АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Приемы, используемые при данном заболевании

Массаж при сирингомиелии

При сирингомиелии также назначается массирование. В данном случае следует помнить, что при заболевании теряется температурная и болевая чувствительность на некоторых участках. Их нужно выявить, а затем приступать к процедурам. И хотя больной ничего не чувствует на некоторых участках, массирование нужно проводить осторожно, без лишнего давления. Но также оно не должно быть и очень легким, ведь массаж призван восстановить утраченные функции организма.

Приемы, используемые при данном заболевании

При массировании используются следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, ударные приемы, потряхивание. При сирингомиелии массированию подвергаются в основном область спины, живота и груди, так как именно в этих зонах происходит выпадение температурной и болевой чувствительности. Для удобства далее рассматривается массирование спины, а массаж груди и живота проводится аналогично, с использованием тех же приемов. При этом следует помнить, что не нужно проводить глубокое надавливание на область груди, так как здесь находится сердце, и на область живота, поскольку травмированию могут подвергнуться внутренние органы. Массаж в этих зонах проводится поверхностный, без нажимов и излишнего надавливания.

Поглаживание

При заболевании сирингомиелией используются различные виды поглаживания. Оно может быть непрерывистым и прерывистым, поверхностным и глубоким, а также продольным, поперечным, прямолинейным, зигзагообразным, спиралевидным, кругообразным, граблеобразным, гребнеобразным. Все эти приемы выполняются разными способами. Поглаживание может производиться концевыми фалангами пальцев, подушечками пальцев, ладонью, основанием ладони, тыльной стороной ладони, ребром ладони и пальцами, сжатыми в кулак.

Начинать поглаживание области спины лучше всего подушечками пальцев. Прием может выполняться непрерывно, поверхностно, в продольном или поперечном прямолинейном направлении. Массирование производится подушечками только больших пальцев, или подушечками четырех пальцев, или подушечками всех пяти пальцев. В последнем случае кисть руки будет приподнята, а пальцы сведены вместе, как будто что-то держат. Поверхностное поглаживание отличается тем, что оно проводится легкими движениями, без нажима. После проведения его 3-4 раза можно переходить к глубокому поглаживанию. Непрерывистое поглаживание также применимо для области спины, так как массирование проводится без отрыва от поверхности кожи. Но в области груди и живота следует постараться провести точно такое же поглаживание. Начинать прием следует от основания шеи и вести его до крестцовой области. Движение можно закончить в этом месте и перенести руки в исходную точку или двинуться в обратном направлении, не отрывая рук от массируемого участка.

В поперечном направлении массирование проводится подобным образом, только движение идет поперек хода мышечных волокон. Массировать можно двумя руками, установив кисти на дальней стороне. Начинать движение лучше всего от области лопаток. Затем легкими движениями провести поглаживание на себя. При этом воздействию будет подвергаться вся зона спины. Произведя поглаживание на себя, не отрывая кистей рук от массируемого участка, следует осуществлять его в обратном направлении – от себя. На одном месте прием проводится 3-4 раза, затем происходит смещение в другую область. Таким образом постепенно массируется вся зона спины от лопаток до крестца. Легкое поверхностное поглаживание сменяется глубоким поглаживанием, которое проводится на том же участке и в том же направлении.

В продольном направлении может происходить поглаживание не только подушечками пальцев, но также фалангами пальцев, ладонями (рис. 39), основанием ладони и пальцами, сжатыми в кулак. Техника выполнения при этом аналогична технике поглаживания подушечками пальцев, но массирование ладонью, основанием ладони и кулаком будет не поверхностным, а глубоким. И темп поглаживания немного замедлится по сравнению с предыдущими приемами.

Кроме этого, в продольном и поперечном направлениях выполняется не только прямолинейное поглаживание, также могут применяться зигзагообразное и спиралевидное.

При спиралевидном поглаживании подушечки пальцев выписывают спираль в сторону мизинца. Эти легкие, почти кругообразные движения повторяются от шейного отдела до пояснично-крестцового и в обратном направлении. Если же движение поперечное, то спирали выписываются от дальней массируемой стороны к ближней.

Зигзагообразные движения отличаются большей резкостью при смене массируемого участка. Кисть руки на спине выписывает зигзаги. Как в продольном, так и в поперечном направлении они выполняются не только подушечками пальцев, но и ладонями, основаниями ладоней и даже пальцами, сжатыми в кулак. Можно также применять все три приема поглаживания – прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное – комбинированно, то есть взаимно менять их при проведении сеанса. Кроме этого, массирование может выполняться одной или двумя руками. Но в области спины, так как участок воздействия достаточно большой, лучше всего проводить приемы обеими руками.

Это также относится к массированию зоны груди и живота. Но здесь все движения следует проводить более мягко, излишне не надавливая, а от массирования пальцами, сжатыми в кулак, лучше вообще отказаться. Остальные техники выполнения применимы. Зигзагообразное и спиралевидное поглаживания вполне могут сменять в этих зонах прямолинейное поглаживание, а также все три приема могут быть заменены одним комбинированным. Обозначив условно З – зигзагообразное поглаживание, С – спиралевидное, П – прямолинейное, 1 и 2 – одна и две руки, можно выполнять прием по предложенным схемам. Но в данном случае отягощение не используется, а приемы проводятся подушечками пальцев.

1) З1-П2-С1-П2-С1-З1-П2-С1-З2-З1-П1-С1;

2) З1-С2-П1-П2-С2-З2-П1-С2-З1-З2-П1-С2;

3) С2-П1-З2-П2-З1-С2-П1-П2-С2-П1-С1-З2.

Можно воспользоваться одной из предложенных схем или применять их поочередно в разные дни.

Кругообразное поглаживание имеет несколько техник выполнения. Оно проводится подушечками больших пальцев, концевыми фалангами пальцев, основанием ладони, ладонной поверхностью. Помимо этого, для выполнения приема всегда нужна какая-либо опора. Это могут быть большие пальцы, если поглаживание проводится подушечками четырех пальцев. В этом случае движение идет в сторону мизинца. Опорой могут быть и четыре пальца, если прием проводится подушечками больших пальцев. При кругообразном поглаживании ладонью несильный упор будет делаться на мякоть большого пальца, а при поглаживании основанием ладони она же будет играть роль опоры, вокруг которой происходит движение. Кругообразное поглаживание может выполняться одной или двумя руками как в продольном, так и в поперечном направлении.

Граблеобразное поглаживание проводится концевыми фалангами пальцев, которые немного разведены в стороны. Для выполнения данного приема можно использовать большой участок спины. Данный вид поглаживания проводится двумя руками. Пальцы должны двигаться навстречу друг другу, а соприкоснувшись, разойтись в разные стороны и вернуться в исходное положение.

Гребнеобразное поглаживание выполняется аналогично предыдущему, но только в этом случае прием проводится фалангами согнутых пальцев. Поглаживание будет не поверхностным, а глубоким, так как на кожу оказывается более сильное воздействие. При массировании грудной области и живота ограничиваются в основном граблеобразным поглаживанием. Гребнеобразное также можно применять, если выполнять его без нажима. Данный прием лучше всего проводить в продольном направлении, но также можно проделать его и в поперечном. Гребнеобразное поглаживание рассчитано на массирование двумя руками, но можно попробовать чередовать при его проведении одну и две руки.

Правильное и последовательное выполнение всех этих приемов хорошо подготовит организм к следующим видам массирования.

Растирание

Растирание применяется вслед за поглаживанием, так как это более действенный прием. При его выполнении происходит сильное воздействие на кожу и мышцы. Растирания различаются по методу выполнения, и сам прием имеет несколько разновидностей. Среди них – продольное и поперечное растирания, прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное и его виды, граблеобразное, гребнеобразное. Использовав все эти приемы, можно хорошо растереть кожу и мышцы, чтобы подготовить их к следующему массажному приему.

Выполняется растирание подушечками двух и четырех пальцев, а также подушечками больших пальцев, концевыми фалангами пальцев, ладонью, основанием ладони. Растирание может быть как ординарным, так и выполняться с отягощением. Довольно часто происходит чередование массирования одной рукой, одной рукой с отягощением и двумя руками.

Растирание лучше всего проводить снизу вверх, то есть с нижней части спины до шейной области. Но грудь и живот рекомендуется массировать сверху вниз, то есть двигаясь от шейного отдела к области живота. При этом воздействие на область живота должно быть гораздо слабее, чем на область груди.

Прием начинают проводить подушечками двух пальцев. Указательный и средний тесно прижимаются друг к другу, или между ними имеется небольшой зазор (до 1 см). Массирование проводится сначала поверхностное, а затем с легким нажимом на протяжении всего участка. Правая и левая рука движутся параллельно вдоль позвоночного столба. У основания шеи массирование заканчивается.

После этого руки возвращаются в исходное положение, и начинается новое движение вверх. Но массирование может быть и непрерывистым. В этом случае, пройдя путь снизу вверх, руки продолжают движение сверху вниз до исходной точки. В этом случае растирание будет прямым и обратным.

Растирание может выполняться прямолинейно как в продольном направлении, так и в поперечном. В последнем случае кисти рук помещаются на ближней стороне и начинают движение от себя. После того как кисти рук дойдут до крайней точки на дальней стороне, происходит возвращение назад, а движение идет к себе.

Но массирование проводится не только подушечками двух пальцев. Большой палец также может участвовать в растирании. Данное дополнительное воздействие не является лишним, хотя и не дает такой нагрузки, как указательный и средний пальцы.

