 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Пульмонология и нефрологияГастро /\ Нормальное значение рН в желудке:// +1,3-1,7// -1,5-4,0// -1,7-5,5// -1,8-6,0// -2,0-7,0 \/ /\ Дайте определение понятию «диарея»// -количество актов дефекации более 20 раз в сутки// -количество актов дефекации более 10 раз в сутки// -количество актов дефекации более 30 раз в сутки// -количество актов дефекации более 5 раз в сутки// +количество актов дефекации более 2 раз в сутки \/ /\ Какие лекарственные препараты дают наилучшие результаты при лечении эзофагита// -блокаторы Н2-рецепторов// -ингибиторы протонной помпы// -сочетание антацидов и М-холинолитиков// +сочетание ингибиторов протонной помпы и прокинетиков// -сочетание блокаторов Н2-рецепторов и М-холинолитиков \/ /\ Какой из перечисленных препаратов относят к блокаторам «протонного насоса»// -циметидин// -альмагель// +омепразол// -Пирензепин// -пипольфен \/ /\ Дайте определение изжоги:// -Боль в эпигастрии// -Боль в эпигастрии, с иррадиацией в левую руку// +Боль и жжение в нижней трети грудины, нередко после еды// -Боль в эпигастрии, с иррадиацией в правое плечо// -Боль в эпигастрии, сопровождающаяся отрыжкой кислым. \/ /\ Дайте определение термину «диспепсия»:// +Боль и/или дискомфорт в эпигастральной области, систематически беспокоящие пациента// -Боль и/или дискомфорт в правом подреберье, систематически беспокоящие пациента// -Боль и/или дискомфорт в животе, систематически беспокоящие пациента// -Боль и/или дискомфорт в верхней половине живота, систематически беспокоящие пациента// -Боль и/или дискомфорт в левом подреберье, систематически беспокоящие пациента \/ /\ Ведущим симптомом каких заболеваний является диспепсия?// -Колит// -Пиелонефрит// +Гастрит и/или язвенная болезнь// -Эзофагит// -Стенокардит// \/ /\ Какие ведущие симптомы определяются у больного с язвенным кровотечением?// -Боль в эпигастрии// -Снижение артериального давления// -Жидкий стул, слабость, потеря аппетита// +Рвота «кофейной гущей», мелена, снижение артериального давления, слабость// -Снижение аппетита, чувство тяжести после еды, жжение в нижней трети грудины \/ /\ Объясните, что такое «мелена»:// -«жирный», блестящий, плохосмывающийся кал// +жидкий кал черного цвета // -обесцвеченный кал// -кал с кусочками непереваренной пищи// -черный оформленный кал \/ /\ Достоверным клиническим признаком стеноза привратника являются:// -Рвота желчью// -Урчание в животе// -Резонанс под пространством Траубе// +Шум плеска через 3-4 часа после приема пищи// -Видимая перистальтика \/ /\ Подтвердить пенетрацию язвы могут все перечисленные симптомы, кроме:// +появления ночных болей// -Уменьшения ответной реакции на антациды// -Появления болей в спине// -Усиления болей// -Изменения характерного ритма язвенных болей \/ /\ При пенетрации язвы в поджелудочную железу в крови повышается:// +активность амилазы// -Активность липазы// -Уровень глюкозы// -Активность щелочной фосфатазы// -Активность аминотрансферазы \/ /\ Больному панкреатитом в первые сутки назначают:// -стол № 5п// -стол №15// -стол №9// -стол №10// +голод \/ /\ Какой из перечисленных препаратов снижает желудочную секрецию // +фамотидин// -солкосерил// -метронидазол// -вентер// -но-шпа \/ /\ Длительность эрадикационной терапии НР// +7 -10 дней// -10-14 дней// -15-20 день// -20-25 дней// -25-30 дней// \/ /\ Какими свойствами обладает представитель II поколения прокинетиков – домперидон? -связывается с гликопротеидами, образуя плотное покрытие на основании язвы или дефекта слизистой желудка +усиливает пропульсивную активность пищевода и желудка, обладает антирефлюксным действием -тормозит желудочную секрецию, подавляя секреторную активность желудочных желез -блокирует протонную помпу обкладочных клеток, уменьшая кислотность и агрессивность желудочного сока -активирует обмен веществ в тканях, ускоряет регенерацию обратимо поврежденных клеток и тканей \/ /\ 8.О чем свидетельствует уровень рН>1,3-1,5 при оценке результатов внутрижелудочной рНметрии? -выраженная гиперацидность -умеренная гипоацидность +нормоацидность -гиперацидность -анацидность \/ /\ Что является наиболее достоверным симптомом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки? -синдром дискинетической диспепсии// -постоянная изжога// +поздние, голодные, локализованные в эпигастрии боли// -отрыжка пищей после еды// -запоры \/ /\ Какие ведущие симптомы позволяют заподозрить у пациента с язвенной болезнью осложненный стеноз привратника// -постоянная боль// +быстрое насыщение, рвота съеденной накануне пищей, снижение веса// -рвота кофейной гущей, снижение веса// -непереваренные остатки пищи в стуле, боль, снижение веса// -рвота и боль не приносящая облегчение \/ /\ При каком заболевании изжога является ведущим симптомом// -при язвенной болезни// -при гастрите// -при пневмонии// +при ГЭРБ// - при желчнокаменной болезни \/ /\ После приема алкоголя больного беспокоит многократная рвота, последний раз с примесью алой крови. Ваш предположительный диагноз// -кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода// +синдром Меллори-Вейса// -острый панкреатит// -язвенная болезнь желудка// -болезнь Крона \/ /\ Назовите наиболее частые причины осмотической диареи// -хронический гастрит// -язвенная болезнь// +синдром мальабсорбции// -колит// -желчнокаменная болезнь \/ /\ С каким заболеванием в первую очередь необходимо дифференцировать обострение язвенной болезни с выраженным болевым синдромом у пациентов старшей возрастной группы // -обострение хронического панкреатита// -обострение хронического холецистита// -почечная колика// +инфаркт миокарда// -атрофический гастрит \/ /\ Основные жалобы при неспецифическом язвенном колите// +боли в животе, частый жидкий стул с примесью крови// -изжога, рвота, боли в животе// -повышение АД боли в правом подреберье// -отрыжка боли в левом подреберье// -рвота, съеденной накануне пищей \/ /\ При неспецифическом язвенном колите чаще поражаются// -желудок, сигмовидная кишка// -тощая кишка, прямая кишка// -12-перстная кишка, сигмовидная, прямая кишка// +нисходящий отдел ободочной кишки, сигмовидная, прямая кишка// -тощая кишка, 12-перстная кишка \/ /\ Какая группа лекарственных препаратов является ведущей в терапии язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?