 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Вакцинация через 1 год после энцефалитической реакции*** Вызов участкового педиатра на дом. Ребёнок в возрасте 12 месяцев переболел ОРВИ, течение типичное. После выздоровления на второй день сделана вакцинация ККП. На седьмой день после проведения прививки у ребёнка поднялась температура тела до 38,0 появились катаральные явления в виде насморка, конъюнктивита, сухого кашля, чуть позже – пятнисто-патулезная сыпь, этапности высыпаний не отмечено. Предварительный диагноз:// митигированная корь// типичная корь// +вакциноассоциированная корь// аллергический дерматит// крапивница
*** Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев наблюдалась клиника атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 3 месяца. Тактика участкового педиатра в отношении вакцинации:// вакцинировать вакциной АБКДС// вакцинировать вакциной АДС в половинной дозе// вакцинировать вакциной АДС-М// вакцинировать вакциной АД// +вакцинировать вакциной АБКДС под прикрытием антигистаминных препаратов *** Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев наблюдалась клиника атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 3 месяца. Какие дополнительные исследования целесообразно провести ребенку перед вакцинацией:// общий анализ мочи// определение уровня гемоглобина// +определение количества эозинофилов// аллергопробы// иммунограмма *** Ребенок от первых срочных родов, от матери, страдающей бронхиальной астмой. В возрасте 2 месяцев наблюдалась клиника атопического дерматита. В настоящее время проявлений атопического дерматита нет, ребенку 3 месяца. Какие препараты следует включать в комплекс подготовки к вакцинации:// десенсибилизирующие препараты// препараты кальция// глютаминовую кислоту.// +витамины группы В// витамин С *** После проведения второй вакцинации АБКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Предварительный диагноз:// +чрезмерно сильная общая реакция на прививку// анафилактический шок// энцефалопатия// поствакцинальный энцефалит// фебрильные судороги *** После проведения второй вакцинации АБКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Тактика участкового врача:// +немедленная госпитализация в реанимационное отделение// немедленная госпитализация в инфекционное отделение// лечение в амбулаторных условиях кортикостероидами// лечение в амбулаторных условиях противосудорожными препаратами// десенсибилизирующая терапия в сочетании с кортикостероидами в амбулаторных условиях *** После проведения второй вакцинации АБКДС в поликлинике состояние ребенка ухудшилось в течение 6 часов после прививки. Появились судорги с потерей сознания. Гипертермия. Рвота. Двигательное беспокойство, которое сменилось вялостью. Появились парезы нижних конечностей. Прививочная тактика на будущее:// вакцинация АБКДС вакциной// вакцинация АБКДС вакциной в половинной дозе// +вакцинация АДС вакциной// отложить проведение прививок на 6 мес.// отложить проведение прививок на 12 мес. *** У девочки 3 месяцев пугливость, потливость, вздрагивание во сне. При осмотре: голова правильной формы, затылок лысый, большой родничок 2,5х2,5 см., края податливые. Мышечный тонус слегка снижен. Со стороны внутренних органов без патологии. Витамин D ребенок начал получать в 2 мес. Поставьте предварительный диагноз:// +рахит I, начальный период, острое течение // рахит I, период разгара, острое течение // рахит II, начальный период, острое течение // рахит II, период разгара, острое течение // рахит II, период разгара, подострое течение *** Ребенку 2 года 10 месяцев. По физическому развитию – дефицит массы тела I степени, дефицит роста 5 см. По нервно-психическому развитию – III группа, I степень. Острые заболевания отсутствуют в течение года, гемоглобин 105 г\л, нейродермит в стадии ремиссии. К какой группе здоровья вы отнесете этого ребенка?// к первой группе// ко второй А группе// +ко второй Б группе// к третьей // четвертой ***
Ребенок 5-ти лет находится на диспансерном учете с диагнозом: «Отрый гломерулонефрит, нефротическая форма, полная клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена». Через сколько лет от начало ремиссии можно снять его с учета? // через 1 год // через 2 года// через 3 года// +через 5 лет// с учета не снимается *** Ребенок 9 лет, диагноз: хронический гастродуоденит и хронический гастрит. Продолжительность наблюдения в поликлинике составляет // не менее 1 года // не менее 2 лет// не менее 3 лет// не менее 5 лет// +до перевода терапевту *** Ребенок 7 месяцев. Жалобы на вялость, слабость, адинамию, отсутствие аппетита. ребенок вялый, заторможенный. Кожа резко бледная, тургор кожи и тканей снижен, Слизистые бледные, сухие, язык «лакированный». Тоны ритмичные, тахикардия, систолический шум на верхушке. Печень +3 см. ОАК – Гемоглобин – 75 г/л, Эр - 2.1 х 1012, микроцитоз - + + +, анизоцитоз + +, ретикулоциты 8%, сегменты – 24%, лимфоциты – 55%, моноциты – 10%, эозинофилы – 3%. СОЭ – 3 мм/час. Поставьте предварительный диагноз:// железодефицитная анемия I степени// + железодефицитная анемия II степени// железодефицитная анемия III степени// гипопластическая анемия// Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав |