АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Робота в стаціонарі - 12 днів
СТУДЕНТ ПОВИНЕН ЗНАТИ:
1. Посадові обов’язки фельдшера, накази та інструкції, що регламентують роботу відділень хірургічного профілю.
2. Класифікацію, етіологію, патогенез, симптоматику захворювань, принципи лікування і догляду за хворими.
3. Правила накладання та застосування пов’язок.
4. Правила проведення гемотрансфузій.
5. Основні групи хірургічного інструментарію та їх застосування.
6. Основи медичної етики і деонтології.
СТУДЕНТ ПОВИНЕН ВМІТИ:
1. Проводити суб’єктивне і об’єктивне обстеження хворого, визначати стан, призначити лікування, заповнити відповідну медичну документацію.
2. Володіти медичною маніпуляційною технікою та під контролем медичної сестри виконувати обов'язкові практичні навички.
3. За даними обстежень оцінити стан тяжкості хворого та при необхідності надати невідкладну долікарську допомогу уразі:
- гострої крововтрати, масивної кровотечі, шлунково-кишкової кровотечі, легеневої кровотечі, кровотечі з носа;
- поранення шиї;
- перелому хребта (ускладненого і неускладненого);
- перелому трубчастих кісток, кісток таза, ребер, відкритого пневмотораксу;
- вивиху нижньої щелепи;
- черепно-мозкової травми;
- травматичному шоку;
- хімічних опіків шкірних покривів і стравоходу;
- термічного опіку;
- ураження електричним струмом високої напруги, електротравми;
- обморожень;
- гострого живота;
- гострої затримки сечі;
- печінкової кольки, ниркової кольки;
- початкової стадії маститу;
- гострого тромбофлебіту;
- посттрансфузійних ускладнень.
На весь період практики у відділенні за кожним студентом закріплюється палата хворих (3-4 чол.) для курації. Студенти щоденно оглядають хворих, оцінюють загальний стан, вимірюють температуру, артеріальний тиск, визначають локальний статус. На одного хворого ведеться історія хвороби.
Робота на посту медсестри.
Практиканти приймають і передають чергування, транспортують хворих у відділення, готують хворих до проведення спеціальних обстежень (ендоскопічних, рентгенологічних, УЗД, лабораторних) та беруть в них участь, готують хворих до планових та екстрених операцій, здійснюють догляд за післяопераційними хворими, проводять туалет шкіри та слизових, заміну постільної та натільної білизни, проводять катетеризацію сечового міхура, постановку клізм, беруть участь у проведенні непрямого масажу серця та штучної вентиляції легень, виконують лікарські призначення, готують хворих до виписування і виписують їх, ведуть документацію.
Робота в перев’язочній.
Студенти проводять стерилізацію перев’язувального матеріалу та інструментарію, обробляють руки, накривають перев’язочний стіл, накладають пов’язки всіх типів, прибирають і готують перев’язочну до роботи.
Робота в операційній.
Студенти проводять стерилізацію білизни, перев’язувального матеріалу, інструментарію, шовного матеріалу, рукавичок, прибирають в операційній, обробляють руки, складають набір інструментів для лапаротомії, ампутації кінцівки. Трепанації черепа, трахеостомії, операцій на кістках, визначають групу крові за стандартними сироватками і за цоліклонами, визначають резус-фактор, придатність крові у флаконах для переливання, проводять проби на сумісність крові донора і реципієнта, беруть участь у переливанні крові та кровозамінників, складають набір інструментів для пункції підключичної вени та для венесекції, проводять штучне дихання і непрямий масаж серця.
№ п/п
| Перелік обов’язкових практичних навичок
| Дата
| Всього
| Оцінка
| | | | | | | | | | | | |
| Проведення об’єктивного обстеження хворого
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Проведення суб’єктивного обстеження хворого
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Визначення чтану хворого.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Виставлення діагнозу.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Транспортування і перекладання хворих з переломами таза, стегнової кістки, ребра, хребта.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Підготовка ватно-марлевих кульок, серветок, тампонів.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Знезаражування і перед стерилізаційна обробка хірургічного інструментарію, шприців.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Контроль якості передстерилізаційної обробки.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Стерилізація шовку сучасними способами.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Укладання матеріалу в бікси для стерилізації.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Підготовка зондів, дренажів, гумових рукавичок, систем багаторазового викорис-тання до стерилізації та проведення їх стерилізації.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Передстерилізаційна обробка і стерилізація мисок.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Стерилізація і зберігання щіток.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Обробка рук сучасними та класичними методами.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Одягання операційної сестри і хірурга в стерильний одяг.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Підготовка стерильного стола в операційній і перев'язочній до роботи.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Проведення місцевої анестезії, анестезії хлоретилом.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Обробка операційного поля.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для венесекції.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для трахеотомії.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для абдомінальної пункції.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для первинної хірургічної обробки ран.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для лапароцентезу.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для апендектомії.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для лапаротомії.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для трепанації черепа.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для ампутації кінцівки.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Складання набору інструментів для скелетного витяжіння.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Підготовка ліжка для післяопераційного хворого.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Заповнення інфузійних систем і їх підключення.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Визначення групи крові та резус-фактору за цоліклонами.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Проведення проб на сумісність донора і реципієнта.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Катетеризація сечового міхура.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Постановка клізм.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Проведення премедикації.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Підготовка столика анестезиста.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Проведення туалету операційних та гнійних ран.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Зняття швів.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання клейових, клейово-пластирних, клеолових пов'язок.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок чепець.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок на одне і обидва ока
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок: хрестоподібна на потилицю з переходом на спину.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок: колосоподібна на плечовий суглоб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок: спіральна на грудну клітку
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок на молочну залозу.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтової пов'язки Дезо.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок на пахову ділянку.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання черепашачої бинтової пов'язки на ліктьовий та колінний суглоби.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтової пов'язки рукавичка.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок на палець.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання косинкової пов'язки на верхню кінцівку.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання тіснотугих
пов'язок;
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтової восьмиподібна пов'язки на гомілково-ступневиий суглоб.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтової поворотної пов'язки на стопу.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання бинтових пов'язок еластичних бинтів на кінцівки.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання Крамера.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання шини Дітерікса.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Підготовка гіпсових бинтів.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Підготовка лонгет.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання і зняття гіпсових пов'язок та лонгет
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Підготовка для застосування шини Беллера.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Накладання джгута при артеріальній та венозній кровотечах.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Пальцеве притискання артерії.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Подавання кисню за допомогою маски.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Проведення непрямого масажу серця.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Проведення штучної вентиляції легень («рот до рота», «рот до носа»).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Виведення нижньої щелепи при западінні язика.
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Оформлення карти стаціонарного хворого (історії хвороби).
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 704 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|