 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Система органов мочевыделения.История болезни
Выполнил: студент 4 курса группы ЛД-404-1 Мукминов Евгений Андреевич
г. Якутск 2016 год Паспортная часть:
Ф.И.О. больного: Мукминов Евгений Андреевич Возраст больного: 24 года Место жительства: г. Якутск Образование: неполное высшее
Жалобы больного:
Жалобы на: ухудшение зрения вдаль
Анамнез болезни (Anamnesis morbi): Впервые начал отмечать ухудшение зрения вдаль в 2009 году, к врачам не обращался. Обратилась в 2010 г. к офтальмологу. Был поставлен диагноз: миопия. OD = -2, 5. OS = -2, 0. Было рекомендовано ношение очков: -1. В течение 5 лет применял очки для дали. Anamnesis vitae. Родился в Якутске в 1992 году. Возраст родителей больного при его рождении: матери - 20 года, отцу - 26. Родился в срок. Ходить и говорить начал вовремя. Рахитом не болел. Рос и развивался нормально. В физическом и психическом развитии не отставал от сверстников. В школу пошел в 7 лет. Учился хорошо. По окончании школы поступил в медицинский институт СВФУ им. М.К. Аммосова, где и обучается на данный момент. Семейно-половой анамнез: в браке не состоит, детей нет. Питание: разнообразное, калорийное. Перенесенные заболевания: из перенесенных заболеваний больной отмечает ОРВИ, бронхит и пневмонию. Туберкулез, ревматизм, гепатиты, сахарный диабет отрицает. Венерические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез: аллергические реакции на пищевые продукты, медикаменты, сыворотки и вакцины отсутствуют. Вредные привычки: Курение. Употребление наркотиков и психотропных веществ отрицает.
Общий статус: Общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, кожные покровы телесного цвета, тёплые, нормальной влажности и эластичности. Пульс одинаков на обеих руках, удовлетворительного напряжения и наполнения, ритмичный, частота 75 в минуту, АД 110/80 мм рт. ст.
Система органов дыхания. Жалоб нет. ЧД 18 в 1 минуту. При осмотре органов дыхания, кашель не наблюдается. Одышки при активном и пассивном положении не отмечается. Боли в грудной клетке отсутствуют. При аускультации дыхание на симметричных участках обоих легких везикулярное. Сердечно-сосудистая система. На момент курации жалоб на боли в области сердца, одышку, удушье, сердцебиение, отеки нет. Область сердца без видимых изменений. Система органов пищеварения. Желудочно-кишечный тракт. Жалоб нет. Печень и желчный пузырь. Жалобы на боли в правом подреберье и диспепсические явления отсутствуют. Желчный пузырь не пальпируется. Селезенка. Жалобы на боли в левом подреберье отсутствуют. Не пальпируется селезенка. Система органов мочевыделения. Жалоб нет. Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 410 | Нарушение авторских прав |