Об экстренной профилактике заражения ВИЧ-инфекцией
ПРИКАЗ
30.01.2012г. № __174-Д_____
г. Уфа
Об экстренной профилактике заражения ВИЧ-инфекцией
Во исполнение п. 8.3 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции», приложения 12 СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией при оказании медицинской помощи, п р и к а з ы в а ю:
1. Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения:
1.1. В отделениях хирургического профиля, приемных отделениях, процедурных кабинетах лечебно-профилактических учреждений укомплектовать аптечки для экстренной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией (Приложение № 1);
1.2. Обеспечить:
1.2.1. Регистрацию аварийных случаев и проведение мероприятий с целью профилактики профессиональных заражений ВИЧ-инфекцией согласно п. 8.3 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»;
1.2.2.Получение лекарственных средств Зидовудин/Ламивудин, Лопинавир/Ритонавир для экстренной химиопрофилактики заражения ВИЧ-инфекцией в Государственном бюджетном учреждении здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ) и начало антиретровирусной терапии в течение 72 часов после возникновения аварийного случая в соответствии с Приложением № 2;
2. Главному врачу ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ Р.Г. Яппарову обеспечить выдачу лекарственных препаратов, консультативно-методическую помощь при назначении и проведении сочетанной химиопрофилактики заражения ВИЧ-инфекцией.
3. Считать утратившим силу пп. 1.4, 1.5 приказа Минздрава РБ от 20.04.2001г. № 249-Д «Об оказании специализированной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным».
4. Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя министра здравоохранения Республики Башкортостан А.А. Бакирова.
Министр Г.А. Шебаев
Приложение № 1
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от «_30_» __01___ 2012 г. № _174-Д______
Состав аптечки для экстренной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией
1. Этиловый спирт 70% - 50 мл;
2. 5% спиртовой раствор йода - 20 мл;
3. Лейкопластырь – 1 уп.;
4. Ватные шарики стерильные № 20 – 1 уп.;
5. Марлевые салфетки стерильные № 10 – 1 уп.;
6. Бинт стерильный – 1 шт.
7. Экспресс тесты на ВИЧ – 2 шт.*
* хранить централизованно, в общедоступном для медработников месте, в том числе в ночное время и выходные дни.
Приложение № 2
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от «_30» __01 2012 г. № _174-Д______
Мероприятия по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией при возникновении аварийной ситуации
Во избежание заражения ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием.
При возникновении аварийной ситуации на рабочем месте медицинский работник обязан незамедлительно провести комплекс мероприятий по предотвращению заражения ВИЧ-инфекцией.
Действия медицинского работника при аварийной ситуации:
- в случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5% спиртовым раствором йода;
- при попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70% спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70% спиртом;
- при попадании крови и других биологических жидкостей на слизистые оболочки глаз и на слизистую оболочку носа – обильно промывают водой; на слизистую оболочку рта - ротовую полость промывают большим количеством воды и прополаскивают 70% раствором этилового спирта;
- при попадании крови или других биологических жидкостей на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования.
Необходимо в возможно короткие сроки после контакта обследовать на ВИЧ лицо, которое может являться потенциальным источником заражения и контактировавшее с ним лицо. Обследование на ВИЧ потенциального источника ВИЧ-инфекции и контактировавшего лица проводят методом экспресс – тестирования на антитела к ВИЧ после аварийной ситуации с обязательным направлением образца той же порции крови для стандартного тестирования на ВИЧ в ИФА.
Прием антиретровирусных препаратов должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов.
Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обязательным обследованием на наличие ВИЧ по схеме 0-3-6-12 месяцев после аварийной ситуации.
Стандартная схема постконтактной профилактики заражения ВИЧ – лопинавир/ритонавир + зидовудин/ламивудин в течение 1 месяца.
С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции препараты назначаются в дозировке: «комбивир» по 1 таблетке 2 раза в день, «калетра» по 2 таблетки 2 раза в день.
В ночное время, выходные и праздничные дни решение о начале АРВТ принимает ответственный врач по ЛПУ.
Оформление аварийной ситуации:
- о каждом аварийном случае незамедлительно сообщается руководителю подразделения, его заместителю или вышестоящему руководителю;
- травмы, полученные медработником, учитываются в каждом ЛПУ и актируются как несчастный случай на производстве с составлением Акта о несчастном случае на производстве;
- по факту травмы заполняется Журнал регистрации несчастных случаев на производстве;
- проводится эпидрасследование причины травмы и связи травмы с исполнением медработником служебных обязанностей, копия акта эпидрасследования предоставляется в ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ.
Дата добавления: 2016-06-06 | Просмотры: 1983 | Нарушение авторских прав
|