 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
При снижении мозгового кровотокаСРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА МОЗГОВОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ КЛАССИФИКАЦИЯ 1. ЦЕРЕБРАЛЬНЫЕ ВАЗОДИЛЯТАТОРЫ НЕЙРОТРОПНОГО ДЕЙСТВИЯ АЛЬФА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ: Полусинтетические алкалоиды спорыньи ( Дигидрированные) Дигидроэрготамин Дигидроэрготоксин=Редергин Дигидроэргокриптин=Вазобрал Синтетический аналог алкалоидов спорыньи Ницерголин=Сермион МИОТРОПНОГО ДЕЙСТВИЯ Алкалоиды малого барвинка: Винкамин Винпоцетин=Кавинтон Блокаторы кальциевых каналов: Циннаризин=Стугерон Флунаризин=Сибелиум Нимодипин=Нимотоп Производные ксантина: Пентоксифиллин=Трентал Аминофиллин 2. СРЕДСТВА, УЛУЧШАЮЩИЕ РЕОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КРОВИ И ПРЕДУПРЕЖДАЮЩИЕ ТРОМБООБРАЗОВАНИЕ Антиагреганты Ацетилсалициловая кислота =Аспирин Кардио Пентоксифиллин=Трентал Тиклопидин=Тиклид Алпростадил=Вазапростан Ибустрин=Индобуфен Дипиридамол=Курантил Клопидрогель=Плавикс Антикоагулянты Прямого действия: Гепарин Фраксипарин Непрямого действия: Неодикумарин Синкумар Фепромарон Варфарин Фенилин Омефин Фибринолитики (тромболитики) Низкомолекулярные декстраны Реополиглюкин 3. СРЕДСТВА, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИЕ МЕТАБОЛИЧЕСКУЮ ЗАЩИТУ МОЗГА В УСЛОВИЯХ ОСТРОЙ И ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ. Антигипоксанты Гинко-Билоба Пиридитол Оксибутират натрия Диазепам Седуксен Стимуляторы энергетического метаболизма Пирацетам Гаммалон Антиоксиданты Мексидол Актовегин Токоферол Унитиол Аевит Нейротрансмиттеры и нейромодуляторы Церебролизин Гидролизат мозга свиньи, низкомолекулярный пептид, проникает через ГЭБ. Оказывает нейропротекторное, нейротрофическое, ноотропное действие. Внутримышечно или внутривенно циклами по 4 недели (по 1 инъекции в день по 1 мл). Глицин Семакс Глиатилин Вазобрал Средства, блокирующие высвобождение возбуждающих аминокислот (глутамат) и Связывающие свободные радикалы Магния сульфат Мемантин Ремацемид Лубелузол Антагонисты кальция ГИПОЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА. Статины Симвастатин=Зокор Ловастатин=Мевакор Дериваты никотиновой кислоты Ионообменные смолы Фибраты ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ РЕГУЛЯЦИИ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ Антигипертензивные препараты Гипертензивные препараты КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ВИДЫ НАРУШЕНИЙ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ.
Мозговой кровоток Головной мозг получает 15-20% минутного объёма крови. Нарушения мозгового кровообращения развиваются вследствие несоответствия между -потребностью мозговой ткани в кислороде и -его доставкой. Скорость мозгового кровотока определяют: -сердечный выброс -тонус мозговых сосудов -вязкость крови -стенозы При снижении мозгового кровотока до 20 мл/мин/100 г – хроническая ишемия мозга до 10 мл/мин/100 г – острая ишемия мозга в норме 58 мл/мин/100 г В нейроне В норме – аэробный гликолиз. Синтезируется 38 молекул АТФ на молекулу глюкозы. При снижении мозгового кровотока - анаэробный процесс. Синтезируется 2 моля АТФ на 1 молекулу глюкозы Образуется лактат – лактоацидоз. Следствие: - паретическая вазодилятация - сосуды теряют способность регулировать тонус. Принципиально невозможно воздействовать фармакологически. - деполяризация клеточных мембран нейрона. Калий выходит из клетки Натрий, кальций, хлор, вода входят – -нарушение функций нейрона -набухание его вследствие постоянного присутствия натрия и воды (гибель нейрона). Дата добавления: 2016-03-26 | Просмотры: 290 | Нарушение авторских прав |