Массирование подушечками четырех пальцев в прямолинейном направлении выполняется аналогично растиранию двумя пальцами. Движение проводится в том же направлении, но воздействие на участок немного сильнее. Большой палец при этом играет вспомогательную роль. Но он вообще может не участвовать в растирании. При этом он или отведен в сторону, или тесно прижат к указательному пальцу.

Растирание подушечками больших пальцев производится четырьмя способами. Во-первых, массирование происходит безо всякой опоры, то есть четыре пальца вообще не касаются массируемого участка. Во-вторых, четыре пальца могут быть приподняты вверх и остаются в этом положении на всем протяжении массирования. В-третьих, они слегка касаются кожи. При этом большие пальцы движутся вперед по массируемому участку, а остальные совершают движение в том же направлении и осуществляют слабое прикосновение к участку. В последнем случае четыре пальца приподняты и находятся под углом к массируемому участку. Но при этом основание мизинца касается кожи. Пальцы могут быть слегка сжаты в кулак и скользить по коже рядом с массируемой зоной.

Растирание проводится также концевыми фалангами пальцев. В этом случае давление на участок более сильное и мышцы получают дополнительное воздействие. Растирание ладонью выполняется двумя способами. В первом случае пальцы могут быть приподняты и не касаться поверхности, во втором случае они скользят по поверхности массируемого участка и производят небольшое дополнительное воздействие. Массирование основанием ладони осуществляется так же, как и массирование ладонью (рис. 40). При этом кисть руки приподнята и находится под углом к области спины. Растирания в области груди и живота выполняются точно таким же образом, но с учетом всех требований к массированию этих зон.

Растирания проводятся не только прямолинейно, но и зигзагообразно. Кисти рук в этом случае движутся как в продольном, так и в поперечном направлении. Точно по такой же схеме проходит спиралевидное растирание. Но движения должны быть более мягкие, когда выписывают спираль. Эти виды растирания применимы также к области груди и живота. Выполнять их следует без излишнего нажима. Все движения осуществляются двумя руками, но для разнообразия можно применять растирание одной рукой и одной рукой с отягощением. Это хорошо делать в том случае, когда используется комбинированное растирание. Но отягощение применимо только для спинной области; на груди и, особенно, животе оно недопустимо.

Комбинированный прием включает в себя элементы прямолинейного, зигзагообразного и спиралевидного растираний. Лучше всего при выполнении этого приема пользоваться схемами. П – прямолинейное растирание, З – зигзагообразное, С – спиралевидное, цифры 1 и 2 указывают на выполнение приема одной или двумя руками; О – отягощение. В том случае, когда цифры отсутствуют, прием проводится двумя руками. Схемы выполнения таковы:

1) П-З-С-П-З-С-З-П-С-З-П-С;

2) С-П-З-З-П-С-П-С-З-С-С-П;

3) П2-З2-С1-П1-З2-Со-По-С2-З1-П2-Зо-Со;

4) П1-С2-З2-С1-Зо-По-С2-П1-Со-П1-П2-Зо;

5) С2-По-П1-С2-З2-По-З1-С1-З2-С2-П1-З2;

6) Со-П2-З1-По-С2-З2-П1-Зо-С1-П2-С2-З2;

7) З1-П1-С2-П2-З1-С2-По-С2-П2-З2-S1-С2;

8) По-З2-С1-С1-П2-П1-П2-Со-С2-З1-Зо-П2.

При растирании спинной области можно выбрать любую из подходящих схем и воспользоваться ею. Но если массаж проводится регулярно, то подобными схемами можно пользоваться каждый день. Их разнообразие поможет лучшему воздействию на организм при данном заболевании.

Кругообразное растирание различается по технике выполнения. Оно может выполняться подушечками пальцев, основанием большого пальца и основанием ладони.

Если кругообразное растирание проводится подушечками двух пальцев, то большой палец играет роль опоры. Движение осуществляется в сторону мизинца, то есть растирание мышцы происходит от себя. Но также движение проводится и в сторону большого пальца. Он в этом случае также является опорой, а движение направлено к себе. По технике выполнения кругообразное растирание подушечками четырех аналогично растиранию подушечками двух пальцев. Только в этом случае воздействие на участок более сильное. Движения проводятся как в сторону мизинца, так и в сторону большого пальца.

При кругообразном растирании подушечками больших пальцев четыре пальца являются опорой, причем основная нагрузка приходится на средний и безымянный пальцы. Указательный при этом скользит по коже, а мизинец едва ее касается. Кругообразное растирание основанием большого пальца выполняется при чуть приподнятой кисти руки, которая располагается под углом к массируемому участку. Движения производятся в сторону мизинца.

