебиаз, амебный перикардит, церебральный амебиаз, кожный амебиаз.
Диагностика: 1) лабораторная – бактериоскопическое исследование кала (свежего); серологи-ческое исследование крови; 2) инструментальное – ректо- и колоноскопии, компьютерная томография печени, УЗИ, рентгенологическое обследование.
Лечение: этиотропная терапия (противопаразитарные препараты – трихопол, делагил)
Профилактика: 1) раннее выявление, стационарное лечение до выздоровления;
2) контроль за водоснабжением, за предприятиями общественного питания,
борьба с мухами;
3) санпросвет работа с населением.
Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 262 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|