// -Блокаторы Н-2 рецепторов// +Ингибиторы протонной помпы// -Прокинетики// -Антациды// -М-холинолитики \/ /\ Какие ведущие антисекреторные препараты рекомендовал консенсус «Маастрихт – 2» для эрадикации НР?// -Блокаторы Н2 рецепторов// +Ингибиторы протонной помпы// -Висмут// -Ингибиторы протонной помпы и пилорид// -Антациды \/ /\ Какие современные прокинетики применяются для лечения эзофагита?// -Церукал, но-шпа// +Цизаприд, мотилиум// -Децитель, форлакс// -Амоксициллин, кларитромицин// -Реглан, прозерин \/ /\ Какой из симптомов может быть одним из ранних при подозрении на рак желудка?// -Метеоризм// -Нарушение функции кишечника// -Похудение// +Немотивированная потеря аппетита// -Тахикардия \/ /\ Какой ведущий протективный механизм защищает пищевод от агрессивных факторов?// -Эпителиальное сопротивление// +Нижний пищеводный сфинктер// -Клиренс полости пищевода// -Пролиферация эпителия пищевода// -Быстрое продвижение пищеводного комка \/ /\ Какой ведущий агрессивный фактор способствует возникновению ГЭРБ?// +Соляная кислота, пепсин// -Азотная кислота, пепсин// -HelicobacterPylori// -Желчь// -Дуоденальный секрет \/ /\ Наследственная предрасположенность отмечается при следующих заболеваниях ЖКТ:// -Язвенной болезни// -Калькулезном холецистите// -Панкреатите// -Спастическом колите// +При язвенной и желчекаменной болезнях \/ /\ К патологическим механизмам, обусловливающим характерные симптомы грыжи пищеводного отверстия диафрагмы относятся:// -Нарушения проходимости комка пищи// -Растяжение грыжевого мешка// +Рефлюкс в пищевод// -Спазм пищевода// -Недостаточность кардиального жома \/ /\ В СВА обратился больной 36,лет, рабочий – дорожник с жалобами на жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникают и усиливаются через полчаса после еды. Они не купируются полностью алмагелем. Отмечаются также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с бариевой взвесью – рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Все перечисленное позволяет заподозрить:// +Рефлюкс-эзофагит// -Рак пищевода// -Бронхиальную астму// -Хронический гастрит// -Опухоль пищевода \/ /\ У больного, длительно страдающего язвенной болезнью с локализацией язвы в луковице 12-перстной кишки, в последнее время изменилась клиническая картина: появилась тяжесть после еды, тошнота, обильная рвота пищей во второй половине дня, неприятный запах изо рта, потеря веса. На основании перечисленных признаков о каком осложнении можно думать:// +органический стеноз пилородуоденальной зоны// -Функциональный стеноз// -Малигнизация язвы// -Пенетрация язвы// -Перфорация язвы \/ /\ «Симптомом тревоги» при наличии у больного синдрома раздраженного кишечника будет являться появление у больного:// -Психоэмоциональной лабильности// -Схваткообразных болей в животе +Лихорадки -Выделение слизи при дефекации -Ощущения вздутия и переполнения в животе \/ /\ Основным отличием симптоматических язв от язвенной болезни является:// -Локализация язвы// -Величина язвы// +Отсутствие хронического рецидивирующего течения// -Кровотечение// -Частая пенетрация \/ /\ Какой симптом наиболее характерен для неспецифического язвенного колита?// -Разлитая боль в надчревной области// -Запоры// +частый жидкий стул с примесью крови// -Боли в суставах// -Тошнота, рвота// \/ /\ Признаком перфорации язвы является:// -Лихорадка// -Рвота// -Изжога// +ригидность передней брюшной стенки // -Гиперперистальтика \/ /\ Для ГЭРБ III стадии эндоскопически характерны следующие изменения слизистой:// -катаральный эзофагит// -недостаточность кардии// -кишечная метаплазия эпителия пищевода// +эрозивно-язвенный эзофагит// -геморрагический эзофагит \/ /\ Для ГЭРБ IV стадии (пищевод Баррета) характерны следующие изменения слизистой:// -катаральный эзофагит// -недостаточность кардии// +кишечная метаплазия эпителия пищевода// -эрозивно-язвенный эзофагит// -геморрагический эзофагит \/ /\ При лечении СРК с гипертонусом толстой кишки используется М-холиноблокатор:// +метацин// -бускопан// -дицетел// -смекта// -бенциклан \/ /\ Больная М., 25 лет, обратилась к врачу СВА с жалобами на запоры 3-4 дня, затруднения при дефекации, сухой плотный кал, иногда в виде «овечьего», ноющие боли в левой паховой области проходящие после дефекации, вздутие живота, для стимуляции опорожнения применяет слабительные чаи, также беспокоит избыточный вес, повышение аппетита при стрессах. В клинических и инструментальных исследованиях без изменений. Ваш педполагаемый диагноз:// -Неязвенная диспепсия -Хр.проктосигмоидит +Синдром раздраженного кишечника -Токсический мегаколон -Неспецифический язвенный колит \/ /\ Наиболее частая локализация Helicobacterpylori// +антральный отдел желудка под слоем слизи// -тело желудка// -кардиальный отдел желудка и 12-перстная кишка// -фундальный отдел желудка// -все отделы желудка// \/ /\ Укажите основную цель эрадикационной терапии при язвенной болезни:// -снижение секреции соляной кислоты -уменьшение выраженности болевого синдрома// -ускорение рубцевания язвы// -уменьшение риска прободения язвы// +снижение частоты рецидивов язвенной болезни \/ /\ При лечении легкой степени неспецифического язвенного колита препаратом выбора является:// +Месалазин -Преднизолон -Смекта -Омепразол -Трихопол \/ /\ В СВА обратился больной 36,лет, рабочий – дорожник с жалобами на жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникают и усиливаются через полчаса после еды. Они не купируются полностью алмагелем. Отмечаются также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. При рентгенологическом исследовании с бариевой взвесью – рефлюкс контрастной массы из желудка в пищевод. Препараты какой группы показаны больному?// -Нитраты -Антациды в сочетании с Н2гистаминовыми блокаторами -Н2гистаминовыеболкаторы +Прокинетики в сочетании с ингибиторами протонной помпы -Обволакивающие препараты \/ /\ На приеме больной 43 лет с жалобами на давящие боли в эпигастрии после еды, периодически отрыжку. При ФГДС исследовании обнаруженыхеликобактерпилори. Какие препараты рекомендуется назначить больному:// -Де-нол в сочетании с амоксициллином// -Метронидазол в комбинации с фамотидином// -Ампициллин // +Комбинацию из 2-х антибиотиков // -Препараты висмута \/ /\ У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия при употреблении жидкой холодной или горячей пищи (плотная пища проходит хорошо). Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнении, усталости. Аппетит сохранён, в весе не теряла. При физикальном обследовании патологии не выявлено. Больной следует рекомендовать:// -жидкое питание// +лечение невроза// -вяжущие и обволакивающие средства// -физиотерапию// -витаминотерапию \/ /\ Больной 72 лет, длительно страдающий язвенной болезнью желудка, обратился с жалобами на слабость, тошноту, потерю аппетита, постоянные боли в эпигастральной области, потерю веса.По данным ФГДС следующая картина:
В данном случае можно думать о следующем осложнении язвенной болезни:// -стеноз выходного отдела желудка// +малигнизация язвы// -пенетрация язвы// -микрокровотечение из язвы// -перфорация язвы \/ /\ Больной 35 лет обратился с жалобами на жгучие боли у основания мечевидного отростка с иррадиацией в область сердца, возникают и усиливаются через полчаса после еды. Они не купируются полностью алмагелем. Отмечаются также отрыжка воздухом, приступы удушья, кашель. На ФГДС: Слизистая пищевода умеренно гиперемирована, покрыта участками фибрина. Ровная, гладкая, блестящая. В кардиальном отделе умеренно расширен просвет. Кардия смыкается вяло, не полностью, свободно пролаббирует в пищевод. Все перечисленное позволяет заподозрить// +рефлюкс-эзофагит // -рак пищевода// -бронхиальную астму// -хронический гастрит// -опухоль пищевода \/ /\ К диспансерной группе III относятся лица// -практически здоровые лица имеющее в анамнезе острое или хроническое заболевание без обострений в течении нескольких лет// -лица здоровые или лица с пограничными состояниями, не влияющими на функциональную деятельность организма// +лица, с хроническими заболеваниями, неоднократно нуждающиеся в лечении в течении года// -лица здоровые, перенесшие острое заболевание продолжительностью не более 6 дней в течении года -лица, бывшие в контакте с больными острыми инфекционными заболеваниями \/ /\ Какое инструментальное исследование имеет ведущее значение для диагностики эзофагита// -рентгенологическое исследование пищевода// -УЗИ пищевода// +эзофагофиброгастродуоденоскопия// -инстрагастральная РН-метрия// -дыхательный уреазный тест \/ /\ Назовите необходимый минимум исследований для диагностики и оценки тяжести язвенной болезни:// -Электрокардиография// -Исследование желудочной секреции// -Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки// -Ультразвуковое исследование// +Фиброгастродуоденоскопия \/ /\ Наиболее информативный метод в диагностике язвенного колита// -ректороманоскопия// -бактериологическое исследование кала// -ирригоскопия// +колоноскопия// -биохимический анализ крови: белок, трансаминазы, фибрин \/ /\ К терапевту обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь необходимо провести:// -рентгеноскопию пищевода// -электрокардиографию// -анализ крови на гемоглобин// -гастроскопию// +рентгеноскопию органов грудной клетки \/ /\ Укажите показания для госпитализации в гастроэнтерологическое отделение стационара пациента с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки? -острое кровотечение из язвы или угроза их возникновения - стеноз привратника - перфорация или пенетрация язвы +впервые выявленная язва желудка и 12-перстной кишки -резкая деформация желудка и 12- перстной кишки \/ /\ Укажите показания для госпитализации в хирургический стационар при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки? -частое рецидивирующее течение - впервые выявленная язва желудка и 12-перстной кишки + острое кровотечение или перфорация язвы -выраженная клиническая симптоматика не купирующаяся на фоне проводимого лечения первые 3 дня -наличие больших до 3 см и гигантских больше 3см язв \/ /\ Больной обратился на прием к врачу СВА с жалобами на слабость, рвоту цвета «кофейной гущи», при перчаточном исследовании прямой кишки черный дегтеобразный стул.АД-100/60 мм.рт.ст, пульс-88 в мин. На ФГДС следующая картина:
Действия врача:// -Назначить противоязвенное лечение и открыть больничный лист -Выписать направление на плановую госпитализацию в терапевтическое отделение +Вызвать «Скорую помощь» и экстренно госпитализировать больного -Выписать направление на анализы и в плановом порядке госпитализировать в хирургическое отделение \/ /\ Тактика врача поликлиники при диагностике диареи бактериальной этиологии// -наблюдение на дому// -госпитализация в плановом порядке// -срочно провести анализ кала на дизентерийную группу// + анализ кала на дизентерийную группу, экстренная госпитализация, извещение в СЭС// -открытие стационара на дому и совместное наблюдение с инфекционистом \/ /\ Достоверным диагностическим тестом острого панкреатита является// -боль в правом подреберье// -коллапс// +высокий уровень амилазы в крови и моче// -гипогликемия// -диарея \/ /\ Для какого заболевания характерен положительный симптом Мейо-Робсона// -острый холецистит// -перфорация язвы ДПК// -острый аппендицит// +острый панкреатит// -кишечная непроходимость \/ /\ Какой препарат назначают при гипермоторной, гиперкинетической дискинезии желчевыводящих путей?