Круговое растирание ладонью выполняется двумя способами. В первом случае большой палец чуть приподнят и не касается массируемого участка, а во втором случае он тесно прижат к указательному пальцу. Растирание проводится в сторону мизинца. Массирование основанием ладони достаточно жесткий прием, так как при этом происходит еще и надавливание основанием ладони. Движение также направлено в сторону мизинца. При массировании области груди и живота следует помнить, что давление на грудь не должно быть очень большим, а в области живота оно совершенно недопустимо. Поэтому этот прием основанием ладони необходимо проводить очень аккуратно.

Последним из видов кругообразного растирания применяется клювовидное. Прием выполняется сложенными в виде клюва или розетки концевыми фалангами пальцев. При этом указательный и безымянный пальцы тесно прижаты друг к другу, снизу к ним примыкают большой палец и мизинец, а сверху – средний палец. Концевые фаланги пальцев устанавливаются в определенной точке, затем происходит вращательное движение в сторону мизинца. Выполнив растирание на данном участке 2-3 раза, можно переходить на следующий участок. Кругообразное клювовидное растирание проводится как двумя, так и одной рукой, нередко с отягощением. Движения могут идти в продольном и поперечном направлениях по всему массируемому участку. Но в области груди данное растирание следует применять осторожно, а в области живота совсем исключить.

Граблеобразное растирание проводится чуть разведенными в сторону пальцами обеих рук, которые устанавливаются на участке и начинают движения друг к другу. Концевые фаланги пальцев при этом производят воздействие на кожу и мышцы.

При растирании происходит сближение кистей, которые, столкнувшись, начинают движение в обратном направлении и расходятся. Помассировав определенный участок, кисти рук перемещают на следующий и повторяют прием.

Гребнеобразное растирание по технике своего выполнения подобно граблеобразному растиранию. Но оно проводится не концевыми фалангами пальцев, а согнутыми пальцами. Данное растирание также лучше всего проводить двумя руками; при выполнении его одной рукой следует применять отягощение. Но это допустимо лишь в области спины. Для массирования груди и живота данным способом больше подходит граблеобразное растирание. Гребнеобразное допустимо в том случае, если проводится аккуратно, без лишнего нажима.

Помимо этих основных приемов, также используются и дополнительные. Среди них штрихование, строгание, пиление. Штрихование выполняется подушечками указательного и безымянного пальцев, которые сложены вместе. Они проводят короткие быстрые движения по массируемому участку, напоминающие штрихи. Движения могут идти как в продольном, так и в поперечном направлении. Лучше всего производить штрихование двумя руками, но можно это проделать и одной рукой, а также одной рукой с отягощением.

Для области груди и живота тоже можно применять штрихование. Но если на спине движения идут снизу вверх, то для груди и живота лучше применять штрихование сверху вниз. При этом нажим в области груди допускается небольшой, а при массировании живота он исключается вовсе. Штрихование выполняется в данном случае одной или двумя руками, но отягощение не используется.

Строгание осуществляется пальцами и ладонями, которые устанавливаются на определенном участке и совершают быстрые движения, напоминающие строгание. Прием проводится двумя руками или одной с отягощением. В последнем случае правая рука будет выполнять прием, а левая – осуществлять отягощение. Для этого пальцы левой руки нужно наложить на тыльную сторону ладони правой руки и крепко прижать. Строгание производится в продольном направлении, реже в поперечном. Для области груди и живота строгание применяется редко. Проводится оно чаще двумя руками в прямолинейном продольном направлении, реже поперечном. Никакой нажим в области живота во время проведения приема недопустим.

Пиление выполняется ребром ладони. Кисти рук при этом располагаются или параллельно (в этом случае правая рука совершает движение вперед, а левая назад, а также наоборот), или под углом друг к другу, тогда основания ладоней образуют угол. Но кисти рук при этом движутся попеременно. Пиление можно проводить как сверху вниз, так и снизу вверх, двигаясь в продольном направлении. Подобное движение можно осуществлять и в поперечном направлении. Для области груди и живота данный прием не подходит, так как является очень сильным и резким.

Проделав все эти приемы, можно завершить растирания и переходить к следующему массажному приему.

Разминание

Разминание – самый эффективный и важный из всех приемов массирования. Он может выполняться с нажимом и давлением на нужный участок, чтобы лучше промассировать его. При заболевании сирингомиелией применяются следующие виды разминания: ординарное, двойное ординарное, двойное кольцевое, гребнеобразное, двойной гриф, кругообразное, а также накатывание, сдвигание, надавливание, растяжение, подергивание, сжатие. Техника выполнения разминаний различна. Они проводятся концевыми фалангами пальцев, фалангами согнутых пальцев, ладонями, основаниями ладоней. Чаще всего для разминания используются две руки, но также это может быть одна рука или одна рука с отягощением.

При разминании происходит большее давление на массируемый участок. Любое разминание проводится с захватом мышцы, которая подвергается более интенсивному воздействию, чем при предыдущих приемах массирования.

