Для врачей, сдающих на 1-ю категорию и курсантов ФПК и ППС
?1-2
Подход к специализации выездных бригад скорой медицинской помощи вытекает из: 1) изучения заболеваемости населения по классам болезней и наиболее распространенным нозологическим формам 2) изучения уровня и структуры обращаемости населения за скорой медицинской помощью по поводам к вызову, по классам болезней и отдельным заболеваниям 3) совершенствования организации медицинской сортировки и эвакуации по профилю заболевания или травмы выездными бригадами 4) изучения каналов поступления и отбора больных на госпитализацию в приемных отделениях больниц 5) уровня специализации больничной базы в городе.
+верно все
-верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4, 5
?2-2
Отделение (группа) анестезиологии-реанимации организуется
-в областных (краевых, республиканских) больницах
-в городских (центральных городских) больницах
-в центральных районных больницах
-в детских городских больницах
+в составе каждого лечебно-профилактического учреждения в зависимости от потребности
?3-2
Палаты для реанимации и интенсивной терапии организуются в областных больницах
-на 500 и более коек, при наличии в больнице не менее 70 коек хирургического профиля
-на 200 и более коек, при наличии в больнице не менее 60 коек хирургического профиля
+для взрослых и детей независимо от мощности
?4-2
Палаты реанимации и интенсивной терапии организуются в городских больницах
-в любой больнице города независимо от ее мощности
-при наличии не менее 300 коек без учета их профиля
-при наличии в больнице не менее 500 коек и 50 коек хирургического профиля
+при наличии не менее 500 коек и не менее 70 коек хирургического профиля
?5-2
Палаты реанимации и интенсивной терапии организуются в центральных районных больницах
-при наличии не менее 300 коек без учета их профиля
+при наличии не менее 200 коек и 60 коек хирургического профиля
-при наличии не менее 150 коек и 50 коек хирургического профиля
-могут организовываться независимо от мощности
?6-2
В лечебно-профилактическом учреждении имеется хирургическое отделение для взрослых на 75 коек. Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно быть выделено для этой больницы?
+1 должность
-2 должности
-4.75 должностей
-должности не предусмотрено
?7-2
В составе лечебно-профилактического учреждения имеется туберкулезное легочно-хирургическое отделение на 50 коек. Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно быть в этом отделении?
+1 должность
-2 должности
-4.75 должностей
-должности не предусмотрено
?8-2
В составе лечебно-профилактического учреждения имеется ожоговое отделение на 100 коек. Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно быть в этом отделении?
-1 должность
+2 должности
-4.75 должностей
-ставки выделяются на общих основаниях, как для отделения хирургического профиля
?9-2
В небольшом городе суммарная мощность отделений хирургического профиля для взрослых не превышает 70 коек. Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов может получить одна из больниц?
-1 должность
-2 должности
-0.5 должности
-должности не предусмотрено
+правильно 3 и 4
?10-2
В центральной районной больнице суммарная мощность хирургических коек составляет 55. Сколько должностей анестезиологов-реаниматологов предусмотрено штатными нормативами?
+1 должность
-2 должности
-0.5 должности
-должности не предусмотрено
?11-2
В детской больнице в хирургических отделениях на 80 коек предусмотрено
+2 должности анестезиолога-реаниматолога
-1 должность
-4.75 должностей
-0.8 должности
?12-2
В детской больнице имеется 160 коек хирургического профиля, 160 коек офтальмологического и оториноларингологического профиля. Сколько должностей анестезиологов-реаниматологов вместе с зав. отделением предусмотрено при условии обеспечения круглосуточной анестезиологической помощи?
-6 должностей
-9.75 должностей
+10.25 должностей
-14.5 должностей
?13-2
В стоматологической поликлинике имеется 7 должностей врачей-стоматологов и 13 должностей зубных врачей. Сколько предусмотрено должностей анестезиологов-реаниматологов для этой поликлиники?
+1 должность
-2 должности
-4.75 должностей
-должности не предусмотрено
?14-2
В реанимационных отделениях центральных районных больниц на 200 и более коек для оказания реанимационной помощи детям выделяется
-3 койки
-койки в составе отделения для детей
+30% реанимационных коек
-по усмотрению главного врача
-в зависимости от общей мощности стационара
?15-2
Палаты для реанимации и интенсивной терапии могут создаваться в детских городских больницах
-на 500 и более коек
+на 300 и более коек, при наличии в больнице не менее 50 коек хирургического профиля
-на 200 и более коек, при наличии в больнице не менее 70 коек хирургического профиля
-независимо от мощности больницы
-не могут
?16-2
Показания к госпитализации в отделение реанимации определяет
-главный врач больницы
-зам. главного врача по лечебной части
-профильный дежурный специалист приемного отделения
+зав. отделением реанимации, а в его отсутствие - дежурный врач
-зав. профильным отделением
?17-2
Наблюдение за состоянием больных в посленаркозном периоде осуществляется анестезиологом-реаниматологом
-в течение 2-4 часов
-в течение 4-8 часов
-в течение 8-24 часов
-в зависимости от вида анестезии
+до стабилизации функции жизненно важных органов
?18-2
Штат врачей анестезиологов-реаниматологов городского родильного дома на 130 коек составляет
-1 должность
-2 должности
-3.75 должности
+4.75 должности
?19-2
Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно быть на 11 реанимационных коек?
-2 должности
-3.75 должностей
+4.75 должностей
-9.5 должностей
?20-2
Сколько должностей врачей анестезиологов-реаниматологов должно быть на 12 реанимационных коек?
-3.75 должностей
-4.75 должностей
-7.75 должностей
+9.5 должностей
?21-2
Сколько должностей врачей-лаборантов устанавливается для обеспечения работы отделения реанимации и интенсивной терапии на 12 коек?
-1 должность
-3 должности
-3.75 должностей
+4.75 должностей
?22-2
Какое из утверждений неправильно?