// -Церукал// -Нитроглицерин// +Атропин// -Метоклопрамид// -Реглан \/ /\ Какой лекарственный препарат назначают при гипомоторной, гипокинетической дискинезии желчевыводящих путей// -платифиллин// -метацин// +мотилиум// -нитроглицерин// -бесалол \/ /\ Приступ желчной колики сопровождается// +острой болью// -острой болью и рвотой// -лихорадкой// -острой болью, рвотой, лихорадкой -лихорадкой и острой болью \/ /\ В развитии острого панкреатита главная роль принадлежит// -микробной флоре// -микроциркуляторным нарушениям// +аутоферментной агрессии// -венозному стазу// -дисбалансу липидного обмена \/ /\ Наиболее информативный метод в диагностике калькулезного холецистита// +холецистография// -УЗИ желчного пузыря// -дуоденальное зондирование// -общий анализ крови// -биохимический анализ крови: повышение билирубина, трансаминаз, щелочной фосфатазы \/ /\ В лечении гипокинетической формы дискинезии желчного пузыря используют// +холекинетики// -Спазмолитики// -хирургическое лечение// -антациды// -ферменты \/ /\ В лечении гиперкинетической формы дискинезии желчного пузыря используют// -Н2 – блокаторы гистамина// -сукральфат (вентер) и его аналоги// +спазмолитические средства// -беззондовыетюбажи// -хирургическое лечение \/ /\ Наиболее важными этиологическими факторами развития холецистита являются:// -Количественные и качественные отклонения в режиме питания// +Моторно-секреторные нарушения в системе желчного пузыря и желчных путей// -Инфекция// -Врожденные аномалии развития желчных путей// -Моторно-секреторные нарушения и инфекция \/ /\ На приеме больной 34 лет, курит в течении 10 лет, дорожник предъявляет жалобы на схваткообразные боли в правом подреберье, появляющиеся через 1-2 часа после еды, иррадиирущие в правую лопатку, ключицу, подложечную область. Ваш предположительный диагноз// -Ущемленная диафрагмальная грыжа// -Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки// -Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря// +Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря // -Хронический вирусный гепатит \/ /\ Перемежающуюся желтуху можно объяснить:// -камнем пузырного протока// -камнями в желчном пузыре с окклюзией пузырного протока// -вклиненным камнем большого дуоденального соска// +вентильным камнем холедоха// -опухолью внепеченочных желчных протоков \/ /\ Пациентка 45 лет, блондинка, индекс массы тела 32, жалуется на периодически возникающие боли в правом подреберье, спровоцированные, как правило, употреблением яиц, селедки, свинины. Болеет несколько лет, отмечает постепенное учащение приступов. Боли проходят после приема спазмолитиков. При пальпации — выраженная болезненность в правом подреберье. Аланинаминотрансфераза — 0,8; билирубин — 32 мкмоль/л, прямой — 20 мкмоль/л. В моче обнаружены желчные пигменты. В кале понижено содержание стеркобилиногена. Щелочная фосфатаза — 18 ед. Вероятный диагноз:// -Дискинезия желчных путей// -Хронический гепатопанкреатит// +Калькулезный холецистит, подпеченочная желтуха// -Гемолитическая желтуха, синдром Жильбера// -Острый гепатит. \/ /\ Признаки инкреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите:// -Желтуха// -Частые потери сознания// +высокое содержания глюкозы в крови // -Увеличение печени// -Креаторея, стеаторея \/ /\ При лечении диареи можно применять отвар:// +ольховых шишек// -Ромашки// -Мяты// -Цветов бессмертника// -Толокнянки \/ /\ Какой из перечисленных симптомов не характерен для хронического панкреатита// -абдоминальные боли// -стеаторея// -креаторея// +водная диарея// -диабет \/ /\ Выберите основной критерий желчнокаменной болезни:// -Деформация желчного пузыря// -Утолщение стенки желчного пузыря// +Наличие камней// -Признаки застоя желчи// -Увеличение желчного пузыря в размерах \/ /\ Характерным клиническим признаком хронического панкреатита является:// -развитие сахарного диабета// +снижение функции внешней секреции (гипоферментемия)// -желтуха// -повышение активности аминотрансфераз// -гепатомегалия \/ /\ Острому холециститу соответствует симптомокомплекс:// -желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина// -желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы// -желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре// -желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз// +желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз \/ /\ К врачу СВА обратилась больная 46 лет с жалобами на приступообразные боли в правом подреберье, через 1 час после еды, горечь во рту. С целью уточнения диагноза при подозрении на хронический калькулезный холецистит ей необходимо провести:// -Дуоденальное зондирование// -Внутривенную холецистографию// -Обзорную рентгенографию органов брюшной полости// -УЗИ желчного пузыря// +Внутривенную холецистографию и УЗИ желчного пузыря \/ /\ Для лечения хронического панкреатита в фазе ремиссии применяются:// -Кортикостероиды// -контрикал (трасилол)// -ферментные препараты// +диета// -спазмолитики \/ /\ Ферментным препаратом, содержащим желчные кислоты, является:// +фестал// -панкреатин// -креон// -панцитрат// -ораза \/ /\ Для латентной формы хронического панкреатита наиболее характерным копрологическим признаком является:// -стеаторея// -амилорея// +креаторея// -йодофильная флора// -перевариваемая клетчатка \/ /\ Какая диета рекомендована больным с заболеваниями желчных путей:// -Диета №2 -Диета №4 +Диета №5 -Диета №7 -Диета 3 10 \/ /\ К терапевту обратился больной 35 лет с жалобами на периодические боли в правой половине грудной клетки, чередующиеся с чувством жжения, дурной запах изо рта. В течение последних месяцев иногда появляется дисфагия. Часто болеет воспалением лёгких. Для подтверждения диагноза в условиях поликлиники в первую очередь необходимо провести:// +рентгеноскопию пищевода// -электрокардиографию// -анализ крови на гемоглобин// -гастроскопию// -рентгеноскопию органов грудной клетки \/ /\ Дайте определение понятию «надпеченочная желтуха»// -желтуха, связанная с нарушением функции печени// -желтуха, связанная с нарушением функции СС системы// -желтуха, связанная с патологией эндокринной системы// +желтуха, связанная с повышением образованием билирубина в организме// -желтуха, связанная с патологией желчевыводящих путей \/ /\ Дайте определение понятию «подпеченочная желтуха»// -желтуха, связанная с нарушением функции печени// -желтуха, связанная с нарушением функции СС системы// -желтуха, связанная с патологией эндокринной системы// -желтуха, связанная с повышением образованием билирубина в организме// +желтуха, связанная с патологией желчевыводящих путей \/ /\ Какие биохимические показатели позволяют судить о наличии холестаза// -гемоглобин// -содержание лейкоцитов// -общий белок// -трансаминазы// + билирубина, щелочная фосфатаза \/ /\ Какие биохимические показатели позволяют оценить выраженность цитолитического синдрома// -билирубин// -амилаза// +трансаминазы// -альбумин// -холестерин \/ /\ Какие группы лекарственных препаратов применяются для лечения хронического вирусного гепатита С?