АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

III. Анатомическая классификация (A)

Формы варикозной болезни

· I. Внутрикожный и сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса

· II. Сегментарный варикоз с рефлюксом по поверхностным и/или перфорантным венам

· III. Распространённый варикоз с рефлюксом по поверхностным и перфорантным венам

· IV. Варикозное расширение при наличии рефлюкса по глубоким венам

Классификация CEAP

На основании опыта лечения десятков тысяч больных были отобраны главные клинические признаки хронических заболеваний вен нижних конечностей. Эти признаки были выстроены на 6 клинических классов («С»), по возрастанию тяжести (а не стадиям), от телеангиоэктазий (ТАЭ) до трофической язвы. Кроме клинической части, появился этиологический раздел («Е»), указывающий, первичен ли данный процесс, или нет. Третья, анатомическая часть классификации, («А») разделила всю венозную систему нижних конечностей на 18 относительно обособленных сегментов. Это позволяет достаточно точно указать на локализацию поражения венозной системы нижних конечностей. Последний, патофизиологический раздел («Р») указывает на наличие рефлюкса и/или обструкции в поражённом венозном сегменте. В 2004 году эта классификация была доработана^[7] и рекомендована к использованию во флебологической практике во всем мире. Несомненно, отрицательной сторонойклассификации СЕАР её громоздкость. Очень тяжело, а порой и невозможно держать в памяти все её 40 пунктов.

I. Клиническая классификация. (С)

· C0: Отсутствие симптомов болезни вен при осмотре и пальпации.

· C1: Телеангиоэктазии / ретикулярные вены.

· C2: Варикозно расширенные вены

· C3: Отёк.

· C4a: Пигментация и/или венозная экзема

· C4b: Липодерматосклероз

· C5: Кожные изменения, указанные выше и зажившая язва.

· C6: Кожные изменения, указанные выше и активная язва.

· A: Без симптомов

· S: С субъективными симптомами (тяжесть, чувство распирание, судороги и др.).

II. Этиологическая классификация (E)

· Еc: Врождённое заболевание

· Еp: Первичное с неизвестной причиной.

· Еs: Вторичное с известной причиной: посттромботическое, посттравматическое и другие.

· En: Не удаётся установить причину заболевания

III. Анатомическая классификация (A)

· АS: Поверхностные вены

· 1. Телеангиоэктазии и ретикулярные вены.

· 2. Большая подкожная вена выше колена

· 3. Большая подкожная вена ниже колена

· 4. Малая подкожная вена

· 5. Изменение вен вне бассейна БПВ или МПВ

· AD: Глубокие вены

· 6. Нижняя полая вена.

· 7. Общая подвздошная вена

· 8. Внутренняя подвздошная вена

· 9. Наружная подвздошная вена

· 10. Тазовые — гонадная, широкой связки матки и др.

· 11. Общая бедренная вена

· 12. Глубокая бедренная вена

· 13. Поверхностная бедренная вена

· 14. Подколенная вена

· 15. Вены голени — передняя и задняя большеберцовые, малоберцовая (все парные).

· 16. Мышечные — икроножные, камбаловидные и др.

· АР: Перфорантные вены

· 17. Бедра

· 18. Голени.

· An: Нет изменений в венозной системе.

Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 344 | Нарушение авторских прав