-слизистая оболочка трахеи, бронхов и бронхиол выстлана мерцательным эпителием
-стенка альвеолы выстлана однослойным плоским эпителием
+в стенке дыхательных бронхиол имеются хрящевые полукольца
-снаружи альвеолы окружены густой сетью капилляров
?23-2
На раздражение блуждающего нерва гладкая мускулатура бронхов реагирует
+бронхоконстрикцией
-бронходилатацией
-вначале констрикцией, а затем дилатацией
-вначале дилатацией, а затем констрикцией
-изменений не происходит
?24-2
Ветви наружной сонной артерии включают в себя
-поверхностную височную артерию
-верхнечелюстную артерию
-восходящую глоточную артерию
-затылочную артерию
+все ответы правильны
?25-2
Левая подключичная артерия отходит
+от дуги аорты
-от наружной сонной артерии
-от основной артерии
-от реберно-шейного ствола
-от плече-головного ствола
?26-2
Подключичные вены расположены
-кзади от артерии
-над артерией
-кзади и над артерией
+кпереди и книзу от артерии
-параллельно артериям
?27-2
Грудной лимфатический проток впадает в левую яремную вену на уровне
-угла соединения левой яремной и левой надключичной вены
-С6-С7
-Т1-Т2
-Т3-Т4
+правильно а) и б)
?28-2
В отношении внутренней яремной вены все правильно, за исключением
-выносит кровь из полости черепа и органов шеи
-расположена медиальнее внутренней сонной артерии
+впадает в подключичную вену
-имеет клапаны
-в нее впадают язычная, глоточная, лицевая и щитовидная вены
?29-2
Наружная яремная вена
-выходит из области позади челюстной ямки
-проходит по наружной поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы
-впадает в подключичную вену
-в нее впадают затылочная и задняя ушная вены
+все ответы правильны
?30-2
Бедренная артерия
-лежит кнаружи от бедренной вены
-проходит в бедренном треугольнике
-является продолжением наружной подвздошной артерии
-переходит на переднюю поверхность голени
+ правильно а), б) и в)
?31-2
Родовые боли снимаются паравертебральной блокадой на уровне Т10-Т22, но мышечные сокращения матки контролируются нервами, образующимися
+из Т4-Т12
-из Т4-S1
-из Т4-S3
-из Т3-L1-2
-из Т6-L4
?32-2
Иннервация матки осуществляется
-симпатическими нервами
-парсимпатическими нервами
-спинномозговыми нервами
-правильно а) и б)
+все ответы правильны
?33-2
Родовая боль передается через все перечисленные нервные окончания, кроме
-поясничных нервов
-нижнегрудных нервов
-срамного нерва
+задних веток от S2-4
-маточного и тазового сплетения
?34-2
Во втором периоде родов боль обусловлена
-расширением шейки матки и нижнего сегмента матки
+расширением влагалища и промежности
-давлением плода на диафрагму таза
-все ответы правильны
?35-2
Для обезболивания во втором периоде родов необходимо выполнить блокаду
-симпатических нервов
-парасимпатических нервов
+срамного нерва
-правильно а) и б)
-все ответы правильны
?36-2
В третьей стадии родов болевые ощущения обусловлены
+ перерастяжением промежности
-расширением шейки матки и сокращением матки
-сдавлением сосудов нижних конечностей
-давлением на промежность
-все ответы правильны
?37-2
От блуждающего нерва отходят ветви
-к легочному сплетению
-к узловому ганглию
-к возвратному нерву
-правильно а) и б)
+все ответы правильны
?38-2
Иннервация от блуждающего нерва распространяется по желудочно-кишечному тракту
-до 12-перстной кишки
-до тощей кишки
+до сигмовидной кишки
-до поперечно-ободочной кишки
-до прямой кишки
?39-2
При блокаде плечевого сплетения надключичным доступом возможны следующие осложнения
-пневмоторакс
-паралич диафрагмы на стороне блокады
-синдром Горнера
-неврит плечевого нерва
+все ответы правильны
?40-2
При выполнении блокады плечевого сплетения из подмышечного доступа
-рука отводится на 90ш и ротируется кнаружи
-указательный палец левой руки лежит на подмышечной артерии, которая располагается между двуглавой и трехглавой мышцами плеча
-первую инъекцию производят латеральнее артерии, затем медиальнее и, наконец, сзади артерии
-введение раствора производят непосредственно в сосудисто-нервный футляр
+все ответы правильны, кроме в)
?41-2
При сакральной блокаде анестезия наступает во всех перечисленных областях, за исключением
+основания полового члена
-треугольника мочевого пузыря
-шейки матки
-внутреннего сфинктера прямой кишки
-промежности
?42-2
Седалищный нерв
-образуется из L3-5 и S1
-выходит из таза через большое седалищное отверстие
-поворачивает книзу между большой бугристостью бедра и бугристостью седалищной кости и выходит на поверхность в области подколенной ямки
+правильно б) и в)
-все ответы правильны
?43-2
Какие симптомы, возникающие при блокаде звездчатого ганглия, относятся к синдрому Горнера?
-ангидроз
+птоз и миоз
-экзофтальм
-слезотечение
-повышение температуры
?44-2
Солнечное сплетение находится на уровне
-Т10
-Т12
+L1
-L2
-L3
?45-2
Спинной мозг имеет два утолщения
-в шейном и грудном отделе
+в шейном и поясничном отделе
-в грудном и поясничном отделе
-в грудном и крестцовом отделе
-в поясничном и крестцовом отделе
?46-2
Игла, направленная в спинномозговое пространство, должна проходить через следующие анатомические образования
-кожу
-надостистую связку
-желтую связку
-твердую мозговую оболочку
+все ответы правильны
?47-2
Эпидуральное пространство находится между
-мягкой мозговой и паутинной оболочкой мозга
-твердой мозговой и паутинной оболочкой мозга
+твердой мозговой оболочкой и позвоночным столбом
-паутинной оболочкой и спинным мозгом
-мягкой мозговой оболочкой и спинным мозгом
?48-2
Плечевое сплетение образуется
+передними пучками С5-С8 и Т1
-задними пучками С5-С8 и Т1
-передними пучками С5-С8
-передними и задними пучками С5-С8
-передними пучками С2-С5
?49-2
Преганглионарные окончания парасимпатических нервных волокон выделяют
+адреналин
-ацетилхолин
-норадреналин
-симпатин Е и I
?50-2
Постганглионарные окончания парасимпатических нервных волокон выделяют
+адреналин
-ацетилхолин
-норадреналин
-симпатин Е и I
?51-2
Повышение кровяного давления и учащение сердцебиений возникают при раздражении
+задней группы ядер гипоталамуса
-области воронки гипоталамуса
-средней группы ядер гипоталамуса
-передней группы ядер гипоталамуса
?52-2
Замедление сердцебиения возникает при раздражении
-задней группы ядер гипоталамуса
-области воронки гипоталамуса
-средней группы ядер гипоталамуса
+передней группы ядер гипоталамуса
?53-2
Сознательное ощущение боли
-невозможно после удаления соматической чувствительности коры головного мозга
+может произойти при электрическом раздражении коры головного мозга в эксперименте
-полностью корковая деятельность
-находится в подкорковых структурах
-ничего из перечисленного
?54-2
Ацетилхолин является медиатором импульсов
-автономного нервного узла
-парасимпатических нервных окончаний
-окончаний двигательного нерва скелетной мышцы
-некоторых симпатических постганглионарных окончаний
+правильно б) и в)
?55-2
Ацетилхолинэстераза
-имеется в окончаниях холинэргических нервов
-содержит ацетилхолин
-имеется в больших количествах в эритроцитах
-наиболее эффективна, когда ацетилхолина мало
+ничто из перечисленного
?56-2
Волокна А
-находятся только в автономных нервах
+находятся в миелиновых двигательных нервах
-могут быть миелиновыми и немиелиновыми
?57-2
Волокна В
+находятся только в автономных нервах
-находятся в миелиновых двигательных нервах
-могут быть миелиновыми и немиелиновыми
?58-2
Волокна С
-находятся только в автономных нервах
-находятся в миелиновых двигательных нервах
+могут быть миелиновыми и немиелиновыми
?59-2
Если первые волокна группируются, как А, В, С на основе их диаметра и скорости проводимости, то волокна А
-обладают скоростью 2 м/с или меньше и имеют около 2 м в диаметре
-обладают скоростью проводимости 15-20 м/с
+обладают скоростью 25-100 м/с и имеют диаметр 10-20 м
?60-2
Если первые волокна группируются, как А, В, С на основе их диаметра и скорости проводимости, то волокна В
-обладают скоростью 2 м/с или меньше и имеют около 2 м в диаметре
+обладают скоростью проводимости 15-20 м/с
-обладают скоростью 25-100 м/с и имеют диаметр 10-20 м
?61-2
Если первые волокна группируются, как А, В, С на основе их диаметра и скорости проводимости, то волокна С
+обладают скоростью 2 м/с или меньше и имеют около 2 м в диаметре
-обладают скоростью проводимости 15-20 м/с
-обладают скоростью 25-100 м/с и имеют диаметр 10-20 м
?62-2
Волокна С
-безмиелиновые
-проводят болевые и температурные импульсы
-могут проводить тактильные импульсы
-скорость проведения импульса 2 м/с или меньше
+все ответы правильны
?63-2
Способность сердца к повышенной рабочей нагрузке зависит от следующих адаптационных механизмов, кроме
-способности увеличивать ударный объем
+увеличения времени атриовентрикулярной проводимости
-увеличения частоты сердечных сокращений
-удлинения систолы
?64-2
Работу сердца можно рассматривать, исходя из того, что
-правый желудочек представляет объемный насос низкого давления и высокого объема
-левый желудочек представляет низкообъемный насос высокого давления
-левый желудочек может легко создавать повышенное давление в период изгнания
+все ответы правильны
?65-2
Закон Старлинга отражает
-утилизацию О2 по отношению к производимой работе
-отношение объема правого предсердия и частоты ритма
-отношение сердечного выброса и периферического сопротивления
+способность сердца увеличивать силу сокращения при увеличении наполнения его камер
?66-2
Блуждающий нерв
-угнетает деятельность сердца
-отдает волокна к мышце желудочков
-стимуляция его вызывает тахикардию
+снабжает волокнами синусовый и атриовентрикулярный узлы
?67-2
Венозный возврат крови зависит от: 1) объема циркулирующей крови 2) внутригрудного давления 3) положения тела 4) изменения тонуса вен 5) тонуса скелетных мышц
+верны все положения
-верно все, кроме 1, 2
-верно все, кроме 3, 5
-верно только 1, 2 и 4
-верен лишь 1
?68-2
Факторами, влияющими на сократительную способность миокарда, являются: 1) механизм Франка - Старлинга 2) уровень катехоламинов 3) гипоксия 4) гиперкапния 5) состояние коронарного кровотока 6) концентрация ионов К+, Na+, Ca++, Mg++
+верны все положения
-верно все, кроме 5, 6
-верно все, кроме 3, 4
-верно только 6
-верно 1, 2, 6
?69-2
Основным фактором, определяющим коронарный кровоток, является
-систолическое давление
-диастолическое давление
-пульсовое давление
+среднее давление в аорте
-частота пульса
?70-2
Источником сердечного ритма в здоровом сердце является
+синусовый узел
-атриовентрикулярный узел
-волокна Пуркинье
-пучок Гиса
-межжелудочковая перегородка
?71-2
Сердечный выброс зависит: 1) от частоты сердечных сокращений 2) от ударного объема сердца 3) от вязкости крови 4) от венозного возврата крови 5) от сократительности сердечной мышцы 6) от объема циркулирующей крови 7) от ОПС
-верны все положения
-верны все, кроме 1, 2
-верны все, кроме 4, 5
-верны только 1, 2, 5
+верны только 3, 4, 6, 7
?72-2
Возбуждение рефлекса Бейнбриджа происходит
+при растяжении правого предсердия и устья полых вен
-при растяжении левого предсердия
-при растяжении аорты
-при снижении АД
-при повышении АД
?73-2
Рефлекс Бейнбриджа передается
-через подъязычный нерв
+через блуждающий нерв
-через диафрагмальный нерв
-через симпатические нервы сердца
-все ответы правильны
?74-2
Рефлекторное раздражение вагуса проявляется
-брадикардией и повышением АД
+брадикардией и снижением АД
-тахикардией и гипотонией
-тахикардией и гипертонией
-брадикардией и повышением диастолического давления
?75-2
Немедленный эффект можно получить при применении следующих нитритов: 1) нитроглицерина 2) эринита 3) сустак форте 4) амилнитрата 5) нитронга
-правильно 1, 2 и 3
-правильно 1, 3 и 4
+правильно 1, 4, 5
-правильно 2, 4 и 5
-все ответы правильны
?76-2
Наибольшим стимулирующим эффектом дыхания обладает
+этимизол
-камфора
-кордиамин
-цититон
-коразол
?77-2
Следующие вазопрессоры вызывают гипертензию, обусловленную усилением работы сердца при наличии исходной гипотонии: 1) мезатон 2) норадреналин 3) эфедрин 4) ангиотензин (гипертензин) 5) допамин
-правильны все ответы
+правильны все, кроме 2, 4, 5
-правильны все, кроме 1, 4, 5
-правильны все, кроме 1, 2
-правильны все, кроме 4, 5
?78-2
К специфическим альфа-адреноблокаторам относятся: 1) изадрин 2) новодрин 3) индерал 4) реджитин 5) тропафен
-правильно 1, 3 и 4
-правильно 2, 3 и 4
-правильно 1, 2, 4
+правильно 4 и 5
-все ответы правильны
?79-2
Какой из перечисленных симпатикомиметиков улучшает почечный кровоток?
-мезатон
-норадреналин
-гипертензин
-эфедрин
+допамин
?80-2
Скорость введения лидокаина внутривенно не должна превышать
-20 мг/кг в час
-40 мг/кг в час
+80 мг/кг в час
-200 мг/кг в час
?81-2
У пациентов, лечившихся в последние 6 месяцев гидрокортизоном, следует включить в премедикацию
+любой кортикостероид в большей дозе
-адренокортикотропный гормон (АКТГ)
-гидрокортизон в той же дозе
-отложить операцию и подготовить больного кортикостероидами
?82-2
Механизм действия осмодиуретиков включает все перечисленное, кроме
-повышения осмотического давления крови
+увеличения натрийуреза и калийуреза в собирательных трубках нефрона
-гиперосмотического эффекта в первичной моче
-диуретического эффекта, выявленного в проксимальных канальцах нефрона
?83-2
Применение осмодиуретика опасно: 1) при бронхоастматическом статусе с перегрузкой малого круга кровообращения 2) при анурии, если ЦВД равно нулю 3) при отеке легких с целью разгрузки малого круга кровообращения 4) при гипергликемической коме 5) при коме, вызванной экзогенной интоксикацией
-правильно 1, 2, 3
-правильно 1, 4, 5
+правильно 1, 3, 4
-правильно 2, 3, 4
-все ответы правильны
?84-2
Внутривенное введение тиопентала натрия абсолютно противопоказано: 1) при родах 2) при феохромоцитоме 3) при порфирии 4) при коме неизвестного происхождения 5) при шоке
-правильно 1, 2
-правильно 2, 3
+правильно 3, 4
-правильно 4, 5
-все ответы правильны
?85-2
У больного, не страдающего сахарным диабетом, от неумеренного употребления сахара появились клинические признаки гиперкалиемии. Уровень сахара в крови = 260 мг%. Ему необходимо ввести инсулин для коррекции углеводного обмена в количестве
-2 ед.
-4 ед.
-10 ед.
+14 ед.
-20 ед.