Ординарное разминание выполняется с захватом мышцы прямыми пальцами. При этом между поверхностью участка и кистью руки не остается свободного пространства, так как кисть плотно прилегает к массируемому участку. Затем происходит оттягивание мышцы. Большой и остальные пальцы устремляются навстречу друг другу, а мышца подвергается вращательному движению. Затем она возвращается в исходное положение, а кисть руки передвигается немного вперед по массируемому участку. Таким образом происходит ординарное разминание всей области спины.

Для массирования области груди и живота применяется та же техника выполнения. Но область груди прорабатывается умеренно, а живот можно вообще не массировать.

Ординарное разминание проводится как в продольном, так и в поперечном направлении, а также зигзагообразно или по диагонали. Это дает дополнительное воздействие на массируемый участок. Двойное ординарное разминание представляет собой два ординарных. При этом происходит массаж правой рукой, а за ней идет левая рука по тому же самому участку. Таким образом производится двойное воздействие.

Двойного воздействия можно добиться выполнением приема двойной гриф. Данное разминание производится с отягощением, которое имеет два способа выполнения. В первом случае отягощение производится пальцами левой руки, которые накладываются на пальцы правой руки таким образом, чтобы большой палец совпадал с большим пальцем, указательный с указательным и т. д. Во втором случае на большой палец правой руки оказывает давление основание ладони левой руки. При выполнении приема нужно подобрать отягощение, которое больше всего подходит. Следует отметить, что ординарное разминание применяется для массирования области груди и живота, но выполняется осторожно, особенно в области живота. Двойной гриф на данном участке не применяется.

Двойное кольцевое разминание производится с захватом мышцы и ее смещением. Большой и остальные пальцы находятся по разные стороны массируемого участка. При разминании одна рука производит движение на себя, а другая – к себе. Получается перекрестное смещение мышцы. Двойное кольцевое разминание проводится как в продольном, так и в поперечном направлении. Данный прием может выполняться только двумя руками. Все движения проводятся плавно, без резких рывков, но небольшой нажим на массируемый участок не исключается. Подобное массирование подходит для области груди, если не делать нажима, но для массажа живота не применяется.

Кругообразное разминание имеет несколько видов выполнения. Для его проведения используются концевые фаланги пальцев и основание ладони.

Кругообразные разминания можно начинать с массирования участка концевыми фалангами больших пальцев. При этом четыре пальца согнуты и играют роль опоры. Большой палец движется по окружности, с силой сдавливает участок мышцы и продвигает его к четырем пальцам. При этом движении образуется небольшая складка, которая разглаживается, как только большой палец возвращается в исходное положение.

Область груди и живота массируют данным способом осторожно, без нажима и лишнего надавливания.

При разминании концевыми фалангами четырех пальцев большой палец играет роль опоры. Он наполовину согнут и сильно прижат к коже. Четыре пальца совершают кругообразные движения в сторону мизинца, постепенно разминая весь массируемый участок. Так массируется грудь и с осторожностью область живота.

Клювовидное кругообразное разминание также выполняется концевыми фалангами пальцев, но при этом они собраны в виде клюва или розетки. Большой палец является основанием, к которому сверху прижаты мизинец и указательный палец, а к ним – средний и безымянный пальцы. Сложив их таким образом, можно проводить прием. Выполняется он с нажимом в сторону мизинца. Данное разминание выполняют как одной, так и двумя руками, но в последнем случае применяется отягощение. Отягощение проводится левой рукой, которая ладонной поверхностью крепко прижимается к тыльной стороне ладони правой руки возле запястья. Клювовидное разминание может проводиться как в продольном, так и в поперечном направлении. Без лишнего нажима таким образом массируется область груди и верхняя часть живота. Но на всей области живота данное разминание применять не следует.

Гребнеобразное разминание проводится фалангами согнутых пальцев. Руки помещают на участок и начинают их одновременное движение в сторону друг друга. Пальцы при этом чуть разведены. Мышца подвергается разминанию, между кистями рук образуется небольшая складка. Гребнеобразное разминание лучше не проводить одной рукой, так как при выполнении приема двумя руками воздействие гораздо сильнее и эффективнее. Подобным образом массируется область груди и живота, но всякий нажим в этих зонах исключается.

Граблеобразное разминание выполняется аналогично. Но в этом случае массирование производится не фалангами согнутых пальцев, а кончиками распрямленных. Кисти рук движутся навстречу друг другу. Область груди и живота массируется точно так же, как и спина.

Накатывание осуществляется двумя руками. При этом одна из них выполняет роль опоры. Она прочно фиксируется на одном месте, а другая рука совершает движение мышцы на этот фиксированный участок. Происходит своеобразный накат мышцы. Разминание проводится плавными круговыми движениями. Прием повторяется на одном месте 2-3 раза, после чего левая рука переходит на следующий участок, а правая совершает новое накатывание. Прием можно проводить как в продольном, так и в поперечном направлении. В области груди и живота данное массирование не проводится.

Разновидностью накатывания является перекатывание. Данный вид разминания выполняется основанием ладони. Для этого мягкий выступ большого пальца устанавливается на участок, а затем кисть руки поворачивается, совершая перекат от большого пальца к мизинцу. Проделав перекатывание на одном месте 2-3 раза, можно переходить на следующий участок. Движение лучше всего осуществлять в поперечном направлении. Если перекатывание проводится двумя руками, то лучше всего передвигать их в разные стороны. Но одностороннее движение обеспечивает двойное воздействие на участок.

Перекатывание можно выполнять с отягощением. Оно проводится двумя способами. Во-первых, ладонь левой руки налагается на тыльную сторону ладони правой руки таким образом, чтобы пальцы совпали. Во-вторых, отягощение осуществляется наложением ладони левой руки на тыльную сторону ладони правой руки около запястья в поперечном направлении. Перекатывание одной рукой подходит для массирования области груди и живота, но всякое отягощение исключается.

Сдвигание проводится концевыми фалангами пальцев. Этот прием осуществляется двумя руками. Пальцы рук слегка разведены в стороны и направлены навстречу друг другу. При сдвигании между кончиками пальцев образуется небольшая складка. Выполняется прием короткими быстрыми движениями. Сдвигание лучше всего осуществлять двумя руками, но если проделывать его одной рукой, то необходимо отягощение. Оно проводится наложением ладони левой руки на ладонь правой таким образом, чтобы пальцы левой руки оказались на тыльной стороне ладони правой руки, а ладонь левой руки – на пальцах правой. При массировании груди и живота воздействие происходит подобным образом, но рывки не такие сильные. Нажим или отягощение на данной области не применяются.

Растяжение проводится несколько иным способом, нежели сдвигание. Пальцы устанавливаются на участке точно так же, как в предыдущем случае, но не сближаются, а расходятся в стороны. Проводить растяжение лучше в поперечном направлении. Массирование в области живота и груди осуществляется безо всякого нажима или давления.

Надавливание имеет несколько разновидностей, которые применимы без ограничений при массировании спины. Данный прием выполняется фалангами пальцев, ладонью, основанием ладони. Надавливание подушечками больших пальцев может осуществляться тремя способами. Во-первых, четыре пальца слегка согнуты и немного касаются массируемого участка. Во-вторых, четыре пальца приподняты и не касаются кожи. В-третьих, четыре пальца сильно отведены в сторону и находятся под углом к большим пальцам. При этом происходит касание массируемого участка основанием четырех пальцев. При массаже можно выбрать наиболее удобный способ или применять все три поочередно. Надавливание в области груди проводится с небольшим нажимом, а в области живота данный прием не используется.

Надавливание может происходить как в продольном, так и в поперечном направлении, а также хаотично по всей области спины. Данный прием лучше всего проводить двумя руками таким образом, чтобы они двигались по массируемой зоне параллельно. В случае применения одной руки используется отягощение. Оно осуществляется наложением ладони левой руки на тыльную сторону ладони правой руки с давлением на большой палец. Разумеется, при массировании области груди отягощение не применяется.

Надавливания могут проводиться также концевыми фалангами четырех пальцев. При этом большой палец тесно прижат к указательному или слегка касается кожи. Надавливание выполняется чуть разведенными в стороны пальцами, словно они что-то держат, кисть руки при этом должна быть слегка поднята. В продольном направлении движение кистей рук параллельное, проводится сверху вниз и снизу вверх. Но в поперечном направлении лучше всего подходит движение рук навстречу друг другу или в обратном направлении – друг от друга.

Надавливание ладонью можно проводить в двух направлениях, как продольном, так и в поперечном. При этом при продольном движении лучше всего производить надавливания попеременно то правой, то левой рукой. При поперечном направлении кисти рук могут двигаться навстречу друг другу или друг от друга. Данный прием лучше всего выполнять в медленном темпе, а само надавливание производить в течение 4-5 секунд, затем перенося ладонь на следующий участок. При массировании области груди и живота сильного нажима быть не должно. Во всем остальном прием выполняется точно так же, как и при массаже спины.

Надавливание основанием ладони по технике выполнения ничем не отличается от предыдущего приема, только проводится более энергично. Прием лучше выполнять в медленном темпе, задерживаясь на одном участке на 3-5 секунд, а затем переходя на следующий. Движение может идти в любом направлении, а также допускается хаотичное.

Подергивание осуществляется тремя пальцами – большим, указательным и средним, которые захватывают мышцу и совершают ее массирование. Направление движений при выполнении данного приема продольное и поперечное, но также они могут осуществляться и хаотично. Данный прием можно проводить как двумя, так и одной рукой, но отягощение в этом случае не требуется. Область груди и живота массируется точно таким же образом, как и область спины.

