АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Объект и предметная область эпидемиологии

Эпидемиология. Объект и предметная область эпидемиологии. Цели эпидемиологии как науки. Значение эпидемиологии в структуре медицинских наук.

Выполнил: студент 575гр.
Педиатрического факультета.
Крамаренко С.В.

Кемерово 2016

Эпидемиология

Слово "эпидемиология" происходит от греческих слов "эпи" ("среди"), "демос" ("народ") и "логос" ("наука о"). Было предложено много определений эпидемиологии, однако следующее определение охватывает лежащие в ее основе принципы и роль в общественном здравоохранении:

"Эпидемиология - это наука, изучающая особенности распространения и причины возникновения заболеваний в обществе, с целью применения полученных знаний для решения проблем здравоохранения" (17).

Данное определение эпидемиологии включает в себя несколько ключевых терминов, отражающих важные принципы этой дисциплины.

" Наука ". Эпидемиология - это самостоятельная научная дисциплина, иногда называемая основной наукой общественного здравоохранения. В ее основе лежат особые методы научного исследования.

" Распространение ". Эпидемиология занимается изучением частоты и особенностей распространения инфекционных и неинфекционных болезней в конкретных группах населения. Частота включает в себя не только абсолютное число такого рода явлений, но и показатели, отражающие риск заболевания в конкретной группе населения. Показатель (число явлений, деленное на размер группы) очень важен для эпидемиологов, так как он позволяет проводить обоснованные сравнения между различными группами населения. Особенности распространения выявляются при анализе заболеваний по времени, месту возникновения, а также по персональным характеристикам заболевших.

" Время возникновения ". Изучается динамика возникновения болезней по годам, месяцам, а во время эпидемии - по дням и даже часам. Место возникновения болезней. Эпидемиология изучает возникновение болезней в пространстве, например, среди городского и сельского населения, среди работников определенных предприятий или учеников определенных школ. Персональные характеристики заболевших. К ним относятся такие демографические характеристики как возраст, раса, пол, семейное положение и социально-экономическое положение, а также особенности поведения и наличие или отсутствие воздействия вредных факторов. Анализ болезней по времени, месту и др. особенностям возникновения является важной частью эпидемиологии, которую называют описательной эпидемиологией. Описательная эпидемиология дает ответ на вопросы: какое заболевание возникло; кто, где и когда заболел.

" Причины ". Методы эпидемиологии часто используют для установления причины возникновения заболевания (этиологии), а также для выявления факторов риска возникновения заболевания. Аналитическая эпидемиология пытается ответить на вопросы, почему и как возникло заболевание, сравнивая между собой группы людей с различными показателями заболеваемости, сравнивая заболеваемость среди лиц с различиями в демографических, иммунологических, генетических, поведенческих, профессиональных и других особенностях (которые называют факторами риска). В идеальном случае эпидемиологический анализ дает достаточно оснований для проведения быстрых и эффективных контрольных мероприятий.

" Заболевания ". Исторически эпидемиология занималась изучением распространения эпидемий инфекционных заболеваний. Затем методы эпидемиологии были перенесены на эндемичные инфекционные болезни, а также неинфекционные болезни. Не так давно эпидемиологические методы начали применяться для изучения хронических заболеваний, травм, родовых аномалий, здоровья матери и ребенка, профессиональных болезней и воздействия на здоровье окружающей среды. В настоящее время даже такие поведенческие аспекты: как использование физических упражнений или применение ремней безопасности считаются пригодным объектом применения эпидемиологических методов. В данном пособии используются термины "заболевание и болезнь" для обозначения всего вышеперечисленного диапазона состояний или явлений, связанных со здоровьем.

" Общество ". Хотя как эпидемиологи, так и практикующие врачи занимаются борьбой с болезнями, эти две группы медиков отличаются друг от друга в том, как они "видят больного". Лечащие врачи обращают внимание на здоровье отдельного индивидуума; эпидемиологи имеют дело с совокупным здоровьем группы или всего населения (популяции). Например, когда клиницист и эпидемиолог встречаются с кишечным заболеванием, оба заинтересованы в установлении правильного диагноза. Однако клиницист обычно концентрирует усилия на лечении и уходе за больным. Эпидемиолог сосредоточивается на установлении фактора передачи и выявлении источника инфекции, определении количества лиц, которые могли подвергнуться воздействию такого же рода, оценке возможности дальнейшего распространения инфекции, мероприятиях, направленных на предупреждение новых случаев заболевания.

" Применение ". Эпидемиология - это не только наука, но и практика. Как одна из отраслей здравоохранения, эпидемиология поставляет данные для направления усилий по охране здоровья. Однако, использование эпидемиологических данных - это и наука, и искусство. Рассмотрим снова, использовавшееся выше, сравнение клиницистов и эпидемиологов. Чтобы лечить пациента, лечащий врач должен мобилизовать свой опыт, творческие способности и научные познания. Подобным же образом, эпидемиолог использует научные методы описательной и аналитической эпидемиологии в "диагностике" здоровья населения, а также мобилизует свой опыт и творческие способности при планировании мер по борьбе с болезнями и по их профилактике.

Объект и предметная область эпидемиологии

В реальном мире существует сложнейший процесс -процесс возникновения и распространения болезней в обществе.Именно этот процесс является объектом изучения большинства медицинских наук, включая эпидемиологию, которые, добывают знания необходимые, прежде всего для познания причин этого явления.

Основным предметом эпидемиологических исследований, а, следовательно, и эпидемиологии, в отличие от других наук является патология, проявляющаяся на надорганизменном уровне (уровне общества, популяционном уровне) то есть заболеваемость. При этом эпидемиология изучает заболеваемость населения любыми болезням независимо от их происхождения, тем более что для многих болезней оно еще далеко не расшифровано.

Поскольку любая патология это проявление объективно существующего процесса возникновения и распространения болезней, следовательно, и заболеваемость какой-либо болезнью также естьобъективное явление,(а не статистическая величина)представленное всеми существующими,т.е. выявленными и не выявленными случаями этой болезни в данное время и на данной территории. Для болезней считающихся неинфекционными заболеваемость отражает просто объективную сумму случаев болезни. Заболеваемость типичными инфекционными болезнями это не просто сумма заболевших (больных) – это проявление сложного процесса, обусловленного различными механизмами распространения инфекции в обществе.

Заболеваемость не имеет качественных признаков, поэтому изучение заболеваемости неразрывно связано с ее измерением. Измеряется (оценивается) заболеваемость выявленными и учтенными случаями болезни, выраженными в абсолютных цифрах заболевших или относительных величинах. Без цифр отражающих заболеваемость невозможно полноценное эпидемиологическое познание. Именно с изучения динамики и структуры различных распределений величин заболеваемости начинаются любые эпидемиологические исследования.

Заболеваемость отражает (проявляет) влияние на население (известных и неизвестных )причин различного происхождения. Осознание такой причинно-следственной связи привело к возникновению идеи вначале выявить различия в частоте случаев заболеваний разных групп населения в разное время, на разных территориях, а затем, сравнивая выявленные различия заболеваемости с набором и активностью различных факторов, попытаться выявить причины, определившие эти различия, т.е. причины возникновения и распространения изучаемой болезни. Именно так, и часто успешно, проводились и проводятся эпидемиологические исследования. Полученные в исследованиях данные постепенно накапливались и обобщались, и формировалась эпидемиология как наука.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 592 | Нарушение авторских прав