?86-2
Наиболее продолжительную депрессию дыхания в постнаркозном периоде вызывает
+морфин
-промедол
-фентанил
-омнопон
-дипидолор
?87-2
О нормальной чувствительности к непрямым антикоагулянтам после 2-дневного приема указывает
-удлинение времени свертывания в 2-3 раза
-отсутствие изменений протромбинового индекса и времени свертывания
+снижение протромбинового индекса на 40-50%
-снижение протромбинового индекса на 30-35%
-снижение протромбинового индекса на 15-25%
?88-2
За терапевтический уровень гипокоагуляции при внутривенном использовании гепарина принято считать: 1) снижение протромбина до 40-50% 2) снижение фибриногена в 2-3 раза 3) увеличение тромбинового времени в 2-3 раза 4) увеличение времен кровотечения в 2 раза 5) увеличение времени свертывания в 2-2.5 раза против средней нормы
-правильно 1, 3
-правильно 2, 3, 4
-правильно 3, 4, 5
+правильно 3, 5
-все ответы правильны
?89-2
Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в верхне-грудном отделе, необходимо вычесть
+один позвонок
-два позвонка
-соответствует позвонку
?90-2
Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в средне-грудном отделе, необходимо вычесть
-один позвонок
+два позвонка
-три позвонка
-соответствует позвонку
?91-2
Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в нижне-грудном отделе, необходимо вычесть
-один позвонок
-два позвонка
+три позвонка
-соответствует позвонку
?92-2
Пункция и катетеризация эпидурального пространства между 9-м грудным и 1-м поясничным и межостистыми промежутками позвоночника проводится при операциях: 1) на тонком кишечнике 2) на толстом кишечнике 3) на почке
-все ответы правильны
+правильно 1, 2
-правильно 2, 3
?93-2
Пункция и катетеризация эпидурального пространства между 10-м грудным и 1-м поясничным и межостистыми промежутками позвоночника проводится при операциях: 1) на почке 2) на мочеточнике 3) на мочевом пузыре
-все ответы правильны
-правильно 1, 3
+правильно 1, 2
-правильно 2, 3
?94-2
Пункция и катетеризация эпидурального пространства между 2-4-м поясничными межостистыми промежутками позвоночника проводится при операциях: 1) на мочевом пузыре 2) на предстательной железе 3) на матке 4) на прямой кишке 5) на нижних конечностях
-все ответы правильны
+верно все, кроме 5
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 3
?95-2
Пункция и катетеризация эпидурального пространства между 3-5-м поясничными позвонками проводится при операциях: 1) на нижних конечностях 2) на прямой кишке 3) на промежности
+все ответы правильны
-правильны 2, 3
-правильно только 1
-правильно только 3
?96-2
Опиатные рецепторы расположены в основном
-в боковых рогах спинного мозга
+в задних рогах спинного мозга
-и в тех, и в других
-ни в тех, ни в других
?97-2
Одним из опасных осложнений при введении в эпидуральное пространство морфиномиметиков является
+депрессия дыхания
-мышечная дрожь
-озноб
-тошнота
?98-2
Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в поясничном отделе, необходимо вычесть
-два позвонка
+три позвонка
-четыре позвонка
-соответствует позвонку
?99-2
Сегментарная доза лидокаина 2% раствора при эпидуральной анестезии у лиц пожилого возраста составляет
+0.8-1.2 мл
-1.3-1.5 мл
-2.0-2.5 мл
?100-2
Сегментарная доза 2% раствора тримекаина при эпидуральной анестезии у лиц пожилого возраста составляет
+1.1-1.6 мл
-1.7-2.0 мл
-2.5-3.0 мл
?101-2
К недостаткам эпидуральной анестезии относятся: 1) относительная сложность техники 2) увеличение кровопотери 3) возможность возникновения гипотонии 4) относительно большой латентный период анестезии 5) угнетение дыхания
-все ответы правильны
-правильны все, кроме 5
-правильны все, кроме 4 и 5
+правильны 1, 3 и 4
-правильны 2, 3 и 4
?102-2
Преимуществами эпидуральной анестезии следует считать: 1) уменьшение кровопотери во время операции 2) возможность сохранения спонтанного дыхания 3) минимальные нарушения метаболизма 4) снижение послеоперационных осложнений
+все ответы правильны
-правильны все, кроме 4
-правильны все, кроме 1 и 2
-правильно все, кроме 3 и 4
?103-2
В амбулаторных условиях небольшие операции на поверхности тела наиболее целесообразно выполнять под следующими видами анестезии: 1) эфирный рауш-наркоз 2) барбитуровый 3) кетамином внутримышечно 4) сомбревином 5) местной инфильтрационной анестезией 6) местной проводниковой анестезией 7) эпидуральной или спинномозговой 8) фторотановым наркозом
-все ответы правильны
+правильны все, кроме 2, 7
-правильны все, кроме 7
-правильны все, кроме 7, 8
-ничто неверно
?104-2
Вскрытие панариция на пальцах кисти лучше всего и безопаснее произвести
-под наркозом фторотаном
-под рауш эфирным наркозом
+под местной анестезией по Оберсту - Лукашевичу
-под кетаминовым наркозом
?105-1
Репозицию отломков при переломе луча в типичном месте безопаснее выполнять
-под наркозом сомбревином
-под тиопенталом
-под кетамином
+под новокаиновой блокадой в место перелома (гематому)
-под проводниковой анестезией по Куленкамфу
?145-2
Флегмону кисти можно вскрыть, используя следующие методы анестезии: 1) внутривенный сомбревиновый наркоз 2) рауш-эфирный наркоз 3) барбитуровый 4) кетаминовый 5) фторотановый 6) местную инфильтрационную анестезию 7) блокаду плечевого сплетения
-все ответы правильны
+правильно все, кроме 3 и 6
-правильно все, кроме 2 и 3
-правильно все, кроме 6
?106-2
Липому на спине целесообразно удалять
-под эфирным наркозом
-под кетаминовым наркозом
-под барбитуровым наркозом
+под местной инфильтрационной анестезией
?107-2
Перитонзиллярный абсцесс наиболее целесообразно вскрыть
+под местной контактной анестезией дикаином или тримекаином в сочетании с фентанилом
-под внутривенным сомбревиновым наркозом
-под кетаминовым наркозом
-под барбитуровым наркозом
-под наркозом фторотаном
?108-2
Требованиями к анестезии в амбулаторной практике являются: 1) наркоз должен быть глубоким 2) анестезия должна быть адекватной 3) премедикация должна быть глубокой 4) пробуждение должно быть быстрым без длительной депрессии 5) обезболивание должно быть простым и безопасным
-все ответы правильны
+правильно все, кроме 1 и 3
-правильно все, кроме 1, 4 и 5
-правильно все, кроме 1 и 5
?109-2
В амбулаторных условиях целесообразны: 1) местная проводниковая анестезия 2) эндотрахеальный наркоз 3) масочный ингаляционный фторотаном 4) внутривенный наркоз 5) местная инфильтрационная анестезия
-все ответы правильны
+правильно все, кроме 2
-правильно только 1
-правильно только 2
-правильно 2, 3, 4
?110-2
Газ будет диффундировать через проницаемую мембрану
-из участка с большим объемом к участку с меньшим объемом
-из участка с меньшим объемом к участку с большим объемом
+из участка с высоким давлением к участку с низким давлением
-из участка с низким давлением к участку с высоким давлением
-ничто из перечисленного
?111-2
Полузакрытая система означает, что
-вдыхаемый газ не поступает в резервный мешок и не участвует в дальнейшем дыхании
-при капельном методе маска обкладывается полотенцами
-при инсуфляции газ не участвует в повторном дыхании
+выдыхаемая газовая смесь после абсорбции СО2 частично возвращается для повторного дыхания
-используется клапан Рубена
?112-2
Закрытая система с абсорбцией СО2 имеет следующие преимущества: 1) увеличивается удаление СО2 2) достигается большая экономия газов 3) уменьшается теплопотеря 4) снижается влажность газо-наркотической смеси
-верно все
-верно 1, 2
+верно 2, 3
-верно 3, 4
-верно 2, 4
?113-2
Особенностью Т-образной системы Эйра является: 1) экономическое использование анестетиков и вдыхаемых газов 2) недорогое и простое оборудование 3) поток газа должен в 2-3 раза превышать объем вентиляции 4) отсутствие накопления СО2 5) отсутствие сопротивления на выдохе.