// -Мочегонные// +Интерфероны, аналоги нуклеозидов// -Желчегонные// -Бронхолитики// -Кортикостероидные гормоны \/ /\ Для какого из перечисленных синдромов характерен кожный зуд, увеличение конъюгированного билирубина, щелочной фосфатазы, холестерина: - печеночно-клеточной желтухи + внутрипеченочного холестаза - синдромaЖильбера - синдромaКриглера-Наяра - гемолитической желтухи \/ /\ 3. Для диагностики какого заболевания имеет значение увеличение уровня альфа - фетопротеина: - хронического гепатита - эхинококкоза печени + гепатоцеллюлярного рака - острого вирусного гепатита - всех перечисленных заболеваний \/ /\ 4. Какой синдром не характерен для хронического гепатита: - цитолитический - мезенхимально-воспалительный - астено-вегетативный + портальной гипертензии - диспепсический \/ /\ 5. При хронических заболеваниях печени классическим показанием для назначения иммунодепрессивной терапии является: - хронический персистирующий гепатит - реактивный гепатит - хронический активный гепатит + вторичный билиарный цирроз - новообразование печени \/ /\ 6. Какие из перечисленных препаратов чаще вызывают холестаз: + андрогенные гормоны и анаболические стероиды - изониазид и этакриновая кислота - ингибиторы МАО и метилурацил - бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция -?- адреноблокаторы и ингибиторы АПФ \/ /\ 7. Какие из нижеперечисленных лекарств чаще вызывают аллергический холестатический гепатит: + производные фенотиазина, ПАСК, мерказолил - ингибиторы ангиотензин превращающего фермента - карсил, эссенциале, липостабил - антибиотики группы цефалоспорина - антибиотики группы тетрациклина \/ /\ 8. Гектическая лихорадка у больного с гепатомегалией, нейтрофильным лейкоцитозом со сдвигом лейкоцитарной формулы влево и токсической зернистостью нейтрофилов указывает на вероятность: - острого вирусного гепатита - хронического гепатита + абсцесса печени - холестатического гепатита - цирроза печени \/ /\ 9. Какой из перечисленных симптомов не относится к мезенхимально-воспалительному синдрому: - лихорадка - васкулиты + кожный зуд - спленомегалия - лимфоаденопатия \/ /\ 10. Устранению синдрома холестаза способствует: - аллохол - никодин + холестирамин - сирепар - оксафеиамид \/ /\ 11. Укажите лекарства, вызывающие чаще других гепатитоподобные поражения печени: + тетрациклины, изониазид, ингибиторы МАО - пенициллины, макролиды, ингибиторы протеаз - системные и местные ГКС - НПВС - пероральные контрацептивы \/ /\ 12. Какой метод позволяет верифицировать диагноз цирроза печени: - биохимическое исследование крови + УЗИ печени - биопсия печени - сканирование печени - компьютерная томография \/ /\ 13. Какой из признаков не относится к клиническим проявлениям портальной гипертензии: - асцит - голова медузы - спленомегалия - варикозное расширение вен пищевода + желтуха \/ /\ 14. К развитию мелкоузлового цирроза печени чаще приводит: - перенесенный вирусный гепатит +злоупотребление алкоголем - заболевания желчевыводящих путей - жировой гепатоз - желчекаменная болезнь \/ /\ 15. В диете больному циррозом печени необходимо ограничить приём: + белков - жиров - углеводов - жидкости - минеральных солей \/ /\ 16. Какова наиболее частая причина развития желтухи у пожилых людей// -ДЖВВП// +опухоль панкреато-дуоденальной зоны()// +хронический активный гепатит// -описторхоз// -цирроз печени \/ /\ Какие группы лекарственных препаратов применяются для лечения хронического вирусного гепатита В// -антибиотики// -желчегонные// -спазмолитики// -ингибиторы АПФ// +интерфероны, аналоги нуклеозидов \/ /\ Назовите показания для противовирусной терапии хронических вирусных гепатитов// -гепатомегалия, слабость// -желтуха, гепатомегалия, слабость// +наличие вируса в организме, вирусная активность гепатита -желтуха, воспалительная активность// -желтуха, гепатомегалия, репликация вируса \/ /\ Цирроз печени отличается от хронического гепатита// -наличием холестатического синдрома// -наличием цитолитического синдрома// +наличием портальной гипертензии// -наличием синдрома холемии// -наличием паренхиматозной желтухи \/ /\ Мелена при наличии гепатоспленомегалии скорее всего связана с:// -Кровотечением из язвы 12-перстной кишки// +кровотечением из варикозно расширенных вен пищевода// -тромбозом мезентериальных артерий// -неспецифическим язвенным колитом// -геморрагическим диатезом \/ /\ При алкогольном циррозе печени можно обнаружить:// -Снижение зрения// -Увеличение околоушных желез// -Ригидность ушных раковин// -Высокое нёбо// +контрактуры Дюпюитрена \/ /\ Симптомом порто-кавального шунтирования является:// -Частая рвота съеденной пищей +Варикозное расширение вен аноректальной зоны -«Рубиновые капли» на коже(симптом Кушелевского) -Повышение прямого билирубина -Желтушность кожных покровов \/ /\ Ранним (манифестирующим) признаком первичного билиарного цирроза обычно является:// -Асцит// +Кожный зуд// -Варикозно-расширенные вены// -Желтуха// -Спленомегалия \/ /\ Решающим в постановке диагноза хронического гепатита является:// -данные анамнеза о перенесенном вирусном гепатите// +данные гистологического исследования печени// -выявление в сыворотке крови австралийского антигена// -периодический субфебрилитет, иктеричность склер, боли в правом подреберье// -гипербилирубинемия. \/ /\ Высокий уровень активности трансаминаз в сыворотке крови указывает на:// -микронодулярный цирроз// -холестаз// +вирусный гепатит// -первичный билиарный цирроз// -аминазиновую желтуху \/ /\ Сочетание цитолитического и мезенхимально-воспалительного синдромов характерно для:// -острого вирусного гепатита А// -острого вирусного гепатита В// +хронического активного гепатита// -хронического персистирующего гепатита// -гемохроматоза \/ /\ Вирусному гепатиту соответствует симптомокомплекс:// -желтуха, зуд, ксантомы, гепатоспленомегалия, высокие активность щелочной фосфатазы и уровень холестерина// +желтуха, анорексия, тошнота, мягкая печень, высокая активность трансаминаз и нормальная активность щелочной фосфатазы// -желтуха, гепатоспленомегалия, умеренно увеличенная активность трансаминаз, гипер-гамма-глобулинемия, положительная реакция на антитела к гладкой мускулатуре// -желтуха, лихорадка, гепатомегалия, почечная недостаточность, кома, изменение на ЭЭГ и умеренно повышенная