АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Амебиаз (амебная дизентерия)

Кампилобактериоз

Зоонозное заболевание, поражает ЖКТ.

Возбудитель – кампилобактер.

Источник инфекции – домашние и с/х животные.

Механизм заражения – фекально-оральный – в ЖКТ;

- через поврежденную кожу – в кровь;

- трансплацентарно – от матери к плоду.

Клиника: инкубационный период -1-6 дней.

Клинические формы: 1) гастроинтестиальная; 2) септическая (генерализованная);

3) хроническая; 4) субклиническая (бактерионоситкльство).

1) лихорадка, общая интоксикация, синдром гастроэнтерита. Стул обильный, жидкий, пенистый (у детей часто с кровью);

2) септическая чаще у детей – лихорадка, анемия, пневмония, перитонит, абсцесс печени, головного мозга;

3) хроническая – без острой фазы. Длительный субфебрилитет, астенизация, снижение массы тела, поражение глаз, артриты, эндокардит, плеврит, у женщин – вульвовагинит, бесплодие,

Диагностика: 1) бактериологическое исследование (испражнения, спинномозговая жидкость, гной абсцессов); 2) серологическое исследование крови.

Лечение: этиотропная терапия (антибиотики).

Профилактика: 1)ликвидация инфекции среди животных, 2)выполнение санитарно-гигиенических норм забоя животных, 3) личная гигиена, 4) защита продуктов от загрязнения.

 

Амебиаз (амебная дизентерия)

Протозойное заболевание, язвенное поражение толстого кишечника.

Возбудитель – дизентерийная амеба.

Источник инфекции – больной человек и носитель.

Механизм заражения – фекально-оральный.

Патогенез – через рот с инфицированными водой, пищей – в слизистую оболочку кишечника – в просвет кишечника – образование язв.

Гематогенно – в легкие, головной мозг, печень и др.органы (образуются абсцессы).

Клиника: инкубационный период – от недели до 3-х месяцев.

Клинические формы:

- кишечный амебиаз;

-внекишечный амебиаз.

Клинические варианты течения кишечного амебиаза:

1) острый амебный колит – чаще в виде одной диареи, реже- по типу амебной дизентерии (острое начало, схваткообразные боли в животе, тенезмы, жидкий стул с кровью и слизью);

2) молниеносный амебный колит (фульминантный колит). Тяжело протекающая некротизирую-щая форма, с токсическим синдромом, тотальными глубокими повреждениями слизистой кишечника, кровотечениями, перфорацией, перитонитом. Летальнлсть -70%

3) затяжной кишечный амебиаз (первично хронический, постдизентерийный колит).

Характерно нарушение моторики кишечника, разжиженный стул, запоры (в 50% случаев) или поносы чередующиеся с запорами, боли в нижней половине живота, тошнота, слабость, плохой аппетит.

Осложнения кишечного амебиаза: 1) перфорация кишечника; 2) амебный аппендицит; 3) массив-

ное кишечное кровотечение за счет эрозии крупной артерии язвой; 3) амебома – опухоль в стен-ке толстого кишечника, состоит из амеб; 4) амебная стриктура кишечника – способствует развитию запоров и частичной кишечной непроходимости.

Внекишечный амебиаз – абсцесс печени, плевролегочный амебиаз, амебный перикардит, церебральный амебиаз, кожный амебиаз.

Диагностика: 1) лабораторная – бактериоскопическое исследование кала (свежего); серологи-ческое исследование крови; 2) инструментальное – ректо- и колоноскопии, компьютерная томография печени, УЗИ, рентгенологическое обследование.

 

Лечение: этиотропная терапия (противопаразитарные препараты – трихопол, делагил)

Профилактика: 1) раннее выявление, стационарное лечение до выздоровления;

2) контроль за водоснабжением, за предприятиями общественного питания,

борьба с мухами;

3) санпросвет работа с населением.

 


Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 262 | Нарушение авторских прав



1 | 2 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)