Сжатие осуществляется всеми пальцами, которые немного разведены в стороны и в таком виде налагаются на участок. Затем кисть руки немного приподнимается, и пальцы стягивают кожу, как бы сминают ее в складку. Сжав массируемый участок, в таком положении можно оставить руки на 2-3 секунды, а затем вернуть их в исходное положение. Сжатие проводится как в продольном, так и в поперечном направлении при движении по участку прямолинейно. При массировании груди и живота нужно следить за тем, чтобы не было сильного давления на участок.

Проминание – последний из приемов, который применяется при разминании. Он осуществляется фалангами согнутых пальцев. При проминании производится своеобразный перекат от указательного пальца в сторону мизинца. Мышца при этом хорошо массируется. Проминания выполняются в разных направлениях. Это может быть прямолинейное продольное или поперечное направление. А также проводятся кругообразные движения в сторону мизинца. Помимо этого, при проминании используются сходящееся и расходящееся движения. В этом случае при расходящемся движении указательные пальцы отталкиваются друг от друга, а при сходящемся движении они будут сталкиваться.

Проминание, как правило, может выполняться ординарно, одной или двумя руками, а также с отягощением. Отягощение проводится двумя способами: во-первых, наложением ладони левой руки на тыльную сторону ладони правой руки крест-накрест; во-вторых, наложением ладони левой руки на тыльную сторону ладони правой руки так, чтобы пальцы левой руки касались пальцев правой руки, то есть располагались вдоль.

При массировании груди и живота отягощение не применяется, а в остальном данные зоны массируются тем же способом, что и область спины.

Данный прием завершает разминания и дает возможность перейти к следующему приему.

Ударные приемы

Среди ударных приемов различают пунктирование, поколачивание, похлопывание и рубление. Все они имеют несколько разновидностей выполнения.

Пунктирование проводится концевыми фалангами пальцев. Но при этом оно может осуществляться фалангой большого пальца или любого из остальных четырех. Кроме этого, его можно проводить фалангами двух, трех, четырех или пяти пальцев. Пунктирование – очень легкий прием, выполняющийся в быстром темпе. Прикосновение может быть не очень сильным, а также проводиться с нажимом. Нажим подходит, как правило, только для области спины, а легкое пунктирование применимо для массирования груди и живота.

Направление движения при пунктировании может быть продольным или поперечным, по диагонали или вообще хаотичным и меняться в течение процедуры. Сначала 1-2 минуты прием выполняется в продольном направлении, затем столько же времени в поперечном, после этого в диагональном и, наконец, в хаотичном. Это возможно применять для массажа спины, а также области груди и живота.

Поколачивание может осуществляться несколькими способами. Это могут быть фаланги пальцев и ладонь. При поколачивании фалангами пальцев предусматривается выполнение этого приема любым количеством пальцев, от 1 до 5. Кисть руки должна быть слегка приподнята и хорошо расслаблена. Удары наносятся быстро и энергично. Кисть руки совершает сильные маховые движения. При поколачивании ладонью пальцы выпрямлены и подняты, большой палец при этом отставлен в сторону и не касается поверхности массируемого участка. Поколачивание применяется при массировании груди, но осторожно. Массаж живота подобным образом не проводится.

Такой прием, как рубление, проводится ребром ладони. При рублении пальцы выпрямлены и тесно прижаты друг к другу. При выполнении приема они не касаются поверхности массируемого участка. Рубление, в отличие от поколачивания, выполняется в быстром темпе. Это жесткий прием, который следует завершить за 1-2 минуты. Рубление проводится в поперечном направлении. Его можно осуществлять как одной, так и двумя руками. Рубление редко проводится с отягощением, и в этом случае ладонь левой руки плотно прижимается к запястью правой руки. Рубление совершенно неприменимо при массировании области груди и живота. К тому же следует помнить, что при данном заболевании выпадает болевая чувствительность, поэтому, чтобы избежать синяков и ушибов, прием следует проводить с умеренным нажимом.

Похлопывание выполняется пальцами, ладонью, ребром ладони, основанием ладони. Отличие этого приема от поколачивания состоит в том, что все удары наносятся хорошо расслабленной кистью. Расстояние при ударе от отправной точки до массируемого участка несколько больше, чем при поколачивании. Хорошо расслабленными пальцами наносятся быстрые движения в продольном направлении по всему массируемому участку. Похлопывание может проводиться как сверху вниз, так и снизу вверх. Кроме того, можно выполнять движения хаотично.

Похлопывание ладонью проводится подобным же образом, только массируемый участок будет несколько больше. Этот прием выполняется как в продольном, так и в поперечном направлении, а также по диагонали и хаотично. Похлопывание ребром ладони проводится при несколько развернутой кисти руки таким образом, чтобы удар осуществлялся не самим ребром, а переходом ребра ладони в ее тыльную поверхность. Удары наносятся хорошо расслабленной кистью в среднем темпе. Лучше всего данный прием выполнять одной рукой, продвигая ее по участку в продольном направлении. Но также можно наносить удары и хаотично. Отягощение в этом случае не предусматривается.

Похлопывание основанием ладони также осуществляется в среднем темпе. Данный прием хорошо проводить одной рукой, но без отягощения. Кисть руки при этом совершает активные движения, она резко выпрямляется, как будто толкает массируемый участок. Направление движения может быть любым, но чаще всего оно продольное или хаотичное.

Похлопывание применяется и для массирования области груди и живота. Давление на участок в этом случае более легкое, а в остальных такое же, как и при массировании спинной области. Данный прием завершает серию ударных приемов, можно переходить к следующим видам массирования.

Вибрация

Различают непрерывистую и прерывистую вибрацию. Непрерывистая вибрация осуществляется постоянными колебательными движениями по всему участку, которые проводятся в течение 30—40 секунд. Прерывистая вибрация проводится с отрывом кистей рук от участка и с небольшим перерывом в 1-2 секунды, после чего движение продолжается с того самого места, где оно было прервано.

Непрерывистая вибрация может проводиться фалангами пальцев, ладонью, основанием ладони. Пальцы устанавливаются на участке и начинают совершать колебательные движения. Проделав их в течение 5– 7 секунд, перемещают кисть руки дальше, но пальцы рук при этом не отрывают от зоны массирования. Пройдя таким образом в продольном направлении по всей поверхности спины, можно вернуть руки в исходное положение и снова начать их движение снизу вверх, но также можно проводить прием в обратном направлении, сверху вниз.

Подобным же образом проводится непрерывистая вибрация ладонью или основанием ладони. Кисть руки при этом должна быть хорошо расслаблена, а вибрация проводится в быстром, среднем или медленном темпе. Смена темпа оказывает хорошее воздействие на кожу и мышцы при массировании участка.

Прерывистая вибрация по технике своего выполнения аналогична предыдущему приему, за исключением небольших перерывов, о которых уже упоминалось. Вибрация осуществляется не только в области спины, но также при массаже груди и живота.

Потряхивание

Среди потряхиваний различаются собственно потряхивание, встряхивание, стегание, сотрясение, подталкивание.

Потряхивание проводится при захвате мышцы двумя пальцами – указательным и большим. Они немного оттягивают захваченный участок мышцы на себя, а затем быстрым и легким движением производят потряхивание. На одном месте проводится 2-3 потряхивания, после чего кисть руки смещается. Прием проводится в поперечном направлении. Но движение также может пойти по диагонали или хаотично. Потряхивание лучше всего проводить одной рукой. Если при этом применяется отягощение, то левая рука плотно обхватывает кисть правой руки. При массировании области груди данный прием выполняется точно так же, как и на спине. Но при массаже живота нужно действовать осторожнее, чтобы не вызвать неприятных ощущений.

При выполнении сотрясения пальцы или ладонь плотно прижимаются к участку тела, и при этом кожа и мышцы значительно смещаются. Прием проводится как в продольном, так и в поперечном направлении, а также может осуществляться по диагонали или хаотично. Техника выполнения та же, что и при сотрясении пальцами. Для массирования области груди никаких ограничений не предусматривается, при массаже живота следует соблюдать осторожность или вообще отказаться от данного приема.

При встряхивании мышца оттягивается и с двух сторон сдавливается пальцами, а затем производится встряхивание захваченного участка. Выполняется прием в поперечном направлении, так как это наиболее удобно. При встряхивании лучше не применять отягощения. Для грудной области прием допустим, хотя проделывать его следует, соблюдая осторожность. В области живота подобное массирование не применяется.

Стегание проводится концевыми фалангами пальцев, которые производят удары по касательной. При этом возникает ощущение легкого ожога. Стегание можно осуществлять одной или двумя руками. Лучше всего в этом случае наносить удары попеременно. Прием проводится в поперечном направлении таким образом, чтобы руки двигались навстречу друг другу. Легкое стегание применимо для массирования и груди, и живота.

Подталкивание выполняется преимущественно фалангами пальцев, но также может проводиться ладонью и основанием ладони. При подталкивании одна из рук является ведущей, а другая – вспомогательной. Вспомогательная рука устанавливается на участке в фиксированном положении, а основная рука проводит подталкивание кожи и мышцы в этом направлении. Проделав движения на одном месте, следует перейти на другой участок. Подталкивание основанием ладони и ладонью проводится аналогичным образом. При массировании груди и живота данный прием выполняется без лишнего надавливания. Нажим в области живота не приемлем.

Данный прием завершает потряхивания, а также весь массажный сеанс при заболевании сирингомиелией.

Дата добавления: 2016-06-05 | Просмотры: 334 | Нарушение авторских прав