активность трансаминаз// -желтуха (не всегда), боль в правом верхнем квадранте живота, живот мягкий, лейкоцитоз. \/ /\ Больной, страдающий хроническим вирусным гепатитом в стадии ремиссии, получил травму в состоянии опьянения. Решить вопрос о нетрудоспособности// -взять очередной трудовой отпуск// +выдать справку о полученной травме в состоянии алкогольного опьянения (№ 54)// -взять отпуск без сохранения содержания для лечения травмы// -выдать больничный лист \/ /\ Портальная гипертензия может наблюдаться при:// +Циррозе печени// -Синдроме Жильбера// -Хроническом гепатите// -Холелитиазе// -Болезни Вильсона-Коновалова \/ /\ На приеме больная 44 лет, страдает хроническим гастритом, предъявляет жалобы на тупые, ноющие боли в правом подреберье, появляющейся через 1-2 часа после еды, иррадиирущие в правую лопатку, ключицу, подложечную область. Ваш предположительный диагноз// -Ущемленная диафрагмальная грыжа// -Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки// +Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря// -Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря// -Хронический вирусный гепатит \/ /\ К симтоматическим язвам желудка не относятся:// -Стрессовые// -Лекарственные// +Инфекционные// -Эндокринные// -Гипоксические \/ /\ При лечении желчнокаменной болезни применяют:// -холевую кислоту// +хенодезоксихолевую кислоту// -литохолевую кислоту// -граурохолевую кислоту// -дегидрохолевую кислоту \/ /\ Суточная доза ранитидина при лечении язвенной болезни в стадии обострения в амбулаторных условиях составляет:// -100 мг 2 раза в сутки// -150 мг 2 раза в сутки// -300 мг 2 раза в сутки// +400 мг 2 раза в сутки// -500 мг 2 раза в сутки \/ /\ Какой антибиотик является ведущим в схемах эрадикации НР?// -Азитромицин// +Кларитромицин// -Амоксицилин// -Метронидазол// -Тетрациклин \/ /\ Характерными симптомами синдрома раздраженного кишечника при длительном течении являются:// -Поносы// -Боли в костях// -Дефицит веса и общая слабость// -Анемия// +все перечисленное симптомы \/ /\ Схема лечения дюфалаком (лактулозой) предусматривает употребление:// +по 15-30 мл 1-3 раза в день перед едой// -по 30 мл 1 раз в день перед едой// -по 15 мл 5раз в день перед едой// -по 15-30 мл 3 раза в день после еды// -по 50 мл 2 раза в день перед едой \/ /\ Для лабораторной диагностики нарушений коагуляционного звена гемостаза не используется следующий тест:// +время кровотечения// -АЧТВ// -МНО// -АЧТВ// -ПТИ \/ /\ У больного 39 лет, по профессии бухгалтер, но работающего краснодеревщиком, работа с умеренным физическим напряжением, диагностирован хронический вирусный гепатит С минимальной степенью активности. Решите вопрос о трудоспособности: -перевести на работу бухгалтером// +назначить амбулаторное лечение по больничному листу// -госпитализировать в круглосуточный стационар// -рекомендовать взять трудовой отпуск// -продолжать работать краснодеревщиком \/ /\ В каком отделе ЖКТ происходит усвоение железа// -в желудке// +в 12 п/к и тощей кишке// -в низходящем отделе толстого кишечника// -в подвздошной кишке// -в желудке и 12 п/к \/ /\ В каком виде железо лучше усваивается из пищи// -в виде ферритина// -в виде гемма// -в виде гемосидерина// -в виде III-х валентного железа// +в виде II-х валентного железа \/ /\ Какое максимальное количество железа за сутки усваивается в желудочно-кишечном тракте// -0,5// +2,0// -3,0// -4,0// -6,0 \/
Гематология Гематология /\ В каком отделе ЖКТ происходит усвоение железа// -в желудке// +в 12 п/к и тощей кишке// -в нисходящем отделе толстого кишечника// -в подвздошной кишке// -в желудке и 12 п/к \/ /\ В каком виде железо лучше усваивается из пищи// -в виде ферритина// -в виде гемма// -в виде гемосидерина// -в виде III-х валентного железа// +в виде II-х валентного железа \/ /\ На приеме у терапевта женщина 25 лет с диагнозом: Повторная беременность 10-11 недель, ЖДА средней степени тяжести. Тактика лечения с выявленной железодефицитной анемией// +до родов и на весь период лактации прием per os препаратов железа// -употребление в пищу красной рыбы, яблок и гранатов// -переливание эритроцитарной массы// -парентеральное введение препаратов железа// -ежедневное употребление 300 граммов паштета из печени \/ /\ Какой синдром не характерен для В12-дефицитной анемии// -анемический// -гастроэнтерологический// +сидеропенический// -неврологический// -гематологический \/ /\ Причиной фолиеводефицитной анемии является// -кровотечение// -курение// +алкоголизм и плохое питание// -цирроз печени// -почечная недостаточность \/ /\ Какое максимальное количество железа за сутки усваивается в желудочно-кишечном тракте// -0,5// +2,0// -3,0// -4,0// -6,0 \/ /\ Хронический лимфолейкоз:// -Самая частая форма-Т-клеточная лейкемия// -В большинстве случаев возникает угнетение всех ростков кроветворения// +Цитопенический синдром часто обусловлен аутоиммунным конфликтом// -Количество лейкоцитов в крови редко превышает 30.000// -Увеличение лимфоузлов не характерно \/ /\ Сидеробластные анемии связаны:// -С нарушением синтеза цепей глобина// +С нарушением синтеза протопорфирина и образования гема// -С нарушением всасывания железа// -С нарушением всасывания железа и с нарушением синтеза цепей глобина// \/ /\ При повышенной потребности в железе всасывание его из пищи не превышает:// -1,5 мг// +2,5 мг// -3,5 мг// -5,5 мг// -10 мг \/ /\ Началу заболевания лимфогранулематозом соответствует гистологический вариант:// -Лимфоидное истощение// +Лимфоидное преобладание// -Нодулярный склероз// -Смешанноклеточный// -Гигантоклеточное преобладание \/ /\ Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:// -Поражение лимфатических узлов одной области// -Поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы// +Поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы// -Локализованное поражение одного внелимфатического органа// -Диффузное поражение внелимфатических органов \/ /\ Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:// -Забрюшинные лимфоузлы// +Периферические лимфоузлы// -Внутригрудные лимфоузлы// -подчелюстные лимфузлы// -мезентериальные лимфоузлы \/ /\ Гипорегенераторный характер анемии указывает на:// -Наследственный сфероцитоз// +Апластическую