-верно все
+верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4, 5
?114-2
Противопоказаниями к наркозу фторотаном являются: 1) предрасположенность к злокачественной гипертермии 2) исходные нарушения функции печени 3) артериальная гипотензия и шок 4) операция кесарева сечения
-правильны все ответы
+правильны 1, 2, 3
-правильны 2, 3, 4
-правильны 1, 2, 4
-правильны 1, 3, 4
?115-2
Наименее токсичным для печени и почек является
-эфир
-фторотан
-закись азота
+хлороформ
-трилен
?116-2
Главной причиной снижения АД при фторотановом наркозе является
-уменьшение венозного возврата
-снижение периферического сопротивления
+кардиотоксическое действие
-искусственная вентиляция легких
-антифизиологическая позиция
?117-2
Кетамин вызывает
-ваголитический эффект
-симпатолитический эффект
+симпатомиметический эффект
-парасимпатомиметический эффект
-смешанный эффект
?118-2
Кетамин вызывает все перечисленное ниже, кроме
-галлюцинаций
+депрессии ретикулярной формации
-глубокой соматической аналгезии
-артериальной гипертензии
-тахикардии
?119-2
Фентанил может вызвать все перечисленное, кроме
-депрессии дыхания
-брадикардии
-ригидности скелетной мускулатуры
+длительности аналгезии
-рвоты
?120-2
У больных с исходной гиповолемией анестетиком выбора может быть
-барбитураты
-фторотан
+кетамин
-эфир
?121-2
Причиной артериальной гипотонии при введении альфа-тубокурарина может быть все перечисленное, кроме
-ганглиолитического действия
-гистаминоподобного действия
+депрессии миокарда
-снижения тонуса мышц и сосудов
-гиповолемии
?122-2
Гипокалиемия
-может усилить и углубить действие альфа-тубокурарина
-может ослабить действие альфа-тубокурарина
-может быть причиной длительного апноэ
+правильно а) и в)
-не оказывает действия
?123-2
Прекураризация альфа-тубокурарином перед вводным наркозом производится с целью всего перечисленного, кроме
-устранения возможности появления мышечных болей
-уменьшения внутриглазного давления
-профилактики регургитации
-предупреждения повышения уровня калия в плазме
+снижения внутрибрюшного давления
?124-2
Сочетание сукцинилхолина и альфа-тубокурарина нецелесообразно из-за
-ослабления действия альфа-тубокурарина
-возможности развития двойного блока
-длительного апноэ
-развития гипотонии
+правильно б) и в)
?125-2
Новокаин относится к фармакологической группе
+эфиров
-аминов
-амидов
-эстеров
-производных изохинолина
?126-2
Лидокаин относится к группе
-эфиров
-аминов
+амидов
-эстеров
-ни к одному из названных
?127-2
Максимально допустимая однократная доза тримекаина при проводниковой анестезии составляет
-1000 мг
-500 мг
+300 мг
-200 мг
-100 мг
?128-2
При вскрытии абсцессов или карбункула шеи наиболее целесообразным вариантом анестезии могут быть: 1) местная инфильтрационная анестезия 2) местная охлаждающая анестезия хлорэтилом 3) кетаминовый внутривенный наркоз 4) фторотановый наркоз + N2O + O2
-все ответы правильны
-правильно 1 и 2
-правильно 2 и 3
+правильно 3 и 4
-правильно 1 и 4
?129-2
При вскрытии мастита могут быть применены все перечисленные способы, кроме
+местной инфильтрационной анестезии
-фторотанового наркоза + N2O + O2
-кетаминового наркоза
?130-2
При аллергическом шоке, связанном с введением белковых препаратов, следует применять последовательно: 1) кортикостероиды 2) вазопрессоры 3) антигистаминные 4) инфузию коллоидных и глюкозированных растворов 5) мочегонные средства 6) оксигенотерапию 7) ИВЛ 8) ингибиторы протеаз
+верны все ответы
-верно 1
-верно 2
-верно 3, 4
-верно 5, 6, 7, 8
?131-2
Экстренная интенсивная терапия при кардиогенном отеке легких состоит: 1) во введении дыхательных аналептиков 2) во введении морфина 3) в оксигенотерапии 4) во введении гормонов (кортикостероидов) 5) во введении лазикса 6) в интубации ИВЛ 7) в отсасывании пенистой мокроты и применении пеногасителей 8) в применении ПДКВ 9) во введении ганглиолитиков 10) в кровопускании
-верны все ответы
+верно все, кроме 1
-верно все, кроме 4, 5
-верно все, кроме 6, 7, 8
-верно все, кроме 9, 10
?132-2
При напряженном пневмотораксе необходимы: 1) оксигенотерапия 2) ИВЛ 3) дренирование плевральной полости 4) введение сердечных средств 5) введение вазопрессоров
-верны все ответы
-верно все, кроме 3
-верно лишь 3
+верно 3, затем 1, 2
-верно лишь 4, 5
?133-2
При гипертоническом кризе необходимы: 1) кровопускание - 200-300 мл 2) ганглиолитики 3) мочегонные 4) антигистаминные 5) пирацетам 6) эуфиллин 7) седативные средства 8) покой 9) нитропруссид натрия
+верны все ответы
-верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2, 3, 4
-верно все, кроме 6, 7, 8
?134-2
Площадь ожоговой поверхности больного можно измерять площадью ладони. Площадь ладони по отношению к поверхности тела составляет
+0,01
-0,02
-0.5%
-0,03
?16-1
Больной поступил в операционную через 30 мин после получения травмы с диагнозом травматический отрыв нижней конечности на уровне нижней трети бедра. На месте травмы наложен жгут. АД - 65/60 мм рт. ст. Наиболее целесообразно в этой ситуации
+срочно начать инфузионную терапию и добиться стабилизации гемодинамики, а затем начать проведение анестезии и операции
-срочно начать инфузионную терапию с одновременным началом анестезии
-провести инфузионную терапию и провести отсроченное оперативное вмешательство
?135-2
Распространение местного анестетика в эпидуральном пространстве у пожилых пациентов зависит: 1) от уплотнения соединительнотканных перемычек 2) от стенозирования межпозвонковых отверстий 3) от атеросклеротических изменений сосудов эпидурального пространства 4) от длины позвоночника 5) от значений объема циркулирующей крови (ОЦК)
-верно все
+верны все, кроме 5
-верны 1, 2, 4
-верны все, кроме 1
?136-2
Раствор барбитуратов следует вводить пожилым пациентам медленно из-за: 1) сниженной лекарственной метаболизирующей функции печени 2) угнетения функции миокарда 3) замедленного кровотока 4) замедленного распределения анестетика
+верны все
-верны все, кроме 1
-верны все, кроме 2
-верны все, кроме 3
?137-2
При применении управляемой гипотонии могут наблюдаться осложнения
+гипервентиляция
-упорная гипотония
-тромбоз мозговых сосудов
-инфаркт миокарда
-кровотечение после восстановления АД
?138-2
При операциях на проксимальных отделах нижних конечностей методом выбора анестезии может являться: 1) общая анестезия 2) эпидуральная анестезия 3) спинальная анестезия 4) внутрикостная анестезия 5) проводниковая анестезия
+верны все
-верны 1, 2, 3
-верны все, кроме 3
-верны все, кроме 2
?139-2
Наиболее целесообразно использовать для поддержания анестезии у пожилых пациентов: 1) НЛА 2) эфир 3) кетамин 4) оксибутират натрия 5) виадрил 6) фторотан 7) закись азота
-верны все
-верны все, кроме 1
+верны все, кроме 2, 6
