Вторичный энцефалит
Возникает как осложнение других инфекционных болезней, у детей чаще после детских инфекций (корь, малярия, пневмония, грипп, скарлатина и др.).
Признаки:
- на фоне общего патологического состояния возникают общемозговые признаки: - головная боль,
- головокружение,
- тошнота,
- расстройство сознания,
- общее беспокойство,
- повышение температуры,
- судороги,
- менингиальные симптомы.
Принципы лечения – лечение основного заболевания, симптоматическая терапия.
Осложнения:
- отставание в интеллектуальном развитии,
- эпилептические приступы,
- параличи,
- парезы,
- афазии (нарушение речи).
ПОЛИОМИЕЛИТ – инфекционное заболевание, вызываемое вирусом полиомиелита.
Возбудитель – вирус полиомиелита, из семейства кишечных вирусов.
Устойчив во внешней среде.
Источник – больной или носитель (вирус может выделяться в течение нескольких недель или месяцев с носоглоточной слизью и фекалиями).
Пути передачи: - пищевой,
- водный,
- воздушный,
- контактно-бытовой.
Признаки – инкубационный период от 5 до 35 дней.
Различают формы: паралитическую и непаралитическую.
Непаралитическая форма:
- повышение температуры,
- вялость,
- головная боль,
- слабо выраженные признаки воспаления со стороны зева,
- нарушение функций желудочно-кишечного тракта (понос),
- заболевание длится в течение 3-7 дней.
Паралитическая форма:
- начинается остро,
- повышение температуры тела,
- легкие катаральные симптомы в зеве,
- общемозговые симптомы (вялость, расстройство сна, головная боль, раздражительность, рвота, дрожание конечностей, судороги, нарушение сознания),
- затем наблюдаются явные признаки заболевания:
- боли в конечностях, спине, шее,
- повышение кожной чувствительности,
- вегетативные расстройства (потливость, повышение АД, гиперемия лица),
- снижение мышечной силы,
- симптомы наблюдаются в течение 3-4 дней,
- затем развиваются параличи и парезы ног, реже рук, шеи, туловища, лица, диафрагмы,
- в этот период может наступить смерть от паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центров,
- в дальнейшем исчезают симптомы интоксикации и болевых ощущений,
- восстановление функций мышц происходит медленно, неравномерно, неполное,
- период восстановления длится до 2-3 лет,
- после наступает период остаточных явлений.
Осложнения:
- параличи,
- парезы,
- искривление костей (неравномерный рост мышц),
- искривление фигуры,
- хромота (нарушения со стороны мышц и костей),
- неподвижность.
Принципы лечения – обязательная госпитализация, строгий постельный режим (на твердой поверхности), антибиотики, симптоматическое лечение, физиотерапия (тепловые процедуры, массаж), витамины.
Профилактика – вакцинация начиная с 3-х месяцев.
ТУБЕРКУЛЕЗ – инфекционное заболевание, вызываемое возбудителем туберкулеза.
Возбудитель – бактерия (палочка Коха), различают три типа (человеческий, бычий, птичий).
Устойчива во внешней среде, к высокой температуре (при кипячении погибает в течение 2 минут), в высохшей мокроте – до 2-10 месяцев.
Источник – больной, животные.
Пути передачи: - воздушный (при кашле, чихании),
- пищевой (мясо животных и птиц, молоко),
- контактно-бытовой (поцелуй, руки, предметы ухода).
Признаки:
Поражаются различные органы: легие, лимфоузлы, кости, кожа, почки, оболочки головного мозга и др.
При tbc менингите:
- признаки менингита,
- течение болезни более вялое,
- часто без температурной реакции,
- кахексия,
- исход неблагоприятный (в прошлом чаще летальный, в настоящее время отмечаются остаточные явления: парезы, параличи, невриты черепно-мозговых нервов, снижение интеллекта).
При tbc спондилите (кости позвоночника):
- наблюдается на фоне tbc лимфоузлов, суставов, легких,
- развитию заболевания способствуют ослабление организма, малокровие, ранее перенесенные травмы позвоночника,
- tbc процесс разрушает костную ткань позвонков,
- возникает разрушение и деформация позвонков,
- происходит искривление позвоночника,
- формирование горба (кифоза),
- деформация позвоночника может привести к поражению или сдавливанию спинного мозга или его корешков,
- при этом возникают: - опоясывающие боли,
- нарушение чувствительности,
- повышение тонуса мышц,
- развитие параличей и парезов конечностей,
- психические нарушения: - апатия,
- злобность,
- слезливость,
- тоскливое настроение и др.
- заболевание длится от 1 года до 2-3 лет и более,
- прогноз благоприятный (возможно полное выздоровление, но иногда наблюдаются остаточные явления, парезы).