анемию// -Недостаток железа в организме// -Аутоиммунный гемолиз// -В 12 дефицитную анемию \/ /\ Если у больного имеется нормохромная, гиперрегенераторная анемия, следует думать о:// -Железодефицитной анемии// -Сидеробластной анемии// -В-12 дефицитной анемии// +Гемолитической анемии// -фолиеводефицитная анемия \/ /\ Физиологические потери железа в сутки:// -1 мг// +2 мг// -3 мг// -4 мг// -5 мг \/ /\ Для железодефицитной анемии характерно:// -Гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате// -Гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты// +Гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки// -Гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки// -Гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба \/ /\ Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо повышено, железосвязывающая способность снижена, десфераловая проба повышена, то у больного:// -Железодефицитная анемия// +Сидеробластная анемия// -В-12 дефицитная анемия// -Фолиеводефицитная анемия// -Аутоиммунная \/ /\ Для какого состояния характерны мишеневидные эритроциты:// -Железодефицитная анемия// -Сидеробластная анемия// +Талассемия// -Серповидноклеточная анемия// -Наследственный сфероцитоз \/ /\ При геморрагическом васкулите поражаются:// -Артерии крупного калибра// -Артерии среднего калибра// +Артерии мелкого калибра и капилляры// -Вены среднего калибра// -Вены крупного калибра \/ /\ Если у больного 17 лет имеется гематомный тип кровоточивости и поражение опорно-двигательного аппарата, то следует заподозрить:// -Геморрагический васкулит// -ДВС-синдром// -Идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру// +Гемофилию// -Тромбоцитопатию \/ /\ Какие лабораторные показатели соответствуют диагнозу железодефицитной анемии:// -гиперхромная анемия// -ретикулоцитопения// -микросфероцитоз// +повышение общей железосвязывающей способности сыворотки// -положительная десфераловая проба \/ /\ Правильная тактика ведения после постановки диагноза острого лейкоза:// \/ /\ Характерным признаком В12-дефицитной анемиии является:// -Гипертромбоцитоз// -Лейкоцитоз// -увеличение СОЭ// +высокий цветной показатель// -лимфоцитоз \/ /\ Больного В12-дефицитной анемией следует лечить:// +всю жизнь// -до нормализации уровня гемоглобина// -1 год// -3 месяца// -курсами по три месяца два раза в год. \/ /\ ? На прием обратилась молодая женщина с жалобами на выраженную слабость, повышение температуры,боли в суставах, геморрагические высыпания, считает себя больной около месяца. При обследовании периферическая кровь представлена бластными клетками. Какое заболевание заподозрил врач:// Хронический лимфолейкоз// + Острый лейкоз// -Лимфогрануломатоз// -Апластическая анемия// -Аутоиммунная анемия \/ /\ Первичным источником образования лейкозных клеток является: -лимфатические узлы +костный мозг -ЦНС -лимфоидные органы \/ /\ Острые и хронические лейкозы отличаются друг от друга: -длительностью заболевания -остротой клинических проявлений +степенью дифференцировки опухолевых клеток \/ /\ Наиболее часто в клинической картине при взрослом типе хроническогомиелолейкоза встречается: -геморрагический синдром -увеличение лимфатических узлов +увеличение селезенки -увеличение печени -лихорадка \/ /\ В течении хронического миелолейкоза выделяют следующие периоды: -начальная фаза +хроническая фаза -терминальная фаза -апластический криз фаза акселерации -гемолитический криз \/ /\ Наиболее характерными признаками внутриклеточного гемолиза являются: -повышение прямого билирубина желтуха +повышение непрямого билирубина желтуха -повышение прямого билирубина свободный гемоглобин -повышение непрямого билирубина свободный гемоглобин \/ /\ Признаком внутрисосудистого гемолиза является: -повышение непрямого билирубина -ретикулоцитоз +повышение свободного гемоглобина плазмы -повышение цветового показателя \/ /\ Железодефицитная анемия характеризуется снижением: +гемоглобина -цветового показателя -гематокрита -количества эритроцитов -количества ретикулоцитов \/
Ревматология /\ Быстрый подъем пульсовой волны с последующим быстрым ее спаданием характерен:// -для митрального стеноза// -для митральной недостаточности// -для аортального стеноза// +для аортальной недостаточности// -коарктации аорты \/ /\ Наиболее характерным физикальным признаком коарктации аорты считается:// -систолический шум на верхушке сердца// -АД на ногах на 10-20 мм рт.ст выше, чем на руках// +АД на ногах на 10-20 мм рт.ст ниже, чем на руках// -систолический шум над аортой// -систолический шум под правой ключицей \/ /\ Какой из препаратов влияет на обмен мочевой кислоты// -вольтарен// -ретаболил// +аллопуринол// -инсулин// -аспирин \/ /\ Какой из перечисленных симптомов является диагностически значимым при дерматополимиозите:// -поражение нескольких суставов// +мышечная слабость в проксимальных отделах конечностей// -наличие синдрома Рейно// -наличие жалоб на нарушение глотания// -наличие эритематозных изменений на коже лица \/ /\ Остеолиз ногтевых фаланг кистей является симптомом:// -подагрической артропатии// -саркоидоза// -костно-суставного туберкулеза// +псориатической артропатии// -ревматоидного артрита \/ /\ Симптомы наиболее соответствующие диагнозу острой ревматической лихорадки:// -Симметричный отек и неподвижность сначала мелких, а затем и крупных суставов// +Острый миокардит// -Декальцификация суставов// -Воспаление радужки// -Поражение лимфоузлов \/ /\ Женщина 20 лет жалуется на лихорадку в течение 2 недель, боли плевритического характера, скованность и припухание в лучезапястных, пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставах, эритему на обеих щеках и двусторонние отеки на голенях.// -Наиболее вероятный диагноз? -Ревматоидный артрит// -Полимиозит// +Системная красная волчанка// -Синдром Шегрена// -Синдром Рейтера \/ /\ У больной 45 лет наблюдается синдром Рейно вплоть до некротических изменений пальцев, нарушение глотания, легочная гипертензия, затрудненное сгибание пальцев рук, уплотнение кожи в области кистей, укорочение пальцев за счет лизиса фаланг.Правильный диагноз?// -Системная красная волчанка// -Ревматоидный артрит// +Системная склеродермия// -Узелковый периартрит// -Тромбангиит Бюргера \/ /\ Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите?// -Дистальные межфаланговые суставы// +Проксимальные межфаланговые суставы// -Первый пястно-запястный сустав// -Суставы поясничного отдела позвоночника// -Шейные позвонки \/ /\ При ревматоидном артрите поражаются суставы: -шейного отдела позвоночника // +дистальные межфаланговые // -первый пястно-фаланговый // -проксимальные межфаланговые // -поясничного отдела позвоночника \/ /\ Выберите правильные ответы, касающиеся деформации суставов при ревматоидном артрите:// -Деформация в виде «шеи лебедя»// -Деформация в виде «пуговичной петли»// -Образования, в области дистальных межфаланговых суставов, по типу узелков Гебердена// +Деформация в виде «шеи лебедя» и виде «пуговичной петли»// -Нет деформации \/ /\ Фактором риска подагры является:// -Носительство HLA-B27 антигена гистосовместимости// -Женский пол// +Избыточное употребление продуктов, богатых пуриновыми основаниями// -Избыточная физическая активность// -Гиподинамия \/ /\ Для лечения пациента 42 лет с рецидивирующим подагрическим артритом для профилактики обострения могут быть использованы препараты:// -Индометацин// -Преднизолон// +Аллопуринол// -Азатиоприн// -Ибупрофен \/ /\ При пальпации сердца на верхушке выявляется дрожание, не совпадающее с пульсацией а.carotis. Для какого порока это характерно?// +Митральный стеноз// -Митральная недостаточность// -Аортальный стеноз// -Аортальная недостаточность// --Недостаточность трехстворчатого клапана \/ /\ Какие из ниже перечисленных признаков характерны для стеноза устья аорты:// Увеличение правого желудочка// -Диастолический шум на сонных артериях.// +Головокружение, приступы загрудинных болей// -Артериальная гипертензия// -Гепатоспленомегалия \/ /\ У больного «Ревматизм, активная фаза, 2 ст. активности. Рецидивирующий ревмокардит. Сочетанный митральный порок сердца с преобладанием стеноза. НК 2Б». Какой специалист должен наблюдать больного: // -Гастроэнтеролог// -пульмонолог // -кардиолог // -нефролог// +ревматолог \/ /\ На какой максимальный срок может выдать больному больничный лист сельский врач, работающий на участке один:// +на 6 дней // -на 12 дней// -на 1месяц// -до полного выздоровления// -на 2 месяца \/ /\ Больной находился на стационарном лечении в течении месяца. Укажите, кто из врачей может выдать больничный лист при выписке больного из стационара: // -участковый врач // -заведующий отделением// +ВКК// -главный врач // -врач ЛФК \/ /\ У 53-летнего больного после возвращения из ресторана ночью появились резкие боли в области большого пальца левой стопы, температура 38.3С. при осмотре выявлена припухлость 1-го плюснефалангового сустава, яркая гиперемия кожи вокруг него. Прикосновение к пальцу вызывает резкое усиление боли. Наиболее вероятный диагноз?// -Ревматический артрит// -Реактивный артрит// +Подагрический артрит// -Ревматоидный артрит// -Гонорейный артрит \/ /\ У больной 45 лет наблюдается синдром Рейно вплоть до некротических изменений пальцев, нарушение глотания, легочная гипертензия, затрудненное сгибание пальцев рук, уплотнение кожи в области кистей, укорочение пальцев за счет лизиса фаланг. Правильный диагноз// -системная красная волчанка// -ревматоидный артрит// +системная склеродермия// -узелковый периартрит// -тромбангиит Бюргера \/ /\ Стеноз устья аорты приводит:// -к повышению систолического давления в аорте// +к повышению систолического давления в левом желудочке// -к увеличению минутного объема сердца// -к снижению давления в левом предсердии// -к легочной гипертензии \/ /\ Базисным препаратом при кожных проявлениях СКВ является:// -преднизолон// -циклофосфан// +хлорохин// -диклофенак// -метотрексат \/ /\ Для лечения ревматоидного артрита базисным препаратом является:// -НПВП// -аминохинолиновые препараты// -кортикостероиды// -препараты золота// +метотрексат \/ /\ Уретрит, артрит, коньюнктивит-триада характерная для синдрома:// +Рейтера/ -Шегрена// -Каплана-Kолинета// -Стивена-Джонсона// -Стилла \/ /\ Вторичная профилактика ревматизма после активного ревмокардита с формированием порока сердца проводится обязательно в течение:// -1-го года// -3-х лет// -5-ти лет// -2-х лет// +Пожизненно \/ /\ При системной красной волчанке обычно не наблюдается:// +Лейкоцитоз// -Лейкопения// -«Симптом бабочки»// -Нефрит// -LE-клетки \/ /\ Контрактура кистей, синдром Рейно, микростомия, эзофагосклероз, атрофия кожи являются признаками: -Ревматоидного артрита// +Дерматомиозита// -Склеродермии// -Микседемы// -Сифилиса \/ /\ Главным показателем аутоиммунной природы ревматоидного артрита является:// -LE-клетки// +Ревматоидный фактор// -Высокий титр антистрептолизина О// -Антитела к гладкой мускулатуре// -Серомукоид \/ /\ Пациенту, страдающему рецидивирующим подагрическим артритом, необходимо исследовать:// -Ревматоидный фактор// -Антинуклеарный фактор// +Мочевую кислоту// -Антистрептококковые антитела// -Сахар крови \/ /\ Какое заключение о подагре и ее лечении сомнительно:// +Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой// -В период подагрических болей может развиться лихорадка// -Характерно обнаружение кристаллов мочевой кислоты синовиальной жидкости// -Действие аллопуринола основано на усилении экскреции мочевой кислоты// -Фактором риска является избыточное употребление продуктов богатых пуриновыми основаниями \/ /\ При пальпации на основании сердца выявляется дрожание, совпадающее с пульсацией а. carotis. Для какого порока это характерно?// -Митральный стеноз// -Митральная недостаточность// +Аортальный стеноз// -Аортальная недостаточность// -Недостаточность трехстворчатого клапана \/ /\ Женщина, 56 лет, обратилась к врачу общей практики с жалобами на боли в суставах.При осмотре обращают на себя внимание узловатые утолщения в области дистальных межфаланговых суставах обеих кистей, пальцы деформированы, подвижность в них ограничена.Со стороны внутренних органов патологии не выявлено. Анализы крови и мочи в пределах нормы. Поставьте диагноз:// -Ревматоидный полиартрит// +Деформирующий остеоартроз суставов// -Ревматический полиартрит// -Реактивный артрит// Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 792 | Нарушение авторских прав |