-верны все, кроме 3, 4, 5
-верно лишь 7
?140-2
Гипотензивный эффект ганглиолитиков у пожилых пациентов
+более выражен
-менее выражен
-отсутствует
?141-2
Более длительное выведение из наркоза может быть обусловлено: 1) гипогликемией 2) нарушением периферического кровотока 3) диабетическим кетозом 4) уремией 5) церебральной гипоксией
+верно все
-верны 1, 2, 3, 4
-верны все, кроме 1
-верны все, кроме 3
-верны вес, кроме 4
?142-2
В ближайшем послеоперационном периоде гипотония может быть связана: 1) с невосполненной кровопотерей 2) с болевым синдромом 3) с изменением положения больного на операционном столе 4) с передозировкой анестетика 5) с эндокринной недостаточностью
+верно все
-верны все, кроме 5
-верны все, кроме 2
-верны все, кроме 3
-верны все, кроме 4
?143-2
К факторам, снижающим функциональные возможности середечно-сосудистой системы у пожилых пациентов, можно отнести: 1) склероз периферических сосудов 2) коронарнокардиосклероз 3) нарушение функции поводящей системы сердца 4) порок сердца 5) снижение адаптационных механизмов нейроэндокринной системы
+верно все
-верны все, кроме 1
-верны все, кроме 4
-верны все, кроме 2
-верны все, кроме 5
?144-2
Для пожилых людей характерны: 1) увеличение pCO2 крови 2) снижение насыщения гемоглобина кислородом 3) ригидность грудной клетки 4) эмфизема легких 5) уменьшение pCO2 крови
-верны все
-верны 1, 2, 4, 6
-верны 2, 3, 4, 5
+верны 1, 2, 3, 4
?145-2
Быстрое выключение спонтанного дыхания при вспомогательной вентиляции легких у пожилых больных происходит из-за
-понижения порога чувствительности дыхательного центра
+повышения порога чувствительности дыхательного центра в углекислоте
-наличия эмфиземы легких
-понижения ригидности грудной клетки
-повышения ригидности грудной клетки
?146-2
В терапии травматического шока первоначальные усилия направляются: 1) на восстановление газообмена 2) на восстановление ОЦК 3) на обезболивание 4) на ликвидацию диспротеинемии 5) на нормализацию гематокрита
-верны все
+верны 1, 2, 3
-верны 1, 3, 4
-верны все, кроме 5
?147-2
На госпитальном этапе применение наркотических анальгетиков недопустимо при подозрении: 1) на черепно-мозговую травму 2) на травму внутренних органов 3) на переломы таза 4) на переломы бедра 5) на компрессионные переломы позвоночника
-верно все
-верны 1, 2, 3
+верны 1, 2
-верны все, кроме 1, 5
-верны все, кроме 3
?148-2
При выборе веществ для общего обезболивания при травматическом шоке учитывают в первую очередь влияние
-на дыхание
+на гемодинамику
-на эндокринную систему
-на центральную нервную систему
-на свертывающую систему
?149-2
При гипокалиемии с целью ее коррекции назначают
-панангин
-лактасол
-поляризующую смесь
-раствор Дарроу
+правильно а) и г)
?150-2
На жизненную емкость легких оказывают влияние
-рост
-масса
-кифоз
-эмфизема легких
+все ответы правильны
?151-2
Жизненная емкость легких 80% расчетной указывает
-на повреждение дыхательного центра
-на заболевание легких
-на сниженный обмен
-на нарушение трахеобронхиальной проходимости
+на пределы нормы
?152-2
При пневмонии основным фактором в возникновении гипоксемии является: 1) гипертермия 2) сокращение кровотока через невентилируемые участки легких 3) шунт справа налево 4) поверхностное дыхание 5) повышение метаболизма
-все ответы правильны
-правильны 1, 4, 5
+правильны 2, 3, 4
-правильны 3, 4, 5
-правильны 1, 2, 4
?153-2
При обструктивной эмфиземе легких рентгенологически определяются
-низкое стояние диафрагмы с хорошей подвижностью при вдохе
+низкое стояние диафрагмы с хорошей подвижностью при выдохе
-нормальное расположение диафрагмы при ее удовлетворительной подвижности
-высокое стояние диафрагмы с ограниченной подвижностью при дыхании
?154-2
Наиболее точным и удобным методом для предоперационной оценки обструктивных изменений является определение
-жизненной емкости легких
-ФОЕ
-ОЕЛ
+пробы Тиффно
?155-2
Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является
-дыхательный объем
-число дыханий в минуту
+определение PaO2 и PaCO2
-минутный объем дыхания
-определение мертвого пространства
?156-2
Парадоксальное дыхание наиболее часто наблюдается
+при пневмотораксе
-при управляемой вентиляции
-при ателектазе
-при пневмонии
-при ларингоспазме
?157-2
Жизненная емкость легких является наиболее низкой при положении пациента: 1) на спине 2) на боку 3) на спине с опущенным на 45ш головным концом 4) на спине с приподнятым на 45ш головным концом
-все ответы правильны
-правильны 1, 3
+правильны 2, 3
-правильны 2, 4
?158-2
При повороте пациента из положения на спине в боковое положение поглощение кислорода со стороны нижележащего легкого
-уменьшается на 15-30%
+увеличивается на 15-30%
-не изменяется
-слегка увеличивается
-слегка уменьшается
?159-2
Податливость легких определяется
-размером легких
-возрастом
+эластичностью легочной ткани
-глубиной анестезии
-размерами пациента
?160-2
Податливость грудной клетки уменьшается: 1) в положении на животе 2) у тучных низкорослых пациентов 3) в положении Тренделенбурга 4) при глубоком уровне анестезии
-все ответы правильны
+правильны все, кроме 4
-правильны все, кроме 3
-правильны все, кроме 2
?161-2
Цианоз не всегда является признаком тяжелой гипоксии. Это положение будет правильным, если содержание Hb в крови составит
-70 г
-10 г
-12.5 г
+14 г
?162-2
Цианоз становится заметен, когда насыщение артериальной крови кислородом ниже
-1
+0,8
-0,85
-0,9
-0,95
?163-2
Астматический приступ сопровождается: 1) уменьшением объема форсированного выдоха 2) уменьшением остаточного объема легких 3) увеличением эластичности легких 4) увеличением сопротивления вдоху
-все ответы правильны
-правильны 1, 2
+правильны 1, 2, 4
-правильны 3, 4
?164-2
У пациента в состоянии астматического приступа угрожающими признаками являются
-обструкция бронхиол
-pH ниже 7.4
-цианоз
-повышение PaCO2
+все ответы правильны
?165-2
Оксигенотерапия у больных с эмфиземой легких может
+урежать дыхание
-не изменять дыхание
-вызывать одышку
-учащать дыхание
-увеличивать цианоз
?166-2
При выраженном фиброзе легких наблюдается все перечисленное, кроме
-легочной гипертензии
-гипотонии
-тахикардии
+брадикардии
?167-2
У пациентов с фиброзом легких сложность при ингаляционной анестезии вызывает
-уменьшение вентилируемой поверхности легких
-трудность достижения глубокой анестезии
-трудность поддержания достаточно высокой концентрации O2
-предупреждение гипоксии
+все ответы правильны
?168-2
У пациента с карциномой левого верхнедолевого бронха может быть
-левосторонний синдром Горнера
-паралич левой половины диафрагмы
-паралич правой половины диафрагмы
-снижение жизненной емкости легких
+все ответы правильны
?169-2
В каком из перечисленных случаев риск операции наименьший?