Лечение – длительный постельный режим, больного укладывают на жесткий матрац в горизонтальном положении, с вытяжением, гипсовые повязки, корсеты, лечение основного заболевания, психотерапия.
Профилактика – вакцинация начиная с 5-6 дня после рождения.
СИФИЛИС – венерическое заболевание, вызываемое бледной спирохетой.
Сифилис в ходе развития поражает различные ткани и органы организма (кожа, слизистые, внутренние органы, н/система и др.). В детском возрасте чаще встречается врожденная форма.
Возбудитель – бактерия бледная спирохета (бледная трепонема).
Погибает при температуре 50-60Со в течение 15-20 минут, при 100 Со – мгновенно. Во влажной среде сохраняется до 12-15 часов, при замораживании – несколько недель.
Источник – больной человек.
Пути заражения:
- половой (у взрослых),
- контактно-бытовой,
- трансмиссивный (при переливании крови),
- внутриутробный.
Признаки – инкубационный период около 1 месяца.
К ранним признакам (первичный период) относятся твердый шанкр (на месте проникновения возбудителя в организм), увеличение периферических лимфоузлов, повышение температуры до 38 Со, слабость.
Затем через 6-7 недель (вторичный период) появляются следующие признаки: сыпь на коже, плешивость, депигментация кожи, вторичные шанкры. Этот период длится 2-4 года.
После чего (третичный период) наблюдаются глубокие воспалительные инфильтраты в виде бугорков или узлов в различных органах. При распаде инфильтратов разрушаются близлежащие органы, что приводит к перелому костей, уродствам, смерти.
Поражение ЦНС при сифилисе:
- сифилитические менингит (головные боли, повышенное черепно-мозговое давление),
- поражение черепно-мозговых нервов (зрительного – нарушение зрения, слухового – слуха, глазодвигательного – косоглазие, птоз),
- парезы и параличи,
- водянка мозга,
- эпилиптоформные припадки,
- деменция,
- табес (спинная сухотка – нарушение поверхностной и глубокой чувствительности,
- наблюдается расстройство координации,
- больной ходит широко расставляя ноги,
- мышечная гипотония,
- гипорефлексия или арефлексия,
- нарушение обмена веществ (ожирение).
При врожденном сифилисе наблюдается:
- задержка физического развития,
- олигофрения,
- пороки развития,
- патология печени, кожи,
- патология скелета (скошенный, башенный череп, саблевидные голени, седловидный нос),
- деформация зубов,
- облысение,
- выраженность пищевых инстинктов,
- выраженность сексуальных инстинктов (при половом недоразвитии),
- со стороны ЦНС: - понижение сухожильных рефлексов,
- нарушение координации,
- параличи, парезы,
- гидроцефалия,
- неустойчивость настроения,
- склонность к аффектам, агрессии,
- в ряде случаев наблюдается смерть плода.
Принципы лечения – антибиотики, препараты висмута, мышьяка, пирогенотерапия, витамины, симптоматическое лечение.
КОРЕВАЯ КРАСНУХА – острое вирусное заболевание, вызываемое вирусом коревой краснухи.
Наблюдается преимущественно у детей.
В период беременности инфекция крайне опасна для плода (особенно в первые 3 месяца беременности).
Характерно:
- смерть плода (с последующим выкидышем),
- врожденные уродства,
- врожденная катаракта,
- олигофрения,
- глухонемота,
- пороки сердца и др.
При заболевании беременной коревой краснухой или контактом с больным необходимо прервать беременность.
Для профилактики коревой краснухи за 2-3 месяца до зачатия нужно сделать прививку.
Женщинам, не иммунизированным до беременности, следует избегать контакта с больными, в период эпидемической вспышки краснухи следует избегать посещений детских коллективов и мест скопления людей (кинотеатров, поликлиник и т.п.).
ТОКСОПЛАЗМОЗ – заболевание, которое вызывает микроорганизм из рода простейших (Toxoplasma gondii).
Токсоплазма – внутриклеточный паразит. В основном живет в организме кошек, но промежуточным хозяином может стать человек.
На ранних сроках беременности инфекция вызывает гибель плода или нарушение его развития.
Заражение на поздних сроках беременности ребенок рождается с симптомами острого врожденного токсоплазмоза:
- общие симптомы интоксикации,
- повышение температуры тела,
- поражение головного мозга (гидро- и микроцефалия),
- олигофрения,
- поражения печени, кишечника,
- желтушность кожи и слизистых,
- пороки развития лимфатических узлов,
- пороки развития сердца, селезенки,
- пороки развития глаз.
Профилактика врожденного токсоплазмоза: беременной женщине необходимо провести исследование на наличие инфекции, избегать контактов с бродячими кошками, не есть грязные фрукты и овощи, не пробовать сырой мясной фарш, тщательно мыть руки после работы с землей.
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 273 | Нарушение авторских прав
1 | 2 |
|