 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Б. Ротационная неустойчивостьПередне-медиальная Передне-латеральная Задне-медиальная Задне-латеральная В. Комбинированная неустойчивость Передне-латеральная - задне-латеральная ротационная Передне-латеральная - передне-медиальная ротационная Передне-медиальная - задне-медиальная ротационная Основное осложнение, возникающее при нелеченной неустойчивости сустава - это быстро развивающийся дегенеративно-дистрофический процесс суставного хряща, клинически выражающийся в виде деформирующего артроза. Хроническая нестабильность коленного сустава является причиной развития деформирующего артроза у 21- 29,5% больных Чем больше срок после травмы, тем больше в клинике хронической нестабильности начинают преобладать признаки деструктивного процесса хрящевого покрова сустава. Рентгенография. Обзорная рентгенография в двух проекциях является основной диагностической процедурой для определения отрыва связочных структур с костным фрагментом прикрепления и обнаружения возможных сопутствующих заболеваний или дисплазии сустава. Чаще других этим способом обнаруживается отрыв передней крестообразной связки с костным фрагментом межмыщелкового возвышения (рис. 32), особенно у пациентов подросткового возраста.
Рис. 32. отрыв передней крестообразной связки с костным фрагментом межмыщелкового возвышения.
Рентгенологическое исследование коленного сустава при повреждении комплекса большеберцовой коллатеральной связки может выявить наличие костного фрагмента в области прикрепления связки к надмыщелку бедренной кости. С целью объективизации рентгенологического исследования и возможности оценки степени повреждения связочных структур существует способ стрессовой рентгенографии (рис. 33).
а б Рис.33. Стрессовая рентгенография: а – при повреждении внутренней боковой связки; б – при повреждении наружной боковой связки. Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 505 | Нарушение авторских прав |