-стенокардия напряжения и покоя
-начальные признаки сердечной недостаточности
-полная поперечная блокада
+инфаркт миокарда в анамнезе (4 месяца назад)
-выраженный стеноз аорты
?170-2
Возраст больных, подлежащих операциям на легких
-ограничивается 50 годами
-ограничивается 60 годами
-ограничивается 70 годами
+не ограничивается
?171-2
Обширная резекция легких противопоказана при снижении жизненной емкости легких
-до 80%
-до 60%
-до 40%
+до 30%
?172-2
У больных с новообразованиями легких функция внешнего дыхания зависит
-от формы опухоли
-от локализации опухоли
-от наличия осложнений
-от сопутствующих заболеваний легких
+все ответы правильны
?173-2
Показатели оксигенации крови у больных с периферическими формами рака легких зависят
-от сохранения нормального соотношения вентиляция/кровоток на функционирующих участках легких
-от полного отсутствия кровообращения в зоне поражения
-от наличия кровообращения в зоне поражения
+правильно а) и б)
-правильно б) и в)
?174-2
У больных с новообразованиями легких гипоксемическая дыхательная недостаточность возникает в результате
-пневмонии
-ателектаза
-обтурации трахеи
-смещения средостения
+все ответы правильны
?175-2
Болевой синдром при остром холецистите рационально купировать
-морфином
+промедолом
-фентанилом
-дроперидолом
-виадрилом
?176-2
В премедикацию больным панкреонекрозом включают: 1) атропин 2) промедол 3) морфин 4) дроперидол 5) димедрол
-верны все
-верно все, кроме 2
+верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?177-2
Для проведения вводного наркоза у больного острым панкреатитом и панкреонекрозом можно использовать: 1) кетамин 2) виадрил 3) альтезин 4) седуксен 5) гексенал
+верны все
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?178-2
Для проведения поддерживающей анестезии во время операции по поводу острого панкреатита и панкреонекроза возможно использование: 1) НЛА 2) атаралгезина 3) ингаляционной анестезии этраном 4) ингаляционной анестезии эфиром 5) эпидуральной анестезии в качестве компонента общей анестезии
-верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
+верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?179-2
У больных, оперируемых по поводу панкреонекроза, не рекомендуется применение: 1) миорелаксина 2) дитилина 3) павудона 4) тубарина 5) ардуана
-правильны 1, 2, 3
-правильны 1, 2, 5
-правильны 2, 3, 4
-правильны 2, 4, 5
+правильны 3, 4, 5
?180-2
Искусственную вентиляцию легких (ИВЛ) у больных острым панкреатитом следует проводить в режиме
-нормовентиляции
+легкой гипервентиляции
-выраженной гипервентиляции
-умеренной гипервентиляции
?181-2
Гипергликемия при остром панкреатите обусловлена: 1) относительной недостаточностью инсулина 2) поражением островков Лангерганса 3) усилением действия глюкагона 4) неспособностью тканей к утилизации инсулина 5) выраженной активностью гистидина
-правильны 1, 2
+правильны 2, 3
-правильны 2, 4
-правильны 2, 5
-правильны 3, 4
?182-2
Во второй фазе токсемии при панкреонекрозе наблюдается олигурия
-преренальная
+ренальная
-постренальная
?183-2
В первой фазе токсемии при панкреонекрозе наблюдается олигурия
+преренальная
-ренальная
-постренальная
?184-2
Общая комбинированная анестезия с ИВЛ на фоне миорелаксации при проведении операций по поводу острого аппендицита показана: 1) больным, которым предстоит расширенная ревизия брюшной полости 2) больным с выраженным спаечным процессом в брюшной полости 3) больным с атипичным расположением отростка 4) тучным больным 5) больным с тяжелой сопутствующей патологией
+верны все
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?185-2
Больному 30 лет предстоит операция по поводу острого аппендицита. Заболел 24 часа назад, дважды была рвота, температура 38.9шС. В анамнезе - ушивание прободной язвы желудка, эпилепсия. Больной возбужден, жалуется на боли по всему животу. Живот вздут, болезненный при пальпации в правой подвздошной области. Пульс - 100 ударов в минуту, ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД - 140/90 мм рт. ст. Частота дыхания - 26 в минуту, дыхание везикулярное, хрипов нет. Наиболее целесообразной анестезией будет
-местная анестезия
-масочная анестезия со спонтанным дыханием
-внутривенная анестезия со спонтанным дыханием
+эндотрахеальная комбинированная анестезия
-электроанестезия
?186-2
Перед подачей больного с признаками перитонита в операционную необходимо: 1) начать инфузионную анестезию 2) проконсультировать больного у невропатолога 3) определить группу крови и резус-фактор 4) ввести зонд в желудок 5) ввести катетер в мочевой пузырь
-правильны 1, 2, 3
-правильны 1, 3, 4
-правильны 1, 4, 5
-правильны 2, 3, 5
+правильны 3, 4, 5
?187-2
В премедикацию у больного с диагнозом перитонит на операционном столе необходимо включить: 1) атропин 2) седуксен 3) промедол 4) тубарин 5) димедрол
+верны все
-верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
?188-2
Для проведения вводного наркоза у больного с перитонитом можно использовать: 1) барбитураты 2) фторотан 3) смесь Шейна - Ашмана 4) альтезин 5) седуксен
+верны все
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?189-2
Для проведения основного наркоза у больного с перитонитом можно использовать: 1) барбитураты + N2O c O2 2) фторотан 3) смесь Шейна - Ашмана 4) НЛА + N2O c O2 5) атаралгезию + N2O c O2
+верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?190-2
Комбинированная анестезия с сохраненным спонтанным дыханием может быть проведена при оперативных вмешательствах по поводу острого аппендицита: 1) у тучных больных 2) у пожилых больных 3) у больных с таким строением лица и шеи, которое затрудняет интубацию трахеи 4) у больных с тяжелой сопутствующей патологией органов дыхания 5) у больных с выраженными эндокринными заболеваниями
-правильны 1, 2
-правильны 1, 3
+правильны 2, 3
-правильны 3, 4
-правильны 4, 5
?191-2
У больных, ранее принимавших кортикостероиды, при аппендэктомии наиболее показано применение:
-фторотана с N2O и O2
-калипсола с N2O и O2
-виадрила с N2O и O2
+альтезина с N2O и O2
-смеси Шейна - Ашмена
?192-2
Реактивная фаза перитонита при прободении язвы желудка или 12-перстной кишки обусловлена
