АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Анкета-вопросник для родителей

1. Вздрагивает ли Ваш ребенок от громких звуков в первые 2–3 недели жизни?

2. Появляется ли замирание ребенка на голос в возрасте 2–3 недель?

3. Поворачивается ли ребенок в возрасте 1 месяца на звук голоса позади него?

4. Оживляется ли ребенок в возрасте 1–3 месяцев на голос матери?

5. Поворачивает ли ребенок голову в возрасте 4 месяцев в сторону звучащей игрушки или голоса?

6. Реагирует ли ребенок в возрасте 1,5 месяцев криком или широким открытием глаз на резкие звуки?

7. Есть ли гуление у ребенка в возрасте 2–4 месяцев?

8. Переходит ли гуление в лепет у ребенка в возрасте 4–5 месяцев?

9. Замечаете ли Вы у ребенка появление нового (эмоционального) лепета, например на появление родителей?

10. Беспокоится ли спящий ребенок при громких звуках и голосах?

11. Замечаете ли Вы у ребенка в возрасте 8-10 месяцев появление новых звуков и каких?

Кроме того, врач-педиатр или медсестра должны проводить обследование детей, угрожаемых по факторам риска, с помощью звуко-реактотеста (ЗРТ-01) и методом «гороховых проб». При подозрении на снижение слуха ребенка направляют на аудиологическое обследование в республиканский (краевой, областной, городской) сурдологопедический центр (кабинет).

В специализированных кабинетах проводится полное аудиологическое обследование этих детей. При выявлении снижения слуха ребенок берется на диспансерный учет и начинается адекватная медицинская и сурдопедагогическая реабилитация.

Однако выявление тугоухости лишь по факторам риска у новорожденных обеспечивает выявление нарушений слуха только у 50% детей с тугоухостью и глухотой. В связи с этим крайне желательно проведение поведенческого скрининга у всех детей первого года жизни. Широкое внедрение простых методик (с помощью ЗРТ-01, методом «гороховых проб», звучащими игрушками и речью), доступных практическому здравоохранению, образованию и органам социальной защиты, позволит выявлять детей с подозрением на снижение слуха с первых месяцев жизни, а также своевременно замечать появившееся снижение слуха.

Разработанная схема ранней диагностики нарушений слуха у детей полностью соответствует аналогичной схеме в рамках Программы профилактики глухоты и нарушений слуха, предлагаемой ВОЗ.

Таким образом, совершенно необходимо внедрять раннее (с первых месяцев жизни) выявление и реабилитацию нарушений слуха у детей, как при двусторонней, так и при односторонней тугоухости; при сенсоневральной, кондуктивной и смешанной формах тугоухости; при тяжелой, умеренной и слабой глухоте и тугоухости.

Кроме того, необходимо проводить систематические массовые осмотры организованных контингентов детей оториноларингологом, а при показаниях и сурдологом, что значительно повысит качество ранней диагностики, лечения и реабилитации детей с нарушениями слуха.

Литература

1. Григорьева И. Ф. Влияние слуховых нарушений на восстановление у больных с врожденными расщелинами нёба // Новости оториноларингологии и логопатологии. — 1988. —№ 4. — С. 47–48.

2. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г. Эпидемиология нарушений слуха у детей и потребность детского населения в слуховых аппаратах // Нарушения слуховой и вестибулярной функции (диагностика, прогноз, лечение). —СПб., 1993. — С. 5–9.

3. Загорянская М.Е., Румянцева М.Г. Васильева Л.Д. Профилактика нарушений слуха у детей с врожденной расщелиной нёба // Современные вопросы аудиологии и ринологии. — М., 2000. —С. 128-129.

4. Отвагин И.В. Эпидемиологическое исследование этиологических факторов нарушения слуха у детей младшей возрастной группы ЦФО // Российская оториноларингология. — 2005. — № 1 (14). —С. 140–142.

5. Черныш Н.Н. Этиология детской тугоухости в Челябинской области в сравнительном аспекте // Вестник оториноларингологии.—2004.—№6.— С. 34–35.

6. Anteunis L., Brienesse P., Schrander J. Otoacoustic emission in screening cleft lip and/or palate children for hearing loss — a feasibility study // International J. of Pediatric Otorino-lar. — 1988. V. 44. —P. 259-266.

7. Bess F, H., Tharpl A. M. Case history data on unilaterally hearing-impaired children // Ear and hearing. — 1986. — №7. —P. 14–19.

8. Bess F, H., Dodd-Murphy J., Parker RA. Children with minimal sensonevral hearing loss: prevalence educational performance and functional status // Ear and Hearing. — 1998. — № 5. — V. 8.—P. 339-354.

9. Broen P.A., MoUer K.T., Carlstrome J. Comparison of hearing histories of children with cleft palate // Cleft palate-Craniofacial Journal. — 1996. — №2. V. 33. —P. 127–133.

10. Broen P.A., Devers M., Shirley S. et al. Acquisition of linguistic and cognitive skills by children with cleft palate // American speech language hearing association. — 1988. — V. 41. — P. 676–687.

11. BrookhouserP.E., WorthingtonD.W., Kelly W.G. Unilateral hearing loss in children // Laryngoscope. — 1991. — V. 101.—P. 1264–1272.

12. Folk В., Mognuson B. Eustachian tube closing failure occurrence in patients with cleft palate and middle ear disease // Arch Otolaryngol. Head Neck Surg. — 1984. —V. 110. —P. 10–14.

13. OylerRR, OylerA.L., MatkinN.D, Unilateral hearing loss: demographics and educational impact // Language, Speech and Hearing Services in the Schools. — 1988. — № 19. — P. 191–200.

14. Teele D.W., Klein J.O. Otitis media in infancy and inte Uectual ability, school achievements, speech and language at age 7 years // Journal of infectious diseases. — 1990. — V. 162. — P. 685-694.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 249 | Нарушение авторских прав