АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методика операции вскрытия абсцесса, флегмоны надключичной области

1. Обезболивание — наркоз (внутривенный, ингаляционный), местная инфильтрационная анестезия на фоне премедикации.

2. Разрез кожи и подкожной клетчатки проводят вдоль верхнего края ключицы на протяжении всего воспалительного инфильтрата (рис. 98, А, Б).

Рис. 98. Основные этапы операции вскрытия абсцесса, флегмоны надключичного пространства

3. Рассекают на протяжении 4-5 мм поверхностную фасцию шеи с заключенной между ее листками подкожной мышцей m. platysma (рис. 98, В).

4. Через разрез под мышцу вводят кровоостанавливающий зажим и пересекают ее волокна в поперечном направлении над разведенными браншами зажима на всем протяжении кожной раны (рис. 98, Г). При этом может возникнуть необходимость в перевязке и пересечении наружной яремной вены (v. jugularis externa) (рис. 98, Д, Е).

5. Тупо расслаивая клетчатку кровоостанавливающим зажимом (при этом необходимо помнить о возможности повреждения подключичной вены (!), проникают к центру гнойно-воспалительного очага в надключичной области, вскрывают его и эвакуируют гной (рис. 98, Ж).

6. В рану вводят ленточный дренаж из перчаточной резины или полиэтиленовой пленки (рис. 98, З).

7. На рану накладывают асептическую ватно-марлевую повязку с гипертоническим раствором, антисептиками.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 365 | Нарушение авторских прав