-гиперергической реакцией брюшины
-изменением реактивности организма
+проникновением кислого содержимого в брюшную полость
-длительным раздражением блуждающего нерва
-гиповолемией
?193-2
Токсическая фаза перитонита при прободении язвы желудка характеризуется: 1) брадикардией 2) увеличением МОС 3) снижением ОПС 4) снижением работы левого желудочка 5) одышкой
-правильны 1, 2
-правильны 2, 3
-правильны 3, 5
+правильны 2, 5
-правильны 4, 5
?194-2
Увеличение минутного объема сердца (МОС) во второй фазе перитонита обусловлено
-увеличением ударного объема
+увеличением ЧСС
-увеличением работы левого желудочка
-снижением общего периферического сопротивления (ОПС)
-увеличением объема циркулирующей крови (ОЦК)
?195-2
Для терминальной фазы перитонита, вызванного перфорацией язвы 12-перстной кишки, характерно: 1) токсическое поражение ЦНС 2) развитие функциональной мышечной непроходимости 3) развитие клиники ДВС-синдрома 4) развитие печеночно-почечной недостаточности 5) развитие иммунных процессов
+верны все
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?196-2
В токсической и терминальной фазах перитонита местные проявления со стороны живота могут быть неярко выражены, поэтому анестезиологу приходится дифференцировать перитонит: 1) от острого инфаркта миокарда 2) от пневмонии 3) от токсикоинфекции 4) от почечной и печеночной недостаточности 5) от желудочно-кишечного кровотечения
-верно все
-верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 4
+верно все, кроме 5
?197-2
Гиповолемия во второй фазе перитонита у больных с прободной язвой желудка развивается в результате: 1) рвоты 2) пропотевания жидкой части крови в просвет кишечника 3) пропотевания жидкой части крови в брюшную полость 4) скопления жидкости в стенке тонкой кишки 5) усиленного выделения гиперацидного желудочного сока
+верно все
-верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?198-2
ДВС-синдром у больных с перфоративной язвой желудка развивается в результате: 1) увеличения вязкости крови 2) повреждения эпителиальных клеток 3) адгезии и агрегации форменных элементов крови 4) высвобождения коагулирующих факторов из тромбоцитов и эритроцитов 5) замедления микроциркуляции 6) нарушения проницаемости стенки микрососудов
+верны все
-верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3, 4
-верно все, кроме 4, 5, 6
?199-2
Элементами предоперационной подготовки больных с перфоративной язвой желудка и 12-перстной кишки, осложненной перитонитом, являются: 1) катетеризация центральной вены 2) контроль ЦВД 3) контроль диуреза 4) введение прессорных аминов 5) инфузионная терапия
-верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
+верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?200-2
Длительность предоперационной подготовки у больных в реактивной фазе перитонита в среднем равна
-не нуждается в подготовке
+1-2 ч
-3-5 ч
-6-7 ч
-10-12 ч
?201-2
В предоперационную подготовку больным в реактивной фазе перитонита, вызванного перфоративной язвой желудка, необходимо включать: 1) крупномолекулярные кровезаменители 2) кортикостероиды 3) кровь 4) препараты К+ 5) кардиотоники
-верны все, кроме 1
-верно все, кроме 2
+верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?202-2
В предоперационную подготовку больным в терминальной фазе перитонита, вызванного перфоративной язвой желудка, необходимо включать: 1) кровь 2) низкомолекулярные декстраны 3) крупно- и среднемолекулярные декстраны 4) растворы электролитов 5) антибиотики
+верно все, кроме 1
-верно все, кроме 2
-верно все, кроме 3
-верно все, кроме 4
-верно все, кроме 5
?203-2
Для предотвращения транскапиллярной миграции, на каждый литр переливаемых жидкостей целесообразно вводить
-100 мл крови
-5 мл/кг препаратов желатина
+100 мл альбумина
-10-60 мг кортикостероидов
-40 мг допамина
?204-2
Причинами острой почечной недостаточности могут быть: 1) шокогенные факторы (падение артериального давления, кровопотеря, травма) 2) гемолиз или миолиз, краш-синдром 3) эндотоксикоз, гестозы, обезвоживание 4) сепсис 5) экзотоксикозы, отравления 6) нефротоксические воздействия 7) заболевания почек и мочевыводящих путей 8) инфекционные заболевания
+верны все ответы
-верно все, кроме 2, 3
-верно все, кроме 4, 5
-верно все, кроме 6, 7
-верно все, кроме 8
?205-2
При малых урологических операциях, биопсиях, цистоскопиях и болезненных перевязках наиболее оптимальными вариантами анестезии и аналгезии могут быть: 1) сомбревиновый наркоз 2) аутоаналгезия пентраном, анекотаном 3) кетаминовый наркоз 4) N2O + O2 в сочетании с аналгетиками (фентанил, промедол)
+все ответы правильны
-правильны 1, 2
-правильны 2, 3
-правильны 3, 4
?206-2
Осложнениями почечно-каменной болезни с точки зрения интраоперационных особенностей анестезиологического обеспечения являются: 1) анурия с расстройством гомеостаза 2) апостематозный нефрит с выраженной септической интоксикацией 3) септический шок 4) гипертония нефрогенная 5) снижение функции контралатеральной почки
+правильны все ответы
-правильны все ответы, кроме 2, 3
-правильны все ответы, кроме 4, 5
-правильны все ответы, кроме 1, 4
-правильны все ответы, кроме 1, 2, 5
?207-2
Декомпенсированный метаболический ацидоз у больных в терминальной стадии хронической почечной недостаточности является отражением
+тяжести больного
-плохого прогноза
-прямой зависимости нет
?208-2
Декомпенсированный метаболический ацидоз у больных с выраженной почечной недостаточностью
+повышает резистентность сосудов к действию адреномиметических веществ
-снижает этот эффект
-не влияет на действие вазопрессоров
?209-2
Барбитураты используются для индукции в наркоз у больных с олиго-анурической стадией острой почечной недостаточности в дозах
+4-6 мг/кг
-8-10 мг/кг
-12-13 мг/кг
-не применяются
?210-2
Сомбревин не рекомендуется использовать для индукции в наркоз у больных с острой почечной недостаточностью из-за
+гипотензивных реакций
-угнетения дыхания
-нефротоксичности
-кратковременности наркотического эффекта
?211-2
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 863 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|